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脊柱损伤水平

发布时间:2020-11-05 05:39:47

1、肱二头肌 肱肌功能障碍提示脊髓损伤水平在哪

在颈56水平,肱二头肌 肱肌功能障碍临临床多见于不全脊髓损伤导致不全截瘫,其病内发早期西医手术只是容恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,需以下方案进行治疗才能有望恢复,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫(抽筋,僵硬,束缚,抖动,肌肉发紧),,严重的伴发肌萎缩而致终残。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案一、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。二、中西医结合营养神经软化瘢痕利于神经再生修复。三、中西复合治疗兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复以阻止并缓解痉挛才能获得运动,二便功能最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

2、脊髓损伤水平的评定主要靠什么

神经修复术
一、损伤分类
脊柱骨折病人中约有20%发生神经损伤。通常脊柱损伤越严重,脊髓损伤就越严重,但并不总是如此。另一方面,轻度脊柱损伤 往往不引起脊髓损伤,但有时也可以造成完全性神经功能障碍,有可能在没有骨折的情况下,因为血管供应障碍,从而导致脊髓损伤。
1、颈脊髓
A、预制脊髓最常见损伤为屈曲旋转脱位或骨折脱位,最好发部位为C5—6。
B、压缩性骨折。C5—6为最常见部位。此类损伤中只有半数病人造成损伤平面以下完全性神经功能障碍。
C、过伸型损伤最常见于伴有退行性改变的老年人脊柱,占颈椎损伤的30%左右。最常见于C4—5,最稳定性损伤。大部分损伤是前面椎体和椎间盘与后面的增厚的韧带与黄韧带间的挤压,压迫脊髓,导致不完全性脊髓损伤。这些作用力的综合造成中央脊髓损伤。
2、胸腰脊髓
A、在这一水平大部分脊椎损伤为屈曲型旋转脱体位或骨折脱位。最常见于T12—L1,造成上面的椎体较下面的椎体前移。这种损伤通常不稳定,常导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍。
B、压缩性骨折常见,通常表现为椎体高度减低。损伤稳定,神经损伤少见。
3、过伸性损伤。少见,通常导致完全性脊髓损伤。
4、开放性损伤。可见于枪伤或刀伤。脊髓损伤可由于爆裂伤、也可由于子弹穿过或骨折片刺破脊髓所致。

3、如何确定脊髓损伤水平?

神经损伤水平是指运动感觉功能仍然完好的最低脊髓节段水平例如:C6损伤,是指颈版6及其权以上节段的脊髓功能完整,而颈7及其以下脊髓功能障碍的脊髓损伤在不完全性损伤时,可能会出现损伤几个节段的情况,有些脊髓功能可能是部分或完全完整的例如:C5~6是指C5是功能完整的最低水平和C6是脊髓不完全性受损,以及C6以下神经功能丧失临床上为了迅速地确定损伤水平,常常做一些关键肌肉和感觉点的检查如果关键肌有多个节段支配,以其最头端的节段为它所代表的节段例如:肱二头肌由C5和C6支配,则取C5为其代表节段(参见表7-3-1脊髓损伤平面与运动的关系和表7-3-2脊髓节段和皮肤感觉区的关系)

表7-3-1脊髓损伤平面与运动的关系

表7-3-2脊髓节段和皮肤感觉区的关系

颈髓损伤后上肢残存肌肉,根据Zancolli法将肘关节腕关节和手指各关节的功能按髓节进行分类因其对上肢运动功能进行精细准确的评定,所以对ADL的预后判定具有重要的参考价值(见表7-3-3)

表7-3-3Zancolli的颈髓损伤分类

4、C3-5椎体水平脊髓损伤可以评残吗?

脊髓损伤必致完全或不copy全截瘫,评残要在一年后根据截瘫指数评定。能否恢复要抢时间间正确治疗,否则,颈椎脊髓损伤必会迟发缺血变性而导致终生性痉挛性高位截瘫。
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案一、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。二、中西医结合营养神经软化瘢痕利于神经再生修复。三、中西复合治疗兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复以阻止并缓解痉挛才能获得运动,二便功能最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

5、脊髓损伤水平的评定主要靠的评定,最常用的方法是

分六级,你可到网上查查。

6、现在的医学水平能治好脊髓损伤吗

你的病是脊髓损伤合并截瘫,现病四年,从时间讲脊髓已经坏死,完全恢复不可能了,既是正确治疗,也只能改善合并症。

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