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成年脊柱侧弯的危害

发布时间:2020-10-26 23:18:57

1、我爸在工厂搬货,工作量大导致脊柱侧弯需要住院做手术算工伤?

劳动者从事搬运工作脊柱弯曲不能认定为工伤。

脊柱弯曲并非国家规定的职业病,劳动者因为从事搬运工作,脊柱弯曲,并非因为工作原因遭受事故伤害的,不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定的条件,不能认定为工伤或视同工伤。

《工伤保险条例》

第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

2、脊椎侧弯有什么危害,宁波哪里能治疗?

脊椎侧弯大多是由于坐姿、卧姿、站姿不当导致的,如“葛优躺”、“北京瘫”,常见的外在症状除整个身体不直立外,还有很多其他症状,如:

高低肩:这是脊椎侧弯最明显的一个外在症状了,两者相互影响。经常一边肩膀受力的人容易形成高低肩,而高低肩的人又由于左右高度不同,左右身体肌肉受力牵拉角度和力度不同,又反过来导致脊椎侧弯。

盆骨倾斜:与高低肩同等性质,只是骨盆倾斜很多是因为坐姿问题导致的,也有少部分女性是由于产后问题导致的。

腰间盘疾病:主要表现在中老年人群中,脊椎侧弯使人身体骨架出现各种不平衡,从而影响内部经脉和气血问题,从而产生各种腰间盘问题,如腰间盘突出、腰部酸痛等症状。

腰间盘突出会导致各种中老年疾病。


弯腰驼背:脊椎侧弯可以是左右不平衡,也可以是前后不平衡,当脊椎主要变现在前后不平衡时,就会出现弯腰驼背,这一现象青少年中居多。

脊椎前后侧弯症状


大小脸:脊椎侧弯会引起大小脸,这一结果或许很少有人知道。从生物力学分析,由于脊椎侧弯导致人身体左右肌肉受力不均,从而使颈部左右肌肉牵拉的力不同,而颈部肌肉由于脸颊的肌肉相连,两边拉扯的力不同,脸颊左右肌肉发育不同,大小脸也就产生了。


目前,大众比较熟知的治疗脊椎侧弯的方法主要是借助工具或体操坚持自我锻炼,这种方法时间比较久,可能要花费几年的时间来锻炼,还不一定有明显效果,很多人在还没有出现效果时就已经放弃了。


现在,如果有人通过一双手能够立竿见影,使脊椎立刻恢复正常,你信吗?

樊晓翔徒手整形,通过施力使脊椎恢复正常。


樊晓翔徒手整形,通过一双手对脊椎施力,使脊椎椎骨在筋膜和韧带的牵拉下,沿着骨缝进行微小移动,从而改变使脊椎恢复到自然直立状态。

人体脊椎全息图


人的脊椎(又称脊柱)由33块椎骨组成(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨、尾骨共9块),中间通过筋膜和韧带连接在一起。而每一块椎骨间又有一定的骨缝,在一定的外力下,椎骨能够沿着骨缝做微小移动,当然这个移动的区间是符合医学的安全区间。其实,人体之所以会出现脊椎侧弯问题,也是由于脊椎长期单侧受力,椎骨发生偏移产生的。徒手整形只是采用更大一点的力使你的脊椎恢复到正常位置而已。

而且,徒手整形属于中医整骨整形领域,专业的徒手整形师能够通过自我手法的沉淀,掌握中医理学中的最佳施力点和施力的力度,使人体骨骼能够在安全范围内反正微小移动。


关于樊晓翔徒手整形矫正脊椎侧弯如何能快速见效和效果持久问题:

樊晓翔徒手整形在对脊椎进行修正时,施力位置并不仅仅是在椎骨部位,而是人的整个身体。徒手整形在对脊椎施力使脊椎恢复到正常位置的同时,也会对人身体中凡是与脊椎之间会产生施力或受力关系的部位进行施力矫正,使整个身体达到受力平衡,避免了脊椎恢复正常后又由于其他部位的牵拉回到侧弯位置。

樊晓翔徒手整形,对身体各相关部位施力,保持效果的稳定。


一般通过樊晓翔师傅1-2次的徒手整形后,脊椎侧弯问题会明显消失,3-5次后效果稳定下来。当然,徒手整形是让你恢复到健康状态,如果你后期依然保持“葛优躺”、“北京瘫”这种不良的生活习惯,还是会出现脊椎问题。

