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腰椎怎样排列

发布时间:2020-03-30 05:48:56

1、人体腰椎骨是怎样编号的

人体腰椎骨按照从上至下的方式分为第1~第5腰椎。

腰椎的总体形态表现为椎体高大,前高后低,呈肾形。

人体的腰椎骨分为5个,第1~第3腰椎的横突逐渐增长,以第3腰椎最长,第4、5腰椎的则逐渐变短。第5腰椎椎体特别大,椎体前面特别高,当第5腰椎与骶骨相接时,构成向前凸的岬。


(1)腰椎怎样排列扩展资料:

腰椎椎体的椎体结构特点:

一、 皮质骨的横断面扫描皮质骨构成包绕松质骨的壳结构,平均厚度大约1.5~3.5mm,根据其厚度和骨质特点又分为三种情况:

1、椎体前缘和两侧的马蹄形部分,其形状和皮质骨厚度比较规则,CT值范围:400~500;

2、椎弓根区,指与椎弓根相连的椎体侧壁和椎体后壁部分,此区皮质骨厚度由椎体向椎弓根方向逐渐增厚,连接椎弓根处最厚。CT值范围:500~800;

3、椎弓根间区,位于椎弓根间的椎体后壁,皮质骨厚度在三部分中最薄,甚至在椎体中部缺如,相应于椎体后壁静脉窦。CT值范围:200~400。

二、 松质骨的横断面扫描 松质骨与皮质骨比较,具有高度的不均匀性,CT值范围从数10至250以上。

以椎体中部为例:椎体中央略偏后部分的骨质比较致密,此外的周围部分骨质较疏散,而近椎弓根部分介于两者之间,椎体前部皮质骨下松质骨最低;靠近上下腰终板的松质骨平均较椎体中部质密,而下部略高于上部。

2、做CT检查所见:定位像:腰椎序列排列整齐,生理曲度存在。横断位:腰3-4腰4-5椎间盘向后方及双侧缘明显彭

这种情况下,腰椎间盘膨出严重脊髓,相应神经根也受压严重,症状一定不轻,病人现在还能起床吗?及时手术。

3、腰椎间盘

腰椎间盘突出症又名“腰椎间盘纤维环破裂症”。椎间盘是椎体之间连接部分,除第一、二颈椎间无椎间盘外,成人共有椎间盘23个。本症易发于20--40岁之间,少年儿童极少发病,典型的髓核突出症不发生于老年人,临床上以腰4--5和腰椎5、骶椎1之间的椎间盘最易发生病变。
〔病因〕
腰椎间盘纤维环在后外侧较为薄弱,后纵韧带脊柱的全长中都无间断,但自第一腰椎平面以下,后纵韧带渐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间,宽度只等于原来的一半,腰骶部是承受动、静力最大的部分,故后纵韧带的变窄,造成了自然性结构方面的弱点,髓核易向后方两侧突出。
发生本病的原因有内因和外因两方面。内因是椎间盘本身退行性变或椎间盘有发育上的缺陷;外因则有损伤、劳累以及受寒着凉等。
椎间盘缺乏血液的供给,修复能力较弱,而且在日常生活和劳动中,由于负重和脊柱运动,椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转作用,因此容易发生萎缩、弹性减弱等退行性变化,这是本质发生的主要因素。
(1)外伤尤其是积累劳损,是引起纤维环破裂的重要原因。由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘后薄前厚,当人们在向前弯腰时,髓校就向后方移动,由于受到体重、肌肉和韧带等张力的影响,髓核产生强大的反抗性弹力,这反抗性弹力的大小与负重的压力大小成正比。在此情况下。如果这种力量过大,或椎间盘纤维环本身已有缺陷,就有可能使髓核冲破 纤维环面向侧后方膨出或突出,引起神经根、马尾或脊髓的压迫症状。
一般在20~30岁间,纤维环开始变性,弹性减小,应力加于这些变性或弹力减退的纤维环,如腰部扭伤后,极易造成纤维环的破裂。在这年龄,髓核尚能保持其胶质状态和膨大,因之随核必被挤于裂隙之间,以致影响裂隙的愈合,此时即使困裂隙较小,髓核一时未突破纤维环,但因裂隙继续存在,日后亦可能在不断的活动和挤压中有所发展。若扭伤所造成纤维环的裂缝较大,突出的髓核即可引起急性的坐骨神经痛。
在30~40岁之间,若髓核内纤维组织增多,但尚未引起椎间盘的变窄,则髓核对于变性的抗力,反而变得较半液状时期为大,髓核突出的可能性相对变得较小,故髓核的变性,从某些方面看来,是机体的一种保护机制。
40-50岁以后,若髓核、纤维环和软骨板的变性皆很明显,椎间盘萎缩变化广泛,则受到损伤后,破裂和突出多是细小的,放不易引起典型的坐骨神经痛。除非碎裂的纤维环被挤于椎管内,否则不会引起急性症状。若够核变性已至晚期,而纤维环尚保持完整,则椎间隙有显著变窄,以致椎体边缘有骨刺或唇形变发生。
(2)受寒 不少腰椎间盘突出患者,无外伤史或劳损史,只有受寒、着凉。其原因可能由于椎间盘有发育上的缺陷,受寒流后使腰背肌肉痉挛和小血管收缩,影响局部的血循环,进而影响椎间盘的营养,同时,肌肉的紧张痉挛,可增加对椎间盘的压力,特别对于已有变性的椎间盘,可造成更进一步的损害,致使髓核突出。 中医认为,本病的发病原因主要有以下三个方面:
(1)急性闪挫,气滞血瘀;
(2)外感风寒湿邪,经络闭塞;
(3)久病劳损,肾虚型。

