早产儿脊柱裂

1、34十5周剖腹早产儿五斤二两大脑缺氧40分钟？

大脑缺氧这么长时间容易智力低下，对孩子的心脏也造成一定的影响，但现在医学发达了，积极配合医生进行治疗，能做到最好的效果的。

2、紧急求助!!!

你好，妇女怀孕前一个月到怀孕后三个月期间，每天服用O.4毫克的叶酸增补剂可以预防胎儿大部分神经管的畸形的发生。值得一提的是，妇女服用叶酸应在医生指导下进行，另外，还需注意以下几点：

1.必须从怀孕前一个月开始服用。强调怀孕前就要开始服用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一顶定的水平，以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究，妇女在服用叶酸后要经过4周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中，足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要，而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。

2.我国神经管畸形低发区的妇女也要增补叶酸。我国神经管畸形的发病情况是北方地区高于南方，农村高于城市。因而有人认为低发区的妇女怀孕时可以不服叶酸，这种认识的存在很可能成为出生神经管畸形儿的隐患。据调查，在低发区的育龄妇女中，仍有相当一部分人体内缺乏叶酸。因此低发区的妇女在怀孕前也绝不能掉以轻心。

3.服用叶酸增补剂能保证不生神经管畸形儿吗？服用叶酸增补剂是为了预防孕妇体内叶酸缺乏而导致的神经管畸形。叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因，但不是惟—的原因。还有家庭遗传因素及其他环境因素等也可造成神经管畸形的发生，这些尚没有确切的预防办法。根据国内外的研究，服用叶酸增补剂可以预防80％的神经管畸形儿出生。

4.不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸，是国家批准的惟一预防药品（商品名称为“斯利安”）。而市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”，每片含叶酸5毫克，相当于“斯利安”片的12.5倍。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片，因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。因此提醒孕妇要听从医生和保健人员的指导，切忌自己滥服药、乱买药。

3、什么时候做四维最好

一般怀孕16到24周期间可以进行四维彩超检查，但是需要提前四周左右预约。可以点击下方咨询预约

4、羊水异常分为哪几种情况，准妈妈应该如何应对？

孕妇出现羊水异常一般分为三种情况：羊水过多、羊水过少和羊水浑浊，在怀孕期间保证羊水的正常是非常关键的。羊水对于胎儿的健康非常重要，不管是羊水过多还是偏少都会影响到肚子里面胎儿的发育和正常分娩，那么羊水异常准妈妈应该如何应对呢？

羊水偏多：孕妇突然出现呼吸困难、下肢水肿、无法平躺以及出现压迫感等，这些症状会导致子宫张力过大很容易引起早产。羊水偏多，要排除是否存在胎儿先天性畸形，有可能会出现无脑儿、消化道闭锁、脊柱炎或染色体异常等。

出现羊水偏多，医生会建议孕妇做一次高清的B超，看看胎儿是否出现了畸形、如果发现畸形胎儿的话，医生都会建议做引产手术；如果胎儿没有发生畸形的话，医生就会建议保守治疗，根据孕妇的实际情况来制定适合自己的治疗方案，如果已经临近预产期一般会需要催产。

羊水偏少：羊水少也是孕妇潜在疾病以及胎儿异常的重要表现，出现羊水偏少可能会导致胎儿生长缓慢、发育迟缓、异常等，而孕妇也可能会受到妊娠期高血压、低容积血症等疾病的影响。

羊水少的孕妇可以采用左侧卧床休息，这样可以改善胎盘血液供应。孕妇情绪要稳定，积极参与治疗中，保持良好的心态对胎儿发育和治疗有很好的帮助。

已经过了预产期还没有生产的孕妇就要警惕羊水过少了，医生已经诊断为羊水过少，这时候就应该立即引产，如果在短时间内无法顺产的话，可能就需要进行剖宫产手术了。

羊水浑浊：在怀孕早期的时候羊水为清澈无色的液体，在妊娠足月的时候羊水是乳白色。表现为羊水内有明显的小片状物，可能是胎儿身体脱落的胎脂、细胞、毛发以及少量的白蛋白以及尿酸盐等，羊水中也会含有酶和大量的激素。

