1、背部长白斑怎么回事?
要注意是否因为皮肤疾病引起的白斑,可以看白斑处是否存在异常,如在暴晒的时候,是否会有刺痛、瘙痒等异常,且浮现的红色是否有抄所不同,如果有,可能是白癜风等皮肤疾病。
其发病诱因有几十种,如精神因素自身免疫黑色素自毁等,建议您及时到正规专业的医院,进行专业的检查治疗。
2、脊柱的症状有哪些
中西医结合研究发现强直性脊柱炎的主要病因病机:肾虚督脉空虚为本,邪实外侵为标,中医辨治应从肾论治,温通督脉论治、根据其临床特点分为中枢型、周围型、迁延型.中药温肾强督汤治疗本病,以补肾强督为主,佐以活血脉,壮筋骨,祛风除湿,神龙灸舒通督脉、通经活络利关节. 强直性脊柱炎主要以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病.强直性脊柱炎主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋间关节,而以骶髂关节病变最多见,另有约1/3患者可只见周围关节症状.其主要病理改变是关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,最终发生骨性强直.中医学无此病名,根据其临床表现,当属“痹症”范畴.其病因病机不出内、外两端.外邪致病正如《素问~痹论》所云:“风、寒、湿3气杂至,合而为痹”,而饮食、环境因素与本病发生有一定关系.然正气亏虚作为内因,是本病发生的一个重要因素.腰为肾之府,肾主骨生髓,肾虚则出现腰痛、胯膝肿痛、关节不利.骨痹历代医家多责之于肾.督脉总督一身之阳气.现将强直性脊柱炎从肾论治、督脉论治如下; 1、病因病机 强直性脊柱炎多见于青少年,起病年龄多在10—40岁之间,40岁以后发病少见.此时正当肾气充盛,精充髓满之时,若见腰背疼痛,酸软乏力,甚则驼背强直,说明先天禀赋不足,肾气亏乏是本病的首要原因.因肾为先天之本,主骨生髓,肾气足则骨髓充满,筋骨强劲.而督脉夹脊贯腰中,总督一身之阳,肾阳不足致督脉空虚,不能填充骨髓濡养经络,筋骨失养,如遇风、寒、湿等外邪侵入,劳损或房劳过度,久病气血亏虚等原因,常可诱发本病,强直性脊柱炎起病隐匿,有暂时缓解、反复发作、不断加重、渐至功能障碍、致畸致残的临床特点,与素体肾虚,先天肾气不足,不能统摄一身之阳,久而损及其他脏腑有密切联系.肝肾同源,互为滋养,肾气虚则久病必损肝.肝主筋,束骨利关节,肾虚水不涵木,可致肝阴虚,筋脉失养,不能束利关节,,出现筋脉踯屈,关节挛缩之症,肝开窍于目,肝阴不足致目失濡润,可出现目涩、红赤、疼痛等症,脾主中焦,主4肢肌肉,脾阳赖肾阳温煦,若肾阳不足,脾阳亦虚,水谷精微运化失权,气血不足,可致形体削瘦,肌肉痿缩,纳差乏力等症,肺主气司呼吸,肾与肺金水相生,肾虚久病则子病及母,肾虚不能纳气,肺失肃降,则气逆于上,出现短气胸闷,动则气促,或咳嗽、咯痰等症.心为火脏,肾水不足,不能上滋心阴,心神失养或心火旺盛,可出现惊悸,怔忡、烦躁失眠等症,.因此本病的病因病机主要是肾虚督脉空虚为本,感受外邪为标,肾虚督脉空虚则不能鼓舞卫阳之气抗邪风、寒、湿之邪乘虚侵入机体,痹阻经络,气血不畅筋骨失养而发病.这与现代医学提出的人类基因构型或变异及感染和环境因素的诱发起病学说是有相通之处的. 2、临床特点及分型 根据本病的临床特点分型 1)中枢型(骨痹型)主要病机为肾虚督寒、邪阻络脉.症见起病隐匿,腰骶部疼痛,晨起腰背僵硬,俯仰及转侧困难,畏寒喜暖,活动或遇温痛减,4肢无力,纳呆消瘦,男子兼阴囊寒冷,女子白带寒滑,舌淡、苔薄或白腻,脉沉弦或尺脉沉弦细弱. 2)周围型(络痹型)主要病机为肾虚脉阻,邪郁化热,症见起病突然,髋、膝及踝疼痛,活动不利,甚则红肿灼热,腰脊僵硬或疼痛,伴低热,口苦心烦,目赤涩痛,胸脘痞满,小便黄赤,大便干结,舌红、苔黄或黄腻,脉濡数或沉弦细数. 3)迁延型(顽痹型)主要病机为肝肾不足,瘀血痹阻,筋骨失养.