腰椎间盘突出症防与治

1、年轻人怎么预防腰椎间盘突出呢？

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环局部破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出症多与劳动或者运动不当造成的腰椎损伤有关，常被认为是中老年高发的疾病，然而近年来，越来越多的年轻人，尤其是一些在工作中需要久坐的白领，成了这种疾病的新宠。这与现在年轻人的生活方式有很大关系，由于学习、工作等原因很多人都需要长时间的坐着。即使是休闲的时间，很多人也会选择坐在电脑前上网、打游戏。同时，人们开车的时间也大幅增加，也增加了坐着的时间，久而久之即便是年轻人的腰椎也会受到影响。

保持良好的姿势 将“腰突”扼杀在摇篮里

根据相关统计，我国患有腰椎间盘突出症的病人大约有15%，发病人数一直在上升，要想预防甚至治疗腰椎间盘突出症都得保持良好的姿势。

1、工作姿势

许多上班族由于工作长期久坐导致腰椎间盘突出，应通过规范坐姿、定时换姿势、做体育运动等方法保护腰椎。例如可以通过调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿，定期站起来伸展腰部，一般建议坐位工作45分钟后起立活动15分钟，使疲劳的肌肉得以恢复。坐在有靠背的椅子上时，应尽量将腰背紧贴椅背，以减少腰骶部肌肉的疲劳感。

2、站立姿势

经常需要长期站立的工作者，应适当使双臂上伸，或做蹲体动作，这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节，消除疲劳，延长腰肌耐力。正确的站立姿势应胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，解除腰背肌肉疲劳。可以学习掌握“站立平腰保护法”，即：轻轻收缩臀肌，双膝微弯，此时骨盆即转向前方，腹肌内收，腰椎生理前凸变平，这样，就可以调节脊柱负重线，达到消除疼痛和疲劳的目的。

3、睡眠姿势

保持正确的睡觉姿势，对于腰椎间盘突出症患者尤其重要，卧床应卧硬板床，仰卧位时，可在腰部或膝下垫一软枕，以放松腰部肌肉，减轻腰椎压力，不仅舒适而且有利于预防和治疗腰痛，侧卧位时，屈髋、膝关节可消除腰部的后伸。同时，使用保护性姿势，起床时应先侧卧，坐起再下床。一般而言，睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想，最好平卧于木板床，使膝、髋略屈曲。如此体位可使全身肌肉、韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息。

2、腰椎间盘突出怎么预防和治疗？

您好!
腰椎病种类繁多，原因复杂。有些病因尚未完全清楚，但腰椎和椎间盘本身褪变加外伤无疑在发病中占有重要的地位。因此减缓腰椎和椎间盘褪变，避免外伤是预防腰椎病的关键。预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始，持之以恒，做到有病早防，防治结合。具体预防措施如下：

一、定期进行健康检查

定期进行健康检查，尤其是青少年应注意检查有无先天性或特发性畸形，如特发性脊柱侧弯或椎弓崩裂。如有此类情况在以后易发生腰椎退变而过早出现腰背痛。对于已从事剧烈腰部活动的人，应注意有无发生椎弓根骨折等，如有这种结构上的缺陷，应该加强背部保护，防止反复损伤。

二、改善姿势，劳逸结合

注意自我调节，避免长期做反复固定动作，劳动部门应规定最大负荷量，避免脊柱过载，以免促使和加速退变。某些需要长时间弯腰或长期伏案工作的人，腰椎间盘承受的压力较一般站立时增大一倍以上，腰背痛及腰椎间盘突出症的发病率会相应提高。可以通过不断调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿， 坚持工间操，使疲劳的肌肉得以恢复。

人体在坐位时，通常处于两种姿势，即后位坐姿和前位坐姿。后位坐姿时，重心线在坐骨结节和髋关节的后方，此时后背必须有椅靠，这种体位不易疲劳，适合于休息、谈话或用于拿书本阅读，但不适合于伏案写作、描绘等。前位坐姿时，身体上部的重心线通过坐骨结节或髋关节的前方，需要背部肌肉的紧张以维持坐姿的平衡，这是最常用的坐位。身体部位自然放松，躯干胸段前倾约15度，头再从躯干前倾15度，腰部轻靠椅背，前臂放于桌上，但肘部不负担躯干重量，仅起稳定作用。这种体位既可满足写作、绘画、描图等伏案工作的需要，又可减少疲劳。当然持续的时间不宜太长 ,一小时可抬头作一些活动，如双手置于腰部两侧，腰背部后伸，双手用力上下或旋转进行按推，每次反复练习 20～30 次，这样练习稳妥安全，效果良好。当伏案工作和学习时，可不断地变换体位，如在椅面上前后挪动臀部，活动一下身躯、上肢和头颈部等，也可以改变坐椅高度，这样通过不断调整坐姿可以减少疲劳。