3、漏斗胸的危害

我建议不要 很危险的
英文名:funnel chest
所属科目:胸外科
漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见,有报道男女之比为4∶1,属伴性显性遗传。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰, 而无家族史者,漏斗胸的发病率仅1.0‰。漏斗胸的原因不明,认为与遗传有关。 漏斗胸属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长所发现。外型特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背及一个突出的上腹。
[编辑本段]症状体征
婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷,但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱,不好动,易得上呼吸道感染,活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外,常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。
胸骨体(特别是剑突根部)及其相应的两侧第3~6肋软骨向内即陷,致使前胸壁状似漏斗,心脏受压移位,肺也因胸廓畸形而运动受限,影响患儿的心肺功能。患儿活动后心悸气促,常发上呼吸道和肺部感染,甚至发生心力衰竭。症状在3岁以后逐趋明显,凹胸,凸肚,消瘦,发育差。漏斗胸常是先天性畸形,不仅累及患有不良影响,应积积治疗。漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后,到剑突稍上一点处为最低点,再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧,向内凹陷变形,形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大,肋骨由后上方急骤向前下方凹陷,使前后变近,严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺,心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势:颈向前伸,圆形削肩,罐状腹。胸骨体剑突交界处凹陷最深。有家族倾向或伴有先天性心脏病。
[编辑本段]疾病病因与病理
男性较女性多见,有报道男女之比为4∶1,属伴性显性遗传。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰, 而无家族史者,漏斗胸的发病率仅1.0‰。漏斗胸的原因不明,认为与遗传有关。
有人认为此畸形是由于肋骨生长不协调,下部较上部小,挤压胸骨向后而成;亦有认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突,在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后,到剑突稍上一点处为最低点,再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧,向内凹陷变形,形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大,肋骨由后上方急骤向前下方凹陷,使前后变近,严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺,心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势:颈向前伸,圆形削肩,罐状腹。
[编辑本段]治疗方法
(一)手术适应症
手术指征:对称性漏斗胸进行性加重,HallerCT指数≥3.25和(或)漏斗胸导致呼吸道症状、心肺功能异常.(1)CT检查Haller指数大于3125;(2)肺功能提示限制性或阻塞性气道病变;(3)心电图、超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞、二尖瓣脱垂等异常;(4)畸形进展且合并明显症状;(5)外观的畸形使病儿不能忍受。
传统手术:
外科的治疗则一直要到二十世纪初期,1913年 Sauerbruch采用较积极的治疗方式,移除第五到第十二跟肋骨因此让这位术前无法在父亲的手表厂工作的人,术后得以工作及结婚,这个手术法后来为Ravitch所发扬光大,越来越多外科医师采用这种方法来治疗漏斗胸。直到后来Pena 及haller发现这样大范围的手术会有术后缺氧性软骨发育不全的问题,因此认为不要太早帮幼童手术,要等青春期发育完全之后。另外也减少切除的肋软骨数目,称为改良Ravitch手术。其它也有许多非主流手术,像是盐水袋植入,外固定及牵引术,内视镜软骨切除术等等......只是多属实验性质手术。
微创手术
美国维吉尼亚州 Children’s Hospital of King’s Daughter 的 Dr. Donald Nuss 研发的微创手术,已经取代了传统手术此微创手术,是在胸腔镜导引下手术植入量身塑造的金属板( Pectus Bar ),将胸骨凹陷往外推出来做矫正手术所有向内凹变形的肋软骨也用金属板向外推出,但是没有任何肋骨被切除,也没有胸大肌之切开。 此一金属板,需留置体内至少2至5年后再移除。 此一手术在美国已经有超过7年之经验,成绩斐然。 传统的胸壁畸型手术由于手术伤口大,肌肉软骨破坏多;而且手术时间需要四至六小时,出血多。 至于现在所使用的微创手术,手术时间平均35分钟,伤口小,出血少,肌肉软骨完整保留,而且住院天数也大为缩短。 除了可改善心肺功能外,也可矫正胸骨及肋骨位置,在外表美观的问题上也能顾及,这点在女孩子尤其重要。
著名外科专家刘吉福成人经临床观察,也获得良好效果。目前代表胸壁畸形领域治疗的我国专业的中国漏斗胸治疗中心主任刘吉福采用的NUSS微创改良术,填补了国内的空白,避免了常规手术带来的并发症,如疼痛等等。有的开放手术后复发者仍可用微创方法手术治疗- "微创″手术此为美国维吉尼亚州 Children’s Hospital of King’s Daughter 的 Dr. Donald Nuss 研发的微创手术,已经取代了传统手术。 此微创手术是在胸腔镜导引下手术植入量身塑造的金属板( Pectus Bar ),将胸骨凹陷往外推出来做矫正手术所有向内凹变形的肋软骨也用金属板向外推出,但是没有任何肋骨被切除,也没有胸大肌之切开。 此一金属板,需留置体内至少2至5年后再移除。 此一手术在美国已经有超过7年之经验,成绩斐然。 传统的胸壁畸型手术由于手术伤口大,肌肉软骨破坏多;而且手术时间需要四至六小时,出血多。 至于现在所使用的微创手术,手术时间只要一至二小时,伤口小,出血少,肌肉软骨完整保留,而且住院天数也大为缩短。 除了可改善心肺功能外,也可矫正胸骨及肋骨位置,在外表美观的问题上也能顾及,这点在女孩子尤其重要。
