1、脊柱侧弯多少度范围内算正常?在平时应进行什么锻炼可以辅助治疗?
度数低于20度一般不需特别治疗,只要注意平时姿势矫正和正确的体操锻炼。20-40之间应加外支具矫正。但不管孩子做不做外支具,都应该坚持正觉得体操锻炼。外支具应该到专业的大医院,由专家根据个体特征,亲自设计定做。现转全国脊柱侧弯著名专家海涌大夫关于轻度侧弯体操锻炼法供你参考:
轻度脊柱侧弯的矫正体操(修订版)
对于轻度的非进展性脊柱侧弯(指胸椎弯曲小于40度,腰椎弯曲小于30度,1年之内加重不超过5度者),量身定做的矫形支具是唯一经过国内外研究证实的有效方法,其他的方法包括:牵引、按摩、推拿和矫正体操等,都是起到辅助矫正的作用。其中矫正体操是通过改善脊柱侧弯导致的脊柱旁肌肉的不对称状况,而起到辅助矫正的作用。
下面介绍一些矫正轻度脊柱侧弯的体操锻炼方法,大家可以针对自己的具体情况来选择进行锻炼。为了方便大家理解,下面的方法中均是针对胸椎向右侧弯曲的,如果你是左侧弯曲为主,就需要相应改变方向。
俯卧向前伸单臂:在垫子上或者床上俯卧挺身,左手伸直全力前伸,右手后伸,同时做抬头挺胸动作。重复20~30次,共练习4组。
站立转体动作:两脚开立与肩同宽,扭转躯干,向右侧做转体运动。完成一次体转后,两臂轻置体侧,再重复上述动作(不要做另一方向的体转动作),在动作过程中强调双腿伸直,不要移动双脚,以免减低练习效果。重复20~30次,共练习4组。
单臂外振动作:身体直立,两脚开立与肩同宽,右臂伸直空手用力向体外侧振举到极限,用力放下到体前内侧极限,做30~50次。接着手持重物(2.5~5公斤)重复练15~20次,共做4组。
持棒向侧上方摆动伸展:俯卧在垫子上,两手宽于肩距,持棍棒或绳子或毛巾,抬起胸部挺腹,弯曲左臂,伸直右臂用力向右侧使劲做摆振式侧体动作,并同时使上体和两臂尽力向上抬起。如持绳子和毛巾,务必绷紧,不让其放松下沉。重复20~30次,共练习4组。
悬吊摇摆:此动作要借助单杠或类似单杠的装置进行。面对单杠,双手直臂攀握悬垂身体,然后徐徐向左或向右摆动腰腿,同时顺势移动攀握单杠的双手。以使弯曲的脊柱逐渐拉直,重复练习,不计次数。
单杠单臂悬垂运动:左臂手握单杠悬垂20~30秒钟,跳下休息1分钟,重复练习6~8次。
单臂拉引橡皮筋:身体直立,两脚与肩同宽,右手握橡皮筋一端(另一端挂在固定物上),左臂侧平举,用力向身体另一侧拉引,重复30~50次,共练习4组。
单臂上举哑铃运动:身体直立,两只脚与肩同宽,左手持哑铃(10~15公斤),向上举起时伸直臂,放下时屈肘,哑铃位于肩侧停止为1次,自然呼吸,重复10~15次,共练习4组。
采用上述矫正训练方法,在于重点加强脊柱较弱一侧的肌肉力量,逐渐把侧凸的脊柱拉直。同时,还要注意经常保持较好的动作姿势,从而达到辅助矫正侧弯的目的。 需要提醒大家的是:如果在坚持保守治疗的情况下,脊柱弯曲还在发展,就需要及时到医院就诊,采取手术治疗的治疗方法,以免延误最佳治疗时机。
2、脊柱侧弯是怎样形成的?有些什么危害?
