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强直脊柱炎该如何治疗

发布时间:2020-11-08 03:47:08

1、如何治疗强直性脊柱炎呀?

强直性脊柱炎(Anky10singspondylitis,简称AS)是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病;是一种进行性、独立性、全身性疾病;由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性发展性疾病,以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成人体畸形及残疾,故成为严重危害人类身体健康的疾病。 …… 2)发病特点 强直性脊柱炎多见于中青年人,男性多于女性,男女发病率为20:1,15--40岁患强直性脊柱炎者占79%,总之,从性别发病率上分析,男子脊柱容易受损害或病变易趋严重的倾向。 …… 4)一般治疗 治疗的目的在于控制炎症,缓解症状;防止脊柱、髋关节僵直畸形或保持最佳的功能位置;避免治疗的副作用,由于晚期病例难以逆转,关键在于早期诊断、早期治疗,采取综合措施进行治疗。 1. 病人教育:是强直性脊柱炎治疗成功的保证,目的在于早期诊断减少治疗的难度和复杂性,降低致残率;对于确诊病例,了解病情和预后,调动病人的治疗的积极性和恒心;帮助病人了解药物的作用和可能发生的副作用及处理办法,以免发生不必要的用药中断或发生不良的后果;使病人认识正确的行为和医疗体育的重要性,给予指导,戒烟,注意姿势和保证脊柱最佳功能位置;鼓励和促进病人间的联系交流,互相吸取经验教训;鼓励病人保持乐观精神,正确处理社会,单位、亲友的关系取得支持。 2. 维持胸廓运动度的活动,保持脊柱向各个方向的灵活性,肢体运动,种类很多,如散步、俯卧撑等。 3. 理疗:一般用热疗,增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。 4. 药物治疗:如消炎痛等,慢作用药;糖皮质激素,一般情况下不用。 5. 手术治疗:严重脊柱畸形、髋关节、膝关节活动受到明显限制者,可手术治疗。 5)辅助治疗 强直性脊柱炎属中医“痹证”范畴。该病的病因和发病与人的体质和先天禀赋有直接相关,也与感受风、寒、湿、热等六淫邪气及外伤有关。中医治疗此病的原则是扶正祛邪,益肾通督。既可服中药内治,又可通过中药泡洗熏蒸外治,还可以施行针灸推拿。 除了坚持吃药等治疗以外,还需坚持功能锻炼,包括游泳、打太极拳、做广播体操等。但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度、改善脊柱功能、控制病情发展,从而使患者能够正常生活、工作;饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情。 1. 日常姿势训练: ① 站立--头保持中位,下凳微收,肓下耸不垂自然放松;腹略内收、双脚与肓等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移; ② 坐位--昼坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧巾在椅背上休息; ③ 卧位--昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。 2. 功法锻炼: ① 仰卧双脚并扰,脚尖向上,双手自然放在身体两侧,调抱着呼吸约3分钟,然后先吸气,用意念将气送入下丹田,同时腰部、臀部向上拱起,将劲力集中在腰和肩背部,呼气时腰、臀部落下,如此反复数息10次; ② 双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐),双手叉腰,以腰为运动点向左、向后、向右,向前转动50次,再反向转动50次; ③ 双手叉腰,向后退走10分钟。 以上功法,动作比较和缓,活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。 3. 推背指揉: 患者取俯卧位,在脊椎两侧拇指平推或指揉法。由上而下反复推揉数遍,着力要重,使患者感到酸胀为宜,每次10分钟。其功效是可缓解椎间关节和脊肋关节软组织痉挛,促进血循环,从而减轻疼痛。 4. 取穴按摩: 可根据症状,随症取穴按摩。例如:用指按法按压两侧膀胱经以及臀部的环跳、秩边、居等穴,可缓解脊椎及臀部的僵硬强直。拿风池及颈椎两侧至肩井,可缓解颈肩部肌肉痉挛等。 5. 摇动关节: 根据不同程度关节功能障碍情况,采用适当强度的被动摇动手法,用此法要根据治疗部位和病变程度,置患者于适当的体位,如腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位,如颈和上肢,则取坐位或卧位均可,在施治方法上,一般可先用轻手法放松肌肉,然后再对功能障碍的关节做被动手法。如在腰背可用弹动性按压法,如在上肢可牵伸有活动障碍的关节,扳拨有畸形的关节。如在下肢可摇动有活动障碍的关节或做引伸手法。 当然,做被动手法时要根据解剖生理特点即各关节活动轴的活动幅度以及病变关节的具体情况,用轻巧快速而有弹性的动作完成。切忌暴力,避免疼痛加剧。急于求成则往往弄巧成拙。 如炎症较重时,宜先多做推背和取穴按摩,少做摇动关节或不做。对病变关节必须分阶段有主次地进行治疗。如:髋关节僵硬为主同时又有脊椎僵硬,可先着重对髋关节进行治疗,然后再针对脊椎关节进行治疗。 6)食疗方法 中医认为强直性脊柱炎的内因为肾督两虚,外因与风寒湿关系密切,因此可采用如下食疗方法: 1. 辛热食品:具有抗风湿祛寒邪的作用,如辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。现代药理研究证明大蒜有杀菌、抗病毒等作用,适当进食可预防病毒感染及肠道感染。 2. 豆类食品;大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的蛋白质和微量元素,它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子,又可治疗风湿疼痛,经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒,治疗关节酸痛有效。 3. 果实食品:栗子有补肾、强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。中医认为强直性脊柱炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损。服时可生食、熟食,久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷,也能减轻关节、肌肉、皮肤的炎症。青梅有生津止渴、涩肠止痢的作用,对强直性脊柱炎病人有益处,凡风湿骨痛、腰痛、关节痛均可用青梅酒擦患处,可起到止痛效果。乌梅是梅的干燥或未成熟果实,对风湿痛也有卓效,乌梅酸甘可敛阴,酸又人肝,肝得滋养,对关节、筋骨的疼痛、拘挛有缓解作用。桑椹、樱桃也可治疗风湿病。 7)手术指征 尽管随着现代医学的发展,在强直性脊柱炎的治疗已积累了很丰富的经验,世界上至今为止尚为发现一种特殊的可以终止疾病的进一步发展,同时由于仍有许多医生对本病的认识不清,造成误诊和漏诊, 病人得不到及时治疗,导致强直性脊柱炎,需要手术治疗。手术并不能改变病情的进展,只能达到矫正畸形的目的,改善病人的功能,使他们能生活自理,提高生活质量。 手术指征,对于晚期的强直性脊柱炎患者有明显的畸形,或心脏病变需要做手术治疗。 本病发作与缓解的自然交替过程,病情轻重因人而异,发病年龄小伴有周围大关节炎的男性患者病情较重,病程在起病后的前10年发展迅速,逐渐自限,40岁以后发展可停止。有小部分患者因脊柱和关节的强直而严重的影响工作和生活。 8)疾患预后 强直性脊柱炎预后一般是好的,3/4或更多的病人可以充分就业,从事正常工作。病人发展到驼背畸形或典型的颈胸段后凸一般需要10--20年。

