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脊柱侧弯是病吗

发布时间:2020-11-23 10:19:29

1、脊柱侧弯会引起什么疾病?

脊柱侧弯的并发症很多,会引起头痛、颈部痛、头部转动障碍百、手臂发麻、手臂发木、上背部疼痛。经度脊椎矫正治疗后,可缓解或精细病症。很多患者还会出现侧弯症,一般儿童内的疗效最佳,成人的疗效则取决于脊椎关节的永久性损伤的程度以及治疗的次数和时间容。

2、脊柱侧弯是怎样形成的?有些什么危害?

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
(一)脊柱侧凸的早期诊断
早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。
(二)影像学检查
(1)X线片检查 最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
(2)CT扫描 可以很好的显示骨性畸形,尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形,还可以做脊髓造影CT扫描,在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系,有无脊髓畸形,指导手术治疗。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。
(三)神经系统检查
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查,一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫,引起截瘫,早期有腱反射亢进和病理反射;另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。

脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
脊柱侧凸手术目的是:防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术,脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形,但也不能得到100%的纠正,因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性,过分的矫正容易导致内固定物失败,增加手术并发症发生率,甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同,一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%~80%。

3、我想知道,,脊柱侧弯这种病,是不是很严重啊?

其实很多人都会有一点的脊柱侧弯,你不要太担心,如果你想矫正的话,那就坚持每天锻炼就是,一定会有效果的,相信你自己

4、有轻度脊柱侧弯,会影响长个吗?

困扰当代青少年有三大问题,第一问题就是近视眼,第二个问题就是心理健康,而最后一个问题也是最为重要的问题就是脊柱侧弯。当青少年脊柱侧弯的比较严重的时候就有可能影响身体成长发育。

首先我们要知道脊柱侧弯又称脊髓侧弯,这种疾病是一种对当代青少年和儿童非常有害的常见疾病,它病情的特征就是指青少年以及儿童的脊髓侧弯大于10度时,就会出现这种现象。而脊柱侧弯可分为特发性、先天性和神经纤维瘤型等,其中青少年的脊柱侧弯的发生率约为90%也就是说在10个人当中就有9个人会出现这种现象。而轻微脊柱侧弯的病人可以根据病情的严重性进行观察或治疗。

 脊柱侧弯的危害有很多种,首先就是小孩出现脊椎侧弯,会使得他原本挺直的脊椎自然会弯曲,如果情节严重的话就会影响孩子的身高的发展甚至会造成发育不良个子不高。第二就是当青少年脊柱侧弯后,在他们长大之后就会出现双肩高差及驼背等情况,这种情况就很容易造成他们的体形畸形。最后就是当儿童脊柱侧弯后腰痛,会产生骨刺,而这个现象会压迫青少年们的脊髓或神经,情节严重的还能够青少年造成截瘫或椎管狭窄,甚至还能够造成限制性肺部病变,影响青少年的胸廓发育,如果当一个人的脊柱侧弯更加严重的时候,他就会导致脊椎压迫他们的心肺,从而使得青少年心肺功能不全或衰竭。

因此,脊柱侧弯对于青少年来说是非常严重的疾病所在,他的严重程度会导致青少年的成长发育受到伤害甚至还会危及到青少年的生命安全。

5、脊椎侧弯是属于什么疾病?

脊椎侧弯又可分为结构性脊椎侧弯(structural scoliosis)及非结构性脊椎侧弯(non-structural scoliosis),造成结构性脊椎侧弯常见的原因包括神经肌肉疾病(例如:脑性麻痹、脊髓损伤、渐进性神经肌肉疾病等)、骨骼本身病变问题(例如:骨折、软骨症、脊椎缺损等)、或不明原因所导致的自发性障碍,而造成非结构性脊椎侧弯的原因有脚长不一致、因背部或颈部疼痛导致单侧保护性肌肉spasm、或习惯性非对称性姿势等原因所导致。治疗上必须考虑发生的原因、年龄、部位及严重程度,一般而言,弯曲角度在二十五度以下时,仅需观察及定期追踪,成长中的小孩侧弯在二十五度到四十度之间,可考虑使用特殊背架来治疗,而当弯曲角度大於四十度时,支架的治疗效果不彰,需以手术作矫正及固定。保守性的治疗包括:摆位、运动、牵引、脊椎背架、电刺激等方式,可互相配合运用,以达到最佳疗效,当弯曲角度大於四十到五十度时、对保守性的治疗无效、严重变形造成背痛、或心肺功能变差,此时,则需接受手术治疗。

6、脊柱侧弯就是强直性脊柱炎吗

不是。
脊柱向一侧或双侧偏移躯干中轴线,形成“S”形弯曲,如果X光片上的弯曲角度(Cobb角)大于10°时,我们就称来之为脊柱侧弯,引起侧弯的原因很多。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可自引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎可累计脊柱导致驼背/侧弯等畸形,是脊柱侧弯继发性的其中一种原因。

7、脊柱侧弯,会引起哪些疾病?

脊柱侧弯的并发症很多,会引起头痛、颈部痛、头部转动障碍、手臂发麻、手臂发木、上背部疼痛。经脊椎矫正治疗后,可缓解或精细病症。很多患者还会出现侧弯症

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