漏斗胸的外科矫正治疗经历了半个多世纪,主要的原则是抬举凹陷的胸骨和肋软骨为目的。最初的方法是胸骨翻转到改良保留血管、肌肉蒂的胸骨翻转。手术需要切断或切除畸形的肋软骨和胸骨后,再重新缝合。该术式手术操作复杂、创伤大、对患者打击重、术后并发症和复发率高,越来越不被患者和医生接受。Ravitch手术与胸骨翻转相比较, 简化了手术操作。手术需要切除切断畸形的肋软骨,胸骨仅需要斜形截除一点。由于手术时间短了些,术后并发症低,复发率也得到降低。
有医生对胸骨翻转术进行改良,改变以往的手术步骤,手术操作简单,并使手术时间控制在1~2小时,该手术具有价格低廉、术后并发症少和复发率低等优点。[1]
最近几年开展的微创手术,即Nuss方法。该手术方法,创伤轻、术后恢复快、术后下床活动早、手术后并发症少、畸形矫正效果满意率高、复发率低。对成年人亦获得良好的效果。是值得采用和推广的方法。漏斗形术后的康复是值得关注的问题,鼓励患者积极坚持术后的康复训练,尤其是成年人十分重要。
[编辑本段]临床表现
轻微的漏斗胸可以没有症状,畸形较重的压迫心脏和肺,影响呼吸和循环功能,肺活量减少,功能残气量增多,活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道感染,出现咳嗽、发热,常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。幼儿循环系统症状较少,年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸,甚至心前区疼痛,主要是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要,心肌缺氧,因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常,以及收缩期杂音。
[编辑本段]诊断检查
心脏X线检查和心电图:常有心脏向左移位和顺时方向旋转。X线剖位胸片可见下段胸骨向后凹陷,与脊柱间的距离缩短。CT图象凹陷更为确切清晰。漏斗胸在临床上非常容易诊断,畸形一目了然。但要确定漏斗胸的严重程度则是比较困难的,目前临床上有很多描述方法。
X线检查可以见到肋骨的后部平直,前部向前下方急倾斜下降,心影多向左侧胸腔移位。心影的中部有一个明显的放射线半透明区,右心缘常与脊柱重叠。个别严重的患者心影可以完全位于左胸腔内,年龄较大的患者脊柱多有侧弯。侧位胸片可以看到胸骨体明显向后弯曲,有的胸骨下端可以抵达脊柱前缘。
后前位照片:漏斗胸的心影中透明区。
胸部CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。
心电图可以表现为V1的P波倒置或双向。也可以有右束支传导阻滞,心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台,与缩窄性心包炎所见相同。心血管造影显示右心受压畸形和右室流出道受阻。
[编辑本段]疾病预防
漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见,有报道男女之比为4∶1,属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨带动周围连接的肋骨向内塌陷成漏斗状,使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位,并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。
预防:
本病为家族性显性遗传病,无有效预防措施。对于胸廓畸形不严重的患儿主要应采取预防措施,以防止其继续发展。
在上世纪七十年代,国外此类手术年纪最小的患者的年龄约4~5岁。目前最佳手术年龄应视医院条件和手术医生水平而定。专家认为,根据小儿骨质的特征,漏斗胸的最佳矫正时机是在2到4岁,低年龄手术可不影响儿童发育。目前1~3岁患儿做此类手术,大部分效果是很好的。
漏斗胸的临床表现与诊断
漏斗胸在临床上非常容易诊断,畸形一目了然。但要确定漏斗胸的严重程度则是比较困难的,目前临床上有很多描述方法。
1.体表波纹分域图是客观描述畸形的一种方法 它利用光源和格子的投照方法,将胸壁凹陷部分的波纹等高线图像拍照下来,依据波纹等高线的间隔及数目,经数字转换器输入电子计算机,计算出凹陷部分的容积,确定漏斗畸形的严重程度,并可评估手术治疗的效果。
2.漏斗指数(FI) 是另一种表达畸形的方法。
a.漏斗胸凹陷部的纵径;b.凹陷部的横径;c.凹陷部的深度;
A.胸骨的长度;B.胸廓的横径;C.胸肌角至椎体的最短距离
判断漏斗胸凹陷程度的标准是:
重度:FI>0.3,中度0.3>FI>0.2,轻度:FI<0.2
3.漏斗部注水测量水量 令患者仰卧,在漏斗部注水然后测量水量,也可以了解漏斗胸的严重程度,重症漏斗胸的容水量可达200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸内,塑形后取出橡皮泥,浸入水中就可以很容易地测出漏斗胸凹陷部的容积。 X线检查可以见到肋骨的后部平直,前部向前下方急倾斜下降,心影多向左侧胸腔移位,心影的中部有一个明显的放射线半透明区,右心缘常与脊柱重叠,个别严重的患者心影可以完全位于左胸腔内,年龄较大的患者脊柱多有侧弯。侧位胸片可以看到胸骨体明显向后弯曲,有的胸骨下端可以抵达脊柱前缘
后前位照片:漏斗胸的心影中透明区
胸部CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。
心电图可以表现为V1的P波倒置或双向,也可以有右束支传导阻滞,心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台,与缩窄性心包炎所见相同,心血管造影显示右心受压畸形和右室流出道受阻。
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后,到剑突稍上一点处为最低点,再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧,向内凹陷变形,形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大,肋骨由后上方急骤向前下方凹陷,使前后变近,严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺,心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势:颈向前伸,圆形削肩,罐状腹。
