1、腰椎手术前检查时发现病人肺功能有问题，关于手术的疑问 有重谢
医生可能怕手术伤及神经
2、急！从高处摔落，导致脊柱受伤
高位截瘫，颈3、4处损伤，无法自主呼百吸，极危险，保命就不错了，愈合很差，多终身高位截瘫的。
气管切开只能解决一时的问题，由于损害了肺的顺应性，加度上患者无法自主呼吸，所以插管很难拔掉。
苏州问附一院脊柱方面水平还是较高的。苏州距离上海较劲，上海长征医院、长海医院、六院的脊柱是全国顶尖的，可以去咨询的。至答于转院，危险较大，还要咨询主治医生的意见。
3、小手术,住院有什么要注意的
生病住院，应准备哪些物品？
现在医院一般都能提供住宿的常用物品，如床单、被褥、热水瓶等，病人和陪伴家属只需准备个人用品即可。建议携带以下用品：衣物、水杯、洗漱用品（肥皂、牙刷、牙膏、脸盆、毛巾），日常餐具、纸巾、拖鞋。
小孩子住院，意味着日常生活环境发生了改变。所以，在住院期间尽量用孩子原来用过的物品，并带几件他喜爱的玩具或图书。
如何办理住院手续？
病人先到门诊或病房开住院证，然后到交一定的费用。凭住院证，到所住科室的护理站办理住院病历，测量体温、脉搏、呼吸、血压等，听取护士介绍病区情况及住院注意事项，并领取住院所用物品，交纳物品押金。
刚住院应注意什么？
要积极了解所住科室和医院的基本情况。住院药房、交费处、查帐处、洗澡间、消防通道等位置的布局；同时，要知道自己的管床医生、护士以及主管教授，并同他们建立联系。医院属于公共场所，人员很杂，一定要妥善保管好贵重物品和金钱。每家医院都有自己一套“入院须知”，应浏览。
医院一般有哪些特别的规定？
医院属公共场所，所以须遵守社会公德。另外还有一些特殊规定，在病房内不能吸烟，不能使用明火用具；不能大声喧哗；在使用监护设备的病房区域不准使用移动通信设备。
住院时会有哪些治疗检查？
住院期间为明确诊断会作一些检查，多在住院当天或第二天完成。
大型和贵重的检查，医生一般会征求病人的意见。如不同意，可婉转地表示要“考虑、考虑”或“同家属商量一下”，给自己留有余地。
一般住院3天后，医院会给出一个诊断和治疗的初步意见，并对治疗效果做初步判断。病人在此时可明确提出心中疑问：为什么要用这种药，有没有作用类似而价格低廉的，需要住多长时间院等等？
病人伙食如何安排？
些对饮食要求高的疾病，如糖尿病、肾病、腹泻等，一般由医生和营养师具体安排饮食，未经医师许可，病人和家属不得随意变更食品。普通病人可进食易消化、营养丰富的食品，西医一般不讲究忌口。
住院时病情突然变化，该找谁？
住院期间每一位病人都有固定的管床医生和责任护士为其提供诊治服务，当病情有变化时，可向他们反映，晚间，可向值班的医生、护士反映。
医院病区为陪伴、探视人员的要求有哪些？
为保证正常的治疗秩序，医院大都规定上午治疗查房时间谢绝探视。探视时间大多定在下午和夜间。
住院要注意哪些安全问题？
年龄大的老人行走不便、情绪不稳，陪伴要注意病人跌倒或出现意外。孩子天性好动，家长要注意不让孩子单独搭乘电梯，单独上厕所和在病区走廊跑动。家长要妥善放置热水瓶及锐利器具，以免发生意外。
住院费用如何查询、交纳？
入院时需交纳预付款；治疗期间可在医院设立的查询柜台查询。发现疑问时，积极向病区护士反映。
病人住院有哪些权益？
管床医生每天查房，做体检，告知病人各项检查结果，为病人制定治疗方案并解释病情，安排上级医师查房，办理出院，为病人提供卫生宣教等。
不满意怎么办？
可向医院党委行风评议部门、医务处、科主任、科护士长投诉。
手术后病人如何睡？
手术后积极的治疗和护理，妥善认真的伤口管理，对治疗效果至关重要。全麻的病人未清醒时，应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6－12小时，以防术后头痛的发生。胸部手术之后，多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人，要睡硬板床。四肢手术后的患者，须抬高手术的肢体或进行牵引。
