1、人体器官受伤对应的症状
肾损伤
正常情况下,肾脏有一定的活动度,加之深藏在肾窝里,周围受到肋骨、腰肌、脊椎、腹壁、腹腔内脏器、膈肌等的保护,所以不易受损。但近年来,交通事故、剧烈的竞技运动、暴力性犯罪增加,肾损伤的发生率也多有上升。
肾脏的质地脆,包膜薄,周围还有骨质结构包围,故一旦受暴力打击,也是可引起损伤的,如肋骨骨折的断端,可穿入肾实质而受到损伤。肾损伤,多是严重多发性损伤的一部分,多见于成年男子。
临床表现
肾损伤的临床表现与损伤程度有关,不完全相同,尤其在合并其他器官损伤时,肾损伤的症状常被忽视,或不易被察觉。肾损伤的主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热等。
1、休克:严重肾裂伤、肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤的患者,常因损伤和失血而发生休克,严重时可危及生命。休克程度多与出血速度、就诊时间、合并伤轻重和机体代偿能力等有关。 伤后数日出现的延迟性休克,表示有持续性或再发性的大量出血,因此需要对伤员进行严密观察和及时处理。
2、血尿:肾损伤患者大多有血尿,包括肉眼或镜下血尿。
肾挫伤时,就可出现少量血尿,严重裂伤时,则可见大量肉眼血尿,并有血块阻塞尿路。血尿与损伤程度不成比例,肾挫伤或轻微肾裂伤会导致肉眼血尿,而严重的肾裂伤可能只有轻微血尿或无血尿(如肾蒂血管断裂、肾动脉血栓形成、肾盂、输尿管断裂或血块阻塞等)。 部分病例,血尿可延续很长时间,常与继发感染有关。
3、疼痛:肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗,可引起患侧腰、腹部疼痛。 血液、尿液渗入腹腔或合并腹腔内脏器损伤时,可出现全腹疼痛和腹膜刺激症状。 血块通过输尿管时,可引起肾绞痛。
4、腰腹部肿块:血液、尿液渗入肾周围组织,可使局部肿胀,形成肿块,腰腹部有明显触痛和肌强直。
5、发热:由于血肿、尿液外渗,患者易继发感染,甚至导致肾周围脓肿或化脓性腹膜炎,从而引起发热等全身中毒症状。
胸部损伤
胸部损伤的主要症状是胸痛,常位于受伤处,并有压痛,呼吸时加剧,尤以肋骨骨折者为甚。其次是呼吸困难。疼痛可使胸廓活动受限,呼吸浅快。如气管、支气管有血液或分泌物堵塞,不能咳出,或肺挫伤后产生出血、瘀血或肺水肿,则更易导致和加重缺氧和二氧化碳滞留。如有多根多处肋骨骨折,胸壁软化,影响正常呼吸运动,则呼吸更加困难,出现胸廓反常呼吸活动、气促、端坐呼吸、发绀、烦躁不安等。肺或支气管损伤者,痰中常带血或咯血;大支气管损伤者,咯血量较多,且出现较早。肺爆震伤后,多咯出泡沫样血痰,胸膜腔内大出血将引起血容量急剧下降。大量积气特别是张力性气胸,除影响肺功能外尚可阻碍静脉血液回流。心包腔内出血则引起心脏压塞。这些都可使病人陷入休克状态。 局部体征按损伤性质和伤情轻重而有所不同,可有胸壁挫裂伤、胸廓畸形、反常呼吸运动、皮下气肿、局部压痛、骨摩擦音和气管、心脏移位征象。胸部叩诊:积气呈鼓音,积血则呈浊音。听诊:呼吸音减低或消失,或可听到痰鸣音、啰音。
