胫骨及周围软组织发炎

1、得了胫骨结节炎怎么办？

得了胫骨结节骨骺炎不用怕 得了胫骨结节骨骺炎不用怕 <BR>胫骨结节骨骺炎,又称胫骨结节骨软骨病,主要表现为膝关节下 <BR>方明显凸起,感觉酸痛.每当登楼梯,上台阶时,疼痛更加厉害,以 <BR>致出现跛行.因这种病称做骨骺炎,带一个“炎”字,有些人可能望 <BR>文生义,容易与骨髓炎等病菌感染引起的疾病相混淆.其实,此病并 <BR>非细菌感染所引起. <BR>在初生婴儿的长骨两端,包括许多小骨都是软骨组织.这些软骨 <BR>是骨骼的生长基地.随着年龄增大,它们慢慢生长并骨化,使个头儿 <BR>长高.大腿前面力量强大的股4头肌,是通过髌韧带附着在膝盖下方 <BR>突起的胫骨结节上的.股4头肌收缩,带动小腿,使膝关节伸直.胫 <BR>骨结节在婴儿出生时也是软骨（又称骨骺）,到11岁左右开始出现骨 <BR>化,并以比较薄弱的软骨与小腿骨相连.在这个时期,如果青少年的 <BR>活动超过一定限度,股4头肌通过髌韧带反复牵拉或局部受到伤害, <BR>胫骨结节的骨凸可被部分撕脱,引起血液供应不足,继而引发骨质增 <BR>生和轻度肿胀,附近软组织也会受到影响,用手指一按,感觉很痛, <BR>关节活动也会受到影响. <BR>由于此病主要与活动及损伤有关,所以11~15岁左右,活泼好动 <BR>的中学生比较多见,且男生多于女生,是一种常见病.但这种病并不 <BR>可怕,可以不治而愈.虽然全身骨骼发育要到25岁才完全停止,但到 <BR>16岁左右,这个骨化中心就和胫骨融合在一起,发育完毕.这时骨骺 <BR>不再存在,骨骺炎症状也会自然消失.症状轻者,只要停止剧烈运动, <BR>休息一段时间就行了.症状严重者除了停止剧烈活动外,可由医生进 <BR>行氢化泼尼松和普鲁卡因局部注射.如一次效果不好,可连续注射3 <BR>~4次,每次间隔7~10天,以防产生副作用.治愈后一般没有后遗症, <BR>极少数病人遗留膝反屈畸形或膝部外形难看,可在适当时机手术矫正. <BR>总之,得了胫骨结节骨骺炎,虽然会因疼痛而出现跛行,但青少 <BR>年朋友无须因此对体育运动产生顾虑.只要讲究运动科学,循序渐进, <BR>不超过

2、胫骨结节骨软骨炎的病因病理

一、病因
Osgood(1903)首先描述本病，认为系外伤而产生的胫骨结节的部分撕脱。其后Schlatter报道，认为是胫骨结节的牵拉性骨凸炎，故又称为 Osgood—Schlatter病。多见于11—15岁，爱好剧烈运动的少年，男多于女，可单侧或双侧发病，多有外伤史。本病主要是髌韧带的胫骨结节附着处发生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎，与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。
病儿在发病前正处于生长发育快速时期，髌韧带附着处张力增高和肿胀，引起胫骨结节骨凸炎。从胫骨结节切除的骨块和肌腱后嵌入的骨块行病理检查发现，在松质骨四周绕以软骨，并无坏死或炎症。过去认为股四头肌附着在胫骨结节上，生长发育过程中的胫骨结节极易遭受髌腱牵拉。牵拉性损伤使结节处的软骨块产生一定程度的撕脱。但是，近年发现多数病例系附着在胫骨结节上的髌腱软组织损伤。髌腱发生轻度腱鞘炎，以后在发炎的髌腱上发生异位骨化。
二、病理
儿童的胫骨近端骨骺为软骨，前缘呈舌状下延，至ll岁左右，出现胫骨骨凸的骨化中心，约至16岁时，胫骨近端骨骺与胫骨骨凸骨化中心联合成为胫骨结节。在融合前该处血循环来自髌韧带。剧烈运动或外伤时，部分病例髌韧带过度牵拉骨凸，可引起部分撕脱，从而影响血循环造成骨骺缺血。由于成纤维细胞的分化和成骨细胞的活动，髌韧带及其附近的软组织可出现异位骨化，并有新生小骨出现，位于胫骨结节前上方。这些新生小骨组织学表现与骨化性肌炎的观察完全相同。由于髌骸韧带的牵拉，胫骨结节处的成骨细胞活跃，产生骨质增生，使胫骨结节增大，明显向前突出。胫骨近端骨骺可早期融合，在骨骺成熟期后，造成高位髌骨和膝反屈的并发症。
胫骨结节骨骺约11～13岁出现，约17～18岁与股骨近端骨骺融合。骨骺在股骨前上方，向下延伸呈舌状，覆盖胫骨近侧干骺端前方，是髌骨下股四头肌腱的附着处。反复多次的轻外伤及髌下股四头肌腱的强力牵拉是本病的主要原因。男性青少年多见。