漏斗胸多见于15岁以下的儿童,很少见到40岁以上的患者,这可能是因为漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺,损害呼吸和循环功能,致使患者存活时间缩短,40岁以前就已去世。
轻微的漏斗胸可以没有症状,畸形较重的压迫心脏和肺,影响呼吸和循环功能,肺活量减少,功能残气量增多,活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道 感染,出现咳嗽、发热,常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。幼儿循环系统症状较少,年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸,甚至心前区疼痛,主国是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要,心肌缺氧,因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常,以及收缩期杂音。
漏斗胸有时合并肺发育不全、Marfan综合征、哮喘等疾病,这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形,往往需要尽早手术纠正。
[编辑本段]并发症
如漏斗胸引起的胸廓畸形较严重,胸腔内的脏器心、肺受到不同程度的压迫,甚至引起心脏移位,肺通气功能也受到影响,如进一步发展,还容易发生呼吸道感染等严重病症。有时会合并肺发育不全、Marfan综合征、哮喘等疾病。
[编辑本段]护理要点
漏斗胸的术前护理
1.一般术前准备:
根据气温变化增减衣服,防止受凉感冒。指导漏斗胸患儿练习有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸,练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁,术前8小时禁食、水,防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静,保证患儿睡眠,必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。
2.营养支持:
因胸骨压迫心、肺、食管,部分漏斗胸患儿发育迟缓,体质瘦弱,易发生呼吸道感染,进食后有食物返流现象,漏斗胸术前要评估患儿的营养状况,讲解术前营养支持的重要性及必要性,指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食:如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液,补充能量、维生素,应用抗生素和止血药物。
3.心理护理:
年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重,主要表现在对手术、麻醉的恐惧,担心漏斗胸手术矫形的效果,以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通,了解患儿的心理状况,配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点,讲解漏斗胸手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科室以往病例的情况,还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。
[编辑本段]保健贴士
1、指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。
2、必要时静脉输液,补充能量、维生素,应用抗生素和止血药物。
3、饮食中多补充含钙高的食物,如虾皮,海带、芝麻酱等,补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。
4、患儿术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。
5,术后出院后不宜长期卧床,增加退步运动。
6、术后一年内避免剧烈的体育运动。
[编辑本段] 漏斗胸对人的身体影响
不管患者有否症状,漏斗胸对人体有不可忽略的影响。
(1)对生理的影响 由于患者的胸骨和肋软骨向胸腔内凹陷,如患者是不对称性漏斗胸,则胸骨向凹陷深的一侧旋转,籍此加重了对心肺的压迫。除了患者合并有结缔组织病(马凡氏综合征等)以外,其他患者到成年人均有不同程度胸闷、胸痛、易疲劳、运动耐力下降等。心动超声波检查国外报道约有30%的患者有二尖瓣脱垂;部分患者对右心室壁有压迫。由此可见对患者的生理功能有明显的影响。
(2)对心理的影响 由于胸廓形状的畸形,绝大多数的患者都有心理障碍,特别是大龄儿童和成年人,从表面上看患者性格内向,不爱说话,实际上有深在的心理反应,表现如特异的窘态反应,有耻辱感,社会性焦虑,工作能力受限,定向性差;对挫折和诱惑的耐受力降低;交际能力受限。严重的可出现抑郁症。因此,患者的心理障碍不应忽视。
(3)漏斗胸对寿命有否影响 这是患者最关心的问题。漏斗胸常伴发其他疾病,而且对心肺造成压迫已成事实,应该说对患者的生存和生活质量是不利的。美国东佛吉尼亚医学院对在112年中死亡的漏斗胸62例患者进行了死因分析,漏斗胸本身并不是造成死亡的原因,而漏斗胸的伴发病是患者死亡的主要原因。
漏斗胸对生理和心理的影响
漏斗胸患者随着年龄增长,会出现逐渐加重的趋势,出现不同程度的压迫心脏和肺组织。众所周知,心脏的主要功能是泵血,是把血液从心室内泵出, 供给全身营养。肺是管呼吸,吸入氧气、呼出二氧化碳。心肺受压以后必定损害人体。比如说 心脏受到压迫会导致心脏的移位、转位和大血管的扭曲,会影响心脏的舒张、心输出量就会减少。如果肺受到压迫,肺的扩张受到限制,人的肺活量就会降低,人的通气储备功能就会下降。漏斗胸导致的心肺受压,它不会象呼吸停了一样立即要人的命。[2]但是它对人的危害是个慢性的、持续的过程。这种孩子多数活动后容易累、喘气、甚至胸疼。稍微小的孩子经常会感冒、有病、常患呼吸道感染。
随着年龄的增长,患者逐渐感觉外观不好看,不愿意让别人看他(她)的胸部。通常的表现是自卑、内向、无安全感甚至抑郁。 这种心里的异常在大孩子身上比较明显。文献上有报道,有的孩子会有自杀倾向。因为他(她)特别自卑 不敢见人,不敢光着膀子暴露出来自己的胸部,然后产生自杀的心理倾向。因此说这种疾病给孩子带来的不仅仅是生理上的危害,更严重的是心理上的这种危害。可能是长到一定年龄的时候他(她)突然发现自己跟别的孩子不一样了。这个时候这种心理上的自卑会越来越严重,压力会越来越大
总住院费用3.5万元左右

