1、典型腰椎的主要特征
一般椎骨都有一个椎体和一个椎弓，椎弓上有七个突。
各部椎骨特点
椎骨外形不规范 抓住要点能分辨
颈椎体小棘分叉 横突有孔最明显
胸椎连肋关节面 棘突叠瓦下斜尖
腰椎承重体最大 棘突后伸宽又扁
【注释】各部椎骨的特点：（1)颈椎特点：①椎体较小。②横突有孔称横突孔。③棘突末端分叉。④特化颈椎有：第一颈椎，无椎体和棘突，呈环形，又称寰椎。第二颈椎，有齿突，又称枢椎。第七颈椎，棘突特长，又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。（2)胸椎特点：①胸椎体上和横突上有与肋相连结的关节面。②棘突向后下斜伸呈叠瓦状。（3)腰椎特点：①椎体大。②棘突呈板状水平后伸。
2、腰椎结核的表现症状有哪些？
（1）腰椎活动受限。腰部生理弯曲消失，椎旁肌肉保护性痉挛，使腰部处于高度保护状态，限制脊椎活动而减轻疼痛，这是腰椎结核早期出现的明显体征之一。从地上拾物时，尽量屈髋屈膝直腰下蹲，而避免弯腰取物，即拾物试验阳性。俯卧位脊柱后伸试验亦为阳性。
（2）脊柱畸形。当病变发展到一定程度后，由于椎体破坏塌陷与变形，导致腰椎明显后突畸形，侧突畸形极少见。隆起处多伴有明显之压痛及叩击痛。
（3）寒性脓肿。寒性脓肿对于腰椎结核的诊断有重要意义。因脓肿形成缓慢，且无急性炎症特征，故称为“寒性脓肿”。脓汁一般稀薄呈米汤样，内含大量结核性肉芽组织、干酪样物质、坏死椎间盘组织和死骨等。腰椎结核的寒性脓肿多位于一侧或两侧的腰大肌，可引起腰大肌刺激症状，导致髋关节屈曲挛缩畸形、托马斯征阳性；亦可沿腰大肌流注到两侧髂窝、腰三角、股三角处，脓肿破溃后，形成经久不愈的窦道。如继发感染，则伴有急性化脓性炎症特征。
（4）全身症状。早期患者可无任何症状，亦可有全身不适，疲乏无力，午后低烧，食欲不振，身体消瘦等慢性消耗性表现。
实验室检查：结核患者的血色素偏低，白细胞总数不高，但淋巴细胞偏高，血沉快。
（5）X 线情况。早期病变椎体有骨质疏松，椎间隙变窄，椎体上、下缘模糊；晚期椎间隙消失，椎体破坏，有死骨及空洞形成，腰大肌阴影增宽。
3、腰椎间盘突出症患者的样子有哪些特征？
腰椎间盘突出症状重的病人，因为疼痛，自然而然要采取一种保护性姿势，样子很特别：一侧肩部耸起，臀部上撅，患侧下肢跛行。脱去衣服，观察病人的背腰部，可见正中的脊柱沟不像正常呈一条直线，而是带有弯曲。病人向前，向两侧弯腰的活动幅度变小，或几乎不能做这些活动，活动即会引起症状加重。
疼痛一侧的腰部常有明显的压痛点，最常见的位置在相当于大肠俞和关元俞的穴位。根据突出的部位不同而局限于其中一点或两点。用拇指按压这个点，可引起下肢的疼痛和麻木。
病程长者，可见疼痛一侧的小腿肌肉萎缩，周径变细。如果仔细检查，用大头针尖轻刺或用棉签轻触患侧小腿及足部的皮肤，并与对侧相对照，可以发现痛觉或触觉减退。
另外一个简单常用又颇有价值的检查方法叫直腿抬高试验。病人平卧在床上，膝关节保持伸直位慢慢抬高，一般人能抬高到与床面成80°～90°的角度，如抬高不到这个角度而发生坐骨神经痛，就是阳性，提示腰椎间盘突出压迫到坐骨神经的根部。需要说明的是，其他原因如病人年龄较大、关节活动度减少，直腿抬高就不一定能达到80°～90°。所以要与对侧相对照。
4、怎样区分颈椎 胸椎 腰椎
1、从椎体大小。对于同一个人来说，颈椎椎体较小。
胸椎次之，腰椎最大；
2、从形态。
（1）颈椎横断面呈椭圆形，胸椎横断面呈心形，腰
椎横断面呈肾形；
（2）颈椎上下关节突关节面几乎呈水平位，胸椎的
关节突的关节面几乎呈冠状位，腰椎关节突粗大、关节面呈矢状位；（3）第2-6颈椎的棘突较短末端分叉、第7颈椎棘突
较长且末端不分叉，胸椎的棘突较长、向后下方倾斜、呈
叠瓦状，腰椎的棘突宽而短、呈水平板状向后、棘突间隙较宽；（4）颈椎横突上有孔——横突孔，胸椎椎体与椎弓
根交接部的上缘和下缘有上下肋凹、在横突末端的前面有横突肋凹
5、腰椎间盘突出症相应神经系统的定位诊断有什么特征?
