1、软组织肿瘤是不是癌症?
二、软组织肿瘤诊断
根据病史和临床表现,软组织肿瘤是不难与非肿瘤性肿块鉴别的,其诊断要点如下: (一)患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块,发热、体重下降及一般的不适等全身性症状则少见。 软组织肿瘤2
(二)临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的综合征是低血糖症,常伴发于纤维肉瘤。 (三)X线摄片检查 X线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围,透明度以及其与邻近骨质的关系。如边界清晰,常提示为良性肿瘤;如边界清楚并见有钙化,则提示为高度恶性肉瘤,该情况多发生于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。 (四)超声显像检查 该法可检查肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声,从而区别良性还是恶性。恶性者体大而边界不清,回声模糊,如横纹肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。该检查方法确是一种经济、方便而又无损于人体的好方法。 (五)CT检查 由于CT具有对软组织肿瘤的密度分辨力和空间分辨力的特点,用来诊断软组织肿瘤也是近年常用的一种方法。 ( 六) MRI检查 用它诊断软组织肿瘤可以弥补X线CT的不足,它从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来,对于腹膜后软组织肿瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的肿瘤、腘窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或骨髓侵袭程度的图像更为清晰,是制订治疗计划的很好依据。 (七) 病理学检查 1.细胞学检查:是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况:①已破溃的软组织肿瘤,用涂片或刮片的采集方法取得细胞,镜检确诊;②软组织肉瘤引起的胸腹水,必须用刚取到的新鲜标本,立即离心沉淀浓集,然后涂片;③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤,也适用于转移病灶及复发病灶。 2.钳取活检:软组织肿瘤已破溃,细胞学涂片又不能确诊时,可做钳取活检。 3.切取活检:多在手术中采取此法。如较大的肢体肿瘤,需截肢时,在截肢前做切取活检,以便得到确切的病理诊断。肿瘤位于胸、腹或腹膜后时,不能彻底切除,可做切取活检,确诊后采用放疗或化疗。 4.切除活检:适用体积较小的软组织肿瘤,可连同肿瘤周围部分正常组织整块切除送病理检查。
编辑本段三、软组织肿瘤治疗措施
(一)手术治疗
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1.根治性手术:所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除的,为了保证完整的切除,常常不得不割舍一些正常的组织结构,手术切除亦应包括活检的部位,皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤,受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。 2.减积手术:是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法,术后再继以其他非手术治疗,以期改善病人的生活质量并延长病人的生命。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等,可先行减积手术,尔后再辅加放射治疗,可取得好的疗效。 3.截肢术:适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血,而又无法止血;或伴发严重感染,如脓毒血症、破伤风等危害病人生命安全;或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛,难以用药物控制;或肢体己有病理性骨折,失去活动能力等严重状况下,无法用其他方法挽救时,方可考虑先选用截肢术。
(二)放射治疗
彻底根治性的手术会造成功能性损伤,截肢或关节离断,治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术后辅加放射治疗,主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用,而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效。因此,学者们认为,即使仅作肿瘤局部切除,再加放射治疗,也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿的疗效,而且还保存了肢体。单纯放疗,只是姑息性的治疗,因而无法达到治愈的目的。近年来,许多学者提出了术前放疗,并指出,术前放疗有时会优于手术后放疗,因为手术前放疗可使巨大肿瘤的体积缩小,并常会在肿瘤组织与正常组织之间产生一层组织反应区,有轻度水肿,易于手术分离,可使原认为不能切除的肿瘤得以切除;其次是大部分肿瘤细胞经放射治疗后已失去活力,即使在手术野内留有肿瘤细胞,也无生存和复发的能力。还有一点是软组织肉瘤经过放射治疗后,其周围的脉管大多萎缩变细,甚至纤维化闭塞,失去循环能力,这就会减少手术操作时挤压肿瘤向外扩散的机会,而手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合,要特别注意。
(三)化学治疗
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对软组织肉瘤有效的药物很多;主要为ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般认为疗效较好的是CYV ADIC联合方案。其具体用法是:CTX600mg、d1VCR2mgd1,KSM 400μg,d1,DTIC 250mg d1-5;3~4周为一疗程。化学治疗又分术后辅助化疗及新辅助化疗,即术前化疗。 1.手术前化疗:体积较大恶性程度高的软组织恶性肿瘤宜于术前用化疗,可使瘤体缩小,提高切除率,避免截肢之苦。 2.手术后化疗:手术加用化学药物治疗,已被广泛应用于临床各种恶性肿瘤的治疗中。在治疗高度恶性软组织肉瘤中,应在手术后短期内即开始应用,有可能减少远处转移,提高生存率。如时间相隔太久,将难奏效。作者认为:用化疗比不用好,早用比晚用好,预防性比治疗性好。一般用药时间Ⅰ期和Ⅱa期化疗1年,Ⅱb~Ⅲ期化疗2年。
2、肿瘤生长速度?
肿瘤的生长速度:各种肿瘤的生长速度有极大的差异,主要取决于肿瘤细胞的分化成熟程度。良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长较快,良性肿瘤恶变时生长速度突然加快。无论是哪种肿瘤都是可以通过正确的方法来阻止生长的,典型的就是(石明羽 )采用的方法。
3、恶性肿瘤的生长速度
关于恶性肿瘤的生长问题,一般在临床上是以肿瘤倍增时间来判定的.(指体积增大一倍)但又有许多区分,原位癌增殖较慢,转移癌就较快(机理目前尚不清楚).