近年来国内有的大医院已相继开展,我院选择性地开展了80余例,有一些临床体会,现介绍如下:基本程序为(1)全麻下在胸腔镜监视下实施手术操作。(2)需在胸壁两侧各作一个皮肤小切口,分离胸壁软组织作为钢板(条)的通道。(3)采用特制弓状钛合金钢板(条)呈倒“U”字形置入胸腔,将胸骨用力顶起。(4)弓状钛合金钢板(条)的两末端分别用金属固定卡固定在两侧切口处的肋膜上,最后缝合切口。(5)术中于胸腔内放一枚胸腔引流管,2~3天后拔除。(6)术后一周可出院。酌情于2~3年后,于原切口处撤出固定卡和钢板(条)。(7)弓状钛合金钢板(条)约长40cm,厚0.3cm,价格昂贵,一条1.6万余元。(8)总住院费用3.5万元左右。该法优点:手术创伤小,切口不在胸前,不切骨,不输血。适应症为:(1)对称性漏斗胸。(2)广泛型凹陷较浅的漏斗胸。(3)第一次术后复发性漏斗胸。(4)经济条件好,有瘢痕体质者。
但对有下列情况者慎用:(1)非对称性漏斗胸(胸壁一边高,一边低者)。(2)混合型漏斗胸(有鸡胸,又有漏斗胸)。(3)伴有胸骨旋转的漏斗胸。(4)年龄过大,而且凹陷过深的漏斗胸。主要是因为这些患者畸形复杂,骨质硬而且不整齐,故往往矫形效果不
太理想。如果以后再手术矫形就划不来了,既增加患者痛苦,又带来经济负担。
另外须知,因弓状钛合金钢板(条)呈“U”字形状,像“马蹄”一样倒骑跨于胸廓上,对胸腔是一个硬性约束,时间长了,势必对胸部的正常发育带来一定的影响。该法治疗费用大,广大农村经济不富裕的家庭,往往承受不了。