陪伴如何观察术后病人？
协助医护人员观察体温、脉搏、面色、呼吸、血压和小便等。如病人感觉不适，发热和心跳快等，应向医生、护士报告。这时要告诉一点常识，术后3－5天内，体温常在38℃左右，这叫术后反应热，对此不必紧张。
手术后多久能吃东西？
一般的手术，术后6小时才可进食，腹部手术的病人，要腹部通气后，方可进流质。
手术后多久能活动？
术后要早期活动。根据手术的大小和术后的病情，在经过医生准许的条件下，争取早期下床活动。如腹部手术，麻醉清醒后即可下床活动或作床上活动，以防止腹胀和肠粘连。肥胖病人应多活动四肢，防止静脉血栓形成。
出院前应做哪些准备？
应请主管医生写好出院小结——小结里一般详细记载了本次住院的重要检查结果和治疗手段，对病人的康复和进一步治疗至关重要。需要出院带药，也要向医生交代。
如何复印病历资料？
将病人身份证和代理人的身份证提供给病案室工作人员，或向医院医务处提出申请，同意后可复印病历中的客观部分，包括检查结果和用药等。
出院后发现问题怎么办？
为了节省费用，一些病人病情控制就出院了，在家中尚有一个恢复过程。出院后，严重的问题当然要再次就医；轻微的问题，可通过电话积极向医生咨询。
4、骨科手术该选择哪种麻醉方式？
作为一个外科医生，我为能够用自己的双手通过自己的手术技艺拯救病人而感到自豪。然而，有谁能说出现代外科学发展的基础是什么？对，是无菌技术和麻醉技术。今天我们就来谈谈麻醉。大家也许都知道三国时期蜀国的大将关羽刮骨疗毒的故事，我们常常用这个故事来比喻一个人勇敢坚强。但是作为一个病人谁也不会愿意去尝试没有麻醉的手术，作为一个外科医生也决不会让自己的病人忍受手术所带来的疼痛。这就是麻醉技术对外科医生和病人的意义。
作为一个外科医生，我想应该从三个方面来分析这个问题：首先是麻醉的有效性。也就是说我们选择的麻醉效果要充分，能够达到手术的要求，即病人在整个手术过程中没有任何疼痛；另外就是要有利于手术医生的外科操作，比如说接受脊柱外科手术的病人通常需要全身麻醉，因为手术要求病人的肌肉完全松弛。
那么是不是所有病人都首选全身麻醉呢？不是！这就要谈到我们说的第二个问题：麻醉对病人安全性的影响。这并不是说全身麻醉不安全，而是除了手术本身以外，我们要综合考虑病人的全身情况。例如，一个下肢骨折的老年病人需要做骨科手术，同时合并有慢性支气管炎、肺气肿
。如果选择全麻，手术可能很顺利，但是术后病人可能因为呼吸困难而需要长期在呼吸机的帮助下呼吸。相反选择半身麻醉就不会影响病人的呼吸功能。
第三个要考虑的问题就是手术后的疼痛控制。全麻苏醒后麻醉的效果通常很快消失，因此手术部位的疼痛感觉会很快恢复，而半麻对全身影响小，术后可以人为的延长半麻持续的时间，手术部位的疼痛感觉可以部分被阻断，因此有利于术后镇痛。比如，我们给病人做膝关节置换手术，就尽可能选择半身麻醉，甚至部分麻醉。这样就可以在术后维持手术部位较长时间的“无痛”，有利于病人膝关节的功能锻炼和恢复。
总之，对于不同的麻醉方式，我们应该根据每位病人的具体情况，综合考虑麻醉的有效性、安全性和术后镇痛三个方面进行个体化的选择。
5、怎样照顾手术后的人
