1、强直性脊椎炎可以用营养调理吗?
强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎,目前认为它与类风湿性关节炎不同,是一种独特的疾病。
本病类风湿因数阴性,属血清反应阴性疾病。 病因尚不清楚。有遗传因素,男性多于女性,国内统计约为14:1。病人亲属的发病率比正常人群多20-30倍,约96%的病人含有血清组织相容性抗原HLA-B27。
临床表现
1.病人多为男性青壮年,70%以上在15-30岁之间。40岁以后很少发病。 2.起病缓慢,早期症状不明显,定位也不清楚。常感腰背痛,渐感腰部活动不灵活,晨起明显,活动后好转,久坐后活动又不灵活。症状日渐加重,并向上发展。 3.关节疼痛最先出现在氐髂关节,可先在一侧,继之对侧发生,也可同时双侧发病。骶髂关节处有压痛,骶髂关节试验阳性。 4.脊椎以下腰痛,腰部僵硬活动不便为早期症状,逐渐发展至胸椎,如累及肋椎关节时,出现呼吸不畅,有束带状胸痛,咳嗽、喷嚏时脊椎剧痛。发展到颈椎时,头部转动不易,整个脊柱完全僵硬。由于屈肌较伸肌强,及患者喜蜷曲躯干之姿势,脊柱呈圆形驼背畸形。 5.部分病人有单侧或双侧髋关节痛,久之髋关节活动受限,呈屈曲强直。髋关节发病率约38-55%。 6.30-40%病人可伴发急性虹膜炎。
治疗原则
1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和,早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下,尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼,并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者,应在病变静止后施行矫形手术,以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术,髋关节人工全关节置换术,股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛,但不能制止病变的发展,且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能,故应慎用。
用药原则
1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。用量每日50-100毫克。
2、什么是脊柱畸形,如何预防
脊柱畸形,主要是指脊柱异常弯曲。脊柱位于人体背侧面中央,是由7块颈椎,12块胸椎,5块腰椎以及骶骨和尾骨组成的一个纵轴。从背面看,脊柱是直的。从侧面看,脊柱有四个生理性弯曲,即向前凸的颈曲和腰曲,向后凸的胸曲骶曲。这些弯曲是随着儿童的生长发育逐渐形成的,到青春发育期后才基本定型,但是仍不如成年人稳固。颈、胸、腰三个弯曲具有很大弹性,能缓冲跑步、跳跃等剧烈运动对脑和其他内脏器官的震荡。脊柱弯曲异常(畸形)时,其生理功能会减弱。通常我们所说的驼背,就是脊柱畸形。脊柱畸形是在中小学生中常见的一种疾病,发病率占学生总数的2.11%。脊柱畸形不仅影响儿童少年的体态和体力,也影响就业和参军。造成脊柱畸形的原因很多,但大多与肌力不足或肌力发展不平衡有关。因此,体育锻炼有预防和矫正这类畸形的重要作用。脊柱畸形从形状上看有驼背和侧变两类。如何预防脊柱畸形呢?脊柱畸形有些是后天产生的,有些是由于营养不良(佝偻病),有些是由于肌肉力量不足,有些是由于工作学习和姿势不正,或终年用一个肩膀背书包所引起的。中小学生要预防畸形,首先是要上好体育课,从事系统的体育锻炼,促使身体得到较全面的发展。此外,还应注意学生的坐姿和书写姿势,书包最好能经常换肩背或双肩背。这对预防脊柱畸形有很大的好处。
3、求教强直性脊椎炎的治疗方法、治疗药物
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4、先天脊柱畸形而且背部拱起很大一个坨将来找工作有影响吗?