从生活中大量的证据表明,临床症状体征对腰椎间盘突出症的定位诊断具有较高的特异度,但在不同患者间存在着较大的 多变性,其灵敏度并不高.定位诊断的失误是导致临床治疗尤其是手术或介入治疗失败的重要原因.该文系统探讨了神经根性症状的多变性及其与腰椎间盘突出症定 位诊断的相关问题,提出多方法联合运用是提高腰椎间盘突出症临床定位准确性的可行途径.
6、腰椎管狭窄症有什么特点？
当出现腰腿痛时，多数人首先想到的是骨刺、骨质疏松、骨关节炎、腰椎间盘突出等，很少考虑到腰椎管狭窄症。据报道，患此病的中老年人并不少见，尤其是长期负重的体力劳动者、家庭妇女和某些体育工作者，更属于好发人群。本病的特点是，腰痛持续，久治不愈，时好时坏，发展缓慢；随后出现双下肢酸痛，无力，直立、伸腰和行走时加重，而弯腰、下蹲及侧卧时减轻；随着病情发展，每次步行数十米或数百米后即觉得双下肢酸胀、麻木、乏力，必须下蹲或坐下休息片刻才能继续行走。临床上通过CT等检查能清楚显示椎管明显狭窄。
人体椎管分为中央椎管和神经椎管。前者被脊髓及马尾神经占据；后者则是神经根的通道。由于年龄增长，加上长期负重过度，下腰椎承受巨大压力，造成韧带肥厚受损，椎体及小关节突增生，从而使一个或多个平面的椎管变窄，压迫神经，导致正常的神经冲动传导受阻，故引起腰腿痛、胀、麻。这好比年久失修的自来水管，内壁生锈，管壁变厚，管腔狭小，出水困难，甚至中断。
预防腰椎管狭窄症，办法是:平日注意劳逸结合，凡累及腰部的体力劳动不能持续时间过长，强度过大，避免长期进行负重活动。一旦狭窄症形成，很难缓解和恢复。目前尚无能扩张椎管的药物，一般物理疗法效果也不可靠；至于腰部推拿等疗法属于禁忌。专家认为，唯一效果明显的疗法是手术，可以扩大椎管。松解压迫，恢复椎管畅通。但手术毕竟涉及中枢神经，有无风险应慎重考虑，具体问题需由正规医院外科医生决定。
7、颈椎,胸椎,腰椎,荐椎,尾椎的特点
颈椎：横突上有横突孔
胸椎：有肋凹 即锥体肋凹和横突肋凹
腰椎：锥体肥大 际突呈板状水平后伸 相邻脊突间隙大
骶骨：5块骶锥融合而成，呈倒置三角形
尾骨：4~5块尾椎融合而成倒置三角形 上为尾骨底下为尾
骨尖易骨折
8、腰椎的生物力学特点有哪些
脊柱的载荷主要由体重、肌肉韧带活动产生的预载与外加载荷所产生的，腰椎在整个脊柱中承载最大，并且是疼痛的易发部位，目前基本可以肯定，腰椎伤病与其承载异常有密切关系。因此，要全面了解腰椎间盘突出症，就先要了解腰椎的生物力学特点。大致如下：(1)腰椎的生理曲度：正常情况下，腰椎前凸，顶端在腰3和腰4椎体前面。这种生理曲度是人类从婴幼儿爬行时开始到站立后逐渐形成的。在婴儿爬行时，由于腹部的重量牵拉，腰部自然凹陷，使腰椎生理曲度初步形成。站立后，由于负重使椎体及椎间隙前宽后窄，椎间盘前宽后薄。腰椎生理曲度在性别上也有一定的差异，女性一般较男性为大。腰椎生理曲度的存在是脊柱自身稳定和平衡的需要。腰椎生理曲皮变化，说明腰椎的稳定性和平衡受到了影响，某些组织就处于非正常受力状态，易发生相应部位的劳损性疼痛。有时非腰部疾病也可造成腰椎生理曲度改变，如先天性髋关节脱位可造成腰椎生理前凸增加。(2)腰椎的连接和支持：腰椎的连接和支持除了骨性连接和椎间盘外，还有周围的韧带、肌肉，髋部、胸腹部的肌肉也发挥着重要的作用。主要的韧带有前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带及棘上韧带。一旦腰椎的韧带发生损伤，也可以在不同程度上造成腰部疼痛。腰部、筋部和胸腹部支持腰椎稳定的肌肉很多，直接作用于腰椎的肌肉有背阔肌、下后锯肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌等，间接作用于腰椎的肌肉有腹前外侧壁肌、臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌等。这些肌群以腰椎为轴心，前后左右相互平衡和协调，协助韧带维持腰椎相对稳定；维持腰椎于某一特定状态；提供动力，使腰椎产生各个方向的运动；在一定程度上承受作用于躯干的外力。外伤、劳损、受寒可使上述肌肉及其筋膜发生炎症而产生腰部疼痛等症状。(3)腰椎的负荷：腰椎的负荷相当大，站立时，躯干、双上肢和头颈部的重量要经过腰椎向下传导，坐位时，重力对腰椎的影响可赂微减少一些。即使在完全卧床、全身放松时，椎旁的肌肉仍然对椎间盘产生挤压作用；在人体背负重物时，腰椎所承受的压力则更大。实验证明：咳嗽时腰3-4椎间盘的负荷有80公斤，屈膝直腰上举10公斤的重物时承受的负荷是180公斤。因此，腰椎比其它关节较易发生退行性变，尤其是椎间盘髓核的退变。