1、如何治疗退行性脊柱炎
没有什么可行性的办法。每个人超过30岁后都有腰椎退变性变。如果症状不明显,就不需要治疗。如果症状比较明显,可以求助中医推拿、中药外敷或内服。西药的非甾体内抗炎药可以使用,但副作用很大。
2、老年退行性骨关节炎
老年退行性骨关节炎
什么是骨关节炎?
骨关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。
骨关节炎有什么危害?
骨关节炎可从20岁开始发病,但大多数无症状,一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加,女性比男性多见。世界卫生组织统计,50岁以上的人中,骨关节炎的发病率为50%,55岁以上的人群中,发病率为80%,国外的调查指出,有明显的骨关节炎X线证据者,在45—64岁年龄组中,男性占25%,女性占30%.;而在65岁或以上的年龄组中,男性上升为58%,女性上升为65%。通过临床调查也证实,骨关节炎的发生率在59—69岁之间占29%,而在75岁或以上约占70%。我国将60岁以上划为老年,据估计到本世纪末,我国进入老龄人口将达1亿。如借用上述国外调查提出的骨关节炎的发病率粗估,我国仅在老年中的骨关节炎患者就可达5千万左右。困此,骨关节炎又被称为“下半生疾病”。1999年世界卫生组织将骨关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手。 但目前证据尚不充分
骨关节炎的治疗方法有哪些?
一、骨关节炎的非药物治疗
非药物治疗内容很多,包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股四头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
二、骨关节炎的药物治疗
对于关节炎的药物治疗,目前最有效果的是中医膏药,这其中疗效最好的是利镇消痛贴,纯中药成份,外敷,药物从皮肤渗透骨质,效果好,无副作用。并且对治疗风湿性关节炎方面效果相当好,治疗风湿性关节炎有效率是99.6%,是药物治疗中一个比较好的选择。
三、骨关节炎的关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,前者在国内已在临床使用了一段时间,有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质,如细胞激动素和前列腺素;刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解;但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。
四、骨关节炎的手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎,有人主张先行关节镜下关节清扫术,这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效,但远期效果则不能肯定。 关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果,但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损、骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决。因此,严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲,手术指征包括:①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识,并且训练有素、技术熟练,才能独立胜任人工关节置换手术。
3、什么是退化性关节炎?能治好吗?
膝盖--是人体下肢最重要的"负重关节",站立或走平路时膝盖内软骨平均要承受1/2~1倍多体重的压力,上楼梯时增为2倍,下楼梯则增为7倍。因长年承受巨辐压力的关系,膝盖关节磨损退化情形年纪愈大愈严重。磨损退化的膝关节一旦造成症状,即称为退化型膝关节炎。此病非常普遍,年纪愈高愈常见。退化性膝关节炎的症状:1:膝关节疼痛僵硬,尤其是关节活动後,如 傍晚工作一天後; 相反的经长时间静止不活动後也会恶化。如早晨起床後的僵硬感及久坐、久站後的关节僵滞感。2:膝关节变形:早期以软组织变形为主,末期会引起关节骨构造的破坏和变形3:关节软组织病变:如关节滑液囊发炎,引起之红肿热痛,关节囊本身之纤维化变成关节僵硬感、关节旁肌腱炎引发之疼痛, 四头肌萎缩引起之无力等依临床统计,六十岁为发病高峰,女性比率是男性2.5倍.会引发症状发作之因素:1:关节活动过度:走太远的路或上下坡、上下楼梯过於频繁。2:关节姿势不良:站太久或坐太久而缺乏膝 关节的活动。3:受伤造成:如轻度受伤(跌倒、扭伤、擦撞)之後即会引发恶化。4:不合适之鞋具:如高跟鞋会增加膝关节的机械性压力,鞋埝厚度不足或过硬,无法有效吸收触地时的震力。5:温度湿度改变:气温大幅下降,或湿度增加都会加重症状(俗称风湿症)退化性关节炎的特征为关节软骨磨损,接着在关节表面有反应性新骨形成,此病常见于老年人,但亦可见于其它年龄层,尤其是关节受伤,慢性发炎性关节炎或先天性构造异常者。最常被侵犯的关节是手部的远程及近端指间关节,髋关节及颈部和腰部脊椎。脊椎的退化性关节炎会导致椎间孔狭窄,造成神经性跛行,会在站立或走动时于下肢或臀部有疼痛现象。治疗包括下列两大方向: 1、 药物治疗: 治疗目标包括缓解疼痛及预防运动障碍,Acetaminophen及低剂量NSAID(非固醇性抗发炎药物)通常可提供某种程度的缓解。然而因为病患族群多为老年人,常同时并有肾脏或心脏血管疾病,因此NSAID之使用须特别小心。老年人使用NSAID产生肠胃道出血的比例亦随之增加。关节内注射类固醇通常亦有帮助,但给药频率最好不要超过每3-6个月一次。应避免使用全身性类固醇及麻醉性止痛药。 2、 辅助性治疗: 非药物性方法可以辅助关节炎的药物治疗效果,让关节炎侵犯的关节做短期休息可以减轻疼痛,要找出会过度使用这些关节的活动并避免之。相似的,亦要矫正不良的身体姿势及曲线不良,如可用支架改善脚部的前旋姿势。当影响到身体的负重关节时,可用拐杖或助行器帮忙支撑身体重量,亦要建议病人减轻体重。一套适当的运动计划可预防或矫正肌肉萎缩,亦能提供止痛作用。请物理及职能治疗师会诊亦可能有帮忙。当严重的疼痛或关节变形导致行动不便时就要考虑外科手术治疗。于适当筛选的病人进行人工髋关节置换术通常可解除疼痛及促进日常功能。脊椎的退化性关节炎若压迫神经根会导致神经根症状,并会造成脊椎旁软组织痛及痉挛现象。物理性支持法(颈圈或腰部紧身衣),局部热疗法及加强颈部,及脊椎旁及腹部肌肉的运动,可在某些病人达到疼痛缓解。对于严重程度患者,若有无法控制的疼痛或神经学并发症,则要考虑椎间板切除及脊椎骨融合。若为腰部神经孔狭窄则需广泛性椎间板切除减压手术以减轻症状。
4、什么是退化性关节炎?
