1、女65,患骨性关节炎(膝盖)和腰椎滑脱及膨出,先做那个手术好?【患骨性关节炎(膝盖)和腰椎滑脱及膨出
根据您的描述,我也同意是腰椎造成的来腿痛,我也倾向减压加固定融合术。仅供参考,毕竟我没有看过病人。
(北大医院刘宪义大夫郑重提醒自:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、腰椎滑脱固定术,植骨融合术骨头成活率是多少,
腰椎滑脱采用腰椎减压、复位、椎弓根钉固定以及腰椎融合的手术方式,椎弓根钉固定只是为固定节段的腰椎达到最后的骨性融合提供一个临时的支撑固定作用,这个临时的支撑固定作用时间在达到坚强有效的腰椎骨性融合以后就不在发挥作用了,这个时间从术后开始至术后约1~2年左右。
由于现在使用的腰椎椎弓根钉大多是由钛或钛合金制成的,和人体的组织相容性很好,一般不会出现身体的排异反应和对人体的损害。由于再次手术取出内固定物也存在一定的风险,如麻醉意外、感染、组织肌肉剥离损伤、失血、内固定物取出失败等,如无特殊原因,一般不主张取出。但如出现下列原因者,可以取出内固定钉:
1. 术后出现手术切口感染、螺钉位置不好刺激压迫神经者,应当尽早取出内固定物。
2. 发现内固定物松动断裂,则应当密切观察,如术后已经半年以上,拍片或CT证实植骨已到达骨性融合,则可以尽早取出;如固定时间不够,或拍片发现未达到腰椎的骨性融合,则可以继续观察,如内固定物的继续移位,导致神经或皮肤的压迫,则应当尽早取出;否则可延长至达到骨性融合。
3. 如术后恢复顺利,术后已经半年以上,最好在1.5年以上,拍片或CT证实植骨已到达骨性融合,病人要求取出的,可以考虑取出。
3、腰椎滑脱了该怎么办
你好,你说的因该属于外伤和劳损也可引起腰椎滑脱。不管什么治疗,要有一个认识,就是人体没有一个组织器官是多余长出来的,所以通过手法或者是微创治疗较好,其他开放手术治疗不 太可 取,从长期角度讲。治疗方法:
1.非手术治疗
对Ⅰ°以内的滑脱大多情况下非手术治疗是有效的,包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、腰背肌及腹肌锻炼。经过6-8周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗,有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状,不需要治疗。
2.保守治疗
通过针刀松解周围软组织,以恢复力学平衡,达到治疗目的,但是相对恢复时间较长,一般需要2.3个月。是比 较推 荐的。
3.开放手术治疗
对腰痛症状持续,或反复发作非手术治疗无效,患者为青年及中年均可行手术治疗,伴有椎间盘突出者,同时摘除突出的椎间盘髓核。
(1)峡部崩裂的手术治疗 峡部不连局部植骨术:对腰椎峡部不连患者,施行峡部不连处局部植骨,即切除峡部不连处纤维骨痂后,做病椎的横突跨过峡部裂隙至椎板的植骨术,不融合关节。也可采用螺钉内固定相结合固定。
(2)腰椎滑脱的手术治疗 手术包括:①对马尾或神经根压迫的解除,应探查峡部纤维骨痂增生有无压迫或切除椎弓彻底减压;②滑脱复位,切除其下椎间盘使复位更容易;③融合,椎体间植骨融合或横突间(后侧方)植骨融合。
4、腰椎滑脱手术后
你好,腰椎滑脱手术后需要卧床休息,不要过早作为或者下床活动,保持手术区卫生,按时换药,预防感染,腰椎手术后的注意事项,主要有佩戴腰围至少三个月以上,三个月内严谨弯腰活动,避免久坐,避免睡软垫床等。卧床期间是比较适当进行功能活动,经常由他人给予按摩腰背部肌肉,促进血液循环,有利于术后康复,避免受凉,调节好饮食结构,不吃辛辣生冷,过甜等食物,多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水。预防卧床引起的便秘和泌尿系感染,定期复查,忌烟酒。
5、腰椎滑脱手术费是多少?
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意见建议:你好,根据你说的情况是需要一万左右的费用的,具体是需要你到当地医院脊柱外科给予检查,根据检查结果给予对症治疗的
6、腰椎滑脱术后二年半了,突然很痛卧床,是钉子松动吗?
严格的来讲,是要求卧床3个月的,两个月以内是不考虑下床的,具体的下床时间还要看您恢复的情况,这个您的主治医师应该最清楚,每个人的治疗时间长短都是不一样的,自愈能力也不一样,理论上给的数据都是大多数,是一个安全值,既然手术都做了,就安心养病,伤到骨头,这个是急不来的,现在您要的是效果,而不是这短短的几个月时间
7、腰椎滑脱导致腿痛得厉害怎么治疗?
从平片上看,滑脱已经有二度的了,需要手术治疗了。