1、腰椎间盘突出手术风险大吗？
本人去年10月底在深圳宝安人民医院做了手术. 术后一周恢复挺好的. 完全可以活动,可是 第二周去拆线时,可能是医生大力挤压伤口,导致不能走路, 而且还有头痛,血压高,低血糖,心跳加快,心跳160....等问题(以前从来没有), 只好又住院3周才基本上没有上面症状. 接下来3个月还好, 这两个月又出现腰痛,大腿痛. 坐30分钟就不行. 先后找北大深圳医院, 南山医院,平乐医院等看了片子,都说没有问题. 可就是痛, 太奇怪了.
宝安人民医院条件很差!服务差, 技术应该不怎么样....
2、腰椎间盘突出手术风险有多大？
腰椎间盘突出的患者仅有10%需要手术治疗。由于患者本人及家属对手术操作过程不了解，术前非常担心，甚至害怕手术，都说：“现在还能活动，手术后瘫在床上了怎么办？”。多数患者术前是一拖再拖，不到万不得已，拖着腿走也决不手术。 春节前有位患者，腰椎间盘突出引起的疼痛非常严重，疼得直哭。可是他的姐妹和妻子还都跟他说：“咱们先不考虑手术，再保守保守看。”看到患者病情这么重，再拖下去将会对患者不利。我把患者家属及本人请到办公室，把入院后的所有检查结果详细的讲解给他们听，结合腰椎标本分析手术的利弊。将腰椎间盘镜手术的理念都一一讲给他们听。说句实话，这样的术前谈话比我做手术都还累。等到手术以后，患者本人及家属才感叹到：“要早知如此，何苦还受那么多罪！我们作为家属的也心疼啊！可是我们对手术也确实不了解。要不是您的详细讲解，恐怕我们还在犹豫呢。” 患者本人和家属术前最担心的是“术后会不会瘫？” 从现在的技术发展角度来说，作为一名成熟的脊柱外科大夫，只要他是按常规技术直视下操作，对于腰椎手术，瘫也不容易！但想要求谁保证百分之百是不可能的。任何一个行业中，从事专业技术的都明白这个道理，即使有百分之百的把握也不敢夸口。只能说把术中可能遇到的风险都考虑到了，把各种可能的手术风险降到最低限度，尽可能的避免发生意外。 术前风险评估非常重要。通过术前全面检查，评价患者肝肾、心肺功能储备情况，对术中可能出现的情况，术前做好防备措施，相关情况经专科会诊。手术风险基本上是可控，但不是绝对。我术前常跟患者家属强调一点：安全第一，没有安全作为保障，就是做得象朵花也没有意义；在安全的前提下，尽可能的把手术做得更好。
3、腰椎间盘突出，做手术有什么好处和坏处
腰椎间盘突出症状，腰痛、下肢放射痛、大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常.严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状.神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一:腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响.骶1神经根受累时则跟腱反射障碍.反射改变对受累神经的定位意义较大。
4、腰椎间盘突出做开放式手术治疗合适吗？？
现在有微创介入治疗，为什么要做开放式手术呢？开放式手术是到了万不得已时的唯一选择。因为开放式手术最大的问题就是怎样保证腰椎的稳定性。还有就是手术的粘连问题。
5、腰椎间盘突出患者做微创手术会有后遗症吗？
这个一般不会的吧，但是医生手术技术不好的话，容易导致后遗症
6、腰椎间盘突出手术
腰椎间盘突出和以下的病因有一定的关系，最主要是腰椎的退行性变引起，其次外伤，工作学习劳动姿势不佳，腰椎的疾病等等都会导致出现腰椎间盘突出现象。所以腰椎间盘突出的病者日常中要养成良好的工作学习的姿势。注意保护腰部，加强腰背部肌肉功能锻炼。
7、腰椎间盘突出症开放式手术与微创手术本质上的区别是什么?