先天脊柱畸形而且背部拱起很大一个坨,将来找工作,要看你找什么工作,一般影响不是很大,只要靠你自己的能力。
5、脊椎畸形的常见症状有哪些
脊椎畸形是非常多见的一种疾病,大多数原因都是因为人们对脊椎畸形的症状的不了解,那么作为典型的脊椎畸形的症状有哪些呢?下面上海南山医院的专家就为大家介绍脊椎畸形常见的一些症状。 1、在胃肠系统,脊柱畸形患者可有消化不良,食欲不振等。在神经系统,可有脊髓、神经很受压等症状。因此,严重脊柱畸形的症状由于主要内脏功能障碍,全身发育不良,躯体瘦小,肢体麻木,体力脆弱等。在中年以后可出现局部疼痛,或肋骨对骼骨翼的挤压痛,体格检查可发现脊柱侧弯,脊柱畸形的症状可呈“S”型、背部的一侧局限性隆起。 2、在查体时很重要的一个问题,就是要判断该脊柱畸形患儿疾病有否代偿能力。首先看两侧肩胛骨下角和两侧骼翼是否在同一平面。若在同一平面表明是能代偿的,如不在同一平面侧表明是失代偿的。其次叫脊柱畸形患儿双手拉单杠,因身体自觉自然下垂,再观察脊柱,若原侧弯的脊柱消失或基本消失,则属能代偿的。这些都是在生活中最典型的脊柱畸形的症状表现。 以上所介绍的这些信息就是关于典型的脊椎畸形的症状,希望大家在了解了脊椎畸形的症状之后能及时的控制住病情的蔓延,若你对脊椎畸形的症状还有什么没明白的,可以与我们医院的在线专家进行交流。
6、脊柱畸形带来的危害有哪些?
1、椎骨的改变,这是脊柱畸形的危害之一。椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变,除先天性侧凸外,侧凸患者常随侧凸的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等,即楔形改变,左右楔变形成侧凸,前后楔变,常常是前侧高度减少,造成后凸,若两者合并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称,凸侧增大,凸侧椎弓根增粗增长,同侧的横突隆起,椎板增厚,而凹侧椎弓根变短,使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。2、肋骨与胸廓的改变,这是脊柱畸形的危害之一。随着椎骨的旋转,肋骨产生一侧隆起,一侧平陷,凸侧的肋椎角变锐,而凹侧的肋椎角增大,凸侧肋间隙变宽,凹侧肋间隙变窄。由于凸侧肋骨隆起,肋骨角度变小,因而胸廓畸形,凸侧胸腔变窄。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。3、椎间盘改变,这是脊柱畸形的危害之一。椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚,纤维环层次增多,而凹侧间盘变矮,纤维环变薄,而髓核移向凸侧。尽管椎间盘在显微镜下改变不大,但文献报告侧凸患者椎间盘中氨基乙糖含量明显减少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同时侧凸可以引起间盘蛋白糖结构变化。4、椎管的改变,这是脊柱畸形的危害之一。由于脊柱侧凸,生理曲线消失,椎管变形,使脊髓及神经根弛张不一,脊髓偏离椎管中央,常偏向凹侧,紧贴凹侧椎弓根旁,因而畸形加重,可产生脊髓受压或神经根牵拉。5、椎旁肌改变,这是脊柱畸形的危害之一。脊柱侧凸患者常伴有椎旁肌萎缩,两侧不等,凹侧更为明显。在显微镜下观察,有些肌肉有变性,横纹消失,肌核减少,间隙纤维增生。有些学者发现侧凸患者的椎旁肌部分肌梭结构发生改变,在侧凸角度大于50°者更为明显。有些学者认为特发性脊柱侧凸是肌源性的。6、胸腔内脏改变,这是脊柱畸形的危害之一。主要是肺脏和心脏的功能改变,由于脊柱侧凸,椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳,肺扩张相应受限。肺功能障碍后,可导致缺氧,低氧血症又可引起血球体积增大,进而导致血粘度增高,微循环阻力加大,肺动脉压升高,右心负荷加大。严重者最后可导致心肺功能衰竭。详情可登录脊柱畸形疾病专题