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脊柱的症状

发布时间:2020-10-14 16:54:13

1、脊柱肿瘤的常见症状有哪些?

[导读]1、疼痛:肿瘤破坏骨骼引起的症状,表现为逐渐加重的腰背痛,开始通常为隐痛,随着肿瘤增大,疼痛症状加重,通常休息难于缓解。2良性的肿瘤一般不会出现。恶性肿瘤患者往往有低热,一些比较特殊的肿瘤如多发性骨髓瘤可出现高热。3、包块:脊柱的位置深,包块通常少有能展开

2、脊柱的症状有哪些

中西医结合研究发现强直性脊柱炎的主要病因病机:肾虚督脉空虚为本,邪实外侵为标,中医辨治应从肾论治,温通督脉论治、根据其临床特点分为中枢型、周围型、迁延型.中药温肾强督汤治疗本病,以补肾强督为主,佐以活血脉,壮筋骨,祛风除湿,神龙灸舒通督脉、通经活络利关节. 强直性脊柱炎主要以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病.强直性脊柱炎主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋间关节,而以骶髂关节病变最多见,另有约1/3患者可只见周围关节症状.其主要病理改变是关节和关节周围组织、韧带椎间盘的钙化,最终发生骨性强直.中医学无此病名,根据其临床表现,当属“痹症”范畴.其病因病机不出内、外两端.外邪致病正如《素问~痹论》所云:“风、寒、湿3气杂至,合而为痹”,而饮食、环境因素与本病发生有一定关系.然正气亏虚作为内因,是本病发生的一个重要因素.腰为肾之府,肾主骨生髓,肾虚则出现腰痛、胯膝肿痛、关节不利.骨痹历代医家多责之于肾.督脉总督一身之阳气.现将强直性脊柱炎从肾论治、督脉论治如下; 1、病因病机 强直性脊柱炎多见于青少年,起病年龄多在10—40岁之间,40岁以后发病少见.此时正当肾气充盛,精充髓满之时,若见腰背疼痛,酸软乏力,甚则驼背强直,说明先天禀赋不足,肾气亏乏是本病的首要原因.因肾为先天之本,主骨生髓,肾气足则骨髓充满,筋骨强劲.而督脉夹脊贯腰中,总督一身之阳,肾阳不足致督脉空虚,不能填充骨髓濡养经络,筋骨失养,如遇风、寒、湿等外邪侵入,劳损或房劳过度,久病气血亏虚等原因,常可诱发本病,强直性脊柱炎起病隐匿,有暂时缓解、反复发作、不断加重、渐至功能障碍、致畸致残的临床特点,与素体肾虚,先天肾气不足,不能统摄一身之阳,久而损及其他脏腑有密切联系.肝肾同源,互为滋养,肾气虚则久病必损肝.肝主筋,束骨利关节,肾虚水不涵木,可致肝阴虚,筋脉失养,不能束利关节,,出现筋脉踯屈,关节挛缩之症,肝开窍于目,肝阴不足致目失濡润,可出现目涩、红赤、疼痛等症,脾主中焦,主4肢肌肉,脾阳赖肾阳温煦,若肾阳不足,脾阳亦虚,水谷精微运化失权,气血不足,可致形体削瘦,肌肉痿缩,纳差乏力等症,肺主气司呼吸,肾与肺金水相生,肾虚久病则子病及母,肾虚不能纳气,肺失肃降,则气逆于上,出现短气胸闷,动则气促,或咳嗽、咯痰等症.心为火脏,肾水不足,不能上滋心阴,心神失养或心火旺盛,可出现惊悸,怔忡、烦躁失眠等症,.因此本病的病因病机主要是肾虚督脉空虚为本,感受外邪为标,肾虚督脉空虚则不能鼓舞卫阳之气抗邪风、寒、湿之邪乘虚侵入机体,痹阻经络,气血不畅筋骨失养而发病.这与现代医学提出的人类基因构型或变异及感染和环境因素的诱发起病学说是有相通之处的. 2、临床特点及分型 根据本病的临床特点分型 1)中枢型(骨痹型)主要病机为肾虚督寒、邪阻络脉.