1、横突综合症
少干重活避免频繁腰部屈伸,对症治疗。抄一段资料自己学习 三腰椎是腰椎活动的中心,横突最长,其尖端易受外力影响出现损伤,如因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛,腰部活动障碍等症状,称为第三腰椎横突综合征。腰肌劳损患者中,表现为第三腰椎横突综合征者较多见。临床上,常见腰3、腰4横突尖端也有类似腰3横突的病变,因此有人将第三腰椎横突综合征归入横突间综合征中。本病多见于体型瘦长的青年人。 第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大,向侧方延伸最长,位于腰椎中部,两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。第一、二腰椎横突外侧有下部肋骨覆盖,第四、五腰椎横突深居于髂骨内侧,只有第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护,因而易受损害。 腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜,主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。坚强的腰背筋膜深层附着于腰椎横突末端、季肋及髂嵴,腹横肌移行于腰背筋膜而附着于横突。腹内压的变化可通过腹横肌而影响到横突末端的组织。 第三腰椎位于腰前凸曲线之顶点,背阔肌的髂腰部分纤维止于第三腰椎横突,腰大肌的部分肌纤维也止于此处,骶棘肌的一部分肌纤维也止于此,因此,第三腰椎成了腰椎的活动中心,起到了类似接力站的作用,为腰椎屈、伸、侧弯及旋体的枢纽,所受的杠杆作用最大。而第三腰椎横突更是受力点。由于第三腰椎横突较长,以致附着于此处的肌肉、筋膜、韧带能有效地保持脊柱的稳定性及正常的活动。较长的横突又能增强肌肉的杠杆作用,肌肉收缩牵拉机会多,拉力最大,当这些组织异常收缩时,横突末端首当其冲。这种解剖特点构成末端易受损伤的基础,往往因劳损而引起横突末端周围的纤维织炎。横突越长,发病率越高,以单侧多见。 第三腰椎横突端后方紧贴着第二腰神经根的后枝,当前屈及向对侧弯腰时,该后枝被横突挑起或受磨损而引起该神经枝支配区痛、麻,也能牵涉到第二腰神经前枝而引起反射痛,达臀部及大腿前侧。第三腰椎横突前方深面有腰丛神经的股外侧皮神经干通过,并分布到大腿外侧及膝部。如横突过长、过大或伴有纤维织炎时,能使该神经受累并出现股外侧皮神经痛。此病变波及附近的闭孔神经甚至于肌神经时,疼痛也可出现于髋部或大腿。 此外,原有风湿病的腰痛患者,也可能由于风湿病削弱了机体的抵抗力而引起腰痛。 [编辑本段]【临床表现】 患病时可为腰部酸痛,也可剧痛,活动受限,严重时影响日常生活及工作。疼痛可达臀部及大腿前方。腰部后仰不痛,向对侧弯腰受限。 重要的体征是第三腰椎横突外缘,相当于第三腰椎棘突旁4cm处,尤其是瘦长型患者可触到横突尖端并有明显的压痛及限局性肌紧张或肌痉挛。按压时由于第二腰神经分支受刺激而引起放射痛达大腿及膝部。 X线平片可见第三腰椎横突较长。 压痛点用1%或0.5%普鲁卡因10~20mL注射后,疼痛及压痛消失。 根据压痛点及注射普鲁卡因有效,并结合病史、症状及其他体征可鉴别其他疾患引起的腰痛。
2、腰肌劳损和腰椎间盘突出的临床表现到底有什么区别?
你好,腰肌劳损是腰部肌肉和筋膜、韧带长时间的处于一种紧绷拉伸的状态,疲劳而至慢性损伤,常伴随疼痛,比如长期弯腰久坐、扭伤、风湿寒侵袭等都会引起腰肌劳损。
腰椎间盘突出是腰椎之间软组织盘往外突出了一点,压迫神经而导致有疼痛,严重者常伴随臀部、小腿等处有疼痛、嘛感。
两者的关系是,一个问题在腰部肌肉,一个问题在腰椎上,但是有直接关系,腰肌劳损导致肌肉对你腰椎的保护能力下降所以就出现了腰椎间盘突出。
腰肌劳损和腰椎间盘突出是西医的名称,属于中医的腰疼范畴,西医对此并无特效的方法,而中医对此已经早有辩证,所以中医护理是不错的选择。膏药作为中医五大剂型之一,最为常见的外用护理方法,针对腰疼可以外敷祺安堂神农消痛贴,目前口碑最好的外用膏药之一。
日常方面:
1、最好睡硬板床,气温低的时候,注意腰部宜温暖。
2、适当做腰背肌肉锻炼,促进腰部血液循环。
3、不宜久坐和固定一个姿势工作,注意劳逸结合。
4、多休息,可以做下热敷,用毛巾。
3、腰椎劳损有什么症状
4、腰椎结构图片 4—5在人体什么部位
两侧髂嵴连线的位置,大概就是及腰带的位置,腰椎间盘突出的好发部位
5、关于腰椎穿刺点定位的问题??
6版外科学:两侧髂嵴最高点作一连线,此线与脊柱相交处即为L3-4棘突间隙或L4棘突.这个是比较准确的,其实许多东西还要你自己在现实中摸索的