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软组织细胞癌是什么原因

发布时间:2020-10-22 13:29:12

1、恶性纤维组织细胞瘤是什么原因引起的?

尽管对本病的组织发生和发病机理尚有争议,但一般认为恶性纤维组织细胞瘤,来源于未分化的间充质细胞,并分化为纤维细胞和组织细胞。软组织的恶性纤维组织细胞瘤与其病变在骨中一样,可继发于放射治疗后。目前已在乳癌腺、恶性淋巴瘤、浆细胞和何杰金氏病的放射治疗的部位发现前述现象。
肿块常呈多叶状,灰白色,有时为黄色或黄褐色(脂质、含铁血黄素)肿块中,特别在粘膜样变种中有胶状区域。在血管瘤样的类型中出血病变区居优势,并伴发充满血液的大腔隙。在炎症病变中,黄色尤为明显。有时出血和坏死较广泛,以致整个肿瘤的肿块均变为含有液体的囊而类似于囊性血肿。有时肿瘤外观似已完全包被,但实际上,病变已浸润至其周围的组织。
1.组织病理学特征和鉴别诊断
(1)多形分层型
组织学表现以显著的细胞多形性为特征。梭形、卵圆形和巨细胞同时存在,后者既可为良性又可为恶性。这些细胞的多形性改变、明显的有丝分裂、染色过深的核、粗大的染色质和体大的核仁等不典型性常见于此种病变。有时,巨细胞、单核及梭形细胞均有浓染的嗜曙红胞浆,并伴有前期的肌样质。但从无横行的条纹状图像可见。
上述细胞的多形成分可能也是形成病灶的主要成份,但同时有所谓的分层改变。梭形细胞和胶原纤维多呈螺旋状或风车状排列,常常在其中心由胶原或小血管形成的嗜曙红区向周围放射。梭形细胞的银染色显示特别明显的网状模式,并包围单个细胞,而在组织细胞占优势的区域,外包绕小的细胞组织。在分层区的中央,嗜银性表现特别明显。由于病变区含有脂质,因此,可见含量不等的泡沫细胞。有时,还可见急性和/或慢性炎症浸润现象。
胞浆的PAS染色呈阳性,但相当不规则,且较多变,而且主要对抗淀粉酶和透明质酸酶(为粘多糖而非糖原)。同一肿瘤中,可在多形改变占优势的区域旁侧发现典型的分层和胶原化外观。
恶性纤维组织细胞瘤尚须与所有具有显著多形性的肿瘤,尤其是非常少见的多形性横纹肌肉瘤相鉴别。后者很难见到横纹,在电镜下可显示成横纹肌细胞的分化;另外,对淀粉酸敏感的PAS阳性(糖原)是明显而不变的。
本病与多形性的脂肪肉瘤的鉴别诊断比较困难。后者无分层改变,但有成脂细胞和脂细胞的分化。在恶性纤维组织细胞瘤中也可能存在胞浆内空泡,但在成脂细胞中,空泡能向细胞核和周围转移,并使核变平,另外,在恶性纤维组织细胞瘤细胞形成的空泡中含有粘多糖物质。由于两种肿瘤(前者和多形性脂肪肉瘤)的脂质染色均为阳性,故对鉴别诊断无任何意义。
在未分化和多形癌中也可能呈现恶性纤维组织细胞瘤外观,在这些肿瘤中,对糖原和乐蛋白的特殊染色,并通过电镜检查寻找上皮分化区,具确定诊断的作用。
隆凸性皮肤纤维肉瘤,位于皮肤,并有其临床特征,诸如,具有弥散性分层外观,而无多形细胞,呈低度恶性的组织学表现,以及无坏死现象等。根据上述临床表现可与恶性纤维组织细胞瘤相鉴别,两者之间唯一可做为诊断的是前者均在皮肤发病且形态小而无坏死。
(2)粘液样变异