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
(一)脊柱侧凸的早期诊断
早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。
(二)影像学检查
(1)X线片检查 最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
(2)CT扫描 可以很好的显示骨性畸形,尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形,还可以做脊髓造影CT扫描,在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系,有无脊髓畸形,指导手术治疗。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。
(三)神经系统检查
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查,一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫,引起截瘫,早期有腱反射亢进和病理反射;另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
脊柱侧凸手术目的是:防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术,脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形,但也不能得到100%的纠正,因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性,过分的矫正容易导致内固定物失败,增加手术并发症发生率,甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同,一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%~80%。
3、脊柱侧弯的常见症状有哪些
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,而形成一个带有弧度的脊柱畸形。其常伴有椎体的旋转、矢状面上前凸或后凸的增加或减少,继而引发一系列症状。1.剃刀背:因脊柱和肋骨具有特定结构,脊柱出现侧弯后便会对同侧的肋骨造成挤压,加上侧凸的椎体伴有旋转畸形,便可导致后背隆起,而出现剃刀背畸形。2.不对称姿势:骨盆出现旋转倾斜,会使患者下肢不等长,导致身体在走路时偏向弯侧;肩部倾斜可使双肩高低不对称,导致患者两臂不等长;侧凸的椎体伴有不同程度旋转,会使肋骨和胸廓出现变形,表现为两侧胸部不对称。以上这些因素会使患者在站立或行走时出现不对称姿势,常向一侧倾斜。3.内脏压迫症状:当胸廓畸形严重时,会对内脏产生较大压迫,继而出现内脏功能障碍。心脏受压,会出现移位及心功能受限,患者可出现心悸、心跳加快等症状;肺脏受压会使肺活量降低,常表现为呼吸加快;消化系统受压,患者会出现食欲减退、消化不良的症状。4.外观异常:侧弯出现在脊柱一侧,外观呈C形;若出现在两侧,则为S形。
4、我想知道,,脊柱侧弯这种病,是不是很严重啊?
其实很多人都会有一点的脊柱侧弯,你不要太担心,如果你想矫正的话,那就坚持每天锻炼就是,一定会有效果的,相信你自己
5、脊柱侧弯
单纯的脊柱侧弯是没有什么影响的,不瞒您说我就是脊柱侧弯外加腰椎间盘突出,当时也是说让我立即住院手术,因为我本身是手术室的护士,我看过这种病例的手术,觉得太吓人所以当时打死也不肯答应手术,现在也没觉得怎么样呀~~但是有一点就是你要注意自己的姿势,保持正确的姿势很重要,还有就是不要随便去找人推拿按摩,这个是蛮危险的,弄不好会越来越弯~~平时多做做腰背肌锻炼,腰背肌肉锻炼好了的话就可以阻止你的脊柱继续侧弯了~不用太担心!放轻松没关系的~
6、脊柱侧弯对生活有何影响?能否根治?
脊柱侧弯会让我们的脊柱变得畸形,我们的体型体态就会发生改变,带来一样的眼光,影响日常生活和事业的发展,成都西部脊柱侧弯医院吴永超院长说严重的脊柱侧弯也会影响心肺功能,给我们生命带来威胁,影响寿命,所以在发现脊柱侧弯时就要引起重视。及时到专业的专科医院进行治疗。
7、脊柱侧弯!
假如是麻痹性脊柱侧弯,应该很大可能的是脊柱前灰白质后遗症所引起的为多!麻痹性脊柱侧弯是由于去干或者下肢肌肉麻痹而引起脊柱受力不平衡所致。可以因为:1、骨盆倾斜;2、腹肌;3、腰大肌;4、肋间肌;5、肩胛肌;6、背深肌的长肌群;7、背深肌的短肌群等因素造成。分为:上胸段型、胸段型、胸腰段型、腰段型、望远镜型。治疗原则:1、轻度非进行性的麻痹性脊柱侧弯,不需要积极治疗,而应长期随诊观察;2、如侧弯曲度超过20度(Cobb法),并有加重趋势,则应予以支架治疗;3、如果脊柱侧弯曲度超过40度以上,并有进行性加重,则应考虑手术治疗;4、应根据病人的年龄、全身状况、心肺功能、畸形程度以及上下肢功能等情况考虑治疗方案;5、需依据病人的全面情况采用不同的治疗方案。治疗应有明确目的,即能解决那些问题,能达到那些功能恢复,如坐、站、扶拐行走、坐轮椅活动等。切忌脱离病人的具体情况进行无用的过分治疗或治疗不足。手术时机不易推迟到青春期以后进行。在腰或者胸腰段C型弯曲并有骨盆倾斜者,可用Dwyer+Harrington固定,可以得到较好的矫形。
你朋友很可能是特发性脊柱侧弯,发病原因不明,按病因可分为:1、继发性(非进行性、非结构性)脊柱侧弯;原发性(进行性、结构性)脊柱侧弯。治疗可分为非手术疗法:1、支具疗法;2、电刺激疗法,以及手术疗法两种。
假如经济条件允许的话,我推荐你去北京积水潭医院或者北京三院诊治一下,因为那里是我国目前在骨科领域以及脊柱方面最具有权威的医院。
夏季是脊柱侧弯的青少年就诊的高峰季节。细心的家长有时是无意中发现孩子的后背看起来有点不对头或者双肩不等高,到医院检查后才知道孩子患了脊柱侧弯。在孩子确诊后家长们往往很紧张,担心脊柱侧弯会对孩子的身体带来危害,影响孩子生长发育,甚至考学、就业等。那么,脊柱侧弯到底会带来什么影响?如何正确地认识和科学地治疗脊柱侧弯呢?什么是脊柱侧弯?