吃好点的食物! 补充维生素C：猕猴桃、橙子、西红柿、芦笋 润肺滋补：虫草（炖甲鱼、肉或鸭）、花生汤、银耳 增加蛋白质：鸡蛋、鳗鱼、黑鱼、甲鱼、酸奶、牛奶 如果可以的话，打打白蛋白，对长伤口很有效果的 最主要是让病人心情好，注意休息，预防感冒，这样恢复就快了 含糖分高的水果如：蓝莓、西瓜、甘蔗等。口服积雪甙片（霜）有助于伤口愈合和淡化疤痕。积雪甙具有促进伤口愈合的作用，激活上皮细胞，促进正常肉芽组织形成，使伤面加速愈合。净化伤口，吸收渗出液，防止和缓解粘连的发生和形成。能抑制成纤维细胞的增殖，对无秩序的瘢痕疙瘩增生具抑制和缓解的作用。激发毛细血管再生，促进血液循环，软化陈旧性疤痕等特点。值得一试！！ 手术后的人往往身体虚弱、胃口也不好，但身体又需要足够的营养来补充能量，皮肤也需要养分来加速愈合。那么，他们在饮食上应该注意些什么呢？英国著名营养学家简·克拉克女士在4月21日的英国《每日邮报》撰文，回答了这个问题。 首先，应保证摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆类食品等，同时还要摄入一些淀粉类的物质，如面条、米饭、土豆等。蛋白质和淀粉是产生能量并使皮肤、肌肉和骨头新生的重要物质，还能够帮助病人增强体质、刺激循环系统，使机体的修复功能得以正常运转。因此，即便简单到一碗面条、一片奶酪、一个三明治，只要保证每顿饭有上述两类食物，就会很有效。 新鲜的水果和蔬菜也是很有益的东西。它们富含植物纤维，对防止手术后的便秘有好处。维生素C，β-胡萝卜素和其他一些必需的营养物质，也对伤口的修复有很好的作用。 如果胃口实在不好，可以尝试每天吃5餐。在两餐之间吃水果，哪怕只是半个苹果，或者在午饭或晚饭时增加一些蔬菜。下午还可以喝一些自制的汤，如韩国大酱汤、什锦蔬菜汤、蘑菇玉米汤等，以在两餐之间补充体力。病人还可以常备一些巧克力和坚果类食品，休息时吃上一点，也能为身体提供能量。 此外，摄入矿物质锌会加速伤口愈合。因此，应该每天补充1—3次的硫酸锌或葡萄糖酸锌，每次200—220毫克。同时建议补充10微克的维生素D，尤其对于体内维生素D含量较低的老年人来说，也有利于伤口愈合。▲
6、做完手术后要注意什么？
手术治疗能否达到预期效果,除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外，术后积极的治疗和护理，妥善认真的伤口管理，也是至关重要的。手术之后，病人要努力配合医护人员，预防术后并发症和不良后果的发生。 （1）保持术后的良好体位。手术后，一般中、小手术的病人即送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，则送到术后病室（监护室或观察室），全身麻醉的病人，此时尚未清醒，应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6～12小时，以防术后头痛的发生。颈、胸、腹部手术之后，多采取半坐或半卧位。脊柱手术后的病人，要睡硬板床。四肢手术后的病人，须抬高手术的肢体或进行牵引。 （2）协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。如有自我感觉不适、发热和心跳快等，应向医生、护士报告。这里要告诉您一点常识，术后3～5天内，体温常在38℃左右，这是必然的，叫术后反应热，或吸收热，对此不必紧张。 （3）加强饮食配合。手术后要加强营养，以利于身体康复。一般的手术，术后即可进食，腹部手术的病人，要待肠蠕动恢复、产生虚恭（即放屁）后，方可进液状流食；胃肠手术的病人，先进行胃肠减压，同时应禁食，停止胃肠减压后才能进流食，以后慢慢恢复到正常饮食；大手术或全身麻醉手术后，多有短期消化功能减退，不想吃饭，甚至恶心、呕吐，可以要求输液。严重时，医生会插胃管，通过胃管注入流食。 （4）协助医护人员严格术后的伤口管理。不要乱动，不要随意揭开覆盖伤口的纱布，更不能用手去触摸或用水清洗伤口，要保持伤口的清洁和干燥。如自己不小心弄湿或污染了纱布，应请求医生护士给予更换，以防切口感染化脓。如发现伤口周围红肿或有血水流出，应及时告诉医生护士，争取给予及时妥善的处理。 （5）术后要早期活动。根据手术的大小和术后的病情，在经过医生准许的条件下，争取早期下床活动。这对于增加呼吸深度，促进血液循环，恢复胃肠功能，增进食欲，都十分有利；对于防止并发症，促进伤口愈合，也有着积极的作用。如腹部手术，一般术后2～3天就应该适当下床活动或作床上活动，以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人，应多翻身，并用手压住伤口，协助咳嗽排痰，以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢，防止静脉血栓形成。 （6）掌握拆线的最佳时间。术后切口的拆线时间，要根据手术部位的不同而决定。一般手术，于术后5～7天拆线；下腹部、会阴部手术的拆线时间适当延长；上腹、胸、背及臀部术后7～9天拆线；四肢术后10～12天拆线，关节及其附近的手术，于术后14天拆线较为适宜；全层皮肤移植术，应于术后12～14天拆线；年老、体弱、贫血或有并发症者，应适当延长拆线时间。 （7）其他注意事项。有的病人手术后不习惯卧床小便，或因腰麻后排尿反射障碍，解不出小便。因此，对术后需要较长时间卧床者，术前就应练习卧床小便。如果病情充许，可协助病人坐起，跪着或站着排尿，还可以采取腹部热敷，扎银针等办法协助排尿。如果上述措施无效，术后8～12小时仍不能排出小便，应请求导尿。对术后身上所带的各种导管，要注意保持其通畅，防止导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低，应注意保暖，防止感冒。门诊手术的病人，术后要在门诊休息片刻，并向医生问明复诊、换药和拆线时间，按时去医院复诊并接受处置。出院后，如发现拆线后的术口崩裂、出血或剧烈疼痛时，应立即到医院进行检查和处理。
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7、手术后要注意什么？（追加30分）
（1）保持术后的良好体位。手术后，一般中、小手术的病人
即送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，则送到术后病室
（监护室或观察室），全身麻醉的病人，此时尚未清醒，应平卧
，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起
呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6～12小时，
以防术后头痛的发生。颈、胸、腹部手术之后，多采取半坐或半
卧位。脊柱手术后的病人，要睡硬板床。四肢手术后的病人，须
抬高手术的肢体或进行牵引。
（2）协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。如有自我
感觉不适、发热和心跳快等，应向医生、护士报告。这里要告诉
您一点常识，术后3～5天内，体温常在38℃左右，这是必然的，
叫术后反应热，或吸收热，对此不必紧张。
（3）加强饮食配合。手术后要加强营养，以利于身体康复。
一般的手术，术后即可进食，腹部手术的病人，要待肠蠕动恢复
、产生虚恭（即放屁）后，方可进液状流食；胃肠手术的病人，
先进行胃肠减压，同时应禁食，停止胃肠减压后才能进流食，以
后慢慢恢复到正常饮食；大手术或全身麻醉手术后，多有短期消
化功能减退，不想吃饭，甚至恶心、呕吐，可以要求输液。严重
时，医生会插胃管，通过胃管注入流食。
（4）协助医护人员严格术后的伤口管理。不要乱动，不要随
意揭开覆盖伤口的纱布，更不能用手去触摸或用水清洗伤口，要
保持伤口的清洁和干燥。如自己不小心弄湿或污染了纱布，应请