4、脊柱侧弯是怎样形成的?有些什么危害?

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
(一)脊柱侧凸的早期诊断
早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。
(二)影像学检查
(1)X线片检查 最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
(2)CT扫描 可以很好的显示骨性畸形,尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形,还可以做脊髓造影CT扫描,在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系,有无脊髓畸形,指导手术治疗。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。
(三)神经系统检查
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查,一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫,引起截瘫,早期有腱反射亢进和病理反射;另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。

脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
脊柱侧凸手术目的是:防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术,脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形,但也不能得到100%的纠正,因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性,过分的矫正容易导致内固定物失败,增加手术并发症发生率,甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同,一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%~80%。

5、脊柱侧弯还会再发展吗?对以后有什么危害

要看个人的骨骼发育情况 全中国最好的专门脊柱侧弯的医院是南京鼓楼医院 那边的邱勇主任也是中国最好的脊柱专家 我这个暑假才去那给他看过 我和你情况有点像 我5年级发现脊柱侧弯 带了一年的支架 后就不带了 只有晚上带 现在我20岁了 可弯度一直是30度没变 外表也不明显 也是我发育的比较早 所以骨头定形成熟的比较早 我现在会腰痛 特别是有时来月经时 不能经常久坐 腰会不舒服 但邱医生说像我这情况不用做手术 因为骨已定形 不会加剧 腰痛还是会的 现在要多运动 特别是游泳 借助浮力来锻炼腰肌 俞加也很好 我想这几年也有我喜欢跆拳道所以经常锻炼的功劳吧 他说现在的运动是为老了后改善生活做准备的而矫正现在是不可能的因我定型了 老了后骨缺钙 腰痛啊严重的还会加剧侧弯 现在是为了老后好好保护脊柱准备 还有你去网上搜有很多脊柱牵引的康复器材 可以的话 是有作用的 我妈正打算给我买 可以不作手术已是很幸运的了 他们做手术后 运动都不能参加 还要防止外伤
有SOS脊柱侧弯网 你去搜一下吧 那里有很多有用的信息 是邱勇专门的网 最好你能去鼓楼看看 保险些 我也是到那才知道原来地方的医疗技术是可以差那么大的 上面有联系电话 你可打过去问下具体情况

好好加油吧 那边有很多作完手术来复查的小女孩 真的看了很可怜 我想我门是不幸中的万幸吧

6、哪些习惯可能会危害到孩子的脊柱,该如何避免?

起初我并不知道孩子的异常出在哪里,直到孩子的家长告诉我,我才注意到,孩子的上半身呈现出一些细微的扭曲状态,也就是我们常说的“S”型,不过因为幅度并不是很大,我并没有第一时间看出来。


据家长说,孩子之所以过来学习游泳,其实就是因为孩子患上了脊柱侧弯,造成孩子产生脊柱侧弯的原因,就是因为家长疏忽了对孩子坐姿的纠正。

导致孩子长期在写作业、看书等时候,都喜欢采用半倚半靠、侧身伏案等不正确的坐姿,长时间之下,就逐渐的出现脊柱侧弯的情况。

好在这种情况并没有到无法挽回的地步,在看过医生之后,医生建议这位孩子在进行医学治疗的同时,还可以多做一些健身体运动。

比如:游泳这种全身性运动,以及一些例如双向转身、引体向上等左右平衡性运动,有助于畸形脊柱的恢复,正因如此孩子的家长才过来给孩子报名学习游泳。


脊柱侧弯给孩子带来的危害

脊柱侧弯对于孩子的危害是显而易见的,从外观来看,脊柱侧弯将会直接影响孩子的形体美感,脊柱侧弯所造成的形体异常,并不仅限于上半身的扭曲,更可能会导致孩子出现全身性的不协调,例如长短臂、高低腿等等。

