导航:首页 > 腰椎 > 腰椎结核脓肿

腰椎结核脓肿

发布时间:2020-08-17 09:39:48

1、腰椎结核脓肿,怎么治疗最好啊?

(一)全身治疗
1、支持疗法 注意休息、营养,每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息,必要时遵医嘱严格卧床休息。有贫血者可给补血药,重度贫血或反复发热不退的可间断性输给少量新鲜血。混合感染的急性期可给以抗生素治疗。
2、抗结核药物疗法 目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物。尤以异烟肼与利福平为首选药物。为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性,故目前都主张联合用药。异烟肼成人剂量为每日300mg,分3次口服,或早晨一次顿服。由于骨关节结核病灶处血供差,药物渗入慢,因此用药时间不宜过短,一般主张口服异烟肼2年。利福平的成人剂量为450mg早晨一次顿服。利福平对肝有毒性作用,于用药3个月后即应检查肝功能,视肝功能的情况决定是否继续利用利福平。一般应用利福平的时间为3个月。乙胺丁醇对结核杆菌有明显的抑菌作用。它渗透至病灶的能力比较强,成人剂量为750mg一次顿服。乙胺丁醇偶见有视神经损害。一般主张异烟肼+利福平,或异烟肼+乙胺丁醇。严重病人可以三种药物同时应用。
结核病全身症状明显,发热不退者可用对氨基水杨酸钠或阿米卡星静脉注射。对氨基水杨酸钠的剂量为每日12g,避光静脉注射;阿米卡星剂量为每日1g。因为都有毒性反应,静脉用药应控制在2周以内。
经过抗结核药物治疗后,全身症状与局部症状都会逐渐减轻。用药满2年后能否撤药?治愈的标准为:①全身情况良好,体温正常,食欲良好;②局部症状消失,无疼痛,窦道闭合;③X线表现脓肿缩小乃至消失,或已经钙化;无死骨,病灶边缘轮廓清晰;④3次血沉都正常;⑤起床活动已1年,仍能保持上述4项指标。符合标准的可以停止抗结核药物治疗,但仍需定期复查。
(二)局部治疗
1、局部制动 用石膏背心或支架(上腰椎结核)以及石膏腰围带一腿(下腰椎结核),固定期为3个月,固定期间应多卧床休息。全身情况不好不能耐受固定的,可以睡特制的石膏床3个月。
2、手术治疗 手术有三种类型:①切开排脓:寒性脓肿广泛流注出现了继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命。②病灶清除术:腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口,从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶。术后的抗结核药物治疗与局部制动仍不容忽视。③矫形手术:纠正脊柱后凸畸形。

2、胸腰椎结核脓肿了,怎么治疗?要手术吗?

腰椎结核出现脓肿要不要手术,这要看脓肿有多大以及患者自身的体质,能自己吸收的话最好,如果不能的话,只能通过手术来人工破溃了。在手术破溃之后,还要进行中医的局部治疗,这样才能恢复的更快。我个人建议

3、腰椎结核有脓肿了要手术吗?

你好,这得根据脓肿的大小、部位、性质作治疗方案。脓肿大肯定是需要处理的,可以看看重庆贻青中医院,是一家专门治疗骨结核的专科中医院,已有三十多年经验,采用纯中药靶位定向体液疗法,不手术,无痛苦,详细可咨询骨病无忧网。

4、腰椎结核-寒性脓肿

你好,我也是腰椎结核的患者,我是住院做手术的,经过一年我现在康复了。腰疼很痛苦的。是血沉不是血藤,血沉高说明体内的结核病菌还处在活动期,结核病菌被有效控制,血沉就会下降。一般情况下血沉高是不能做手术,可是会加重脓肿的,在就是脓肿也会影响血沉的。我当时因为脓肿大,所以在血沉为60的时候做了手术,手术后一月血沉就恢复到正常了。你父亲现在坚决要卧床,不能活动,避免伤害腰椎,否则后果很严重。可以去拍X片看腰椎的损伤情况,如果严重,就要做手术去除被结核病菌破坏的死骨,而且还要清理体内的寒性脓肿。结核控制好的话,伤口很容易就愈合了。建议去住院,先去医院的传染科的结核门诊,首先把结核控制住,如果椎体被破坏,还得去骨科。希望你父亲早日康复!

5、我最近查出得了腰椎结核怎么治?已经有脓肿了。

手术治疗脊柱结核必须掌握严格的手术适应证。( 1 )脊柱结核椎体明显破坏,伴有椎 旁较大寒性脓肿或大量死骨;( 2 )脊柱结核造成脊髓压迫;( 3 )脊柱稳定性有明显破坏; 必须植骨以恢复椎体高度者;( 4 )合并脊柱后凸畸形需矫正者。( 5 )保守治疗效果不佳或 病程较长者。

治疗结核是一个长期过程,术后还得继续服用抗结核药物至少6-12个月。

6、腰椎结核并脓肿应该怎么治疗是不是一定要动手术谢谢

最好是手术治疗,因为脓肿部位血运不好,药物很难达到并起作用。不过手术后也要继续抗结核治疗的,至少要吃1年的药。

7、腰椎结核有脓肿怎么办?中医怎么治?

腰椎结核有脓肿的话,有两种治疗方法。一种是进行手术破溃,一种是自行吸收。中医治疗的话,也会根据患者的病情,进行这两种方法的处理。唯一不同的是,在处理之后,会持续性的进行局部的外敷,会改善病灶处的内环境,治疗腰椎结核疾病。
其实中医怎么治,一两句的也说不清楚,只能大概跟你说说

8、腰椎结核并有脓肿需要手术治疗吗

你好!腰椎结核并脓肿最好是手术治疗。任何手术都有风险,但腰椎结核的手术风险比其它类型的腰椎手术要大。到有资质的医院行手术治疗。

与腰椎结核脓肿相关的内容