2、强直性脊椎炎一般是怎么治疗的

对患者来说,得了强直性脊柱炎后,弯曲不便,行动受阻,生活诸多不便,给他们带来巨大痛苦。
遗憾的是针对强直性脊柱炎,目前为止传统疗法还没有很好的办法。估计医生已经向你介绍过,通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的,所以假如疼痛剧烈时,可以吃一些医院开的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建议你少吃药,毕竟药物只能缓解疼痛而且还有副作用,这是没有办法的。另外,平时多做专业的脊柱关节康复体操,注意摄取对关节有益的东西。
家庭器械、拔罐、电疗、按摩等方法属于理疗手法,也可以暂时缓解不适,它基本上作用于肌肉部分,但是对于钙化损伤的脊柱关节和纤维环软骨基本没有什么效果。因为强直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨,而是纤维环软骨的钙化硬化,纤维环软骨才是真正的根结。
鉴于这种情况,目前在世界上许多发达国家,已经逐渐摈弃既有的关节疗法,普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗,并且取得了临床上的纤维环软骨再生的验证。它为人们彻底克服强直性脊柱炎带来明亮的曙光。现在,在欧美日等为中心的国家中,已经形成了世界性的关节代替疗法的巨大潮流,在欧洲一些国家,已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用。但是,因为选材困难,加工讲究,而价格稍微昂贵。你可以查查看,然后根据自己的病情和经济条件调整用量,一段时间后到医院确认脊椎软骨恢复的情况,祝早日彻底康复!

3、强直性脊柱炎的早期症状,该怎么治疗?

脊柱炎通常所指的是强直性脊柱炎,早期可无任何临床症状,部分病人可以出现轻度的全身症状,如消瘦,乏力,发热,厌食,轻度的贫血等。随着病情的加重会出现骶髂关节炎,出现腰骶部的疼痛,可以造成四肢关节晨起僵硬,疼痛明显。腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。

脊柱炎病变累及颈椎部位会导致患者出现不能抬头平视,侵犯到膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。当病变累及冠状动脉口时,可发生心绞痛,少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。

对症治疗建议:

1、考虑采取药物调理的方式,可以口服非甾体类抗炎药物进行治疗,比如扶他林片、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。也可以应用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、肾上腺皮质激素及雷公藤多苷等。

2、症状严重时时,会引起脊柱驼背、畸形的情况,建议采取矫正手术治疗。平时适当的进行一些矫正的训练,比如脊柱扭转运动。

脊柱炎的预防:

1、避免强力负重,避免长时间维持一个姿势不动。

2、睡觉时最好是平躺,保持背部直立。

3、在寒冷、潮湿季节中,要注意保暖。

4、平时要避免吃辛辣刺激性食物,比如辣椒、麻辣火锅等。饮食要清淡,营养,容易消化,可以多吃一些青菜、黄瓜、苹果、香蕉等新鲜的蔬菜及水果。

4、强直性脊柱炎初期应该怎么治疗?