4、腰椎问题求助!

你的症状看来是符合间歇性跛行,当然首先就怀疑椎管狭窄。其中的要考虑的是出现这个症状有多久了,你说经过治疗略有好转,但这改善是否明显,继需保守下去是否值得一试,我的意见是要是经济允许可以继续下去,要是你的症状已经超过一个月,那你可以继续下去直到你想手术治疗的那天,就是说超过一个月以上的,什么时候手术效果都会差不多的;
你双下肢都有症状,可见中央型椎间盘突出的可能性大,这也是主张手术治疗的椎间盘突出类型之一;
L3、4、5/S1突出都是0.4cm左右,不轻不重,但结合你的症状来看,我是认为你偏重,因为症状是算严重,就像上面说的已经影响到你的日常生活了,L3/4突出0.3cm-0.4cm,其实算是严重了,因为正常人的椎管L3/4比L4/5、L5/S1都要窄,相同是突出0.4CM,后果就不一样了,这很容易理解,就像两间不同大小的房子,放进同一张桌子,占的比例就大不一样了;还有就是看每个人的具体情况,要是你还年轻,个头瘦,椎管不大,突出0.4就够你受了,特别是L3/4的地方,要是你年纪偏大,个头大,原来椎管就够大的话,那0.4cm也不怕,所以你应该把你的CT有问题的那个图片传上来一起看看就更好了,总的来说,这些也是支持选择手术治疗的一个点;
不选择手术的理由就是:
就是你有三个椎体都有问题,要是你手术的话,你三个椎体可能都要动,那样的话你的脊柱的稳定性肯定就差了,那样医生一般都主张上内固定(钢板),这内固定能管多少年,谁都不知道,一般来说国产的管10年8年,进口的管15到20年,当然也有管终身的,那样的机会不大,很少部分的人能有,但谁都不知道那个人是不是自己。这是要考虑的;
对于你的情况,我的意见就是70%主张手术治疗,但如果经济条件允许的话,可以试试保守治疗。有一部分人对保守治疗贴别好的效果,突出0.8~0.9cm的通过保守治疗后症状减轻80%的大有人在,就是说突出很严重的病人,通过保守治疗好了8成也处处可见,你可以看看自己是不是也是幸运的人,这取决于你对治疗的接受程度和医生的治疗水平,还有一点就是财气和运气了。
你很聪明,懂得花少分又让人回答你的问题,希望好人有好报吧。