5、早产宝宝一个月呼吸急促怎么办

孩子有多大呀？呼吸急促若是在没有进行剧烈运动时就呼吸急促可能是缺氧，有可能是气管炎或肺炎。
判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。

一看发热

儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。

但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

二看咳嗽和呼吸

判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。另外新生儿肺炎没有咳嗽的症状但可以发现小儿嘴里常吐出小泡泡，一般不会引起家长注意易延误病情。

病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有〃感冒〃症状，持续时间约3天，表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。

大叶性肺炎是指一个或一个以上的肺叶有炎症并有完全实变，病原体是肺炎链球菌。细菌性肺炎约占儿童肺炎总数的10%—30%左右。典型患者着凉后表现为寒冷、发高烧、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰，呼吸困难、面部和口唇青紫。

三看精神
要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩 子病得较严重，得肺炎的可能性较大。

孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

四看食欲
得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

五听胸部

由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。

6、新生儿在出生之后，哪些检查是必须要做的？

宝宝的降临对于一个家庭来说是一大喜讯，但是爸爸妈妈们都知道吗？不仅妈妈分娩后的24~48小时里是至关重要以外，孩子在出生后的48小时里也是需要接受一系列的检查，今天阿辉就来跟大家说一下，宝宝出生后需要做的一些例行检查是什么吧。

新生儿必做的检查

一、在产房里

1. 新生儿出生后，医生护士都会打一下他的屁屁，因为他的第一声啼哭是证明他已经健康来到这个世界。从医学角度来说，就是新生儿的肺已经开始工作了。然后 产科医生会用医疗器械吸出残留在宝宝口中和鼻腔里面的黏液和羊水，确保宝宝能够正常畅通地呼吸。 做完这些工作之后，护士会拿出经过消毒的毯子将宝宝包好放在妈妈的身边，让妈妈可以感受一下孩子，如果是剖腹产的话，护士就会抱起孩子给你看，随后宝宝就会交给爸爸。 如果宝宝是早产儿或者出现呼吸困难的情况，护士就会立刻将宝宝送入特护病房，给他做全方面的检查 ， 如果宝宝的体重超过8斤的话就要进行抽血检验，因为体重过重的新生儿在出生活的几个小时内有可能出现低血糖的情况。

2. 新生儿的脐带通常会在出生后的几分钟内被剪掉，医生会用钳子先钳住脐带，如果孩子的宝宝被允许进入产房的话，剪脐带这一纪念性的动作就是由他来完成了。 医生也有可能会脐带里抽取血样进行检验，如果家长愿意将脐带血捐献给血库的话，这一操作过程也会同时进行。

3. 新生儿出生后的第一分钟和五分钟后需要分别接受一次阿普伽新生儿评分测试， 医生会对新生儿的肤色、反射应激性、呼吸力、肌张力以及心率等五项进行评分，医生会检查新生儿是否适应了从子宫内部到外部世界的一个环境转变。昨晚测试之后，护士就会给宝宝称体重、量身长以及检查有没有其他疾病症状。

4.所有新生儿都需要注射维生素K，是用来帮助凝结血液的，以免宝宝出血过多。因为新生儿用来分泌维生素K的肝脏还没有发育成熟，除此之外，为了防止感染，护士还会给新生儿的眼睛周围抹上含有抗生素的药膏。

5 .做完上述的这些步骤之后，护士会给宝宝垫上尿片并且包裹起来，随后就可以给宝宝喂奶了。

二、产后恢复病房里

过了30分钟后，护士就会将宝宝放入温暖的婴儿推车里送进婴儿室，如果你们所住的医院允许母婴同房的话，宝宝就会和妈妈一起送入产后恢复病房里，在那里继续接受后续的检查。护士还会用听诊器检查宝宝的心脏和肺部，量体温，检查宝宝是否有其他的异常症状，比如脊柱裂。而且护士还会再次测量宝宝的身长、体重和头围，最后再给宝宝洗个温水澡。