导航:首页 > 腰椎 > 腰椎间盘突出症的症状怎么手术

腰椎间盘突出症的症状怎么手术

发布时间:2020-10-29 04:26:01

1、腰椎间盘突出症的“后路”手术是怎么回事?

所谓“后路”手术,是指手术入路从背部切口开始,逐层进行。“后路”手术是治疗腰椎间盘突出症最常用的手术方法。典型过程如下。

(1)患者取侧卧位,患肢在上,或取俯卧位或改良俯卧位,避免胸、腹部受压。

(2)取背部正中切口,延至病变椎间隙上、下各一腰椎,一般长约8 ~ 12cm。

(3)切开皮肤、皮下组织、棘上韧带,向椎板方向剥离软组织

一般需将剥离下的肌肉推至小关节中线处,共需暴露三个棘突。若作全椎板切除,则应分离棘突两侧的肌肉。

(4)使用特制拉钩或撑开器牵开肌肉,充分显露椎板和关节突。

(5)进入椎管并切除黄韧带。神经根在椎管内,而进入椎管的方法有全椎板切除、半椎板切除、开窗进入及椎板间隙进入等几种方法,应根据病情需要加以选择。黄韧带在椎管后部,尽量完整地切除黄韧带才是真正地进入了椎管。

(6)进入椎管后,可在病变的椎间隙发现突出的椎间盘和受压的神经根。令神经根在直视下或在神经分离器的保护下,充分暴露突出的椎间盘。纤维环完整者,用小尖刀在隆起处作十字切开。用髓核钳由浅入深,取出髓核。取髓核物质应尽量彻底,这样可减少术后复发的机会。

(7)摘除髓核后严格止血,冲洗伤口,置放引流管并逐层缝合。

后路手术中最重要的步骤是椎管内操作,要求动作必须轻细,尽量减少出血。这样既能保持术野清晰,又能减少粘连形成的机会。

另外,进入椎管后应仔细观察神经根与突出的椎间盘的关系,保护好神经根。对临床表现较复杂,有多个神经根受累症状的,还需在术中进行探查,以排除双突出的可能。

2、哪些患者需用手术方法治疗腰椎间盘突出症?

以下几类患者就需采用手术方法治疗腰椎间盘突出症。

(1)急性发作,具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状,如大小便功能紊乱者,需紧急手术摘除椎间盘。

(2)诊断明确,经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗,症状改善不明显,且经CT 或造影检查明确诊断,应接受手术治疗。

(3)症状反复发作者。一些患者症状显著,经非手术治疗缓解后,不到6 ~ 8 周又再次发作,影响正常工作、学习和生活时,应考虑手术治疗。

(4)病情逐渐发展,神经症状明显者。患者病情加重,出现肌力减弱,神经支配区域持续麻木甚至下垂,查体出现神经损害的体征,结合CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符,应及早进行手术治疗。

(5)腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变,需手术治疗或探查者。

3、什么是腰椎间盘突出症?

腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症,好发于青壮年,但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动,体位需要随时变换,腰背部肌肉较长时间处于紧张状态,椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多,容易引起脊椎内外的平衡失调,造成纤维环破裂、髓核突出,形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体下腰部的活动最多,负重量也最大,所以临床中以腰4.、5.椎及腰5.骶1.椎间盘突出的发病率最高。

4、腰椎间盘突出症的症状是什么?

腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症

5、腰椎间盘突出症,做微创手术的话,有没有什么后遗症?

手术治疗:手术、臭氧治疗主要是百采取切除突出的髓核,但是破裂度的纤维环还是没有得到修复,因此很容易复发的,而且手术风险大、费用高。知
无创治疗:外贴纯中草药腰椎型酊剂,必要时配合内服药中草药道水丸,是根据患者的CT检查结果结合目前症状和既往病史组方配制而成版。具有有效回缩髓核,修复破裂纤维环,改善代谢循环功能,恢复纤维环的弹性和权韧性。

6、腰椎间盘突出症,到什么程度必须手术

对于处于幸福中的人们,每日享受着生活和健康的美好,可能对一些疾病都不是很了解。其实对一些高发的疾病做个简单的了解还是有必要的,比如腰椎间盘突出。该病患上后,症状是非常明显的,而且不及时治疗的话,还会造成瘫痪的可能性。那么该病的症状都有哪些呢?
1.腰痛
几乎大部分腰间盘突出患者都会有腰痛情况的出现。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,会严重影响生活和工作。
2.腿部麻木、畏寒、走路出现跛行
下肢麻木很多情况下会与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
3.腿部会出现放射性痛
几乎4/5的腰椎间盘突出患者会出现腿部放射性痛的情况。常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小 腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。严重的患者可为由腰至足部的电击样剧痛,同时多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,屈腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。
4.马尾神经症状
主要见于中央型髓核脱出症,临床上比较少见,可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍,女性还可出现尿失禁,男性可出现阳痿,严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
以上几个方面给大家简单介绍了腰椎间盘突出的症状表现,对于生活在都市里的年轻上班一族,不妨对照下,看自己是否也有了腰椎间盘突出的一些初期症状了,那么就要小心了。发现疾病后,及时的治疗加上科学的护理,是可以得到缓解的。

7、腰椎间盘突出症的症状

你好,腰椎间盘突出症的症状:表现为腰痛,反复发作,常伴有臀部疼痛。单侧坐骨神经痛:病人常在一次弯腰动作中如刷牙或从地上拾东西时,突发剧烈腰痛,不能挺腰和活动,并伴有坐骨神经痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿后侧向下至足部放射。在咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加重。多次发作后,少数病人可有两侧坐骨神经痛,并可伴有大小便及性功能障碍等。
慢性和复发性腰痛及坐骨神经痛是本病的特点之一。病人腰部板硬,肌紧张,可向左或右凸。直腿抬高试验阳性,即抬腿至20度—40度时,腿的麻痛感即加重。使用中医验方-腰椎*骨方世*贴-贴于腰椎间盘部位,可以促进血液循环,对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用。。
感觉、运动和腱反射改变:早期为痛觉过敏,稍后为减退。腰,神经根受累时,小腿前外侧感觉过敏或迟钝;骶,神经根受累时,小腿后侧及足外侧感觉过敏或迟钝。前者伴有趾的背伸乏力或不能,后者伴有趾的跖 屈乏力或不能。祝您健康。

与腰椎间盘突出症的症状怎么手术相关的内容