Weiss和Enzinger(1977年)认为:确定粘液样变种的重要依据之一是前者含有占整个肿瘤一半以上的粘液样成份。粘液样改变区域的恶性纤维组织细胞瘤以多形、分层为特征的区域旁排列。有时两者的组织学结构可明显分开,有时,则杂乱地混合在一起。细胞内或细胞外粘多糖的堆积,可极大地改变肿瘤的外观。其成束状或分层状的模式可相应减少,或全部消失。血管显示更加清楚,细胞含有空泡。在粘液样区见不到成束的分层的改变;血管呈丛状样弥散,以致很难与粘液样脂肪肉瘤相鉴别,形成空泡的细胞也可能类似于脂肪母细胞,两者不同之处,在于前者含有粘多糖酶。后者一般具有低度恶性肿瘤的特征。事实上,多形细胞的多形性并不十分显著,而丛状血管增生则比较广泛弥散和典型。在高度恶性的粘液样脂肪肉瘤或多形性脂肪肉瘤病例中,均无典型的恶性纤维组织细胞瘤所特有的分层外观。
在纤维肉瘤中,也可能存在粘液样病变区,但纤维肉瘤为单一形态的梭形细胞增生,并排列呈人字形。在具有粘液样外观的假性肉瘤病灶中,还有必要对结节性筋膜炎进行论述。后者的结构,类似于形成颗粒组织;血管的曲线改变(呈S形)和不清晰的非典型性有丝分裂图像,有助于诊断。
最后,肌肉粘液瘤因无血管增生及恶性细胞成分,而与粘液样恶性纤维组织细胞瘤有所不同。
(3)巨细胞变异
Enzinger等在1972年所论述的此类变异,含明显的巨细胞成份为特征。细胞增生并聚合成多个互相融合的小结节。显著的巨细胞中存在典型和非典型细胞核的特征。炎症改变居优势,在多发的坏死区周围更加明显。有时,在新生结节周围,有结缔组织的骨软骨样化生。
(4)炎症变异
Oberling于1935年对腹膜后的病变命名为黄肉芽肿,kiriakoj和kemp.1972年确认其为炎症型的恶性纤维组织细胞瘤。其细胞成份与多形性类型中的细胞成份桢,但在本病中,黄色瘤和炎症的成份居优势。
在组织学方面:组织细胞型细胞充满脂质(黄色瘤细胞),显示程度不同的多形性及不典型性,在不同程度上与炎症成份组合但无坏死;加之,以淋巴细胞、单核细胞和粒细胞为主。血管成份丰富。因此,可见其为肉芽组织。如果检查更多的病灶标本,则可发现能做为确诊恶性纤维组织细胞瘤根据的多形分层区域。
鉴别诊断必须包括分层的多形性恶性纤维组织细胞瘤和炎症成份特别明显的纤维肉瘤。在炎症成分特别明显时,必须与多形分层的恶性纤维组织细胞瘤及纤维肉瘤鉴别诊断,但在此两种肿瘤中,炎症成份在大多数情况下与坏死区并存,而且最重要的是无扩展的黄色瘤成份。另一需与本病相鉴别的还有非肿瘤的炎症性/肉芽肿过程,所以为了明确其恶性改变的性质和基于鉴别诊断的需要,在进行病理检查时,应尽可能地多取检查的标本。
(5)血管瘤变异
血管瘤变种的情况多在儿童和成年早期出现,而且必须与恶性血管瘤相鉴别。Enzinger 1979年将其确定为三种典型表现:①多发生在融合区的索或小泡处的组织细胞密集区;②类似于动脉瘤样骨囊肿的囊性出血性病灶;③弥漫的炎症性浸润。
炎症成份通常在肿瘤周围形成一层状结构。血管坏死和出血区占肿瘤的大部,并常位于中央。血管腔隙内无内皮衬里,其基础细胞为单核或多核的组织细胞,一般在其周围有假囊。
(6)组织细胞变异
肿瘤最主要由球形细胞组成。其圆核外周有时包绕着锯齿状的外膜。通常可见形体较大的核仁和呈嗜曙红性的胞浆。细胞具有吞噬活动的特点。分层的外观很少出现,而且散在发生。与这些基础细胞同时出现的有巨细胞、泡沫细胞和梭形细胞。多发的坏列区与炎症性淋巴单核细胞浸润并存。
组织细胞变种,需与上皮样肉瘤相鉴别。后者在浅表部位发病时,具有典型的假肉芽样改变,并伴发中心性坏死;在深部发病者,其细胞呈结节和串珠状。另外,还需与未分化癌的转移和恶性淋巴瘤的大细胞相鉴别。

