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脊柱骨断脊髓

发布时间:2020-10-21 11:41:34

1、脊椎骨折伴脊髓损伤

胸腰段脊椎活动度最大,骨折伴脊髓损伤亦最为常见。往往是由于脊椎骨折导致的椎体移位、碎骨块、椎间盘等组织直接压迫脊髓,导致出血、水肿、缺血甚至是脊髓的断裂和完全挫灭。损伤造成的人体感觉的减弱和丧失、运动机能的障碍、括约肌功能的失调常给病人带来极大的痛苦甚至是生命危险。

临床上,胸腰段脊椎骨折伴脊髓损伤的诊断不难。患者常有严重的外伤史,如高空落下、重物打击腰背部、塌方事故、交通事故等。伤者感腰背部的剧烈疼痛,不能翻身起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。特别是脊髓损伤后,损伤椎体平面以下皮肤的痛觉、触觉、温度觉减弱或消失,下肢运动功能出现障碍,还可能出现严重的大小便失控现象,如尿潴留、尿失禁、腹泻和便秘等。X线、CT、MRI检查可明确脊椎骨折脊髓损伤的节段及严重程度。此类患者伤情严重,如诊治不利可造成瘫痪,继而还可出现褥疮、呼吸系统感染、泌尿系统感染、植物神经系统功能紊乱等等诸多严重的并发症。

在处理和治疗这类病人时,急救和搬运很重要。凡疑有脊柱骨折患者,应使病人脊柱保持平直,切忌使脊柱过伸或过屈的搬运动作,以免加重损伤。正确的方法是三人用手同时托起患者平抬平放至木板上,人少时可以采用滚动法。

单纯胸腰段脊柱骨折,若轻度椎体压缩,骨折稳定性好不伴脊髓损伤的,患者可平卧硬板床,腰部垫高,使压缩椎体自行复位,恢复原状。数日后即可行腰背肌锻炼。3~4周后即可在腰背支架保护下下床活动。胸腰段脊柱骨折程度压缩超过三分之一可予以闭合手法复位,复位后行石膏背心固定,固定时间为3个月。胸腰段不稳定型脊柱骨折,椎体压缩超过1/3以上、畸形角大于20度、或伴有脱位可考虑开放复位内固定。

合并有脊髓损伤患者的功能恢复主要取决于损伤程度,但及早解除对脊髓的压迫是脊髓功能恢复的前提。而手术治疗是对脊髓损伤患者全面康复治疗的重要部分。手术目的是恢复脊柱正常轴线,恢复椎管内径,直接或间接地解除骨折块或脱位对脊髓的压迫,稳定脊柱。

手术方式不外乎是前路和后路两种方式。对于胸腰段椎体爆裂性或粉碎性骨折,临床多行前路减压、植骨融合、钢板螺钉内固定术。后路手术包括椎板切除减压、椎弓根螺钉钢棒系统复位内固定,必要时行植骨融合术。

患者的术后治疗包括止血、脱水、营养神经、激素治疗,特别是大剂量的激素的使用对缓解脊髓的创伤性反应有重要的意义。另外,热量、营养和维生素的补充也应得到有效的加强。

目前,临床上胸腰段脊椎骨折伴脊髓损伤者已经能得到有效的治疗和处理,且效果明显。

2、脊椎骨断裂是否会导致人类死亡?希望有明确的答案谢谢!

脊椎骨里面包裹这脊髓.脊髓是中枢神经的重要部分,身体的感觉要经过脊髓传输到大脑,身体的运动信号也是通过脊髓下传到肢体.如果脊椎骨发生断裂经常引起身体瘫痪和失去感觉.严重时也会致人死亡.
但是要具体考虑发生断裂的位置和严重程度.

