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腰椎突出孔镜手术

发布时间:2021-01-24 03:21:08

1、腰椎间盘突出,椎间孔镜手术后可以保证多少年不复发

您好,如果有碎骨片在椎管内这个是需要考虑手术的,骨片在椎管内容易损伤脊髓,产生严重后果
建议骨科就诊,这个有可能需要手术处理才行,碎骨片在椎管内是有危险的

2、腰椎间孔镜和椎间盘镜以及开放手术相比有何区别?如何选择?

腰腿痛是中国常见多发病,很少有成年人没有受过腰痛的困扰,一部分人由于严重的腰痛或者伴随下肢放射痛来医院就诊,经一系列检查之后发现腰椎间盘突出一般情况下,开放手术是指在背部后方相应的手术部位切开3-5cm的皮肤切口,随即深入切开背部肌肉,显露出椎板,再用专门的器械将椎板咬一个小窗,显露出椎管与神经,随后进去把神经牵开,显露出下面的突出椎间盘,再将椎间盘切除,最后逐层缝合组织,结束手术。整个手术在连续硬膜外麻醉(半身麻醉)或全身麻醉下进行。椎间盘镜手术其实就是缩小版的开放手术。它只需要2cm的切口,然后将一个工作管道放置到椎板表面,随后的步骤与开放手术一样:椎板开窗——牵开神经——切除椎间盘——缝合组织——结束手术。整个手术同样在连续硬膜外麻醉(半身麻醉)或全身麻醉下进行。椎间孔镜手术有两种入路,一种是从背部侧方,一种和椎间盘镜手术一样,从背部后方。无论那种方式,都是以穿刺的方式直接进入椎间盘突出部位,逐步建立工作管道,通过这个直径约为0.6cm的工作管道,放入同轴内窥镜,在内镜直视下观察椎管内情况,取出突出的椎间盘组织。由于工作管道仅0.6cm直径,所以手术切口也仅需要约0.6cm,基本保护了所有椎间盘外的组织,最大限度的减少了身体额外损伤。整个手术在局部麻醉下进行即可。对于以上三种手术方式,可以简单归纳如下(当然不适用于所有情况):1.开放手术基本可以被椎间盘镜手术取代。因为两者原理一样,而后者创伤更小。2.如果可以选择椎间孔镜手术,就不选择椎间盘镜手术。因为椎间孔镜手术的损伤还要远小于椎间盘镜手术,很多病人术后疼痛立刻消失并立即可以下地行走,椎间盘镜手术后很少能达到这样的条件。3.不是每一个椎间盘突出症的病人都可以做椎间孔镜手术,有些突出伴钙化,或者腰椎管严重狭窄的病人就不合适。具体情况需要医生进行判断。4.开放手术和椎间盘镜手术可以将还没有突出的椎间盘也切除一部分,这样减少了椎间盘再突出发生的概率。椎间孔镜手术由于管道细小,很难做到既切除突出椎间盘,又将未突出的椎间盘切除,所以突出复发率应该会略高于开放手术和椎间盘镜手术。话说回来,椎间盘具备了重要生理功能,切除多了将导致椎间隙加速狭窄,腰椎老化提前出现,这是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎间盘,切多少,医学界还没有定论。我认为最理想的情况是将突出压迫神经的椎间盘切掉,不压迫神经的椎间盘则保留(哪怕在形态上,它也可能表现为轻微突出)。但这仅仅是理想,在现实中不可能实现。总结一下前面的内容后,我个人的观点是:尽量采用最小创伤的方法解决问题。能椎间孔镜不椎间盘镜,能椎间盘镜不开放手术。只切引发症状的突出椎间盘,如果从此痊愈,那是最好的结果;如果复发,则再次选择最小创伤的方法进行手术(越微创的手术,重复实施对人体的影响越小),痊愈的可能性依然很大;如果无效,则升级为创伤较大的手术,直至取得相应的好的疗效。

3、腰椎髓核脱出,做的微创孔镜术,三个月复查,腰椎4,5还是有突出,医生说手术做很好,这矛盾吗?

你好,这种情况,不必太担心的,没有严重问题的,是可以慢慢恢复的。

4、我腰椎间盘突出做了孔镜术后应注意些什么?

术后可恢复日常活动,但需避免激烈活动。
不要站在容易跌倒的位置。
手提重物不可超过8磅(约7.3斤)。
不能推或拉重物。
上下楼梯时需扶着扶手,缓慢上下。
避免弯腰或旋转,如穿袜子时应屈膝蹲下。
坐着时,每隔45分钟~1小时,需起来走动或躺下休息10分钟。
术后2周内不能开车。
女性患者避免穿高跟鞋。
多吃水果和蔬菜预防术后便秘。
术后运动需要治疗师指导,先从步行做起;
每天下床步行,并逐渐增加步行距离达1.6千米。
天气晴朗时可外出散步。

5、腰椎间盘突出做了孔镜手术CT结果还是突出是怎么回事

具体的ct检查结果是什么呢!目前突出的话最主要还是看有没有压迫神经。如果没有压迫神经的话,一般来说没有太大的问题。

6、腰椎间盘突出做孔镜手术也有十天了怎么还不能走路

我也是,手术八十天了,腰一点力都没有,不能弯,不知道怎么办?

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