症见反复和作或久病不愈,腰背疼痛,痛及颈项,脊柱强直或驼背畸形,胸扩不张,心悸气短,胯膝疼痛,活动不利,后期甚至骨枯形羸,肉萎筋缩,佝偻残疾,常伴心烦失眠,5心烦热,遗精盗汗,舌红、苔少或舌暗有瘀点、瘀斑,脉沉细数或沉弦涩. 3、辨证论治 强直性脊柱炎主要是肾虚督脉空虚为本,感受外邪为标,所以治疗本病当以补肾强督为主,佐以活血脉,壮筋骨,祛风除湿,通筋活络利关节.近年来不少医家选用中药雷公藤、洋金花、马钱子、蚂蚁等为主治疗强直性脊柱炎都取得了一定的临床疗效,但缺乏对照和控制骨破坏观察.在本中心大量临床实践中发现,对本病的治疗不能单纯只是缓解症状,而应是着眼于控制骨关节破坏、促进骨修复及恢复骨关节功能,故制定了以补肾强督为主“温肾强督汤”和温通督脉调整免疫功能“神龙灸”,经10年多的临床运用,5000多例患者验证、对早、中期强直性脊柱炎患者满意的疗效.对晚期患者能缓解症状、阻止病变近一步发展.“温肾强督汤”结合“神龙灸”,能明显抑制骨关节受破坏、促进骨质修复、双向调节免疫功能作用. 温肾强督汤系列以鹿茸、狗脊、淫羊藿、补肾强督;桑寄生、川牛膝、木瓜、骨碎补舒筋壮骨;鸡血藤、全蝎、穿山甲、地龙活血通络;青风藤、川山龙、马鞭草、威灵仙祛湿除痹.中枢型肾虚督寒者,酌加桂枝、鹿衔草:湿甚加薏仁、防已、僵蚕,周围型肾虚脉阻,邪郁化热者,酌加苍术、黄柏、土茯苓.迁延型肝肾亏虚,瘀血痹阻者,酌加熟地黄、当归、知母、土鳖虫、蜈蚣、伸筋草;阴虚火旺加青蒿、鳖甲、地骨皮. 神龙灸治疗强直性脊柱炎的临床研究,以“神龙灸”与温针灸治疗相比,进行组间比较和自身前后比较,对免疫指标的改善,前者明显优于后者.动物实验显示,“神龙灸”组明显升高丘脑内β—内啡肽的含量,验证了“神龙灸”对强直性脊柱炎强效镇痛的机理.“神龙灸治疗强直性脊柱炎对免疫机理的临床研究”,以神龙灸与铺灸治疗作了比较研究.结果显示,“神龙灸”能够改善紊乱的免疫机能,使亢奋的体液免疫下降,低下的细胞免疫上升,趋向平衡调整;对NK细胞的影响明显优于铺灸组.验证神龙灸明显免疫双向调节作用.2000~2003年,主持“神龙灸治疗强直性脊柱炎对HLA-B27基因的初步研究”,选用神龙灸和口服西药,进行组间比较和自身前后比较.结果表明,神龙灸能下调患者HLA-B27基因的过度表达来遏制自身免疫的炎性反应,阻遏骨质破坏,控制病情发展,改善脊柱畸形,达到中医学所说的“治病求本”境界. 早期病机为肾虚督空,以神龙灸治疗为主,配合温肾强督汤系列、饮食调节及功能锻炼,降低病发率; 中期病机多为脾肾两虚,在神龙灸和温肾强督汤治疗的基础上加药浴疗法,控制病情发展,尽快纠正自身免疫紊乱状态,减少复发率; 晚期病机为痰阻血瘀,脊柱多发生畸形,在中期治疗的基础上加针刺,以控制病情和改善脊柱畸形,降低致残率. 神龙灸:5大功能 (1)温通督脉、通筋活络、祛风除湿, (2)活血通脉,强筋壮骨、通利关节 (3)双向调节免疫、阻遏骨质破坏、控制病情发展 (4)提高β-内啡肽含量消炎镇痛 (5)能下调HLA-B27基因过度表达、抑制炎性反应,改善脊柱畸形
3、什么是脊椎炎
强直性脊椎炎
【概述】
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。
强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎,目前该名称已废用了达20年之久,理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病,强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。强直性脊柱炎因缺乏类风湿因子而又曾被命名为"血清阴性脊柱骨关节病",现在看来亦不确切,因为并不存在有"血清阳性脊柱骨关节病",同样属于此类病的很多,包括Reiter病、牛皮癣关节炎、肠源性关节炎、儿童期慢性关节炎等。
