1、CT报告单中的某个部位均匀强化是什么意思
强化指血液供应好，均匀指血管性。
2、腰间盘突出治疗正骨
腰椎间盘突出症是一种多发病、常见病，腰椎间盘突出的病史常为反复发作的下腰痛和臀部疼痛，短期休息后缓解。疼痛可由于弯腰而突然加重，表现为突然的比腰痛更剧烈的腿痛。与腰痛的疼痛程度相当或比腰痛更严重(可见于许多病例)的腿痛是突出的髓核压迫神经根而引起放射性疼痛如腿疼很轻而腰痛很重，诊断腰椎间盘突出应极为慎重。由于椎间盘突出而产生的疼痛通常是间歇性的，活动时特别是坐位时加重，休息后缓解，而劳累、打喷嚏、咳嗽时加重。
腰间盘突出的治疗方法
(一)保守治疗：
1 . 绝对卧床休息： 急性腰痛最简单的治疗方法是绝对卧床休息，绝对一词强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能取得良好效果。卧床3周后带腰围起床活动，3月内不作弯腰持物动作。也有国外学者研究证明，绝对卧床2天比长期卧床能获得更好的效果。
2 . 持续牵引：采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽，减少椎间盘内压，扩大椎管容量，从而减轻对神经根的刺激或压迫。孕妇、高血压和心脏病患者禁用。
3 . 理疗、推拿及按摩：可使痉挛的肌肉松弛，进一步减轻椎间盘的压力。但应禁止暴力推拿、按摩。
4 . 非甾体抗炎药：可减轻局部水肿，从而减轻对神经根、脊髓的压迫。
5 . 硬膜外激素治疗：长效激素结合麻醉剂的硬膜外注射，是椎间盘源性和其他性质的腰腿痛对症治疗的好方法 我们建议此操作应在有复苏及监护设备的房间完成，由有经验的麻醉医生操作。本法可用于门诊病人，但病人必须准备几个小时的恢复时间。
6 . 髓核化学溶解疗法：用木瓜凝乳蛋白酶或胶原蛋白溶解酶，注入椎间隙，溶解变性的椎间盘髓核，可使有手术指征病人中的3/4，免于手术而获得治愈。但有严格的适应症与禁忌症，需要有经验的医生执行。
7.中医疗法：可以外贴可以起到活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛作用，进而对腰间盘突出达到标本兼治的目的。并且在治疗期间应避免剧烈运动，不能久坐，不能使腰部猛然受力。
(二)手术治疗：
1 . 后路椎间盘摘除术：腰椎间盘突出症的外科治疗，以后路为常用方法。有全推扳切除、半推板切除和部分椎板切除(即开窗)等方法。由于前二种对腰椎稳定结构切除较多，仅在少数情况下采用，通常以椎板开窗方法就能达到治疗目的。
2 . 前路腹膜外椎间盘摘除术： 前路经腹膜外椎间盘摘除术椎间盘前部和侧方显露较清楚，可同时摘除相邻二椎间盘，并有利于合并下腰不稳者施行前路植骨融合术。
3 . 经椎间盘镜椎间盘摘除术：随着显微外科技术的发展可应用小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除，优点为：损伤小，恢复快;轻柔的操作硬膜囊和神经根;更好的区分解剖结构，减少操作损伤。
4 . 经皮穿刺腰椎间盘切除术：经皮椎间盘切除术系近年临床上开展的新技术。其最大优点在于经皮穿刺，将椎间盘髓核摘除，手术创伤甚小，技术较熟练者操作速度较快。但需一定的设备，在技术上要求较高。国外报告的手术成功率在70一90之间，有的作者报告，不少病例术后仍有下腰痛症状，因而在应用时应严格掌握适应证。
腰间盘突出的预防工作。
1、注意姿势，站有站相，坐有坐相，使腰椎间盘受力均匀。不要歪歪斜斜的，不要翘二郎腿。
2、不要长时间保持某种单一姿势，要时不时变换一下体位，适当活动一下腰部，解除腰背肌肉疲劳。
3、注意保暖，不要睡在阴冷潮湿的地方，不要在室外冰冷的石凳上久坐。
4、运动前一定要做准备活动，把腰部及各处关节活动开，让身体有个预热的过程，不要上来就在球场上奔跑、拼抢。运动时要穿减震性好的运动鞋。
3、腰椎后路减压植骨融合内固定术六根钉术后五个月了能干活了吗
你好。你说的情况，术后那么长时间了，没有特殊问题的话，应该恢复的不错。劳动可以参加，当然要注意循序渐进。
4、哪些腰腿痛疾病可以做腰椎融合术