求医生护士给予更换，以防切口感染化脓。如发现伤口周围红肿
或有血水流出，应及时告诉医生护士，争取给予及时妥善的处理
。
（5）术后要早期活动。根据手术的大小和术后的病情，在经
过医生准许的条件下，争取早期下床活动。这对于增加呼吸深度
，促进血液循环，恢复胃肠功能，增进食欲，都十分有利；对于
防止并发症，促进伤口愈合，也有着积极的作用。如腹部手术，
一般术后2～3天就应该适当下床活动或作床上活动，以防止腹胀
和肠粘连。痰多的病人，应多翻身，并用手压住伤口，协助咳嗽
排痰，以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢，防止静脉血栓形
成。
（6）掌握拆线的最佳时间。术后切口的拆线时间，要根据手
术部位的不同而决定。一般手术，于术后5～7天拆线；下腹部、
会阴部手术的拆线时间适当延长；上腹、胸、背及臀部术后7～9
天拆线；四肢术后10～12天拆线，关节及其附近的手术，于术后
14天拆线较为适宜；全层皮肤移植术，应于术后12～14天拆线；
年老、体弱、贫血或有并发症者，应适当延长拆线时间。
（7）其他注意事项。有的病人手术后不习惯卧床小便，或因
腰麻后排尿反射障碍，解不出小便。因此，对术后需要较长时间
卧床者，术前就应练习卧床小便。如果病情充许，可协助病人坐
起，跪着或站着排尿，还可以采取腹部热敷，扎银针等办法协助
排尿。如果上述措施无效，术后8～12小时仍不能排出小便，应请
求导尿。对术后身上所带的各种导管，要注意保持其通畅，防止
导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低，应注意保暖
，防止感冒。门诊手术的病人，术后要在门诊休息片刻，并向医
生问明复诊、换药和拆线时间，按时去医院复诊并接受处置。出
院后，如发现拆线后的术口崩裂、出血或剧烈疼痛时，应立即到
医院进行检查和处理。
8、病人第一次做脊柱微创手术，术后出院有发烧回医院检查是手术感染有做了二次手术并诱发了糖尿病，请问这是
早期微创手术，是指通过腹腔镜、胸腔镜等内窥镜在人体内施行手术的一种新技术。微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优越性。
微创手术的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快是每个需要手术的病人的梦想，微创外科使这个梦想成为了现实。
微创外科的出现及在医学领域的广泛应用是最近十几年的事。1987年法国医生Mouret偶然完成第一例LC并没有想到它标志着新的医学里程碑的诞生。微创概念的形成是因为整个医学模式的进步，是在“整体”治疗观带动下产生的。微创手术更注重病人的心理、社会、生理（疼痛）、精神风貌、生活质量的改善与康复，最大程度体贴病人，减轻病人的痛苦。
微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优越性。拿最成熟已经成为“金标准”的LC来举例：LC手术切口约1cm，不切断肌肉，腹式呼吸恢复早，美观，术后腹部运动与感觉几乎无影响，肺部并发症远低于经腹胆囊切除术。同时手术时间短，平均约30-60分钟，肠蠕动恢复快，早进食，基本不用止痛药。平均住院1—3天，有的甚至术后当晚便可回家欢聚（据统计，已行LC最高年龄者为107岁）。病人早恢复工作及社会活动，对整个社会与家庭大有益处
9、手术后要注意什么
（1）保持术后的良好体位。手术后，一般中、小手术的病人
即送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，则送到术后病室
（监护室或观察室），全身麻醉的病人，此时尚未清醒，应平卧
