胎儿臀位脊柱

1、为什么会形成胎儿臀位？

进入孕晚期之后，胎儿的胎位也变成孕妈妈重点关注的一件事情了，尤其是想要顺产的妈妈，毕竟胎位不正的话，想要顺产就太困难了。

胎儿正常的胎位是头位，也就是他的头是向下的，屁股在上面，这样到了一定的时间之后胎儿才好入盆，等待分娩。

但并不是每个胎儿都那么乖，都已头位的姿势呈现，有些胎儿会出现横位，也就是胎儿的头在肚子的左边或者右边，屁股就在相反的另一边，这种情况的话想要顺产是很难的。

还有些胎儿会出现臀位，也就是和头位刚刚相反过来的，头在上屁股在下的一个姿势。这种情况下胎儿是没办法入盆的 ，出生的时候也很容易造成难产。

没有一件事是无缘无故的，胎儿出现臀位肯定也是有原因的 ，一般来说在怀孕28周以后，胎儿就会慢慢调整自己的姿势，把头慢慢降下来，由于胎儿不断长大， 子宫的空间会变得越来越小，胎位也就不怎么会变化到了一定的时间之后就把头下降到骨盆腔内，正常来说胎位就已经固定了，不会再发生变化。

但如果是这种情况:

1.孕妈妈的腹壁过于松驰 

每个人的皮肤弹性是不一样的，正常来说，初产妇的皮肤弹性要比经产妇要好，年轻的产妇要比年老的产妇要好。如果孕妈妈腹壁比较有弹性，在胎儿需要时能够得到舒张，不需要的时候就可以收起来。但如果孕妈妈的腹壁比较松弛，没有任何弹性了 ，包裹不了子宫，胎儿就会在子宫内乱跑乱动，出现了异常的胎位，比如说很位或者臀位。

2.胎儿过小 

小胎儿都是按照一定的规律生长的，到了一定的时候就应该有一定的重量。但如果有些小宝宝营养不良或者吸收不好，导致胎儿过小，这样子宫内的空间就会变得相对过大，就很容易出现还会变化的情况，从而出现臀位。

3.羊水过多 

羊水量也是跟随着胎儿生长发育而改变的，在胎儿五六个月的时羊水量一般是500--700ml，当胎儿慢慢长大 ，八九个月的时候羊水量是比较多的，一般会有1500ml左右，然后再慢慢变少，等胎儿出生的时候 羊水量一般是1000毫升左右。但如果羊水过多，胎儿能够活动的空间就会变大 ，也就能肆意地做出各种动作，轻松的改变胎位了。

一般来说，臀位的孕妈妈是不建议顺产的，因为这样很容易导致难产。但是最后的分娩方式可以根据医生的建议来决定，只不过如果是臀位最好不要盲目坚持顺产，听医生的。 

2、宫内见一胎儿反射,臀位,胎头双顶径6.4cm,脑中线居中;脊柱连续完整，股骨径长约4.4cm；胎心

胎儿正常是个男孩，建设银行。

3、胎儿臀位怎么办？

在妊娠8个月前，由于胎儿小，羊水量相对较多，胎位容易变动。在8个月以后，胎儿增大，胎位也就逐渐固定下来。正常的胎位，因胎儿头重，胎头朝下，臀部朝上，胎背朝前，胸部向后。胎儿两手交叉于胸前，两腿盘曲，头俯曲，枕部最低。因而医学上称为枕位。

臀位时，胎儿臀朝下，头向上，坐在子宫里。这是一种发生率最高的异常胎位。根据胎儿两下肢所取的姿势，臀位可分为三种：①单臀位，胎儿双腿在腹部屈曲，双膝伸直，仅臀部为胎先露。②混合臀位，此时胎儿股部及膝部均呈屈曲，胎儿取枕位时同样姿势，仅头与臀颠倒，臀与双足为胎先露。③足位及膝位，此时，一足或双足、一膝或双膝为先露，膝先露往往在产程中转变为足先露。

臀位有哪些危险呢？臀位对于母体来说，一般没有严重威胁，但对胎儿危害较大。危险主要有以下两点：①脐带脱垂。臀位娩出时，臀和足先露，不能像胎头那样均匀地塞紧子宫口，在宫颈口可留有空隙。破水后，脐带容易从空隙脱出。此时可出现脐带受压、氧气供给就中断，使胎儿缺氧死亡。②胎头嵌顿。臀部娩出后，胎头应在8分钟内娩出，否则易出现缺氧。但因胎头直径大，易被卡住。

在妊娠5个月后的产前检查时，医生可判断胎儿的位置。如果发现是臀位，通过纠正，多可改变。

纠正臀位有以下办法：①在硬板床上，孕妇大腿和床面垂直，膝及前臂支撑身体，将胸贴近床面。如无心脏病或高血压，每天起床和临睡前各做一次，每次10分钟，连续7天，可有一定效果。但在做前要小便，并松开裤带。②用艾条灸至阴穴，至阴穴在足小趾趾甲角外侧一分处。每天灸一次，每次10～20分钟，连续7天。

如果在妊娠32周以后才发现为臀位，可由医生做外倒转术。这种手术可使2／3的臀位得到纠正，但个别的可发生脐带绕颈、胎盘剥离等意外情况，因此医生使用起来比较慎重。

臀位是否都要做剖宫产呢？这要根据不同情况，区别对待。例如足位时，因脐带脱垂的机会较多，所以以剖宫产为好；单纯臀位时，如骨盆宽大，胎儿中等大小，产程进展顺利，以阴道分娩为好。