腰椎融合术即采用手术方法自体或异体植骨使腰椎相邻的两个椎体成为一体，融合固定。一般可分为前方及后方融合两种术式。腰椎前路植骨融合术是由腹部切口，由腹膜外到达腰椎前侧或前外侧，摘除病变的椎间盘.在两个椎体之间进行自身植骨固定融合，本术式的优点是方法较简便，日后不引起医潦性椎管狭窄，且还可再做后路手术。腰椎后路植骨融合术后可分为后侧及后外侧两种术式。后侧融合术又分为椎板间及椎间关节融合术及棘突间融合术。椎板间融合术又称为改良Hibbs融合术，取腰后正中切口，显露棘突和椎板，在椎板上植入适量的火柴棍样的自体骼骨。此种手术方法简便，适用面大.是临床工作中应用较多的术式。后外侧腰椎融合术是在腰椎横突间或包括两侧小关节部植骨，此种手术较复杂，出血也较多。总之腰椎融合术的目的是通过在腰椎的不同部位植骨使其融合固定，以此来治疗某些疾病。 腰椎融合术是临床上治疗腰椎疾病应用较为广泛的一种手术方法，多用于治疗以下疾病: (1)腰椎结核。由于体质较弱或其它原因而不能做病灶清除术的;或病灶清除术后病变处脊柱不稳定者;或病任清除术后脊柱成角畸形较重者，均可做腰椎融合术。 (2)脊柱侧凸畸形.由干脊柱侧凸可在未成年时在凸侧植骨融合固定，这样随着年龄的增长，凹侧可生长发育而凸侧受到限制，逐渐使侧凸得到矫治。也可在矫正脊柱侧弯手术中行植骨融手术。 (3)腰椎骨折或骨折脱位后使腰椎不稳定，引起长期慢性疼痛后遗症者，通过植骨融合术使脊柱得到稳定。 (4)腰椎间盘突出症术后复发再行二次手术，椎板切除较多，甚至棘突切除，这种情况可行横突及椎间小关节间植骨融合固定，以增加腰椎的稳定性。 (5)腰椎滑脱明显，并伴有较严重的腰痛，长期非手术治疗无效并影响日常生活及工作者，或腰痛伴腰'9神经根受刺激或压迫症状者均可以行腰椎植骨融合术。一方面阻止继续滑脱，一方面缓解症状. (6)其它严重的腰椎病或需要稳定脊柱者适合腰椎融合术。
5、做了腰椎后路减压植骨融合内固定术,第一次复查在术后多长时间,要做哪些检查,
你好，这种情况第一次复查一般在术后3个月左右的。可以做腰部的x光片和腰椎ct进行复查的。目前要注意休息，避免着凉，多喝开水，多吃青菜水果，加强饮食营养，禁食辛辣，生冷刺激性的食物，戒烟戒酒，多吃五谷杂粮，提高机体免疫力的，适当的补钙。定期复查的。还可以口服舒筋活血类的中医中药进行治疗的。
6、腰椎做了植骨融合和后路减压7个月了，请问现在可以跳广场舞吗
你好，这位朋友，你现在可以跳广场舞，但是不能进行剧烈的腰部活动。
7、我做的CT结果是：L4/5椎间盘向后突出5mm，其它的都没问题，请问我该怎么治疗？
腰椎间盘突出症是一种多发病、常见病，腰椎间盘突出的病史常为反复发作的下腰痛和臀部疼痛，短期休息后缓解。疼痛可由于弯腰而突然加重，表现为突然的比腰痛更剧烈的腿痛。与腰痛的疼痛程度相当或比腰痛更严重(可见于许多病例)的腿痛是突出的髓核压迫神经根而引起放射性疼痛如腿疼很轻而腰痛很重，诊断腰椎间盘突出应极为慎重。由于椎间盘突出而产生的疼痛通常是间歇性的，活动时特别是坐位时加重，休息后缓解，而劳累、打喷嚏、咳嗽时加重。
腰椎间盘突出症的治疗分两大类，即保守治疗和手术治疗。
（一）保守治疗：
腰腿痛的非手术治疗方法五花八门．从简便的卧床休息到使用价格昂贵的牵引设备，所有这些治疗都报告了令人兴奋的治愈率，遗憾的是其结果大多未经科学论证。
保守治疗的适应征：
（1）年轻、初次发作或病程较短者；
（2）休息后症状可自行缓解者；
（3）X线检查无椎管狭窄者。
保守治疗包括以下：
1 . 绝对卧床休息： 急性腰痛最简单的治疗方法是绝对卧床休息，绝对一词强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能取得良好效果。卧床3周后带腰围起床活动，3月内不作弯腰持物动作。也有国外学者研究证明，绝对卧床2天比长期卧床能获得更好的效果。生物力学研究证明，半Fowler卧位，或侧卧位屈膝屈髋并将一枕头垫于两腿之间，能明显解除椎间盘和神经根压力。
2 . 持续牵引：采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽，减少椎间盘内压，扩大椎管容量，从而减轻对神经根的刺激或压迫。孕妇、高血压和心脏病患者禁用。