3、脊椎断了有的救吗

那要看折断部位了,脊椎分为腰椎、胸椎、颈椎。胸椎以下折断会引起低位截瘫,截断以下部位会瘫痪,一般不危及生命;胸椎以上折断引起高位截瘫,可危及生命,如呼吸肌完全瘫痪可导致呼吸停止,不及时处理的话就很快over了。

4、脊椎断了有什么危险?

理论上脊椎断了并不严重,而是脊椎里的神经,神经中枢的通道,不计其数的神经线,负责人体的各个功能,脊椎断了就等于脑部与身体下方失联了,大脑的指令无法传达执行了。真到那时候人活着也没什么意义了吧,

5、脊柱脊髓损伤会造成怎样的后果

脊柱脊髓损伤的部位不同,临床情况也是不一样的,而桑兰的脊髓损伤属于高位的脊髓损伤。像这样的高位脊椎损伤,脊椎损伤带来的症状,跟它的位置有关。像你说的高位,位置越高,管理的范围越大,支配的神经越多,位置越高,可能会造成双上肢、双下肢的损伤,甚至有一部分病人位置更高的话,可能造成病人膈肌和呼吸肌、肋间肌的麻痹,造成病人呼吸困难,直至死亡。位置往下走,从高位置颈椎往胸段走,在上胸段可以作为肋间肌的收缩,造成肋间肌麻痹,可能呼吸功能有所影响,但是他支配呼吸的时候,还有一个膈神经,膈神经从颈3、4的地方发出的,所以膈神经没有受到影响这部分病人还能继续生存下来。高位脊椎脊髓的损伤,由于损伤平面比较高,就像电话的总机和分机,总机如果受伤,整个区域的分机都会受到影响。损伤平面越低,受累的范围越小,对病人的影响相对就较小。(动画) 如果是单纯脊柱骨折有可能导致脊柱活动受限,脊柱畸形等不良后果,而脊髓损伤根据不同的损伤平面会出现相应的神经功能障碍,如呼吸肌麻痹,大小便失禁等症状,严重者可引起不同程度的截瘫,甚至会危及生命。现阶段,脊髓的损伤,依然是难以完全恢复的。但随着医学的发展,科技的进步,新的治疗方法不停的被研究出来,也许能使脊髓的损伤得到逆转,功能得以恢复。

6、脊椎骨断了会引起什么病变?

脊椎骨断了会引发截瘫或不完全截瘫并发肢体运动丧失,二便失禁,发病后西医对脊髓损伤的治疗采用手术减压只能恢复椎管口径免使受损脊髓再度而不能恢复脊髓功能,故多数患者会在无能力治疗脊髓损伤的指导下让患者用维生素,钾钴胺鼠神经生长因子等安慰治疗而延误了治疗期为两年的时间,最后导致导致永久性瘫痪或截瘫(一年半后或最长两年无法补救)。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经软化瘢痕利于神经再生修复。3、中西复合配伍脊髓神经再生剂兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得运动,二便,感觉,性功能等功能最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

7、脊椎断了,如何治疗

1 手术的目的不是为了恢复受到损伤的脊髓,损伤的脊髓无法医治,因为神经元细胞一旦凋亡,永远无法再生,这是世界外围内的难题,所谓中药可以治疗都是骗人的鬼话,在我从医10余年的经历中没有遇到任何一例中药可以治疗的案例。
2 手术的目的是减压,你可以理解为外伤后脊髓水肿,会进一步加重损伤,手术的目的正是解除压迫,避免进一步损伤产生。
3 脊髓休克,脊髓横断目前没有行之有效的治疗办法,在外伤后6小时内,可以尝试大剂量激素冲击疗法,但是看楼主早已经过了黄金6小时。
4 后期康复锻炼很重要
5 再次提醒楼主不要受到某些“神医”的劝告,吃所谓神药,给你最好的例子:桑兰,体操运动员,恢复条件那么好,现在也还是无法站立行走。
祝好运

8、脊柱骨折与脊髓横断损害的关系是什么?

脊椎骨折与脊椎横断损害的关系很多啊

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