强直性脊柱炎是一种古老的疾病,从公元前2、3千年的古埃及人骨骼标本中曾发现从第4颈椎至尾椎的所有椎体全部融合连接成一块骨骼。在古希腊与阿拉伯文著作中,都曾发现有类似的记载。在19世纪末时Strumpell和Marie对本病进行了详细的描述,但直到本世纪30年代才有了详细的放射学检查的记录。至70年代初,Brewerton等发现本病具有强力的HLA-B27抗原。
在发病率方面,白种人的发病率为0.05%,多见于男性,男女的比例大致为10∶1。但最近的研究发现女性病例,无论在临床表现与X线表现,都进展较慢。由于症状不够严重,诊断往往迟延,造成女性病例稀少的现象。女性病例往往为轻型或亚型,估计男女之间的比例约为7:3。
根据正常人HLA-B27普查的结果,B27阳性的人有20~25%的X线表示出骶髂关节和脊柱炎表现。假使将这种亚临床型和轻型的都统计在内,本病的发病率可高达1.5%。但也有报告HLA-B27阳性的人中,有5%患有强直性脊柱炎。产生发生率高低不一致的原因是对骶髂关节炎的诊断标准不一,使发生率有显著差别。必须指出,不是凡发现有骶髂关节炎且伴有症状者都可以诊断为强直性脊柱炎。
【病因】
强直性脊柱炎至今病因未明,可能与遗传性易感因素有关。HLA-B27影响本病发病机理的方式至今不清楚,但必须看到B-27与强直性脊柱炎的发病有着密切的关系。并非所有具有B-27抗原的病人都会使疾病发展,B27的存在还不足以使每个人都发病。看来B27本身并不重要,主要是它与其他基因间的不平衡联系,改变了免疫反应,使机体易于发病,很可能B27抗原作为病毒或其它外来因素的受体,在本病的发病过程中起作用;也可能B27抗原与外来因素有些相似,使这些因素起着异常免疫反应而致病。外来因素种类很多,长期以来怀疑感染是主要的因素,但未能被证实。目前发现革兰氏阴性肠道杆菌,如肺炎杆菌对本病的发病可能起着作用。
至于致病因子是B27本身,还是与B27有着密切关系的基因,目前还不了解,B27基因可以影响疾病严重程度,但不能肯定它可以影响疾病的发展。
【临床表现】
(一)全身症状 绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。
(二)局部表现
1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。
有些病人疼痛较轻,只有晨僵与腰部肌肉韧带压痛点,往往被诊断为"风湿痛"、"纤维织炎",甚至被认为有"神经官能症"。向腿部有放射痛的还长期被诊断为"腰腿痛"和"坐骨神经痛"。
早期时体征不多,可有轻度腰椎活动受限,但只在过伸或侧屈时才能察觉。骶髂关节处可有压痛,但一般不严重,随着病变进展,骶髂关节处于强直,此时该部位可以完全无痛,而脊柱强硬成为主要体征之一。病员能保持双膝伸直位时将指尖触及地板并不能据此而认为腰部并无活动障碍,因为良好的髋关节完全可以起代偿作用。检查脊柱有无强直应该从脊柱的过伸、侧屈与旋转等方面全面检查。下列方法(Schober试验)有所帮助:病员直立位时在第5腰椎棘突上作一记号,再在脊柱中线距该记号10cm处作第二个记号。嘱病员最大限度前屈脊柱而膝关节保持完全伸直位,在正常情况下,两点之间距离可增加5cm以上,即可达15cm以上。增加不足4cm,可视为腰椎活动减少。
病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立,他的枕部无法触及墙壁,严重时可有重度驼背畸形,病员双目无法平视,他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现,一般发病较迟;也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状,并迅速强直于屈颈位。
2.胸廓扩张度减弱 随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累,此时出现胸痛,并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的。至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。