3 . 理疗、推拿及按摩：可使痉挛的肌肉松弛，进一步减轻椎间盘的压力。但应禁止暴力推拿、按摩。
4 . 非甾体抗炎药：可减轻局部水肿，从而减轻对神经根、脊髓的压迫。
5 . 硬膜外激素治疗：长效激素结合麻醉剂的硬膜外注射，是椎间盘源性和其他性质的腰腿痛对症治疗的好方法 我们建议此操作应在有复苏及监护设备的房间完成，由有经验的麻醉医生操作。本法可用于门诊病人，但病人必须准备几个小时的恢复时间。
6 . 髓核化学溶解疗法：用木瓜凝乳蛋白酶或胶原蛋白溶解酶，注入椎间隙，溶解变性的椎间盘髓核，可使有手术指征病人中的3/4，免于手术而获得治愈。但有严格的适应症与禁忌症，需要有经验的医生执行。
（二）手术治疗：
1 . 后路椎间盘摘除术：腰椎间盘突出症的外科治疗，以后路为常用方法。有全推扳切除、半推板切除和部分椎板切除(即开窗)等方法。由于前二种对腰椎稳定结构切除较多，仅在少数情况下采用，通常以椎板开窗方法就能达到治疗目的。后路法具有直接摘除推向盘突出物和处理其他并存的神经根致压物等优点．并可在手术中能直接观察和研究病变特点及其与神经根的关系。对并有腰椎退行性变、腰椎不稳的病人需要同时做内固定，行椎间融合术。
2 . 前路腹膜外椎间盘摘除术： 前路经腹膜外椎间盘摘除术．椎间盘前部和侧方显露较清楚，可同时摘除相邻二椎间盘，并有利于合并下腰不稳者施行前路植骨融合术。
3 . 经椎间盘镜椎间盘摘除术：随着显微外科技术的发展．可应用小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除，优点为：损伤小，恢复快；轻柔的操作硬膜囊和神经根；更好的区分解剖结构，减少操作损伤。
4 . 经皮穿刺腰椎间盘切除术：经皮椎间盘切除术系近年临床上开展的新技术。其最大优点在于经皮穿刺，将椎间盘髓核摘除，手术创伤甚小，技术较熟练者．操作速度较快。但需一定的设备，在技术上要求较高。国外报告的手术成功率在70％一90％之间，有的作者报告，不少病例术后仍有下腰痛症状，因而在应用时应严格掌握适应证。
回答者：塞上马檗下琴 - 魔法师 四级 12-12 10:01
腰椎间盘突出手术适应证为：
①非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。
②神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，比如象楼主所说的状况,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。
④合并明显的腰椎管狭窄症者。
术后半年内应避免重体力劳动。
☆腰椎间盘突出症的手术可能出现的并发症:
腰椎间盘突出症的椎间盘摘除手术，是一种开展时间较长，疗效较为肯定的手术。但即使如此，手术过程中及术后，还是可能出现一些并发症，影响手术效果，增加病人痛苦，有时甚至导致患者因手术并发症死亡。医生和需要进行手术治疗的腰椎间盘突出症的患者，都应对此手术的常见并发症有一定了解。
(1)感染：感染是所有外科手术共有的并发症。腰椎间盘摘除手术除可能并发手术切口感染外还可能发生椎间隙感染。
(2)神经损伤：手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根。
(3)大血管损伤：最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管。
(4)粘连与瘢痕：手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕，会留有腰痛或神经根放射痛。
(5)脊柱不稳：部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在，拍腰椎功能性运动X线片时，有明显的脊柱异常活动。
(6)脏器损伤：血管损伤时可能伴有其他脏器损伤，如膀胱、输尿管或小肠等。一旦发现应立即剖腹探查，及时修补受损脏器，以免发生腹膜炎。
当然，只要有严格的无菌操作、轻细准确的手术技巧和随机应变的能力，就能尽量避免并发症的产生。对已发生的并发症，应给予及时准确的处理，以减轻其不良后果。
