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腰椎淋巴结

发布时间:2020-08-19 09:00:36

1、腰椎劳损怎么办

2、乳腺癌腰椎转移,锁骨上淋巴结转移,晚期平均的生存期有多久

可采用苗药治疗,减轻患者疼痛,提高机体免疫力,控制病情,延长生存期。去我空间看看

3、请问:腰椎盘突出能引起腰骶部疼痛及淋巴结吗?谢谢!

椎间盘是由髓核、纤维环、软骨三部分所组成。当髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应的脊髓或者神经根所致的一种病理状态成为椎间盘突出或者膨出。当纤维环弥漫向周围膨隆,相应的椎间孔以及神经组织无明显受压,成为椎间盘膨出。构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘的退化,但是导致椎间盘突出的诱发因素尚未有明确的定论,但是有些因素与其有关,如:脊柱畸形或者脊柱生理区度的改变、过度负荷、腰穿、急性损伤、长期震动、年龄、身高、种族、遗传因素、妊娠、吸烟、糖尿病等等因素。治疗上有非手术疗法:卧床休息;牵引疗法,如:手法牵引、门框牵引、骨盆牵引、电动机械牵引、自身体重牵引;推拿疗法,如:组合手法、俯卧牵引按压法、单腿后伸压腰法、屈髋、屈膝、伸腿、足背伸法以及折腰法、旋转手法;西方手法,如:整骨疗法、按脊术、接骨术、振动手法、圣*托马斯方法;针灸疗法;封闭疗法。腰椎间盘突出的有限手术:髓核化学溶解疗法、经皮穿刺椎间盘切除:经皮腰椎间盘切除术、自动经皮腰椎间盘摘除术、经皮椎间盘内激光髓核切除术。手术治疗效果比较确切,但也有复发、粘连再造成腰腿疼的可能。出于尽量保守治疗为出发点,大夫很可能会开一些消炎镇痛药物,这对缓解其症状有一定的帮助!但不能治愈~椎间盘损伤可以分为:椎间盘脱出、突出、膨出等。(1)椎间盘脱出:此种情况比较少见,在骨科所做的椎间盘手术中大约占2%左右。因椎间盘已经脱入椎管,已没有通过非手术疗法回位的可能。此种病症的治疗方法只有一个,就是手术取出。(2)椎间盘突出:腰椎发病率较高,颈和胸椎少见。椎间盘突出很常见,在骨科所做的椎间盘手术中占90%以上。用非手术疗法见效快、疗效好、痛苦少、副作用小,完全可以根治,且不易复发。具体治疗方法如下:①椎管内注射法:用消炎、止痛、营养类针剂椎管内注射,能直接消除损伤部位的炎症和水肿,促进受损组织的修复。②中药疗法:服用活血化瘀,接骨续筋、通经止痛等中草药与中成药能促进损伤修复,巩固治疗效果。正骨按摩法:复正小关节错位,松解腰部肌肉,有利于椎间盘复位和损伤的修复。受损部软组织的按摩能疏通经脉、消肿、止痛。③针灸、电疗:起辅助治疗作用。(3)椎间盘膨出:理论上来讲膨出是较突出轻微,此症主要是腰肌紧张,椎间盘受挤压力量过重所致。用正骨、按摩法解除腰肌紧张即可治愈。在一般的情况下经过二至四周可慢慢恢复。再就是,除了手术任何方法都不能使腰椎间盘完全复位,那些说让腰椎间盘复位的“蒙古大夫”都是些“江湖游医”,其实他们所谓是突出的椎间盘稍稍的改变了一下位置,是受压的神经根得以放松而已。请不要盲目相信~治病不要心急,要到正规医院找专科医生,然后积极的配合经治医生的施治,才会慢慢好转、得以“治愈”的。祝你早日康复!

