关节脊柱创伤

1、脊椎神经损伤休克怎么治疗

去医院！！！

2、脊柱的尾部疼是怎么回事？

你好，可能骶尾椎部软组织劳损引起的症状，会引起局部疼痛和活动受限等症状的，你情况需要积极治疗的。建议注意休息，少负重的

3、读骨科研究生，报考的医院有脊柱，关节，创伤，骨显微外科几个方向。

如果是以工作繁忙程度来说，创伤排第一，多是急诊的活，样样通，不精细；脊柱就是从颈到尾这一段，多是颈腰部的；关节就是四肢关节，包括整形植换，多是下肢的，以髋膝为多；显微那个就是断指(趾)再植。所以说如果去基层的话，首选创作。

4、曲棍球运动员是否更容易有脊椎和腰椎劳损？

应该说，所有的专业体育项目运动员，都是脊柱，腰椎问题的高发群体。过度训练是第一位，动作姿势要求，对抗，冲击，外伤，等其次。曲棍球是欧美流行的一项运动，近些年来，由于中国体育事业的发展，国家的曲棍球队接连在国际上取得名次，由此催生了曲棍球运动的进步，也使得曲棍球逐渐被世人所知及至喜爱。曲棍球运动员的训练极其高负荷，为了国家的荣誉奋力拼搏，运动损伤在所难免。

一、在曲棍球运动中，由于这项运动的动作要求，使得损伤部位一般集中在腰部地区、腿部、膝关节部位和头面部，从而使得损伤的类型也涉及这几个方面。膝关节部分的损伤。由于在运动员的训练中，进行曲棍球的活动需要快速地移动，通过屈膝、紧急停靠、快速变换方向等手段来维持身体的平稳，促进曲棍球运动的顺利进行。这一行为对膝关节的要求极其严苛，膝关节的负荷超于一般情况。与此同时，曲棍球运动一般要求运动员以右腿作为支撑，将右侧作为正手位，左侧则用力相对较少，由此情况，运动员的左右腿受力不均，右腿的承载太过严重，加重了右腿的膝关节损伤。除了曲棍球本身的技术要求使得运动员的膝关节受伤严重，其他人的侵犯也影响着运动员的身体损伤。当他人为了抢球而发生撞击时，强大的冲力对身体的损伤极其严重，而膝关节器官脆弱，最容易受到损伤。据统计，在曲棍球运动的身体损伤上，膝关节的好发率最高，达到了百分之二十二，位居各类损伤之首。

二、腰部的损伤在曲棍球运动员中也是高发生率的伤害之一，比例高达百分之十九。根据研究表明，腰部的损伤主要表现在腰部的脊椎突出、腰部刺痛等，这和曲棍球的运动技巧密不可分。在曲棍球的接球过程中，必须在弯腰的情况下进行持球操作，而在这过程中，还必须应对持球过程中身体的突然旋转、加速前进等动作，这使得腰部的肌肉和筋膜处于被动状态，反复的牵拉、转动将腰部的组织破坏，加大腰部损伤，对运动员的身体造成很大的透支和伤害。