三、加强脊柱锻炼

生命在于运动，健康在于运动。祖国医学早就认识到体育锻炼在预防上的作用。现代医学证明，运动可以增强心、肺及神经系统的功能，使体魄健壮，精力充沛，延年益寿。运动同样对骨骼肌肉系统也有良好的作用，如肌肉附着处的骨突增大，骨密度增高，肌肉力量增强。运动改善了骨、关节、韧带的血液循环，增加了代谢过程，使骨骼的有机成分增加，无机成分减少，使骨的强度、韧性增加 ,延缓骨质的退行性变。强有力的背部肌肉 ,可防止腰背部软组织损伤 ,腹肌和肋间肌锻炼，可增加腹内压和胸内压，有助于减轻腰椎负荷。

四、家庭生活中

腰痛病患者，思想负担较重，医生应向病人耐心细致地解释病情，通过向病人讲解，使病人对自己的疾病有所了解，解除不必要的顾虑，树立战胜疾病的信心，配合治疗。

饮食是生命和健康的重要保证，脾为后天之本，主运化，主肌肉、四肢。饮食不节，脾胃受损，往往会影响人体气血的生成，从而导致气血虚弱、筋骨失养和肌肉萎缩，并可促成疾病的发生。起居亦是人体健康的保证，应起居有时、房事有节，以免损耗肾气、耗精损液，导致肾精亏虚、脑髓失养，而致腰痛病的发生。

家务工作应量力而行，避免长时间弯腰和弯腰搬运重物。熨烫衣服时，台面高度要适宜，避免过于弯腰。提取重物。

要彻底治疗腰椎间盘突出，唯一的关键就是消除突出的髓核，解除神经压迫。以往许多治疗方法都难以突破治疗的局限性，只能缓解一时症状，无法从根本上解决突出髓核对神经的压迫难题，令患者经久难愈，反复发作，最后难逃“野火烧不尽，春风吹又生”的尴尬局面。

希望对您有所帮助!祝早日康复!

3、功能锻炼在腰椎间盘突出症的防治中起什么作用？

功能锻炼又称练功疗法，在我国古代称为“导引术”，是腰椎间盘突出症防治中不可缺少的组成部分，也是腰椎间盘突出症康复过程中进行自我锻炼的一种方法，与手法治疗、药物治疗、理疗等方法占有同等重要的地位。

功能锻炼的最大特点是患者能自我积极主动地参与治疗过程，有利于调动患者治疗的主观能动性，增强战胜疾病的信心。在腰椎间盘突出症的防治中有着不可忽视的作用。其作用见如下几点。

（1）在腰椎间盘突出症的急性发作期，功能锻炼主要是采用适应性牵拉运动和放松运动相结合的体育运动来缓解腰部肌肉痉挛，起到推动气血流通，改善血液循环，达到促进炎性渗出吸收、神经根水肿消散、防止神经根粘连的作用。

（2）在腰椎间盘突出症的缓解期，功能锻炼主要是进行加强腰背肌力量和改善腰腿功能的锻炼。如能长期坚持这种锻炼，就能使腰背肌强壮有力，起到代替腰围的作用，并可以纠正腰部不良姿势，增强腰椎的稳定性，预防腰椎间盘突出症的复发。

（3）腰椎间盘突出症的患者病史较长，多数患者都有不同程度的肌肉萎缩或肌力下降，腰背肌力量减弱或不平衡。局部的练功疗法可以通过自主的活动加强肌肉的收缩能力，从而达到治疗和防止肌肉萎缩的作用。

（4）功能锻炼在配合其他治疗腰椎间盘突出症的方法中起着重要的辅助作用。在手术和手法复位、牵引结束，患者又充分卧床休息后，适当进行功能锻炼，可加强腰背肌和后纵韧带的力量，为进一步治疗腰椎间盘突出症，解除压迫症状，创造了有利的条件。对巩固疗效、降低复发率有着重要的作用。

4、腰椎间盘突出症的治疗

要椎间盘突出的治疗一般是药物控制症状，牵引纠正椎间盘突出。

5、腰椎间盘突出症治疗

6、腰椎间盘突出症能治好吗

颈（腰）椎间盘突出是一个顽固的疾病，想要彻底根治是不可能的。即使是选择手术治疗也是不能彻底治愈的，无论是保守治疗，还是非保守治疗，目的都是为了减轻症状。

椎间盘突出不是由于免疫力低下引起，因此通过体育锻炼不能预防和治疗。相反，不当的运动会加重病情，建议患者在治疗期间应尽量多休息，合理进行运动锻炼，禁止剧烈运动。

注意事项：

1、保持良好坐姿。一般采取自然端坐位，背部保持挺直，头部略微前倾。

2、避免颈腰部长期处于一种姿势。稍感疲劳时可离开座位行走，或每隔一个小时做些简单的伸展运动，1～2分钟即可。

3、调整合理的睡眠姿势，选择合适的枕头。

4、工作中注意劳逸结合，姿势正确，避免超负荷搬运东西。

5、平时注意颈腰部保暖，避寒保暖，戒烟控酒。

6、可以适当补钙。

7、宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。

7、腰椎间盘突出症的防护措施有哪些？

无论是保守治疗或手术治疗，患者最重要的就是如何加强自我护理。一般来说，在发病的急性期(也就是出现有明显的临床症状时)应当做到：卧床休息应当平卧硬板床，以保持腰椎的稳定性，翻身时要先挺腰再翻身，在每次的保守治疗后应当在腰部放置一个10厘米厚的枕垫抬高腰部，同时将枕头放低，采用卧位休息半小时。