4、腰椎问题

颈椎病的预防】
(1)不可以在颈部过于劳累的状态下工作、看书、上网等,如果长期在颈部劳累
的状态下工作只会导致颈部劳损更重严。
(2)必须要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除颈部疲劳。
(3)如果您的眼睛也累的话,建议多做些眼保健操等等的眼部按摩,因为眼睛
劳累也会导致颈部劳累的。
(4)如果您是必须长期工作没有多余的时间做颈部运动的话,也可以借助一些
在网上的颈椎病预防和治疗的功能来减轻你颈部的劳累程度,避免长期颈部做重复
的动作。
(5)防止颈椎的损伤 做好劳动、运动、演出前的准备活动,防止颈椎和其它部
位的损伤
(6)保证良好的坐姿
(7)纠正不适当的睡势 调整合理的睡眠姿势,选用合适的枕头高低。
(8)防止颈部受风受寒 防止颈部受风受寒,积极治疗颈部的外伤、感染、结核
、淋巴结炎和椎间盘炎等疾病,也是预防颈椎病的重要一环。
(9)加强锻炼,增强体质:我国古代有“流水不腐,户枢不矗”的成语,《内
经》有“导引按跃”,华伯有“五禽戏”,均说明全身性锻炼,可以强身防病。
(10)合理用膳口

5、腰椎间盘突出没好现在腹股沟淋巴结肿块有压痛怎么回事?

您好!很愿意回答您的问题!那是腹股沟淋巴结炎症,建议您去医院普外科正规就诊!可以用消炎药治疗!

6、脊柱肿瘤(原发灶未明)【脊柱肿瘤】

目前的情况来看,可能是肝癌合并脊椎转移癌和淋巴结转移的可能性最大,如果活检能够确定病理类型有助于下一步的治疗,因此可以考虑肝活检术,可能的话采取腹腔镜手术,创伤相对较小。
肝癌的肿瘤标志物如甲胎蛋白的测定有助于诊断。
如果L4肿瘤造成神经压迫、脊柱不稳,则有手术指征,需要减压、重建脊柱稳定性,不管原发病灶是否可以手术治疗,其目的主要是为了改善生活质量。

(余可谊大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

7、淋巴是什么东西

淋巴组织(lymphoid tissue),又称免疫组织(immune tissue)是以网状组织为基础,网孔中充满大量的淋巴细胞和一些巨噬细胞、浆细胞等。淋巴组织主要有两种形态。
弥散淋巴组织(diffuse lymphoid tissue)无固定的形态,是以网状细胞和网状纤维形成支架,网孔中分布有大量松散的淋巴细胞,与周围的结缔组织无明显分界,其中除含有T、B淋巴细胞外,还有浆细胞和巨噬细胞、肥大细胞等。弥散淋巴组织中有毛细血管后微静脉(postcapillary venule),其特征是内皮为单层立方或矮柱状,故又称高内皮微静脉(high endothelial venule),是淋巴细胞由血液进人淋巴组织的重要通道。当弥散淋巴组织受抗原刺激时,可出现淋巴小结。
淋巴细胞是白细胞的一种。由淋巴器官产生,机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋巴器官根据其发生和功能的差异,可分为中枢淋巴器官(又名初级淋巴器官)和周围淋巴器官(又名次级淋巴器官)两类。前者包括胸腺、腔上囊或其相当器官(有人认为在哺乳动物是骨髓)。它们无须抗原刺激即可不断增殖淋巴细胞,成熟后将其转送至周围淋巴器官。后者包括脾、淋巴结等。成熟淋巴细胞需依赖抗原刺激而分化增殖,继而发挥其免疫功能。

8、我有腰椎肩盘突出,骨质增生,我颈上长了一个大约5公分的淋巴结,最近才知道,请问有什么办法?

病情分析:
淋巴结跟腰椎肩盘突出,骨质增生一般是没有关系的。
指导意见:
淋巴结肿大是炎症引起的,要消炎治疗,腰椎肩盘突出,骨质增生保守治疗镇痛药如消炎痛、布洛芬等,中医膏穴治疗,还有中医中药治疗以活血舒筋为主,另外还可以配合理疗,推拿等物理治疗。