60岁以上的老人一旦决定采取手术方法治疗腰椎间盘突出症，一定要到正规的治疗医院并且医患两方面均需为此做充分准备。
(1)医生应仔细研究患者病情，根据病人病史、症状、临床检查、X线片、MRI、CT、造影等临床资料，作出明确的诊断，选择最佳术式。同时还应向患者及家属充分说明有关手术的各种情况。
(2)患者应明确手术的目的，做好充分的心理准备，以便更好地配合医护人员，取得最佳疗效。
(3)同其他大手术一样，术前应对心、肺、肝、肾功能及全身情况做仔细检查，并除外局部感染。另外还需检查血沉等常规化验项目。手术一般出血不多，可根据患者病情及所选术式决定是否备血。
(4)术前手术区局部应用肥皂清洗，去除污垢。
(5)对腰3以上的椎间盘突出或腰椎先天发育异常者，术前应采用各种手段定位。总之，充分的准备能提高手术的成功率。不能因为腰椎间盘突出症的手术方法较为完善和成熟，就疏于准备，以免增加出现意外情况和各种并发症的机会，影响疗效。
腰椎间盘突出患者手术后的注意事项:
有些腰椎问盆突出症患者手术后，认为引起疾病的病灶已清除，身体即可恢复如正常人一样健康。其实，手术只是将腰椎间盆突出的那部分，也就是无法还纳回原位的那些突出物除去，是加速治疗进程的一种方式，也就是使症状较为严重的患病机体恢复到一个理想的程度，以利于患者进一步用其他康复手段来巩固和增强疗效。
手术后应注意以下几点：
①手术后患者需严格卧床休息，床铺最好用硬板床，卧床时间约为4－5周．可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。
②手术后早期翻身应由护理人员协助，不宜自行强力翻转，以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。
③充分卧床休息后，可在合适的腰围保护下．下地做轻度活动，如果手术中有植骨，则宜用石膏背心固定3—4个月，待植骨完全愈合后再下地活动。
④在恢复期，患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势，注意腰背活动的自我保护，以防止疾病复发。
⑤手术后，脑力劳动者2—3个月后逐渐恢复工作，体力劳动者3—4个月后才能开始工作。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并避免做强烈的弯腰成负重活动。
☆补充老年性腰椎间盘突出症手术治疗108例治疗效果.
http://www.wanfangdata.com.cn/qikan/periodical.Articles/jytzz/980112.htm
8、腰后路减压植骨融合内固定术的手术方式
要把突出椎间盘的髓核挖出来，然后在这处椎间盘的上下两节腰椎骨上钻孔，用支撑棒和钉子按照脊椎的正常生理曲度固定。大概就是这样
9、腰椎间盘突出症的“前路”手术是怎么回事？
腰椎间盘突出症的“前路”手术，是指手术从身体前侧、即腹部开始，逐层进入腰椎前方，摘取椎间盘。“前路”手术原本采用经过腹腔的入路，但因术后可引起肠梗阻等胃肠消化道功能紊乱，现多用腹膜外入路。其典型过程如下。
（1）患者取仰卧位，将行椎间盘手术的部位对准手术台能升高的肾垫处。
（2）取腹部旁正中切口约20cm，切开腹直肌鞘，将腹直肌和腹膜外脂肪及输尿管分别推向两侧，暴露骶骨角。
（3）骶骨角前有神经丛和重要血管。暴露腰5 骶1 椎间隙应于腹主动脉和下腔静脉分叉的远端，暴露腰4、腰5 椎间隙需在髂总动、静脉的外上方。小心拉开血管，暴露前纵韧带，所遇腰动、静脉可予结扎。
（4）扇形切开前纵韧带及纤维环，将其翻起，暴露髓核物质。
（5）用髓核钳及刮匙取出髓核及软骨盘，由浅入深，直至只留下纤维环。
（6）用骨凿凿除椎体上、下缘的软骨，暴露出松质骨。
（7）在髂嵴作切口，按照预先测定的尺寸取髂骨块以备植骨。
（8）将手术台肾垫摇起，增加椎体前方开口，塞入植骨块后，将肾垫放平，减少腰椎前凸，可使植骨块稳定于椎间隙。
（9）缝合纤维环及前纵韧带，逐层缝合手术切口。
由于手术做了椎体融合，“前路”手术术后患者应严格卧床3个月，待拍片证实椎体间骨性融合后，才可下地活动。