症见起病隐匿,腰骶部疼痛,晨起腰背僵硬,俯仰及转侧困难,畏寒喜暖,活动或遇温痛减,4肢无力,纳呆消瘦,男子兼阴囊寒冷,女子白带寒滑,舌淡、苔薄或白腻,脉沉弦或尺脉沉弦细弱. 2)周围型(络痹型)主要病机为肾虚脉阻,邪郁化热,症见起病突然,髋、膝及踝疼痛,活动不利,甚则红肿灼热,腰脊僵硬或疼痛,伴低热,口苦心烦,目赤涩痛,胸脘痞满,小便黄赤,大便干结,舌红、苔黄或黄腻,脉濡数或沉弦细数. 3)迁延型(顽痹型)主要病机为肝肾不足,瘀血痹阻,筋骨失养.症见反复和作或久病不愈,腰背疼痛,痛及颈项,脊柱强直或驼背畸形,胸扩不张,心悸气短,胯膝疼痛,活动不利,后期甚至骨枯形羸,肉萎筋缩,佝偻残疾,常伴心烦失眠,5心烦热,遗精盗汗,舌红、苔少或舌暗有瘀点、瘀斑,脉沉细数或沉弦涩. 3、辨证论治 强直性脊柱炎主要是肾虚督脉空虚为本,感受外邪为标,所以治疗本病当以补肾强督为主,佐以活血脉,壮筋骨,祛风除湿,通筋活络利关节.近年来不少医家选用中药雷公藤、洋金花、马钱子、蚂蚁等为主治疗强直性脊柱炎都取得了一定的临床疗效,但缺乏对照和控制骨破坏观察.在本中心大量临床实践中发现,对本病的治疗不能单纯只是缓解症状,而应是着眼于控制骨关节破坏、促进骨修复及恢复骨关节功能,故制定了以补肾强督为主“温肾强督汤”和温通督脉调整免疫功能“神龙灸”,经10年多的临床运用,5000多例患者验证、对早、中期强直性脊柱炎患者满意的疗效.对晚期患者能缓解症状、阻止病变近一步发展.“温肾强督汤”结合“神龙灸”,能明显抑制骨关节受破坏、促进骨质修复、双向调节免疫功能作用. 温肾强督汤系列以鹿茸、狗脊、淫羊藿、补肾强督;桑寄生、川牛膝、木瓜、骨碎补舒筋壮骨;鸡血藤、全蝎、穿山甲、地龙活血通络;青风藤、川山龙、马鞭草、威灵仙祛湿除痹.中枢型肾虚督寒者,酌加桂枝、鹿衔草:湿甚加薏仁、防已、僵蚕,周围型肾虚脉阻,邪郁化热者,酌加苍术、黄柏、土茯苓.迁延型肝肾亏虚,瘀血痹阻者,酌加熟地黄、当归、知母、土鳖虫、蜈蚣、伸筋草;阴虚火旺加青蒿、鳖甲、地骨皮. 神龙灸治疗强直性脊柱炎的临床研究,以“神龙灸”与温针灸治疗相比,进行组间比较和自身前后比较,对免疫指标的改善,前者明显优于后者.动物实验显示,“神龙灸”组明显升高丘脑内β—内啡肽的含量,验证了“神龙灸”对强直性脊柱炎强效镇痛的机理.“神龙灸治疗强直性脊柱炎对免疫机理的临床研究”,以神龙灸与铺灸治疗作了比较研究.结果显示,“神龙灸”能够改善紊乱的免疫机能,使亢奋的体液免疫下降,低下的细胞免疫上升,趋向平衡调整;对NK细胞的影响明显优于铺灸组.验证神龙灸明显免疫双向调节作用.2000~2003年,主持“神龙灸治疗强直性脊柱炎对HLA-B27基因的初步研究”,选用神龙灸和口服西药,进行组间比较和自身前后比较.结果表明,神龙灸能下调患者HLA-B27基因的过度表达来遏制自身免疫的炎性反应,阻遏骨质破坏,控制病情发展,改善脊柱畸形,达到中医学所说的“治病求本”境界. 早期病机为肾虚督空,以神龙灸治疗为主,配合温肾强督汤系列、饮食调节及功能锻炼,降低病发率; 中期病机多为脾肾两虚,在神龙灸和温肾强督汤治疗的基础上加药浴疗法,控制病情发展,尽快纠正自身免疫紊乱状态,减少复发率; 晚期病机为痰阻血瘀,脊柱多发生畸形,在中期治疗的基础上加针刺,以控制病情和改善脊柱畸形,降低致残率. 神龙灸:5大功能 (1)温通督脉、通筋活络、祛风除湿, (2)活血通脉,强筋壮骨、通利关节 (3)双向调节免疫、阻遏骨质破坏、控制病情发展 (4)提高β-内啡肽含量消炎镇痛 (5)能下调HLA-B27基因过度表达、抑制炎性反应,改善脊柱畸形