2、软组织细胞癌长出体外且生长迅速流血怎么办?

这种情况还得上医院切除肿瘤,你是不是血糖高啊?你检测一下自己是不是血糖高?如果不是血糖高,那你可以找一种膏药,贴上伤口就会很快愈合的,你可以打听一下,有的祖传秘方很管用找一下吧,贴贴膏药试试呗,祝你早日康复

3、软组织细胞瘤

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4、引起细胞癌变的原因是什么

由于原癌基因和抑癌基因的突变,正常细胞的生长和分裂失控而变成癌专细胞。
其中病毒致癌可属能是病毒的遗传物质(DNA或RNA)整合到寄主细胞的DNA链上,使细胞的DNA发生变异,原癌或抑癌基因发生突变,进而影响蛋白质的合成和细胞功能结构的改变。
长期外界因子刺激,比如吸烟,饮酒, 喜食热食(食管癌),长期食用腌渍食物(消化道肿瘤) 黄曲霉素(肝癌) 秋水仙素 等
另外心情抑郁等因素会使细胞凋亡系统的免疫监视异常,导致细胞不正常增殖时不能及时诱导凋亡,引起肿瘤。
1.化学致癌因子 部分无机合物以及苯、四氯化碳、焦油、黄曲霉素、有机氯杀虫剂等有机物。
2.物理致癌因子 主要指放射性物质发出的电离辐射、X射线、紫外线等。
3.病毒致癌因子 包括DNA肿瘤病毒和RNA肿瘤病毒。

5、软组织肿瘤症状

软组织肿瘤分为良性和恶性两类,大部分患者为恶性肿瘤,即软组织肉瘤类。其种类繁杂,临床常见类型包括:滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤,其它类型较少见。患者体表可见无痛性包块,部分患者可无临床症状,如包块生长迅速,伴或不伴有出血等表现,需警惕软组织肉瘤发生的可能。如肿瘤靠近血管和神经,可能有相应的血管和神经症状。

6、引起细胞癌变的原因是什么?

原因预防
原因:由于原癌基因和抑癌基因的突变,正常细胞的生长和分裂失控而变成癌细胞。
其中病毒致癌可能是病毒的遗传物质(DNA或RNA)整合到寄主细胞的DNA链上,使细胞的DNA发生变异,原癌或抑癌基因发生突变,进而影响蛋白质的合成和细胞功能结构的改变。
预防:要尽量避免接触物理的、化学的、病毒的等各种致癌因子。同时,要注意增强体质,保持心态健康,养成良好的生活习惯,从多方面积极采取防护措施。
4癌变基因
1.原癌基因 原癌基因存在于一切正常细胞中,是具有引起细胞癌变潜能的基因。
2.抑癌基因 抑癌基因又称肿瘤抑制基因,是细胞中的一类正常的“管家”基因。
3.癌基因 癌基因就其来源可分两类:一类是来源于原癌基因的突变,称为细胞癌基因(c-onc),是原癌基因的等位基因;另一类是病毒癌基因(v-onc).
5癌变因素
长期外界因子刺激,比如吸烟,饮酒, 喜食热食(食管癌),长期食用腌渍食物(消化道肿瘤) 黄曲霉素(肝癌) 秋水仙素 等
另外心情抑郁等因素会使细胞凋亡系统的免疫监视异常,导致细胞不正常增殖时不能及时诱导凋亡,引起肿瘤。
肿瘤是由于正常细胞异常增殖造成的,不是正常细胞变成癌细胞。
6致癌因子
1.化学致癌因子 部分无机合物以及苯、四氯化碳、焦油、黄曲霉素、有机氯杀虫剂等有机物。
2.物理致癌因子 主要指放射性物质发出的电离辐射、X射线、紫外线等。
3.病毒致癌因子 包括DNA肿瘤病毒和RNA肿瘤病毒。

7、什么叫软组织转移性癌?急!!!

软组织肿瘤发生转移性癌变

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8、软组织肿瘤是不是癌症?