心脏损伤
多因前脚受重物、驾驶盘等撞击,或从高处坠落,猛烈震荡心脏所致。直接或间接暴力猛将心脏推压于脚骨和脊柱之间因而受损。突然的加速或减速亦可使悬垂的心脏碰撞胸骨或脊柱遭受损伤。右心室由于紧贴胸骨.最易挫伤。心脏挫伤的程度和范围,可从小片心外膜或心内膜出血直至大片心肌层出血坏死。
轻者无明显症状,较重者出现心前区疼痛,可伴有心悸、呼吸困难等。偶可闻及心包摩擦音。
颅脑损伤
1、意识障碍
由于受伤的严重程度不同,可有多种表现。由轻至重可分为:(1)嗜睡:能唤醒,可勉强配合检查及回答问题,反应迟钝,停止刺激后入睡;(2)朦胧:给予较强的痛刺激或语言刺激方可唤醒,只能作一些简单、模糊或条理不正确的回答;(3)浅昏迷:意识迟钝,无语言反应,对强痛刺激有逃避动作,深浅生理反存在;(4)昏迷:意识丧失,对强痛刺激反应也迟钝,浅反射消失,深反射减退或消失,角膜反射和吞咽反射可存在,常有小便失禁;(5)深昏迷:对外界一切刺激无反应,各种反射消失,瞳孔光反应消失,肌张力消失或极度增强。
2、头痛、呕吐
受伤局部可有疼痛。但头部多呈持续胀痛,常伴有恶心和喷射状呕吐。
3、生命体征改变
体温、呼吸、脉搏、血压可以反应颅脑损伤的程度。生命体征正常或轻微变化多表示伤情较轻,病情平稳;生命体征变化较大多提示病情危重,急需处理,如血压升高、脉压差加大,心率缓慢或异常加快,呼吸深慢和节律不规整等。
4、眼部征象
由于颅脑损伤病人多有昏迷,观察瞳孔、眼球运动及眼底改变可较客观地了解病情。瞳孔:正常人直径为2-4mm,小儿略大,双侧等大同圆,如果瞳孔散大,光反应消失伴有意识障碍多提示病情危重。正常眼球位置对称,各方向运动灵活,如有同向凝视或固定,或视轴散开等提示颅内受损。眼底观察如发现视乳头水肿、出血等提示颅内高压或眼球内受伤。
5、神经系统局灶症状与体征
颅脑受伤后可以出现一种或多种症状:随意运动、言语、精神活动的异常;失语、书写不能;记忆力、计算能力差;躯体麻木、肢体单瘫或偏瘫、肌张力失调;尿崩、高热、消化道出血;全身强直;共济运动失调;吞咽不能、声音嘶哑,口角歪斜等。
脑外伤与意识障碍
意识障碍在脑损伤患者中很常见,轻者伤后出现短暂可逆的意识丧失,严重时伤后持续昏迷直至死亡。导致意识障碍的最终原因是相当范围内大脑皮质功能的丧失,但其具体作用机制目前尚不清楚。受伤后即刻发生的意识障碍,与伤后一定时间后才发生的意识障碍,在发病机制上是不同的。前者与致伤外力在受伤时对脑组织的破坏有关,后者与伤后继发的颅内压升高、脑缺血、脑疝有关。
肝损伤有哪些表现及如何诊断?