正常的脊柱有良好的生理弯曲,通常人体胸椎和腰椎有一定的后凸和前凸。而在站立位从人体后方看,脊柱是没有弯曲的。如果发现脊柱偏离中心线,向左右方向弯曲,双侧不对称,双肩不等高等,可能提示有脊柱侧弯。
轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适,外观也不易看到明显的身体变形。但严重的脊柱侧弯可影响生长发育,使身体变形,如在胸后背部隆起一个“肋峰”,称为“剃刀背”。随着胸廓变形,会使内脏的功能和活动受到影响和限制,稍运动就会出现心慌、气急、胸闷、口唇发紫,并有食欲减退、消化不良等症状。脊柱侧弯是如何发生的呢?
发生脊柱侧弯的病因有多种:特发性、先天性畸形、神经肌肉异常、神经纤维瘤病、骨软骨营养不良、骨代谢性障碍、脊柱以外组织挛缩、创伤、类风湿、骨感染、肿瘤等多种疾病都可以引起脊柱侧弯。
而青少年脊柱侧弯在各种脊柱畸形中最为多见。其中,特发性脊柱侧弯更常见,占全部脊柱侧弯的80%左右。所谓特发性是指原因不明确,或原因未发现的一类侧弯。特发性脊柱侧弯常见于青少年,尤其是女性,常在青春期起病,进展快速,治疗不当,常带来不良后果。如何早期发现脊柱侧弯?
每个脊柱侧弯的孩子表现并不一定相同,常见的表现有:一侧肩较另一侧高。一侧的肩胛骨较另一侧突出;腰部横纹不一样高;一些细心的家长能够发现孩子的胸背部或腰背部有一侧高起,女孩在穿裙子时裙摆不在同一水平线上,且一侧比另一侧明显偏高。如果有上述的一些表现,就要警惕是否有脊柱侧弯的可能。早期发现侧弯的最有效方法是:让孩子立正站立,然后双臂伸直掌心相对,慢慢向下弯腰,家长则站在孩子的背面仔细观察其背部,如有胸背部或腰背部两侧不对称,即一侧较另一侧偏高,就应该高度怀疑有脊柱侧弯。如果发现孩子有这些表现,就要立即去医院做站立位全脊柱 X线摄片———这是目前对脊柱侧弯最确切的诊断方式,因为多数脊柱侧弯早期没有症状,发现时多以畸形为主要表现。在西方发达国家,学校的筛选检查是早期发现脊柱侧弯的主要手段。而我国学校筛选检查尚不普遍,所以我们鼓励家长用上述方法自查。
一旦家长发现自己的孩子出现了脊柱侧弯,要保持镇静。这种病并不是不治之症,目前国内完全可以治疗。家长应带孩子到专业医院骨科拍片确诊,向有这方面治疗经验的脊柱外科医生咨询。还可以借助目前互联网查找这方面的信息。如国际上的 w w w. s r s. o r g,国内的 w w w. u n i o n s p i n e. n e t等均有这方面的介绍。然后,根据专业医生的建议进行观察或治疗。
青少年特发性脊柱侧弯较轻时只是影响美观;而严重时则会引起背痛并影响心肺功能。少数侧弯随着度数的增加,可能会产生神经症状甚至截瘫。此外,青少年处于生理和心理都快速成熟的时期,脊柱侧弯引起的外观畸形往往会极大地影响孩子的心理健康。因此,正确认识脊柱侧弯,早期诊断,早期治疗至关重要。
http://www.ccn.com.cn/auto/readarticle.php?articleid=5750
8、什么是严重脊柱侧弯,什么是轻度脊柱侧弯?
这次来广州贝利尔做脊柱侧弯矫正手术的,做了下术前的检查,确定没啥问题就直接做了,手术时间很短,过程中没有不适的情况,麻醉退了后,还跟我说了很多术后的注意事宜,为了防止我感染,这也是为我变相省钱吧