9、淋巴结结都七八年了,有危险吗

放射治疗放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分,是局部治疗手段之一,与手术治疗相比较少受解剖学,病人体质等因素的限制,不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响,用目前常用的放疗设施较难达到&ldquo完全杀灭&rdquo肿瘤的目的,效果较手术逊色,因此,目前多数学者不主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗,放射治疗多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗,近10余年来,较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多,疗效与根治术无明显差异,放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。(一)术前放射治疗1.适应症(1)原发灶较大,估计直接手术有困难者;(2)肿瘤生长迅速,短期内明显增长者;(3)原发灶有明显皮肤水肿,或胸肌粘连者;(4)腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者;(5)应用术前化疗肿瘤退缩不理想的病例;(6)争取手术切除的炎性乳腺癌患者。2.术前放疗的作用(1)可以提高手术切除率,使部分不能手术的患者再获手术机会;(2)由于放射抑制了肿瘤细胞的活力,可降低术后复发率及转移率,从而提高生存率;(3)由于放射,延长了术前观察时间,有使部分已有亚临床型远处转移的病例避免一次不必要的手术。3.术前放疗的缺点增加手术并发症,影响术后正确分期及激素受体测定。4.术前放疗的应用方法术前放射应尽可能采用高能射线照射,可以更好地保护正常组织,减少并发症,放射技术方面,目前多数采用常规分割,中等剂量,一般不用快速放射或超分割放射,放射结束后4~6周施行手术较为理想。(二)术后放射治疗根治术后是否需要放射,曾经是乳腺癌治疗中争论最多的问题,近年来,较多作者承认术后放疗能够降低局部,区域性复发率,自从Fishor对乳腺癌提出新的看法后,乳腺癌的治疗已逐渐从局部治疗转向综合治疗,术后辅助化疗广泛应用,术后放射已不再作为根治术后的常规治疗,而是选择性地应用。1.适应症(1)单纯乳房切除术后;(2)根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者;(3)根治术后病理证实转移性淋巴结占检查的淋巴结总数一半以上或有4个以上淋巴结转移者;(4)病理证实乳内淋巴结转移的病例(照射锁骨上区);(5)原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后,尤其有腋淋巴结转移者。2.放疗原则(1)Ⅰ,Ⅱ期乳腺癌根治术或仿根治术后,原发灶在乳腺外象限,腋淋巴结病理检查阴性者,术后不放疗;腋淋巴结阳性时,术后照射内乳区及锁骨上下区;原发灶在乳腺中央区或内象限,腋淋巴结病理检查阴性时,术后仅照射内乳区,腋淋巴结阳性时,加照锁骨上下区。(2)Ⅲ期乳腺癌根治术后,无论腋淋巴结阳性或阴性,一律照射内乳区及锁骨上下区,根据腋淋巴结阳性数的多少及胸壁受累情况,可考虑加或不加胸壁照射。(3)乳腺癌根治术后,腋淋巴结已经清除,一般不再照射腋窝区,除非手术清除不彻底或有病灶残留时,才考虑补加腋窝区照射。(4)放疗宜在手术后4~6周内开始,有植皮者可延至8周。(三)放射治疗为主的治疗以往对局部晚期肿瘤,无手术指征者作放射治疗,往往是姑息性的,近年来,随着放射设备和技术的改进及提高,以及放射生物学研究的进展,放射可使局部肿瘤获较高剂量,而周围正常组织损伤较少,治疗效果明显提高,目前,开始进行小手术加放射治疗早期乳腺癌的研究,使放射治疗在乳腺癌的治疗中从姑息转向根治性,多数作者认为对原发灶小于3cm,N0或N1的病人可考虑小手术加放疗,对于局部晚期的乳腺癌,放射治疗仍是一种有效的局部治疗手段,放射前切除全部肿瘤或作单纯乳房切除可提高疗效。