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脊柱腰椎手术

发布时间:2020-11-27 15:29:56

1、:颈腰椎:什么是脊柱融合术

我下面的转贴回答可能有点答非所问了,不过可能对于你了解腰椎间盘突出症可能会有所帮助,建议你抽空阅读。
转帖:腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载,认识也很深刻。
腰椎间盘突出症的病因
(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。

2、几种常见腰椎融合术的比较

1911年Albee与Hibbs采用脊柱融合术分别有效地治疗了脊柱结核与脊柱侧凸.1959年Boucher等采用椎弓根钉进行腰椎关节固定.20世纪80年代以后,通过对脊柱正常解剖结构和脊柱内固定器械的生物力学研究,脊柱融合术的手术效果得到进一步提高,致使脊柱融合术在全世界范围内广泛开展.早期脊柱融合术以单纯植骨达到脊柱融合的目的,在此基础上结合内固定的应用进一步提高了融合率,特别是椎间融合器的出现,又大大提高了融合率.其主要优点是:①可以使运动节段的稳定性得到明显的提高;②可以在愈合期维持畸形矫正后的形态.由于较高的腰椎疾病发病率,使得腰椎融合术开展较广泛,老年患者是行腰椎融合术的主要人群,而牢固的腰椎融合是老年腰椎重度滑脱治疗的关键[1].随着世界老龄化社会的来临、人类寿命的明显提高、手术方式的改善及生物材料的研发等因素促使这种手术在老年人群中的开展迅速增加,鉴于腰椎融合术具有广阔的应用前景,笔者认为有必要对几种常见腰椎融合术作如下综述.

3、腰椎错位手术是大手术还是小手术?

这个你看怎么选择啊,椎体错位可以通过整脊手法调整,一般是无需手术的。
你所说的错位是不是指腰椎滑脱,只要你没有明显的神经压迫症状即臀部及下肢酸痛麻木可以暂时不处理。腰背肌功能锻炼即可。

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4、脊椎突出怎么办

这种情况要注意长期的不合理的身体姿势造成的脊柱弯曲的可能。可以到成都显微手足外科医院拍片检查一下,很多情况都是治好的,放心吧。

5、腰椎脱落和脊椎脱落

脊柱是统称,包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎(骨)、尾椎(骨),不是‘腰椎脱落’是滑脱。L3(第三)椎体向前滑脱1度,是轻度,不会影响功能,也不会发生不良后果。没有必要‘外敷贴膏药吃药’,不必手术,没有后遗症。你妈妈胯部疼与此无关。
而,‘腰间盘突出(中央型 )偏左型突出是需要认真的。腰间盘突出多发顺序是: L4-5;L5、S1; L3-4。你妈妈胯部疼,也不是腰间盘突出引起,不过腰间盘突出需要注意。

6、腰椎神经鞘瘤是大手术吗,脊柱外科可以做吗?

良性神经鞘瘤的治疗主要为外科手术切除,绝大多数病例均可通过标准的后路椎板切开,肿瘤全切除而达到治愈,一般很少复发。恶性神经鞘瘤手术切除后宜辅助放射治疗。手术比较大,风险也大。

7、腰椎脊椎错位,需要做手术吗

腰椎错位,在医学上称为椎体滑脱,需要在医院进行复位治疗,千万不可马虎,

8、腰椎手术后遗症怎么治疗

可以使用运动康复

脊椎间盘(颈椎,胸椎,腰椎,骶椎之间)是身体的防震器?

→如果汽车的防震器坏了会发生什么事情?
→这时汽车的防震器必须立即更换。
→椎间盘就是脊椎的防震器,保证了人体可以向不同方向运动;它拥有坚固的外层叫做纤维体,里面是被称作髓核的凝胶状物质。
→非常遗憾我们不能像更换汽车防震器那样更换椎间盘!!!

脊椎间盘的麻烦-------------脊椎间盘含水量达到95%

→脊椎间盘所需要的养料如:氧气、糖等等,不能够通过血管的输送来获得。因为在人体出生后一个月内,相关血管已经完全退化了。
→养料只能缓慢地通过良好的脊椎骨内血液循环获得。
→科学证明正是这样缓慢的养料补给造成了脊椎间盘的退行性过程。
→脊椎间盘开始退化。
→经过了数年的退行性变化,开始影响到了相关的脊椎骨,和脊椎骨关节,如骨刺骨质增生就出现了。
→不良的生活饮食习惯等也给脊椎间盘带来沉重的压力。

脊椎间盘的生存方式

→脊椎间盘的生存依赖周围的组织液
→脊椎间盘的生存依靠舒张收缩运动
→随着年龄的增长脊椎间盘会越来越干化

致病三部曲

→Degeneration(退行性变化)
→Protrusion(脊椎间盘膨出)
→Prolaps(脊椎间盘突出)

德国FOCUS权威统计:德国两万例脊椎间盘突出手术病人,手术成功后两年后的复发率为50%和不动手术的保守治疗康复率一样。请您自己比较权衡。

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1. 使用福安康促进脊椎系统新陈代谢扩张微循环 。
2. 福安康运动疗法的奥秘:电能产生 机械能,机械能产生了人体生物能。
3. 为什么使用福安康促进脊椎间盘-自我修复有奇效呢?
脊椎系统病变时,如果只是静养那恢复起来会非常慢,原因是什么呢?
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9、腰椎手术5节全部固定会怎样

第一、从常识来讲,任何的技术都有其适用范围,也有其优缺点,作为临床医生,应该掌握良好的适应证来使用各种技术。
第二、现在使用的腰椎钉子学名又叫“椎弓根螺钉”,打钉子的主要目的是为了增加脊柱的稳定性,提高脊柱融合率。因此来说,腰椎手术采用经椎弓根内固定的主要指征包括以下两个方面:手术前已经存在腰椎不稳或者手术本身可能造成腰椎不稳。例如单纯的腰椎间盘摘除术不会造成脊柱不稳,如果术前手术节段无腰椎不稳,一般就不需要打钉子内固定。另外,随着脊柱微创技术的进展,手术本身对于腰椎稳定性的破坏也在进一步减少,因此有一些病例采用微创技术可能避免内固定。
第三、脊柱具有支撑、保护和运动的功能,脊柱融合、固定之后保留了支撑、保护的功能,但是丧失了运动的功能。因此来说,打钉子固定本身虽然增加了脊柱稳定性,但是以牺牲运动功能作为代价的。由于腰椎固定后会引起相邻节段运动相对增加,可能会导致相邻节段退变加速,出现邻近节段病变。另外打钉子固定本身有一定风险,需要更大范围的显露,会造成椎旁肌肉广泛的损伤,导致肌肉缺血、坏死和去神经化,出现腰背部的酸痛不适症状。
第四、内固定本身增加了手术费用。
椎弓根内固定技术的出现应该说是脊柱外科一个非常重要的进步,为脊柱畸形的矫治、脊柱骨折和脊柱肿瘤手术后的稳定性重建提供了巨大的帮助,是脊柱外科医生手中非常实用的武器。尽管如此,我们仍然要慎重地使用椎弓根内固定技术,因为任何的方法都有利有弊,尤其是在腰椎退行性疾病的治疗过程中需要根据病人的具体情况合理应用。以最小的创伤、最经济的费用获得最好的治疗效果应该是我们外科医生在决策时需要牢记的准则。

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