另外,这种形体上的变化,肯定会影响到孩子的正常生理活动,使孩子的一些正常肢体行为受到限制。

而在身体内部,这种异常的发育情况,还将会导致孩子的神经系统受到压迫,从而产生多种因神经传导异常,而导致的负面症状,例如手脚麻木等。

当然,鉴于脊柱的重要性,它的异常也将会导致孩子内脏器官的功能异常,从而引起孩子多项健康指标的异常,严重影响到孩子的生活质量。


这些生活习惯,可能会危害到孩子的脊柱

很多家长认为脊柱侧弯这种情况离自己的孩子很远,但其实在生活中,很多看似没有什么危害的习惯,就很可能会造成孩子出现脊柱侧弯的情况。

1)孩子喜欢背单肩包

现在大部分孩子在上学的时候,用的都是双肩包,但是有一些孩子或是家长,为了追求“个性”或是其他原因会给孩子使用单肩包,而单肩包对于正处于发育期的孩子,是非常不友好的。

因为孩子的背单肩包的时候,书包的重量集中在身体的一侧,就会导致孩子肌体左右承重不平衡,一侧的肌肉组织与骨骼组织负担较大,从而导致脊柱产生异常变化。

当然,这种变化并不是因为某一次的单肩包使用造成的,而是因为长期使用单肩包的习惯造成的。


2)孩子坐姿不正确

要培养孩子一个正确的坐姿,这是很多家长都知道的事情,但是很多家长并不了解正确坐姿对于孩子的影响有多大,他们只认为正确的坐姿,可以保护孩子的视力,但是却不知道正确的坐姿,也会保护孩子的脊柱健康。

如果孩子经常采用一种侧弯的伏案姿势、半倾斜躺姿或是长时间头部歪斜的姿势,来做功课、看书、学习,那么时间一长,孩子的脊柱自然会受到影响。

这种坐姿不正确导致的脊柱异常发育,其实和单肩包的影响类似,都是因为孩子的坏习惯,导致肌体长期无法得到左右均衡承载产生的。


3)经常使用单侧肢体

有些孩子经常喜欢使用单侧肢体,比如:站立的时候喜欢将重量集中在一条腿上,这样的习惯也是对脊柱十分不友好的。

其导致脊柱异常的几率也是比较大的,因为这种单侧承载的习惯,也会造成孩子脊柱产生生理性的异常发育。

除此之外,有一些被动的因素也可能会导致孩子的脊柱发育异常,就比如睡觉的时候,床铺的柔软度过高、枕头的高度不合适、孩子的书桌座椅高度不合适等等,这些环境性因素都会导致孩子的脊柱压力不平衡,从而出现异常发育的情况。

所以,在生活中家长一定要监督好孩子的习惯养成,当家长发现孩子出现以上的这些生活习惯的时候,一定要及时的帮助孩子进行引导纠正,避免出现异常问题。


想要避免孩子脊柱出现侧弯应该怎么做?

✔保持正确的身姿

孩子正处于各种习惯的养成阶段,并且因为课业的原因,孩子将会有更多的时间被用来保持坐姿,所以,要防止脊柱异常,首先就需要注意坐姿的培养。

家长要时刻贯彻正确的坐姿理念,让孩子认识到正确的坐姿并实施,平时的时候,家长也需要时刻的做好监督工作,双管齐下,让孩子逐渐的养成一个良好的坐姿。

当然,造成孩子脊柱出现问题的身姿,并不单单是坐姿,还有站姿、走姿等。

所以,家长一定要重视孩子在发育阶段身姿的培养和锻炼,不能够产生懈怠心理,对孩子做到严格要求,这样才能够在最大程度上保持孩子的脊柱健康。

7、现脊柱侧弯对青少年的危害大吗?拜托各位了 3Q

您好,危害大的,要及时治疗,祝您早日康复, 查看原帖>>

8、脊柱侧弯会造成哪些危害

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