(四)复发,转移灶的放射治疗乳腺癌术后复发是一个不良征兆,但并非毫无希望。适当的局部治疗可以提高生存质量,延长生存期,照射方面,大野照射比小野照射疗效好,应当尽量采用大野照射,对于复发病例,应当使用放射,化疗综合治疗,尤其对于发展迅速的复发病例,乳癌发生远处转移时首先考虑化疗,适当地配合放射可缓解症状,减轻病人痛苦,如骨转移病人经放疗后疼痛可减轻或消失,对于有胸,腰椎转移的病人,放射可以防止或延迟截瘫的发生。三、激素受体测定与内分泌治疗的关系激素受体测定与乳腺癌的疗效有明确关系:①雌激素受体阳性者应用内分泌治疗的有效 率为50%~60%,而阴性者有效率低于10%,同时测定孕酮受体可以更正确地估计内分泌治疗效果,两者皆阳性者有效率可达77%以上,受体的含量与疗效的关系是正相关,含量越高,治疗效果亦越好,②受体阴性的细胞常是分化较差的,受体阴性的病人术后易有复发,不论淋巴结有无转移,受体阴性者预后较阳性者差,阳性者如有复发时常倾向于皮肤,软组织或骨转移,而阴性者则倾向于内脏转移,③激素受体的测定目前已用于制订术后辅助治疗的方案,受体阳性者尤其是绝经后的病例可以应用内分泌治疗作为术后的辅助治疗,而绝经前或激素受体阴性者则以辅助性化疗为主。四、内分泌治疗内分泌治疗乳癌是非治愈性的,但对于激素依赖性乳癌却可收到不同程度的姑息疗效,癌细胞胞浆和胞核内雌激素受体(ER)含量愈多,其激素依赖性也愈强,而且应牢记,闭经前发生的乳癌与闭经后发生的乳癌在治疗上有所不同。(一)绝经前(或闭经后1年内)患者的治疗1.去势治疗包括手术去势和放射去势,前者用于全身情况较好,急需内分泌治疗生效者;后者用于全身情况差,难于耐受手术者,未经选择的病例应用卵巢切除的有效率为30%~40%,而激素受体阳性的病例有效率可达50%~60%,目前预防性去除卵巢主要用于绝经前(尤其45~50岁)淋巴结转移较广泛的高危险复发病例,同时激素受体测定阳性者,对绝经后或年轻病例则不适合作预防性去除卵巢。2.内分泌药物治疗(1)丙酸睾丸酮:100mg,肌注,每日1次,连用5次后,减为每周3次,视症状缓解情况及全身反应,可减量使用,持续4个月左右,如用药6周无效,可停用。(2)氟羟甲睾酮:与丙酸睾丸酮相似,但雄激素作用相对较少,可供口服,剂量10~30mg/日,该药分2mg,5mg和10mg三种剂型。(3)二甲睾酮:睾丸酮衍生物,作用较丙酸睾丸酮强2.5倍,可供口服,150~300mg/日。(二)绝经后(闭经1年以上)患者的治疗,可选用下列药物:1.三苯氧胺(TAM):是一种抗雌激素药物,它与癌细胞的雌激素受体结合,抑制癌细胞的增殖,常用剂量为10mg,口服,2次/日,再增加剂量不能提高疗效,主要副作用有:①胃肠道反应:食欲不振,恶心,个别有呕吐和腹泻;②生殖系统:闭经,阴道出血,外阴瘙痒;③精神神经症状:头痛,眩晕,抑郁;④皮肤:颜面潮红,皮疹;⑤血象:偶有白细胞和血小板减少,血象低者慎用;⑥个别病人肝功能异常;⑦对胎儿有影响,妊娠,哺乳期忌用,⑧对视网膜有损害,可影响视力。,2.氨格鲁米特:125mg,口服,4次/日,同时口服氢化考的松25mg,2次/日,或强地松5mg,2次/日,一周后氨格鲁米特增量至250mg,2次/日,氢化考的松25mg,4次/日,或强地松5mg,3次/日。3.安宫黄体酮200~300mg肌注,2次/日。4.己烯雌酚1~2mg,口服,3次/日。5.炔雌醇(乙炔雌二醇)本品为合成雌激素,活力较强0.5~1mg,口服,3次/日。五、化学药物治疗(一)辅助化疗的原理 多数乳腺癌为一全身性疾病已被众多的实验研究和临床观察所证实,当乳腺癌发展到大于lcm,在临床上可触及肿块时,往往已是全身性疾病,可存在远处微小转移灶,只是用目前的检查方法尚不能发现而已,手术治疗的目的在于使原发肿瘤及区域淋巴结得到最大程度的局部控制,减少局部复发,提高生存率,但是肿瘤切除以后,体内仍存在残余的肿瘤细胞,基于乳腺癌在确诊时已是一种全身性疾病的概念,全身化疗的目的就是根除机体内残余的肿瘤细胞以提高外科手术的治愈率。(二)术前辅助化疗1.术前化疗的意义(1)尽早控制微转移灶。(2)使原发癌及其周围扩散的癌细胞产生退变或部分被杀灭,以减少术后复发及转移。