1、活检算不算是手术？
信息来源:骨病肿瘤科
发布人:系统管理员
发布时间:2011-8-1
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活检即通过外科技术获取小块的病变组织送病理科检查，从而获得术前诊断的方法。骨肿瘤常用的活检术分为闭合活检、切开活检及切除活检。活检术虽然操作不难，但不是一个“小手术”，需引起骨肿瘤医师高度重视，因为不正确的活检往往造成肿瘤对局部重要结构如血管、神经束的污染，使肿瘤无法彻底切除。活检应遵循：（1）活检前应象制定手术方案一样高度重视，周密计划；（2）活检中严格遵守无菌操作原则；（3）确保活检不影响以后手术方案的制定，活检污染区应能被完整切除；（4）确保有足够的有代表性的组织标本供病理医生诊断；（5）如果医生或医院不具备诊治骨与软组织肿瘤的条件，应在活检前将患者转到具备诊断及治疗骨肿瘤的医生或医院那里接受正规的治疗。
2、为什么肿瘤切下来还要做病理？ 即使是恶性的都切下来了 有必要在做么？
肿瘤切下来要做病理检查是为了给医生提供准确的诊疗信息。病理检查是肿瘤的众多诊断中最为可靠的方法，它所判断的内容包括病变是不是肿瘤，肿瘤是良性还是恶性，组织学上属于哪种类型，恶性程度的高低这些信息，对于医生的临床诊疗都有着十分重要的指导价值，是其它方法中不可取代的。肿瘤患者往往会听到医生说病理检查结果如何如何，那么为什么要做病理检查，结果又意味着什么呢？术前病理是为了确诊肿瘤性质以便确定是否适合手术和如何手术，比如肠癌通常使用肠镜取活检，术后病理是为了更明确的诊断，因为术前病理取样是在活体内采取穿刺或内镜的方式，取样范围有限。不能完全代表肿瘤的全貌或者确定病灶的范围；比如肠癌手术，切除了肿瘤以及累及的肠管和周围的组织，但并不意味着万事大吉，医生还需要很多信息进一步作出判断，比如肿瘤的组织学分型累及到了肠壁的哪一层结构，是否侵犯了周围组织，淋巴结有没有转移，肿瘤切除是不是彻底等，这些都需要手术后对切除的部分做病理检查才能知道，这些信息直接反映了肿瘤的严重程度，因此是临床医生制定术后进一步治疗的方案判断患者预后的主要依据，没有病理活检，只靠肉眼观察是不可能准确评的估，所以术后的病理检查非常重要。
3、软组织肿瘤是不是癌症?
二、软组织肿瘤诊断
根据病史和临床表现，软组织肿瘤是不难与非肿瘤性肿块鉴别的，其诊断要点如下： （一）患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块，发热、体重下降及一般的不适等全身性症状则少见。 软组织肿瘤2
（二）临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的综合征是低血糖症，常伴发于纤维肉瘤。 （三）X线摄片检查 X线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围，透明度以及其与邻近骨质的关系。如边界清晰，常提示为良性肿瘤；如边界清楚并见有钙化，则提示为高度恶性肉瘤，该情况多发生于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。 （四）超声显像检查 该法可检查肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声，从而区别良性还是恶性。恶性者体大而边界不清，回声模糊，如横纹肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。超声检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取细胞学检查。该检查方法确是一种经济、方便而又无损于人体的好方法。 （五）CT检查 由于CT具有对软组织肿瘤的密度分辨力和空间分辨力的特点，用来诊断软组织肿瘤也是近年常用的一种方法。 ( 六) MRI检查 用它诊断软组织肿瘤可以弥补X线CT的不足，它从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来，对于腹膜后软组织肿瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的肿瘤、腘窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或骨髓侵袭程度的图像更为清晰，是制订治疗计划的很好依据。 (七) 病理学检查 1．细胞学检查：是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况：①已破溃的软组织肿瘤，用涂片或刮片的采集方法取得细胞，镜检确诊；②软组织肉瘤引起的胸腹水，必须用刚取到的新鲜标本，立即离心沉淀浓集，然后涂片；③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤，也适用于转移病灶及复发病灶。 2．钳取活检：软组织肿瘤已破溃，细胞学涂片又不能确诊时，可做钳取活检。 3．切取活检：多在手术中采取此法。如较大的肢体肿瘤，需截肢时，在截肢前做切取活检，以便得到确切的病理诊断。肿瘤位于胸、腹或腹膜后时，不能彻底切除，可做切取活检，确诊后采用放疗或化疗。 4．切除活检：适用体积较小的软组织肿瘤，可连同肿瘤周围部分正常组织整块切除送病理检查。
编辑本段三、软组织肿瘤治疗措施
(一)手术治疗