5、胸腰段脊椎骨折的临床表现

(一)胸腰椎骨折的分类
1．单纯性楔形压缩性骨折:这是脊柱前柱损伤的结果。暴力来自沿着X轴旋转的力量，使脊柱向前屈曲所致，后方的结构很少受影响，椎体通常成楔形。该型骨折不损伤中柱，脊柱仍保持其稳定性。此类骨折通常为高空坠落伤，足、臀部着地，身体猛烈屈曲，产生了椎体前半部压缩。
2．稳定性爆破型骨折:这是脊柱前柱和中柱损伤的结果。暴力来自Y轴的轴向压缩。通常亦为高空坠落伤，足臀部着地，脊柱保持垂直，胸腰段脊柱的椎体受力最大，因挤压而破碎，由于不存在旋转力量。脊柱的后柱则不受影响，因而仍保留了脊柱的稳定性，但破碎的椎体与椎间盘可以突出于椎管前方，损伤了脊髓而产生神经症状。
3．不稳定性爆破型骨折:这是前、中、后三柱同时损伤的结果。暴力来自Y轴的轴向压缩以及顺时针或逆时针的旋转，可能还有沿着z轴的旋转力量参与，使后柱亦出现断裂。由于脊柱不稳定，会出现创伤后脊柱后突和进行性神经症状。
4．chance骨折:为椎体水平状撕裂性损伤。以往认为暴力来自沿着x轴旋转的力最大，使脊柱过伸而产生损伤。例如从高空仰面落下，着地时背部被物体阻挡，使脊柱过伸，前纵韧带断裂，椎体横形裂开，棘突互相挤压而断裂，可以发生上一节椎体向后移位。而目前亦有人认为是脊柱屈曲的后果，而屈曲轴则应在前纵韧带的前方，因此认为是脊柱受来自Y轴轴向牵拉的结果，同时还有沿着x轴旋转力量的参与。这种骨折也是不稳定性骨折，I临床上比较少见。
5．屈曲牵拉型损伤：屈曲轴在前纵韧带的后方。前柱部分因压缩力量而损伤，而中、后柱则因牵拉的张力力量而损伤；中柱部分损伤形成后纵韧带断裂}后柱部分损伤表现为脊椎关节囊破裂、关节突脱位、半脱位或骨折。这种损伤往往还有来自Y轴旋转力量的参与，因此这类损伤往往是潜在性不稳定型骨折，原因是黄韧带、棘问韧带和棘上韧带都有撕裂。
6．脊柱骨折一脱位：又名移动性损伤。暴力来自z轴，例如车祸时暴力直接来自背部后方的撞击；或弯腰工作时，重物高空坠落直接打击背部。在强大暴力作用下，椎管的对线对位已经完全被破坏，在损伤平面，脊椎沿横面产生移位。通常三个柱均毁于剪力。损伤平面通常通过椎间盘，同时还有旋转力量的参与，因此脱位程度重于骨折。当关节突完全脱位时，下关节突移至下一节脊椎骨的上关节突的前方，互相阻挡，称关节突交锁。这类损伤极为严重，脊髓损伤难免，预后差。
　另外还有一些单纯性附件骨折如椎板骨折与横突骨折，不会产生脊椎的不稳定，称为稳定型骨折。特别是横突骨折，往往是背部受到撞击后腰部肌肉猛烈收缩而产生的撕脱性骨折。

1. 胸腰椎损伤后，主要症状为局部疼痛，站立及翻身困难。腹膜后血肿刺激了腹腔神经节，使肠蠕动减慢，常出现腹痛、腹胀甚至出现肠麻痹症状。
3．检查时要详细询问病史，受伤方式，受伤时姿势，伤后有无感觉及运动障碍。
4. 注意多发伤：多发伤病例往往合并有颅脑、胸、腹脏器的损伤。要先处理紧急情况，抢救生命。 ，
5．检查脊柱时暴露面应足够．必须用手指从上至下逐个按压棘突，如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛，提示后柱已有损伤；胸腰段脊柱骨折常可摸到后凸畸形。
检查有无脊髓或马尾神经损伤的表现，如有神经损伤表现，应及时告诉家属或陪伴者，并及时记载在病史卡上。
6影像学检查有助于明确诊断，确定损伤部位、类型和移位情况。x线摄片是首选的检查方法。老年人感觉迟钝，胸腰段脊柱骨折往往主诉为下腰痛，单纯腰椎摄片会遗漏下胸椎骨折，因此必须注明摄片部位应包括下胸椎(T10-T12)在内。通常要拍摄正侧位两张片子，必要时加摄斜位片。在斜位片上则可以看到有无椎弓峡部骨折(图65-7)。
由于颈椎前方半脱位是一种隐匿性损伤，没有明显的骨折，普通的x线摄片检查时很容易疏忽掉而难以诊断。如果仔细读片，仍可发现有四种特征性x线表现：①棘突间间隙增宽；
②脊椎间半脱位；③脊椎旁肌痉挛使颈椎丧失了正常的前凸弧。上述各种表现在屈曲位摄片时更为明显，可能还伴有④下一节椎体前上方有微小突起，表示有轻微的脊椎压缩性骨折。
x线检查有其局限性，它不能显示出椎管内受压情况。凡有中柱损伤或有神经症状者均须作cT检查。cT检查可以显示出椎体的骨折情况，还可显示出有无碎骨片突出于椎管内，并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少。cT片不能显示出脊髓受损情况，为此必要时应作MRI检查。在M砌片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿，还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。
急救搬运：脊柱骨折者从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式至关重要。一人抬头，一人抬脚或用搂抱的搬运方法(图65—8)十分危险，因这些方法会增加脊柱的弯屈，可以将碎骨片向后挤入椎管内．加重了脊髓的损伤。正确的方法是采用担架，木板甚至门板运送。先使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧，三人用手将伤员平托至门板上(图65-9)；或二三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上(图65-9)。