3、胫骨发炎

胫骨结节发炎，必须少运动，并且不能参加剧烈活动。如果疼痛较严重，可以找中医骨科外敷药，并结合吃消炎止痛药减轻症状。局部不要按和揉。不用担心，到一定的年龄阶段后，闭合后就会好的。

4、胫骨结节骨软骨炎怎么引起

总的来说就是因为青少年剧烈运动过度或者之前摔伤碰伤胫前结节后继续运动造成的。

如果你有该问题的话应对方法就是完全禁止运动两个月到半年，一般能够自愈，之后可以再恢复运动；难处就在于要求长时间忍住不运动。

如果你想知道的其中具体过程的话如下：

该问题主要是胫骨结节局部无菌性的炎症和骨坏死、新骨形成交合过程。正常的股四头肌末端腱纤维越过髌骨而延续为髌腱，止于胫骨结节部，其附着处的连接方式为骨组织钙化软骨层一纤维软骨带一腱纤维连接。正常的胫骨结节部骨骺为舌状骨骺，属牵拉骨骺，一般在ll岁左右，出现胫骨骨凸的骨化中心，至16岁时，胫骨近端骨骺与胫骨骨凸骨化中心联合成为胫骨结节。由于剧烈运动或膝关节的过量长期运动，导致股四头肌附着点即胫骨结节处骨骺血供受到影响，表现为局部骨骺血供障碍，影响骨骺正常生长，同时附着点继续接受外来的牵拉刺激，引起部分撕脱。但由于成纤维细胞的分化和成骨细胞的活动，髌韧带及其附近的软组织又出现新的成骨现象，导致异位骨化的产生。表现为局部既有骨骺坏死，又有新骨的形成，使局部骨质增生，胫骨结节增大，向前突出畸形。同时部分骨骺由于持续的牵拉导致骨骺移位，进一步产生畸形。

主要好发于11～15岁的男孩，男孩较多见。多在参加剧烈运动或长期的过量膝关节运动后产生局部不适。其主要的临床表现有两个方面：1、疼痛 主要在胫骨结节处疼痛，有时候可表现为屈膝痛，出现疼痛性步态。伴轻度肿胀、明显的压痛，轻者在参加剧烈运动时出现，休息后或者局部止动后马上缓解，再次运动后又加重。2、肿胀 主要是胫骨结节处肿胀，一些轻的病例，局部肿胀可不明显，但典型胫骨结节软骨炎患者，由于局部出现坏死、新骨形成、异位骨化等交替过程，同时软组织由于无菌性炎症也出现水肿样改变，胫骨结节处隆起较明显。膝关节局部无肿胀、无压痛，牵拉股四头肌可局部疼痛。

有问题可追问

5、我最近两腿都得了胫骨炎，该怎么办啊！！

这个叫胫骨结节骨骺炎。你肿的地方是大腿股四头肌的止点，你活动过多，造成版局部的骨骺被股四头肌反复的权拉伤，而且局部有碎裂了，腿伸直的时候局部拉力最小，所以你不痛，腿完全的时候局部拉力大，所以你痛。
建议：不能别乱来了，不能打球了，需要彻彻底底的休息3个月再说，否则反反复复会造成局部的无菌性炎症，甚至骨坏死，突出畸形，以后遗留长期疼痛，16岁都好不了。严重的需要手术治疗。

6、胫骨结节骨软骨炎如何快速恢复？

胫骨结节抄骨软骨病是一种运动系统慢性损伤的疾病。股四头肌是全身最强大的一组肌肉，其牵拉力通过髌骨、髌韧带常使尚未完全骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度撕裂，常见于12-14岁好动的男孩，多为单侧性。临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛，肿块为特点，疼痛与活动有明显关系。 X片可见胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂，周围软组织肿胀等。 本病在18周岁后，胫骨结节与胫骨上端骨化后症状即可自行消失，但局部隆起不会改变。在18周岁前，只要减少膝关节剧烈活动症状自会缓解。有明显疼痛者，可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般不用服止痛药，也不宜局部注射皮质类固醇，因为注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。如果皮质类固醇注入皮内，引起皮肤坏死，会导致骨骺外露长期不愈。 如果成年后尚有小块碎裂骨骺未与胫骨结节融合而症状持续，此时可以行钻孔或植骨术以促进融合。