退化性关节炎就是关节经过长期使用,软骨产生退化的现象,软骨退化便会变薄或消失,导致关节吸收冲撞的能力减低,只要关节受力较大或使用较多,便感觉疼痛。由于软骨消失,骨头和骨头直接碰撞,透过X光检查可发现,关节边缘会产生尖锐的突出物,俗称“骨刺”,骨刺是关节退化的表现,有时会有自发性发炎,患者也常会在半夜中痛醒。骨关节炎患者适合做哪些运动? 退化性关节炎多发生在承载重量和活动量较多的关节处,例如四肢中的髋关节、膝关节、手指末端指间关节、脚踝关节及脊椎中的颈椎和腰椎等,都是最容易发生的部位。据统计,男性较易发生于髋关节,女性则以膝关节居多。 典型的退化性关节炎症状是患者常抱怨关节处有僵硬、酸痛的感觉,尤其起床那一刹那最痛,活动一段时间后,就逐渐好转,但活动或站立太久,又会再痛起来。要是不加以理会,关节会逐渐恶化、变形,终至无法行走。 长春市骨伤医院专家临床发现,钙质摄取不足、体重过重、长期服用类固醇、关节曾经受过重大伤害、更年期以后的女性或是糖尿病等慢性病患者,比一般人容易患退化性关节炎。
5、脊柱退行性改变会引起强直性脊柱炎吗
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6、什么是关节的退行性病变,如关节炎?
随着年龄增长,人体的关节软骨不可避免地发生退化和磨损。软骨退变自20岁后即开始,35岁以后加速,几十年的关节运动不断地对软骨施压导致了关节软骨的破坏磨损不断加重,暴露出软骨下面的骨膜,使得两块骨之间发生直接接触,引发炎症,从而导致了一系列的骨关节疾病,在50岁以后尤为严重。
7、请问退行性骨关节炎是不是缺钙引起的?
不一定是缺钙引起的,有很多的的可能性,强直性脊柱炎,受伤,风寒,姿势不良,食物太辣,平时要注意保暖休息好
8、请教一下强直脊柱炎和肥大性脊柱炎有什么区别啊
您好!
肥大性脊柱炎,是指以退化为主的脊柱关节炎,其病理主要是软骨退化,骨质增生, 韧带钙化,一般称的骨刺是一种表现, 主要是横向的骨刺,这和AS形成的上下相连的脊椎韧带(syndesmophyte)是不同的, 但有一种在年纪大的病患发生的DISH(diffuse idiopathic skeletal hypertrophy),会造成韧带间的钙化引起类似AS的X光表现,但其椎间盤是好的, 因此还是可以和 AS的syndemophyte区分。
如果是说到骶髂关节的话, 除非有受伤, 或常做剧烈运动, 尤其是跳舞体操者, 一般年轻人并不容易有退化性关节炎, 当然年纪大的话是常见到的, X光在六七十岁的人甚至和第四期的AS有时不容易区分, 不过在症状上退化性关节炎是轻微的多。
最後在症状上,AS和退化性关节炎是有很大的不同,AS是以发炎为主的疾病, 有明显的活动後减轻, 休息後加重的症状, 在血沉发炎指数上升常见到的,而退化性关节炎是以退化为主的,大多只有轻微发炎症状,在实验室检查也少见发炎指数的提高。
希望对您有所帮助。
9、软骨退化性滑膜炎怎么办?
用拔罐治疗有效,曲膝,在膝盖周围排罐,另外在环跳.风市.阳陵泉.阴陵泉.曲泉.委中.昆仑及膝盖顶部也拔罐,甚效.平时注意膝盖保暖,常用手搓搓膝盖及四周.
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