肉瘤和癌又有所不同!一般临床上倍增时间为2-3个月.但也不绝对,有些肿瘤生长并不快,但恶性度很高,如胰腺癌等.
不知清楚了没有.
4、肿瘤在什么情况下生长的快
肿瘤的生长和局部的血供有很大的关系,同时和机体的免疫力很有关系
当免疫力强的时候,生长得就慢些,弱的时候就快些
发烧的时候机体的免疫力下降
所以理论上说是可以加快增长的速度的
5、恶性肿瘤会长的很快吗 癌症晚期肿瘤长得很快吗
比健康抄的细胞要快,现代袭医学的目标,是让癌症从确诊之后没多久就会死亡的“急症”,变成慢性病,让癌症像高血压、糖尿病那样,虽然需要终生服药或者免疫细胞疗法治疗,但是可以用副作用较小的药物控制它的发展,让癌症患者能够“带瘤生存”:虽然体内的癌细胞并没有被完全消灭,但是依然能够长期生存,能够正常工作、生活。
6、肿瘤生长速度什么叫快 一年明显感觉出长大了算不算快?
这种情况下得看医生怎么说了,如果医生在互相比对的情况下,说明他明显长大的话,就说明他肿瘤生长快啦。
7、肿瘤的生长速度有多快
(1)肿瘤的生长速度:各种肿瘤的生长速度有极大的差异,主要取决于专肿瘤细胞的分化成熟程属度。良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长较快,良性肿瘤恶变时生长速度突然加快。(2)肿瘤的生长方式:肿瘤可以呈膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。1)膨胀性生长:是大多数良性肿瘤所表现的生长方式,肿瘤生长缓慢,不侵袭周围组织,往往呈结节状,有完整的包膜,与周围组织分界明显,对周围的器官、组织主要是挤压或阻塞的作用。一般均不明显破坏器官的结构和功能。因为其与周围组织分界清楚,手术容易摘除,摘除后不易复发。2)外生性生长:发生在体表、体腔表面或管道器官(如消化道、泌尿生殖道)表面的肿瘤,常向表面生长,形成突起的乳头状、息肉状、菜花状的肿物,良性、恶性肿瘤都可呈外生性生长。但恶性肿瘤在外生性生长的同时,其基底部也呈浸润性生长,且外生性生长的恶性肿瘤由于生长迅速、血供不足,容易发生坏死脱落而形成底部高低不平、边缘隆起的恶性溃疡。3)浸润性生长:为大多数恶性肿瘤的生长方式。由于肿瘤生长迅速,侵入周围组织间隙、淋巴管、血管,如树根之长入泥土,浸润并破坏周围组织,肿瘤往往没有包膜或包膜不完整,与周围组织分界不明显。
8、恶性肿瘤一般生长的多快?
癌块的生长过程,是一个突破包围圈和小血管增生的问题。
因为癌的血管,不是原来就有的,也不是真正的血管,其血管内皮细胞十分脆弱,所谓血管腔,不过是细胞间隙。因此血流速度,只相当于正常血管的15%——30%,这样一来,癌细胞得不到充足的氧气交换,本身就处于无氧酵解的不利状态;因此癌块不会生长的很大。
不过也正因为如此,癌块一般超过3厘米就会有癌细胞,脱离肿块另谋生路,这就叫转移;癌块一般超过10厘米就会自己破溃,造成大出血。我们恨癌的转移,恨癌的破溃,其实我们应当感谢癌细胞,因为癌块内部的血流速度十分缓慢。如果癌块的血流速度很快,那么倒是可怕了,就像有的良性肿块那样,生长成几十公斤大,癌病人就会变成大象了。
癌症的生发,要经过癌基因、癌前病变、亚临床期、原位癌和转移癌等,漫长的五个阶段,大约需要2—20年,因此癌症是慢性病;其包围圈,是从厚密到薄弱;其毛细血管的数量,是从无到有,从少到多,最后成为一个毛细血管团。
癌症是慢性病,在确诊之前,已经存在好几年了。只是由于胃气不足了,不能摄入大量营养,人体支持不住了,才出现了自我感觉。为什么一旦确诊,就急不可耐呢?其实,不去刺激肿块,肿块是不会迅速生长转移的。西医的细胞动力学,只是假说,没有实用价值。这种机械地推测,癌细胞以几何倍数递增的公式;并不能回答,原发癌很小,而转移癌很大的的原因;也不能解释,癌病人带瘤长期生存的现像;更不能说明,癌病人在营养不良的状态下,肿块的生长速度是十分快的,几乎一天一个样,令人吃惊。因此确诊癌症之后,当务之急是喝加味[开胃汤]。
肿块直径大于三厘米,或者有转移的病人,不应当手术切除。因为促进了转移。这是西医的规矩。中国大陆在20世纪80年代也是遵守的。可是现在就胡来了,不管肿块多大,不管有无转移,都敢于切除;企图用术后放疗化疗,来控制恶化,是自欺欺人的。这是中国大陆的癌症死亡率居高不下的主要原因,也是公众恐癌的原因。
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