二、软组织肿瘤诊断
根据病史和临床表现,软组织肿瘤是不难与非肿瘤性肿块鉴别的,其诊断要点如下: (一)患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块,发热、体重下降及一般的不适等全身性症状则少见。 软组织肿瘤2
(二)临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的综合征是低血糖症,常伴发于纤维肉瘤。 (三)X线摄片检查 X线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围,透明度以及其与邻近骨质的关系。如边界清晰,常提示为良性肿瘤;如边界清楚并见有钙化,则提示为高度恶性肉瘤,该情况多发生于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。 (四)超声显像检查 该法可检查肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声,从而区别良性还是恶性。恶性者体大而边界不清,回声模糊,如横纹肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。该检查方法确是一种经济、方便而又无损于人体的好方法。 (五)CT检查 由于CT具有对软组织肿瘤的密度分辨力和空间分辨力的特点,用来诊断软组织肿瘤也是近年常用的一种方法。 ( 六) MRI检查 用它诊断软组织肿瘤可以弥补X线CT的不足,它从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来,对于腹膜后软组织肿瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的肿瘤、腘窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或骨髓侵袭程度的图像更为清晰,是制订治疗计划的很好依据。 (七) 病理学检查 1.细胞学检查:是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况:①已破溃的软组织肿瘤,用涂片或刮片的采集方法取得细胞,镜检确诊;②软组织肉瘤引起的胸腹水,必须用刚取到的新鲜标本,立即离心沉淀浓集,然后涂片;③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤,也适用于转移病灶及复发病灶。 2.钳取活检:软组织肿瘤已破溃,细胞学涂片又不能确诊时,可做钳取活检。 3.切取活检:多在手术中采取此法。如较大的肢体肿瘤,需截肢时,在截肢前做切取活检,以便得到确切的病理诊断。肿瘤位于胸、腹或腹膜后时,不能彻底切除,可做切取活检,确诊后采用放疗或化疗。 4.切除活检:适用体积较小的软组织肿瘤,可连同肿瘤周围部分正常组织整块切除送病理检查。
编辑本段三、软组织肿瘤治疗措施
(一)手术治疗
软组织肿瘤3
1.根治性手术:所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除的,为了保证完整的切除,常常不得不割舍一些正常的组织结构,手术切除亦应包括活检的部位,皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤,受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。 2.减积手术:是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法,术后再继以其他非手术治疗,以期改善病人的生活质量并延长病人的生命。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等,可先行减积手术,尔后再辅加放射治疗,可取得好的疗效。 3.截肢术:适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血,而又无法止血;或伴发严重感染,如脓毒血症、破伤风等危害病人生命安全;或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛,难以用药物控制;或肢体己有病理性骨折,失去活动能力等严重状况下,无法用其他方法挽救时,方可考虑先选用截肢术。
(二)放射治疗
彻底根治性的手术会造成功能性损伤,截肢或关节离断,治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术后辅加放射治疗,主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用,而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效。因此,学者们认为,即使仅作肿瘤局部切除,再加放射治疗,也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿的疗效,而且还保存了肢体。单纯放疗,只是姑息性的治疗,因而无法达到治愈的目的。近年来,许多学者提出了术前放疗,并指出,术前放疗有时会优于手术后放疗,因为手术前放疗可使巨大肿瘤的体积缩小,并常会在肿瘤组织与正常组织之间产生一层组织反应区,有轻度水肿,易于手术分离,可使原认为不能切除的肿瘤得以切除;其次是大部分肿瘤细胞经放射治疗后已失去活力,即使在手术野内留有肿瘤细胞,也无生存和复发的能力。还有一点是软组织肉瘤经过放射治疗后,其周围的脉管大多萎缩变细,甚至纤维化闭塞,失去循环能力,这就会减少手术操作时挤压肿瘤向外扩散的机会,而手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合,要特别注意。
(三)化学治疗
软组织肿瘤4
对软组织肉瘤有效的药物很多;主要为ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般认为疗效较好的是CYV ADIC联合方案。其具体用法是:CTX600mg、d1VCR2mgd1,KSM 400μg,d1,DTIC 250mg d1-5;3~4周为一疗程。化学治疗又分术后辅助化疗及新辅助化疗,即术前化疗。 1.手术前化疗:体积较大恶性程度高的软组织恶性肿瘤宜于术前用化疗,可使瘤体缩小,提高切除率,避免截肢之苦。 2.手术后化疗:手术加用化学药物治疗,已被广泛应用于临床各种恶性肿瘤的治疗中。在治疗高度恶性软组织肉瘤中,应在手术后短期内即开始应用,有可能减少远处转移,提高生存率。如时间相隔太久,将难奏效。作者认为:用化疗比不用好,早用比晚用好,预防性比治疗性好。一般用药时间Ⅰ期和Ⅱa期化疗1年,Ⅱb~Ⅲ期化疗2年。

9、引起细胞癌变的因素

致癌相关因素:
1. 饮食:不良的饮食习惯有吸烟、酗酒、长期食用发酵、霉变、酸菜、腌菜及含亚硝回酸胺的物质;长期答食烟熏、火烤和反复用过的油炸食品;喜进过热、过粗、过硬或脂肪过多的食品;因过分偏食致某些营养长期缺乏,如维生素C、A、E等;进食过快等。
2. 生活习惯:不良的生活习惯易致癌,主要包括吸烟、饮酒、日光浴、不洁性生活、缺乏运动等。
3. 环境:空气污染、水源和土壤污染均对人体造成危害。在日常生活中,应积极提供环境意识,从自身做起,节约能源,不制造白色污染,配合政府环保措施。
4. 职业病:据统计职业性癌占全部癌症人数的4%。对于职业性癌应做到加强个人防护、定期监测有害物浓度,定期检查,及早发现、早期治疗。

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