3.周围大关节炎症35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节最为常见。通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。
4.关节外骨骼压痛点 主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。
5.骨骼外病变 主要为眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。
【实验检查】
活动期75%病例血沉增快,但也有正常的,往往出现血清C-正反应蛋白明显增高。血清碱性磷酸酶值轻度或中度增高,往往提示病变较广泛,或有骨骼腐蚀,并不足以说明病变处于活动期。血清IgA和IgM可有轻度或中度增高。
90%以上的病员具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27,并与地区与种族有关。欧美白种人6~8%可具有HLA-B27,而海地印地安人50%具有B27。没有中国人的资料,但知日本人与非洲黑人却很少具有B27。测定HLA-B27可以帮助诊断强直性脊柱炎,但却不能作为常规试验。该试验不能确定本病的诊断,仅提示有本病的可能性;有许多类似疾病也可以具有HLA-B27。
部分本病患者并不存有HLA-B27,这类病例往往缺乏家族史与较少发作急性葡萄膜炎,但却具有B7或BW16。
4、脊椎部皮肤出现3块黑斑
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5、脊柱上起角质的黑斑是怎么了
皮肤出现黑斑的问题是比较常见的,多发生在面部,常见于女性,对于造成的原因大家都并不清楚的吧。其实女性皮肤出现黑斑是有不少的原因造成的,目前主要有医学几种因素引起皮肤出现黑斑: 1、长期过度的紫外线照射:人们面部的皮肤如长时间暴露在阳光下,特别是在无遮掩的情况下受到紫外线的直接照射,容易引起色素沉着。使黑色素大量产生不易排除,是形成黑斑的最大杀手。 2、女性内分泌(荷尔蒙)失调、消化功能紊乱(如长期便秘者)、以及肝脏机能减退、精神压力过重、严重的睡眠不足、贫血等多种原因,都可以引起黑斑的产生。 3、皮肤的老化:随着年龄的增长,皮肤的新陈代谢日渐衰退、皮肤角质层的自然修复能力降低,结果使沉着的色素难以消退而变成黑斑。 4、使用劣质化妆品、或长期使用与自身皮肤属性不一致的化妆品后,一部分人的皮肤会出现过敏反应或炎症,也可导致色素沉着而形成黑斑。 5、遗传体质:这也是一个重要因素,有些人极其一生脸庞都没有任何斑点,但有些人二十岁有雀斑,三十岁长肝斑,脸上几乎没有正常的地方,这除了后天环境外,先天体质也很重要。
6、精油开背 刮痧之后脊椎发红正常吗?怎么办?
砭石刮痧后局部出现发红、轻微疼痛、痒感等都属正常现象,不用太在意。通常来讲,2-3天后不适症状即会消失。若刮痧时痧痕较深,颜色较重,则表明身体状况不太好。
7、脊椎炎有什么并发症
强直性脊椎炎吗?我也有的,没有什么并发症的!就是疼,后期就会慢慢变形,不过要锻炼,不能懒,我已经查出来10年了,控制的好,就是疼了吃点止疼药,近两年很少疼了!没有什么并发症的,不要淋雨,不要喝酒,注意保暖!多活动!就没有问题的,也不会变形!放心吧!
8、脊柱血管瘤
脊柱血管瘤的症状为局部疼痛、放射痛、麻木、下肢无力、脊柱挺直甚至截瘫,多数患者无临床症状。这种病是良性肿瘤。目前有许多关于这种疾病治疗的报告。有手术、经皮椎体成形术无水酒精注射、选择性动脉栓塞、放疗等多种方法。除了简单的手术外,其他治疗方法的疗效比较正面。建议患有血管瘤的患者要保持乐观,选择正规的医院进行治疗。
9、沿着脊柱有红斑,其他地方没有,基本上从脖子到尾椎都有,这是怎么回事?不疼不痒,有时好像有脱皮的感觉
有可能属于过敏,建议结合当地医生口服抗组胺类药物治疗试试。