强直性脊柱炎属于一种慢性炎症性关节病,目前没有根治的方法,因此减缓疼痛、僵硬感、阻止或者是减缓病情的进展是本病的治疗目的。强直性脊柱炎初期的治疗包括:1.应用非甾体类抗炎药,如双氯芬酸、萘普生等缓解关节疼痛以及僵硬感,同时本药在一定程度上还可以阻止强直性脊柱炎的放射象进展。2.应用缓解病情的药物,如柳氮磺胺吡啶等控制病情的进展,如果上述药物治疗效果欠佳,则需要应用益赛普等生物制剂治疗。3.在疾病的缓解期,要注意适当的运动,进行康复体育锻炼,如游泳等,可以有效的减轻或者是防止关节畸形、残疾。

5、强直性脊椎炎怎么治

你好。看到编辑转来你的咨询信息,因未见到病人,意见仅供参考。不排除强直性脊柱炎。有无腹泻、眼虹睫炎等?治疗强直性脊柱炎的药物有甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特等。还有生物制剂、中医药、理疗等。要坚持治疗、定期复查。最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。也可以到我院就诊。

6、强直性脊柱炎怎么治疗最好?

您好,现在治疗强直性脊柱炎的方法很多,但都不是专业的,我知道中大风湿疾控研究院在治疗强直病方面具有历史性的突破和良好疗效,目前治疗强直性脊柱炎最好的方法就是“TTNp并联免疫净化疗法”具有直接针对病灶——关节滑膜炎症细胞,克服了过去传统治疗难以去除滑模炎症的缺点,使关节滑模细胞失去活性并清除体外,从而迅速缓解关节的肿胀和疼痛,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废,建议你可以去试试看,那里的专家很权威的。

7、强直性脊柱炎怎么治疗?

强直性脊柱炎是常见于20~30岁男性患者的疾病。主要临床表现就是开始时腰骶部疼痛,疼痛逐渐向腰背部蔓延,后期可以发展为腰背部的驼背畸形。强直性脊柱炎的治疗主要是依靠激素和非甾体类抗炎药,如塞来昔布、艾瑞昔布等药物的治疗,可以明显地控制症状,阻止疾病的发展。强直性脊柱炎后期的治疗是通过手术进行矫形治疗

8、强直性脊柱炎怎么治疗?

强制脊柱。有炎症可以到。医院骨科找专家进行签名或手术。

9、强直性脊椎炎 如何治疗强直性脊椎炎?

还有一些关节炎,如过多尿酸在关节局部沉积引起的痛风性关节炎,家族内遗传引起的强直性脊容柱炎,
细菌感染引起的感染性关节炎等,都与寒冷不受保护无关。只是关节炎患者在寒冷时更易感受到关节的疼痛症状,加之商业及中医广告宣传,误将寒冷与关节炎联系在一起。

10、强直性脊柱炎初期应该怎么治疗?

脊髓炎的治疗方法1、中药疗法
人体发现有骨髓炎,需要对症性的药物来控制病情。在发病初期,可以用一些具有疏风利湿以及解表清热的中药来控制病症,及时的消灭各种病原微生物,达到治疗的目的,可以给患者用葛根、黄芩、桑叶,麦冬、沙参、玉竹,生地、黄连。如果发热明显加知母、青黛,如果肢体无力加牛膝、丝瓜络;患者有吞咽困难加远志、菖蒲、桑白皮。
脊髓炎的治疗方法2、针灸疗法
脊髓炎除了可以利用中药疗法之外,也可以采取针灸疗法,部分患者会出现上肢瘫痪等现象,如果发现人体的上肢有瘫痪的症状,可以选择取大椎、肩俞、曲池、外关等穴位,然后用针刺,每次需要达到1到2分钟即可。还需要根据患者其他的病症,对症性的选择穴位。大家一定要坚持下去,才会取得较好的疗效。
脊髓炎的治疗方法3、加强营养
脊髓炎的患者在急性发作期间需要加强营养,很多患者会有发热的现象,需要多注意饮食,多补充高蛋白的食物,部分患者会出现能量缺乏的现象,所以需要给患者多补充一些辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等药物,这些药物是能够给人体补充一些能量的,当然还促进神经功能的恢复,可以给患者注射一些新鲜的血浆,能够提高机体的免疫力,同时还能够预防感染,促进恢复。
脊髓炎的治疗方法4、激素疗法
脊髓炎可以利用肾上腺皮质激素进行治疗,专家研究发现,脊髓炎与个人的免疫系统非常大的关系,可以利用肾上腺皮质激素进行治疗,其实在肾上腺皮质激素对免疫系统性疾病具有非常好的疗效,可以应用氢化可的松,当然也可以将氢化可的松直接与葡萄糖混合,然后采取静脉滴注的方法,每天可以注射一次,在一个星期以后可以根据患者病症酌情减少,或者是口服一些泼尼松,肾上腺皮质激素对人体的肝肾功能会带来一定的危害,所以大家一定要特别重视,病症好转要及时减少剂量。

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