肝损伤:
肝损伤的临床表现主要是腹腔内出血和血液 胆汁引起的腹膜刺激征,按损伤类型和严重程度而有所差异。
(一)真性肝裂伤
轻微损伤出血量少并能自止 腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。病人面色苍白 手足厥冷,出冷汗,脉搏细速 继而血压下降。如合并胆管断裂,则胆汁和血液刺激腹膜 引起腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛 有时胆汗刺激膈肌出现呃逆和肩部牵涉痛。
(二)肝包膜下裂伤
多数有包膜下血肿 受伤不重时临床表现不典型,仅有肝区或右上腹胀痛,右上腹压痛 肝区叩痛,有时可扪及有触痛的肝脏。无出血性休克和明显的腹膜刺激征 若继发感染则形成脓肿。由于继续出血,包膜下血肿逐渐增大 张力增高,经数小时或数日后可破裂,出现真性肝裂伤的一系列症状和体征
(三)中央型肝裂伤
在深部形成血肿 症状表现也不典型。如同时有肝内胆管裂伤,血液流入胆道和十二指肠 表现为阵发性胆绞痛和上消化道出血。
脾脏损伤
1. 有外伤史,多因直接暴力所致,少数为间接外力所致。左下胸及左上腹部外伤常致脾脏破裂,尤以左下胸肋骨骨折时更易发生。
2. 临床特点为内出血或出血性休克。单纯脾破裂早期腹膜刺激征较轻。
3. 诊断性腹腔穿刺可抽出不凝血液。
4.部分表现为脾延迟破裂,如为包膜下出血再破裂出血,或因出血缓慢、暂被凝血块阻塞再出血,如kehr征、ballance征阳性,结合受伤史及b超检查可确诊。必要时ct检查。
2、软组织损伤后有哪些症状特点
软组织损伤的症状一、皮肤:较厚,移动性小,软组织损伤的症状会有较丰富的毛囊和度脂腺。二、浅筋膜:致密而厚,含有较多脂肪,有许多结缔组织纤维束与深筋膜相连。项区上部浅筋膜特别坚韧,腰区的浅筋膜含脂肪较多的软组织损伤的症状。三、浅血管:项区的浅动脉主要来自枕动脉、颈浅动脉和肩胛背动脉等的分支。胸背区来自肋间后动脉、肩胛背动脉和胸背动脉等的分支。腰区来自腰动脉分支。骶尾部来自臀上、下动脉等的分支。四、皮神经:这种软组织损伤的症状来自脊神经后支。1.胸背区和腰区来自胸、腰神经后支的分支。各支在棘突两侧浅出,上部分支几乎呈水平位向外侧行,下部分支斜向外下,分布至胸背区和腰区皮肤。2.骶尾区来自骶、尾神经后支的分支,自髂后上棘至尾骨尖连线上的不同高度穿臀大肌起始部浅出,软组织损伤的症状会分布至骶尾区皮肤。
3、软组织损伤的症状
软组织损伤以肿胀、疼痛为主要表现。急性期,局部渗血、水肿,疼痛剧烈。晚期可能出现肌肉、肌腱的粘连、缺血性挛缩,关节周围炎,甚至引起关节僵直。
软组织损伤一般可以使用华氏古方贴处理,是目前最好的方法。平时注意护理,不要受凉,不要吃辛辣刺激食物。
4、腹部软组织挫伤有什么症状?
意见建议:软组织挫伤的症状(1) 疼痛:与暴力的性质和程度,受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关(2) 肿胀:因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。(3) 功能障碍:引起肢体功能或活动的障碍。(4) 伤口或创面:据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或皮肤擦
5、腰部软组织损伤症状
腰部对于人体是非常重要的,腰部软组织损伤可以分为急性与慢性。腰部软组织受到外来内在的不同致伤因素的作用,造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。下面是对腰部软组织损伤的介绍。 关节的各项活动都有肌肉的参与,因此,腰椎的稳定、防护及运动就极大程度上的依赖于腰部的软组织了,可以说腰部软组织对于我们的腰椎是忠实的护卫者和执行者。急性和慢性的腰部软组织损伤介绍如下: 慢性腰部软组织损伤多由于长时间处于一个强迫姿势工作或重复一个动作引起局部软组织损伤,腰部软组织损伤会引起肌肉、肌腱、腱鞘和连接椎体的各条韧带及腰背筋膜、滑膜、关节囊等组织损伤,从而引发出的一系列临床症状。 腰部肌肉、韧带、筋膜、滑膜一旦直接或间接地受到外来暴力的突然刺激、撞击、扭闪或过分牵拉,造成腰部的某些软组织损伤,腰部正常的生理功能遭到破坏,出现腰痛、腰部运动不协调等症状即称急性腰部软组织损伤。 急性腰部软组织损伤疾患通过治疗,大多可以治愈,有一部分未经正规治疗则转化成慢性。但多数慢性腰部软组织损伤起病即表现为慢性。 腰部软组织损伤有哪些呢?通过上文对腰部软组织损伤的介绍,相信您对腰部软组织损伤有一定的了解了。如果您对腰部软组织损伤还有问题,请咨询我们的在线专家。祝您早日康复。