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1．根治性手术：所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除的，为了保证完整的切除，常常不得不割舍一些正常的组织结构，手术切除亦应包括活检的部位，皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤，受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时，才实施淋巴结清扫术。 2．减积手术：是针对一些无法完全切除的软组织肿瘤而采用的方法，术后再继以其他非手术治疗，以期改善病人的生活质量并延长病人的生命。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等，可先行减积手术，尔后再辅加放射治疗，可取得好的疗效。 3．截肢术：适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血，而又无法止血；或伴发严重感染，如脓毒血症、破伤风等危害病人生命安全；或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛，难以用药物控制；或肢体己有病理性骨折，失去活动能力等严重状况下，无法用其他方法挽救时，方可考虑先选用截肢术。
(二)放射治疗
彻底根治性的手术会造成功能性损伤，截肢或关节离断，治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。手术后辅加放射治疗，主要是针对那些残留在手术野内的微小亚临床病灶起到了抑制作用，而对那些团块状和结节状的大块瘤体往往难以奏效。因此，学者们认为，即使仅作肿瘤局部切除，再加放射治疗，也能取得与包括截肢术在内的根治性手术相仿的疗效，而且还保存了肢体。单纯放疗，只是姑息性的治疗，因而无法达到治愈的目的。近年来，许多学者提出了术前放疗，并指出，术前放疗有时会优于手术后放疗，因为手术前放疗可使巨大肿瘤的体积缩小，并常会在肿瘤组织与正常组织之间产生一层组织反应区，有轻度水肿，易于手术分离，可使原认为不能切除的肿瘤得以切除；其次是大部分肿瘤细胞经放射治疗后已失去活力，即使在手术野内留有肿瘤细胞，也无生存和复发的能力。还有一点是软组织肉瘤经过放射治疗后，其周围的脉管大多萎缩变细，甚至纤维化闭塞，失去循环能力，这就会减少手术操作时挤压肿瘤向外扩散的机会，而手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合，要特别注意。
(三)化学治疗
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对软组织肉瘤有效的药物很多；主要为ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般认为疗效较好的是CYV ADIC联合方案。其具体用法是：CTX600mg、d1VCR2mgd1，KSM 400μg，d1，DTIC 250mg d1-5;3～4周为一疗程。化学治疗又分术后辅助化疗及新辅助化疗，即术前化疗。 1．手术前化疗：体积较大恶性程度高的软组织恶性肿瘤宜于术前用化疗，可使瘤体缩小，提高切除率，避免截肢之苦。 2．手术后化疗：手术加用化学药物治疗，已被广泛应用于临床各种恶性肿瘤的治疗中。在治疗高度恶性软组织肉瘤中，应在手术后短期内即开始应用，有可能减少远处转移，提高生存率。如时间相隔太久，将难奏效。作者认为：用化疗比不用好，早用比晚用好，预防性比治疗性好。一般用药时间Ⅰ期和Ⅱa期化疗1年，Ⅱb～Ⅲ期化疗2年。
4、什么是活检术? 活检是一个“小手术”吗?
信息来源:骨病肿瘤科 发布人:系统管理员 发布时间:2011-8-1 点击次数：1549 活检即通过外科技术获取小块的病变组织送病理科检查，从而获得术前诊断的方法。骨肿瘤常用的活检术分为闭合活检、切开活检及切除活检。活检术虽然操作不难，但不是一个“小手术”，需引起骨肿瘤医师高度重视，因为不正确的活检往往造成肿瘤对局部重要结构如血管、神经束的污染，使肿瘤无法彻底切除。活检应遵循：（1）活检前应象制定手术方案一样高度重视，周密计划；（2）活检中严格遵守无菌操作原则；（3）确保活检不影响以后手术方案的制定，活检污染区应能被完整切除；（4）确保有足够的有代表性的组织标本供病理医生诊断；（5）如果医生或医院不具备诊治骨与软组织肿瘤的条件，应在活检前将患者转到具备诊断及治疗骨肿瘤的医生或医院那里接受正规的治疗。
5、为什么肿瘤切下来还要做病理
病理诊断目前是肿瘤诊断最准确的方法，只有做病理后才能更可靠的确定其良恶性（不过目前尚有部分肿瘤诊断存在一些困难），肿瘤分良性和恶性，如果是良性肿瘤，它只局限于原发位置，不会扩散侵犯周围正常组织，也不会转移，单单切除原位瘤体基本就没什么事情了，但是如果是恶性，其危害就在于可以浸润侵犯周围组织，可以通过淋巴、血液及其他方式转移至原发器官以外的脏器组织，所以肿瘤切除后必须做病理，而且有些手术在术中就要取材做快速冰冻切片来病理诊断其良恶性，如果是恶性，就要改变手术方案，根据其种类和恶性程度，看是否要扩大切除、淋巴清扫等术式，并且在术后进一步指导放疗化疗的治疗方案的制定和实施。
6、软组织肉瘤有哪些活检方法？
软组织肉瘤的诊断依靠病理学切片检查，为获得正确的病理学诊断，必须要实行合理的肿瘤活检术，常见活检方法有以下几种：
7、求助！我妈妈得了软组织恶性肿瘤（长在腿上）.切割够淋巴转移（跨部位置）各位进来看看给点意见
根据您所描述，您妈妈属恶性肿瘤扩散属晚期，治疗还算规范，肉瘤血液扩散为特点。广州医生说癌细胞失去活性就算暂时好了，是对的。
关于放射性粒子植入，咖吗刀、治疗是二种治疗方法，具体应用根据病人情况、部位、肿瘤大小等决定，不是几句话可解决问题的，应尊重科学，选择个体化治疗方案。
灵芝孢子粉是保健食品，不是药品。
8、请问什么是肿瘤活检啊.
1.活检是骨肿瘤诊断关键的步骤。在1958年，Jaffe指出活检是诊断的最后步骤而不是诊断的捷径。活检之前必需有仔细的临床评估和影像学分析，骨肿瘤的诊断应以以上三者为基础，此三者必须相符，若有不符，则诊断必有疑问 不过这个问题你最好还是继续等待到最好一天，希望有专家看到，这个问题更加需要专业的回答