，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起
呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6～12小时，
以防术后头痛的发生。颈、胸、腹部手术之后，多采取半坐或半
卧位。脊柱手术后的病人，要睡硬板床。四肢手术后的病人，须
抬高手术的肢体或进行牵引。
（2）协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。如有自我
感觉不适、发热和心跳快等，应向医生、护士报告。这里要告诉
您一点常识，术后3～5天内，体温常在38℃左右，这是必然的，
叫术后反应热，或吸收热，对此不必紧张。
（3）加强饮食配合。手术后要加强营养，以利于身体康复。
一般的手术，术后即可进食，腹部手术的病人，要待肠蠕动恢复
、产生虚恭（即放屁）后，方可进液状流食；胃肠手术的病人，
先进行胃肠减压，同时应禁食，停止胃肠减压后才能进流食，以
后慢慢恢复到正常饮食；大手术或全身麻醉手术后，多有短期消
化功能减退，不想吃饭，甚至恶心、呕吐，可以要求输液。严重
时，医生会插胃管，通过胃管注入流食。
（4）协助医护人员严格术后的伤口管理。不要乱动，不要随
意揭开覆盖伤口的纱布，更不能用手去触摸或用水清洗伤口，要
保持伤口的清洁和干燥。如自己不小心弄湿或污染了纱布，应请
求医生护士给予更换，以防切口感染化脓。如发现伤口周围红肿
或有血水流出，应及时告诉医生护士，争取给予及时妥善的处理
。
（5）术后要早期活动。根据手术的大小和术后的病情，在经
过医生准许的条件下，争取早期下床活动。这对于增加呼吸深度
，促进血液循环，恢复胃肠功能，增进食欲，都十分有利；对于
防止并发症，促进伤口愈合，也有着积极的作用。如腹部手术，
一般术后2～3天就应该适当下床活动或作床上活动，以防止腹胀
和肠粘连。痰多的病人，应多翻身，并用手压住伤口，协助咳嗽
排痰，以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢，防止静脉血栓形
成。
（6）掌握拆线的最佳时间。术后切口的拆线时间，要根据手
术部位的不同而决定。一般手术，于术后5～7天拆线；下腹部、
会阴部手术的拆线时间适当延长；上腹、胸、背及臀部术后7～9
天拆线；四肢术后10～12天拆线，关节及其附近的手术，于术后
14天拆线较为适宜；全层皮肤移植术，应于术后12～14天拆线；
年老、体弱、贫血或有并发症者，应适当延长拆线时间。
（7）其他注意事项。有的病人手术后不习惯卧床小便，或因
腰麻后排尿反射障碍，解不出小便。因此，对术后需要较长时间
卧床者，术前就应练习卧床小便。如果病情充许，可协助病人坐
起，跪着或站着排尿，还可以采取腹部热敷，扎银针等办法协助
排尿。如果上述措施无效，术后8～12小时仍不能排出小便，应请
求导尿。对术后身上所带的各种导管，要注意保持其通畅，防止
导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低，应注意保暖
，防止感冒。门诊手术的病人，术后要在门诊休息片刻，并向医
生问明复诊、换药和拆线时间，按时去医院复诊并接受处置。出
院后，如发现拆线后的术口崩裂、出血或剧烈疼痛时，应立即到
医院进行检查和处理。
10、病人脊柱压迫神经导致手脚麻木，做手术后引起脑梗塞没有呼吸。病人生命垂危。是否构成医疗事故？
题分析：要注知意休息，避免劳累，适当的锻炼身体，有助于恢复，少吃高脂高盐饮食，每天按时服药，以把血压控制在正常范围之内。
意见建议：轻微的脑梗，需要输液疏通血一个月左右可以不留下后遗症，患者现在这个情况可以痊愈。平时还需要注意锻炼道