腰部保护水平工作的时候可选用腰围来保护腰椎，卧床休息时将腰围解除。要注意腰部的防寒和保暖。尽量避免久立、久坐、久行，避免做强用力的动作，以免病情加重。

适试锻炼在疼痛稍稍减轻后就应该进行适度的功能锻炼，如仰卧起坐、抱膝屈髋、慢步行走或原地踏步等，要注意不能运动量过大，一定要量力而行。当疼痛症状已不明显，但仍有局部功能活动受限时，需要适当加大运动量，从而最大限度地恢复功能活动，可进行以下几种活动：托腰旋转：用两手手掌向前托住腰眼，按顺时针方向做前弯、右侧弯、后仰、左侧弯的转腰运动，每次5分钟，再按逆时针方向重复进行。

腰背肌锻炼：首先俯卧于床，双手与上臂后伸，头后仰，使得胸部离床，同时两下肢做背伸动作，不能屈膝，使得腹部着床，身体呈反弓状，并保持此姿势5~10秒钟，再重复上述动作10次。

腹肌锻炼：每日进行20~30次仰卧起坐。

慢步倒行：每次10~15分钟。

运动量以锻炼后不感到疲劳和疼痛不加重为度，如果在运动后出现疲劳或疼痛加重，就应该停止l~2天后再进行。锻炼既不能急于求成、操之过急，也不能随意中断，要持之以恒。伴有大小便失禁、垂足或合并有脊柱骨折的患者不宜进行此类锻炼，应尽快找医生诊治，以免延误病情。

8、预防腰椎间盘突出症需要注意什么？

腰椎间盘突出症患者典型表现就是腰痛，有的可能会有臀部疼痛、下肢放射痛，在咳嗽或是打喷嚏的时候症状会加重。还有马尾神经症状，严重的患者可表现为大小便障碍或失禁。

1、卧床休息：如果轻度腰间盘突出，那么只要好好的休息一阵，不从事重体力活不到一个月就能很好的恢复，这种情况比较难以坚持，但是如果坚持成功，它的复发率又是最低的，需在在床上待3周，3周之后佩戴腰围保护下床简单活动，坚持3个月就能达到效果。

2、腰椎,骨方,世.贴、消炎止痛、止痛、活血化瘀，以缓解临床症状为主。某宝有。

3、牵引治疗：牵引治疗是腰间盘突出的另一方法，也叫盆骨牵引法，相当把颈椎暂时拉开，让“髓核”回缩复位，当然这个需要在医院医生指导下进行。

4、推拿按摩：注意理疗推拿最好到医院理疗科进行，不专业的推拿是会导致全身瘫痪的，特别有腰间盘突出的患者更容易出问题。

5、髓核化学溶解法：髓核化学溶解法这个医学手段也是比较新的，注入药物，溶解部分突出的“髓核”来达到治疗的目的。

6、手术治疗：手术治疗，激光气化术、髓核切吸术等手段，其实简单的理解就是削掉多余的“髓核”让髓核不突出顶到神经。

9、常用于治疗腰椎间盘突出症的手法是什么？

用于推拿治疗的各种手法源远流长、流派众多，各具特点。在治疗腰椎间盘突出症时，应根据患者病情发展的不同阶段，灵活选用各种一般手法和特殊手法。

（1）急性期。处于急性发作期的腰椎间盘突出症患者，疼痛剧烈，活动受限，推拿手法不宜太重。常用的手法有滚法、揉法、推法、按法等，主要目的在于缓解肌肉痉挛，减轻疼痛症状。治疗后应卧床休息，以免病情加重。

（2）治疗期。患者发病1 ～ 2 周后，是治疗的主要阶段。除选用滚法、揉法、点法等一般手法放松腰背部组织，舒筋活络、缓解疼痛以外，多结合徒手牵引及各种扳法等特殊治疗手法，以促进突出物回纳，纠正后关节紊乱，缓解神经根受压状态。

（3）缓解期。对于患腰椎间盘突出症时间较长，病情相对稳定，无明显马尾神经症状的患者，如适当选用滚、揉、点、按及腰部斜扳等手法，能起到治疗疾病与预防疾病复发相结合的作用。