开放式手术治疗腰椎间盘突出症是被国际公认的最有效、最成熟、并发症最少的手术治疗方法。随着科技的发展，开放手术对脊柱稳定性的破坏越来越小。除非患者已经存在明显腰椎不稳的表现外，手术造成的脊柱不稳已经可以忽略不计了。不论哪种微创手术的手术适应症都非常狭窄，仅适用于纤维环完整的外侧型椎间盘突出；而且微创手术由于手术视野狭小或仅在透视下进行，缺乏三维概念，均有椎间盘摘除不彻底的缺陷。微创手术的复发率为3.3-5.0%，至于复发时间，这与患者术后是否仍然存在非正确使用腰部密切相关。从理论上讲，开放手术不应该存在腰椎间盘复发的可能，出现复发的主要原因是手术者手术中未将椎间盘摘除干净以及机化的瘢痕破裂导致的。至于您提到的邻近节段退变，这是目前困扰脊柱外科的主要问题之一，但由于非融合技术逐渐在临床应用，使得发生率明显降低。另一个原因就是，早期的椎间盘突出，脊柱的稳定性没有明显降低，仅仅需要摘除椎间盘即可，无需内固定，也就不存在术后邻近节段退变的可能。但是，绝大多数患者在患病后畏惧手术，采用各种所谓的保守治疗，以致疾病继续朝严重的方向发展，导致了脊柱不稳定，使得医生在摘除椎间盘之后不得不采用内固定以维持脊柱稳定，从而出现以后邻近节段退变的发生。邻近节段退变的发生率虽然有20%，但是仅仅8%的患者表现出症状需要再手术。
8、腰椎间盘突出开放手术需要做多长时间
一般可以在做完手术之后，6到8周的时间下床，然后佩戴腰围，也可以用支具。下床之后要循序渐进的，避免过度劳累，仍以卧床休息为主
9、做了腰椎间盘突出手术，什么时候能下地？
不知你指的下地是什么意思，一般术后7天左右就可以在带医疗辅助器械的情况下扶墙走动，患有腰椎间盘突出症的病人手术，一般做的是髓核摘除，椎体间植骨融合，椎弓根钉固定的手术方法，术后病人可以早期下地活动，患者需要佩戴腰围支具保护腰椎。，七天左右就可以回家护理，进行主动的腰背肌功能锻炼，减少卧床并发症。术后6个月左右能够恢复正常工作。创伤程度渐渐增大，恢复时间也渐渐增大。一般来说手术后2周拆线。一般腰椎间盘突出术后卧硬板床2-4周，2周后，可以看恢复情况。半椎板或全椎板切除的，3-6个月内避免腰部负重，逐渐恢复原来工作。
10、腰椎间孔镜和椎间盘镜以及开放手术相比有何区别?如何选择?
腰腿痛是中国常见多发病，很少有成年人没有受过腰痛的困扰，一部分人由于严重的腰痛或者伴随下肢放射痛来医院就诊，经一系列检查之后发现腰椎间盘突出一般情况下，开放手术是指在背部后方相应的手术部位切开3－5cm的皮肤切口，随即深入切开背部肌肉，显露出椎板，再用专门的器械将椎板咬一个小窗，显露出椎管与神经，随后进去把神经牵开，显露出下面的突出椎间盘，再将椎间盘切除，最后逐层缝合组织，结束手术。整个手术在连续硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下进行。椎间盘镜手术其实就是缩小版的开放手术。它只需要2cm的切口，然后将一个工作管道放置到椎板表面，随后的步骤与开放手术一样：椎板开窗——牵开神经——切除椎间盘——缝合组织——结束手术。整个手术同样在连续硬膜外麻醉（半身麻醉）或全身麻醉下进行。椎间孔镜手术有两种入路，一种是从背部侧方，一种和椎间盘镜手术一样，从背部后方。无论那种方式，都是以穿刺的方式直接进入椎间盘突出部位，逐步建立工作管道，通过这个直径约为0.6cm的工作管道，放入同轴内窥镜，在内镜直视下观察椎管内情况，取出突出的椎间盘组织。由于工作管道仅0.6cm直径，所以手术切口也仅需要约0.6cm，基本保护了所有椎间盘外的组织，最大限度的减少了身体额外损伤。整个手术在局部麻醉下进行即可。对于以上三种手术方式，可以简单归纳如下（当然不适用于所有情况）：1.开放手术基本可以被椎间盘镜手术取代。因为两者原理一样，而后者创伤更小。2.如果可以选择椎间孔镜手术，就不选择椎间盘镜手术。因为椎间孔镜手术的损伤还要远小于椎间盘镜手术，很多病人术后疼痛立刻消失并立即可以下地行走，椎间盘镜手术后很少能达到这样的条件。3.不是每一个椎间盘突出症的病人都可以做椎间孔镜手术，有些突出伴钙化，或者腰椎管严重狭窄的病人就不合适。具体情况需要医生进行判断。4.开放手术和椎间盘镜手术可以将还没有突出的椎间盘也切除一部分，这样减少了椎间盘再突出发生的概率。椎间孔镜手术由于管道细小，很难做到既切除突出椎间盘，又将未突出的椎间盘切除，所以突出复发率应该会略高于开放手术和椎间盘镜手术。话说回来，椎间盘具备了重要生理功能，切除多了将导致椎间隙加速狭窄，腰椎老化提前出现，这是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎间盘，切多少，医学界还没有定论。我认为最理想的情况是将突出压迫神经的椎间盘切掉，不压迫神经的椎间盘则保留（哪怕在形态上，它也可能表现为轻微突出）。但这仅仅是理想，在现实中不可能实现。总结一下前面的内容后，我个人的观点是：尽量采用最小创伤的方法解决问题。能椎间孔镜不椎间盘镜，能椎间盘镜不开放手术。只切引发症状的突出椎间盘，如果从此痊愈，那是最好的结果；如果复发，则再次选择最小创伤的方法进行手术（越微创的手术，重复实施对人体的影响越小），痊愈的可能性依然很大；如果无效，则升级为创伤较大的手术，直至取得相应的好的疗效。