6、脊柱关节连接处软组织损伤

这种情况最好到专业的医院进行诊断，损伤急性期的治疗方式和日常的治疗方式也是有区别的，听很多朋友说过不适当的治疗对身体造成的二次伤害，所以建议自己一定要到正规的专业医院进行诊断治疗，祝你早日康复。希望对你有帮助。

7、全国著名的十大骨科医院

全国著名骨科医院有北京积水潭医院、中国人民解放军总医院(301医院)、北京大学第三医院

等，推荐如下：

1、北京积水潭医院

北京积水潭医院是创伤骨科医疗、科研、培训基地，创伤骨科的权威医院，其脊柱外科、创伤骨科、矫形骨科、手外科、小儿骨科、骨肿瘤科、运动医学科和烧伤科的医疗技术居世界及国内领先水平。

2、中国人民解放军总医院(301医院)

中国人民解放军总医院骨科为国家重点学科、全军重点学科、全军重点实验室及全军骨科研究所。在关节外科、脊柱外科、创伤外科、骨肿瘤外科、运动医学及骨科基础研究等方面取得了瞩目的成绩，在全国、全军骨科界及学术界占有重要的地位。

3、北京大学第三医院

北京大学第三医院骨科创建于1958年，五十多年来，历经几代专家的艰苦创业和辛勤耕耘，该院骨科已经发展成为学术地位居国内领先的国家级重点学科。其中运动医学、脊柱外科更是业内权威。

4、海市第六人民医院

上海市第六人民医院骨科是国家级重点学科，同时也是上海市四肢显微外科研究所、上海市创伤骨科临床医学中心。

其国内领先的特色学科项目包括断肢再植，手指再造、手再造、皮瓣及组合皮瓣等显微外科技术，股骨头缺血坏死治疗，骨盆及髋臼骨折的内固定治疗，关节镜下韧带重建术，人工关节置换等。

5、中国医学科学院北京协和医院

中国人民解放军总医院消化内科是中国人民解放军全军消化内科中心，北京市重点学科，亚太消化内镜培训中心等。

(7)关节脊柱创伤扩展资料

区医院体检前需要注意以下几点：

1、体检时间：每天上午7:30-11：30。

2、体检前注意事项：体检前一天的白天和晚上应清淡饮食，正常作息，体检当日清晨，请空腹禁止喝水，进行抽血及上腹B超（慢性囘病如高血压、糖尿病者可正常服药）;如进行下腹B超，检查前需饮水3-5杯

3、核实和验证身份：需携带您的身份证、以便前台工作人员对您的身份进行核实和验证。

4、体检手续办理：为了全面评价体检结果，请逐项、正确（字迹清晰）地填写个人情况表，不得漏项。必须填写囘真实姓名及联系方式，确保体检结果出现问题（如发现重大疾病等）时，能及时通知到您，否则影响诊治责任自行承担。填写后，请将表交于前台，领取导检单。