5、腰椎生理曲度存在,排列规则,,L4/5椎间隙变窄是怎么回事 印象 L4/5椎间盘病变,建议MR检查

基本可以确定是椎间盘突出,最简单的治疗就是平卧硬板床,腰部垫个薄点的软枕头,坚持卧床3周,疼痛肯定消失。

6、腰椎椎体排列不齐腰4请问怎么治疗呢必须手术吗

腰椎间盘突出的四种分类:
一般只有脱出游离型,才有可能必要做手术,膨出和突出绝大多数是可以用保守治疗的方法消除症状的。即便是游离型,也仅仅有20%左右的患者需要手术。
腰椎间盘突出症最常见的错误认识
错误1、很多人认为疼痛是压迫神经引起的,其实不尽然。
大部分的疼痛酸麻是有压迫以后引起的无菌性炎症和水肿引起的。如果水肿和炎症消除,尽管压迫还存在,疼痛也会消失的。很多人做了微创后依然疼痛,是因为病灶的无菌性炎症没有消除掉,或者因为微创有增加了无菌性炎症的存在。
错误2、有人说椎间盘突出可以复位。
通过按摩推拿,甚至是手术,椎间盘突出都是不可能复位的。这是医学界的共识,不要轻信江湖游医的夸大宣传。椎间盘纤维环一旦破裂,是无法愈合的额,因为纤维环里边没有血液循环,也没有自愈的能力。
错误3、手术可以根治椎间盘突出
目前常用的方式有常规开放手术、椎间盘镜微创手术、经皮穿刺的切吸术,这些方式各利弊,但是都存在很大的失败几率和复发率。据统计,30%以上的术后症状不会缓解。复发率也非常高。因为摘除了一节椎间盘后,这一节椎间盘应该承受的压力被分布到了附近的椎间盘,大大增加了其它椎间盘的突出可能性。
错误4、腰突可以彻底治好。
这也是不现实的。在临床上,只要症状消失,基本可以说治好了。至于是否会复发,主要取决于生活方式。
大家看了这四个错误的认识,以后在治疗起来就会有所选择,不必做无用功。我们的目的应该是消除症状,尽可能的减少复发的几率,而不是一味的追求彻底治愈。
解决椎间盘突出症状的三个要点:
要点1、消除无菌性炎症和水肿
只要消除掉病灶的炎症和水肿,绝大部分的患者可以完全消除症状。如果炎症消除的彻底,就不易复发。
要点2、增强腰部肌肉的韧性和强度
腰间盘突出患者绝大多数都是腰部肌肉和韧带松弛,就是中医讲的“筋不护骨”,想要最大限度的降低腰突症状复发的几率,就要增加肌肉韧带的强度,增加肌肉韧带对腰椎的包裹强度,从而增加腰椎的稳定性,减少错位,最大限度的预防复发。
要点3、增加椎间盘的营养供给,增加髓核的含水量
由于此病的发病根源就是髓核失水,所以增加椎间盘的营养供给,增加水分含量十分重要。这样可以控制椎间盘和纤维环的退变,增加腰椎间盘的弹性,控制突出的进展,降低复发几率。
如果有一个方法能够做到以上三点,就可以真正的有效解决腰椎间盘突出症。

7、腰椎曲度变直,排列尚稳是什么意思

你好,很高兴为你服务。后者就是正常的意思,前者由于人体要腰椎是有生理曲度的,也就是说现在没有了。

8、拍腰椎片和CT腰椎有什么区别?哪样比较全面?

拍腰椎片一般指拍摄腰椎X线片,以下将人体比作食物进行说明。
X线片:像把面包压扁了看
X线会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。
就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。优点是可以快速获得结果,患者接受的辐射量较CT小。X线片最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X线片。
CT:像把面包切片看
CT的检查原理是X线会分层穿过人体,就像把一片面包切成片来看,之后通过电脑计算后二次成像,重建后可以看到三维的影像。优点是可以分层看,经计算后可以显示出更多的组织信息,可观察到腰椎的细微结构。缺点是获得结果较慢,患者接受的辐射量较X线片高。
临床上行腰椎检查,一般首选X线片,然后根据情况选择是否做CT或者MRI来进一步检查。
希望我的回答能帮助到您。

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