(3)进展期乳癌以及炎症型乳癌限制了手术治疗的实施,术前化疗可使肿瘤缩小,以便手术切除。(4)可以根据切除肿瘤标本评价术前化疗效果,作为术后或复发时选择化疗方案的参考。2.术前化疗的方法(1)术前全身化疗:上海医科大学肿瘤医院自1978年起对96例乳腺癌患者术前口服嘧啶苯芥,每日15mg,服ld停2d,服用总量为45mg后手术,与94例对照组相比,Ⅲ期病人的5年生存率在用药组为56.3%,对照组为39.3%。(2)术前动脉灌注化疗:有胸内动脉插管及锁骨下动脉插管两种方法。(三)术后辅助化疗1.术后辅助化疗的适应症(1)腋窝淋巴结阳性的绝经前妇女,不论雌激素受体情况如何,均用已规定的联合化疗,应当作为标准的处理方案。(2)腋窝淋巴结阳性和雌激素受体阳性的绝经后妇女,应当首选抗雌激素治疗。(3)腋窝淋巴结阳性而雌激素受体阴性的绝经后妇女,可以考虑化疗,但不作为标准方案推荐。(4)腋窝淋巴结阴性的绝经前妇女,并不普遍推荐辅助治疗,但对某些高危病人应当考虑辅助化疗。(5)腋窝淋巴结阴性的绝经后妇女,不论其雌激素受体水平如何,无辅助化疗的适应证,但某些高危病人应考虑辅助化疗。淋巴结阴性乳腺的高危险复发因素有如下几点:①激素受体(ER,PR)阴性,②肿瘤S期细胞百分率高,③异倍体肿瘤,④癌基因CerbB-2有过度表达或扩增者。2.对辅助化疗的现代观点(1)辅助化疗宜术后早期应用,争取在术后2周应用,最迟不能超过术后一个月,如果待病灶明显后再用,将降低疗效。(2)辅助化疗中联合化疗比单药化疗的疗效好。(3)辅助化疗需要达到一定的剂量,达到原计划剂量的85%时效果较好。(4)治疗期不宜过长,对乳腺癌术后主张连续6疗程的化疗。3.推荐的化疗方案(1)CMF方案:是乳癌化疗的经典方案环磷酰胺(CTX) 400mg/m2 静注 d1d8氨甲喋呤(MTX) 200mg/m2 肌注 d1d8氟脲嘧啶(5-Fu) 400mg/m2 静滴 dl-5每三周重复一次(2)CAF方案环磷酰胺(CTX) 400mg/m2 静注 d1d8阿霉素(ADM) 300m8/m2 静注 d1氟脲嘧啶(5-Fu) 400mg/m2 静滴 d1-s每三周重复一次甲氨喋呤 每周0.7mg/kg,静脉注射连用8周,5-氟尿嘧啶 每周12mg/kg,静脉注射,以后隔周1次长春新硷 每周34mg/kg连用4~5周,强地松 每天0.75mg/kg,以后l/2量连同10d,5mg/d连用3周4.乳腺癌的二线化疗方案(1)CEF方案环磷酰胺 500g/m2 静脉注射 d1d8表阿霉素 50mg/m2 静脉注射 d15-氟尿嘧啶 500mg/m2 静脉注射 d1-3;(2)DCF方案米妥蒽醌 10mg/m2 静脉注射 dl环磷酰胺 500mg/m2 静脉注射 d15-氟尿嘧啶 looomg/m2静脉注射 d1(四)骨转移的化疗联合化疗对脑,肝,肺等软组织转移比对骨转移效果好,但也有报导用强有力的联合化疗使骨转移癌灶完全消失,光辉霉素(MTH)有抑制溶骨作用,临床上用以治疗骨转移溶骨性破坏所造成的高血钙症,常使用的方案为:AMO方案:阿霉素(ADM)40mg/m2静脉注射,第l,8天;长春新硷1.4mg/m2,静脉注射,第1,8天;光辉霉素(MTH)2mg溶于200m15%葡萄糖液中,2小时滴完,第l,8,15,22天;每28天为一疗程,共三疗程,对病变局限者,可配合放疗。(五)中枢神经系统转移的化疗1.若无脑水肿,可先用x线体层扫描定位,给予放射治疗,有脑水肿的患者,应先用利尿剂甘露醇及大剂量皮质激素控制脑水肿。2.病变广泛或无法定位时,可先用易透过血脑屏障的脂溶性化疗药,如CCNU口服100mg每3-4周1次,MECCNul25mg口服每4~6周1次。(六)癌性胸腔积液的化疗尽量抽净胸水,再选用下列化疗药注入胸腔:①消瘤芥40~60mg;②氮芥10mg;⑦噻替派30mg;④丝裂霉素6~8mg;⑤氟脲嘧啶looomg;⑥顺氯铵铂90~120mg,以上化疗药,除顺氯铵铂为每3周注射1次(同时全身水化)外,一般每周胸腔内注射1次。

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