7、胫骨结节骨软骨炎怎么治？

一些11-15岁的男孩，喜欢剧烈运动，特别是踢足球。过了一段时间，逐渐出现膝盖下方肿胀、疼痛。行走时明显，上、下楼梯时加重。股四头肌用力收缩时疼痛加重。以往认为是胫骨结节骨软骨炎。后来病理证实骨软骨并无坏死或炎症改变。一般认为是由于股四头肌的反复强烈收缩，造成附着在胫骨结节上的髌腱软组织损伤，进而发生异位骨化，形成局部肿块。由于没有一个确切的名称，故仍沿用胫骨结节骨软骨炎这一名称。

一般不需要特殊治疗。可以对症服用止痛药。以减少运动量为主，4-6个月后本病可以自愈。

8、如何彻底痊愈运动引起的胫骨发炎（专家来，悬赏）

年龄没说，也没有说清楚是哪儿疼，不能排除末梢血运障碍、缺氧引起的肌肉酸痛及痛觉过敏，最好去医院检查一下，别盲目用药，诊断清楚了再说。

9、得了胫骨结节骨软骨炎怎么办，已经有一年多了，运动休息一段时间疼痛感就好多了，有没有痊愈的机会？吃什

一年多算是比较久了，痊愈还是有可能的，有两种情况，一种是你现在开始禁止进行一切体育运动三个月到半年时间（中间不能运动），有可能自愈；另一种是等成年后骨骺愈合，一般不会再疼痛。建议你立刻开始休息，因为剧烈运动会加剧这个问题，严重时会有碎骨片等问题，很多人成年后仍然会感觉非常疼痛。

这个问题的应对方式只有休息，没有任何药物能治疗。外用的话膏药啊喷雾剂之类的都可以缓解疼痛，但不是治疗。此外可以考虑带髌骨带，也是辅助减小胫前结节的受力。

这边还是具体给你介绍一下这个问题，你可以认真看看，深入了解一下。

胫骨结节骨软骨炎主要好发于11～15岁的青少年，男孩较多见。多在参加剧烈运动或长期的过量膝关节运动后产生局部不适。其主要的临床表现有两个方面：1、疼痛 主要在胫骨结节处疼痛，有时候可表现为屈膝痛，出现疼痛性步态。伴轻度肿胀、明显的压痛，轻者在参加剧烈运动时出现，休息后或者局部止动后马上缓解，再次运动后又加重。2、肿胀 主要是胫骨结节处肿胀，一些轻的病例，局部肿胀可不明显，但典型胫骨结节软骨炎患者，由于局部出现坏死、新骨形成、异位骨化等交替过程，同时软组织由于无菌性炎症也出现水肿样改变，胫骨结节处隆起较明显。膝关节局部无肿胀、无压痛，牵拉股四头肌可局部疼痛。

该问题主要是胫骨结节局部无菌性的炎症和骨坏死、新骨形成交合过程。正常的股四头肌末端腱纤维越过髌骨而延续为髌腱，止于胫骨结节部，其附着处的连接方式为骨组织钙化软骨层一纤维软骨带一腱纤维连接。正常的胫骨结节部骨骺为舌状骨骺，属牵拉骨骺，一般在11岁左右，出现胫骨骨凸的骨化中心，至16岁时，胫骨近端骨骺与胫骨骨凸骨化中心联合成为胫骨结节。由于剧烈运动或膝关节的过量长期运动，导致股四头肌附着点即胫骨结节处骨骺血供受到影响，表现为局部骨骺血供障碍，影响骨骺正常生长，同时附着点继续接受外来的牵拉刺激，引起部分撕脱。但由于成纤维细胞的分化和成骨细胞的活动，髌韧带及其附近的软组织又出现新的成骨现象，导致异位骨化的产生。表现为局部既有骨骺坏死，又有新骨的形成，使局部骨质增生，胫骨结节增大，向前突出畸形。同时部分骨骺由于持续的牵拉导致骨骺移位，进一步产生畸形。

当然，描述比较吓人，但是这个问题在青少年中还算常见。解决的关键还是在于克制运动，所以如果是这个问题，一定要坚持至少两三个月不要运动（休息一周可能就会不痛了，但是再次剧烈运动很可能继续损伤又开始疼痛）。