3、脊柱侧弯的常见症状有哪些

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,而形成一个带有弧度的脊柱畸形。其常伴有椎体的旋转、矢状面上前凸或后凸的增加或减少,继而引发一系列症状。1.剃刀背:因脊柱和肋骨具有特定结构,脊柱出现侧弯后便会对同侧的肋骨造成挤压,加上侧凸的椎体伴有旋转畸形,便可导致后背隆起,而出现剃刀背畸形。2.不对称姿势:骨盆出现旋转倾斜,会使患者下肢不等长,导致身体在走路时偏向弯侧;肩部倾斜可使双肩高低不对称,导致患者两臂不等长;侧凸的椎体伴有不同程度旋转,会使肋骨和胸廓出现变形,表现为两侧胸部不对称。以上这些因素会使患者在站立或行走时出现不对称姿势,常向一侧倾斜。3.内脏压迫症状:当胸廓畸形严重时,会对内脏产生较大压迫,继而出现内脏功能障碍。心脏受压,会出现移位及心功能受限,患者可出现心悸、心跳加快等症状;肺脏受压会使肺活量降低,常表现为呼吸加快;消化系统受压,患者会出现食欲减退、消化不良的症状。4.外观异常:侧弯出现在脊柱一侧,外观呈C形;若出现在两侧,则为S形。

4、脊柱肿瘤的常见症状有哪些?

[导读]1、疼痛:肿瘤破坏骨骼引起的症状,表现为逐渐加重的腰背痛,开始通常为隐痛,随着肿瘤增大,疼痛症状加重,通常休息难于缓解。2良性的肿瘤一般不会出现。恶性肿瘤患者往往有低热,一些比较特殊的肿瘤如多发性骨髓瘤可出现高热。3、包块:脊柱的位置深,包块通常少有能展开

5、脊柱炎的症状是什么

你好,强直性脊柱炎的早期症状比较隐匿,一般表现为乏力,体重减轻,轻度贫血,长期或者间断的发热,腰背部不适,等,建议去内分泌科治疗,是一种风湿性疾病,一定要及时用药,也要注意日常生活中的调理,保持良好的姿势,睡硬板床,不要使用枕头。

6、脊椎炎的症状是什么

您好:强直性脊柱炎患者早晨起床时,或在久卧的情况下,或在久坐起立时背部僵硬不适,严重者背部僵硬伴有疼痛症状。晨僵或疼痛症状一般发生在背部,也可以发生在骶髂关节部位。
强直性脊柱炎早期症状一般都有腰骶关节疼痛,是强直性脊柱炎最具特征性的症状,常为隐渐性疼痛。
强直性脊柱炎早期发病症状除晨僵、骶髂关节疼痛以外,还会出现腰椎疼痛,腰椎活动功能受限,腰椎疼痛症状上下移动,有的呈现下行性,是强直性脊柱炎最具特征的症状。
强直性脊柱炎有3%左右患者先从颈椎发病,其他都来自上升性扩展。少数先有颈椎炎,表现为颈椎痛,疼痛沿颈部向头部,疼痛症状多数向下出现背部疼痛,颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩进一步发展至颈、胸椎后凸畸形,头部活动明显受限,固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动,严重时颈椎活动功能消失,只能看见脚下地面。强直性脊柱炎的脊柱侧弯是脊柱炎症病变原因之一,临床研究证明有90%的强直性脊柱炎脊柱受累患者均出现脊柱侧弯症状。
脊柱竹节样变是强直性脊柱炎的特点,围绕脊柱前后左右所有韧带都发生骨化,椎体上下边缘骨赘形成,逐渐增大,导致椎体连成骨桥,椎体正侧位的X线片影像学检查呈竹节样变,是椎间盘纤维环骨化的结果,常开始于胸腰段,从一个或数个椎体,逐渐向上下扩展,晚期呈弥漫性竹节样变,脊柱活动功能严重受限。强直性脊柱炎的中轴关节炎,起病多呈隐渐性疼痛,疼痛症状多能耐受,不影响日常工作,所以造成强直性脊柱炎早期诊断率很低,一般发现强直性脊柱炎已经到中晚期了。
强直性脊柱炎髋关节受累共占强直性脊柱炎中晚期的60%以上,髋关节疼痛是强直性脊柱炎中晚期的主要症状之一,常伴有髋关节功能障碍。表现为髋部疼痛剧烈,其部分表现为臀部、腹股沟部位、大腿内侧部位疼痛,继续发展髋关节活动功能受限,髋关节周围肌肉萎缩,最后髋关节出现骨性强直,这种髋关节疼痛症状多见于中青年强直性脊柱炎患者,男性比女性多见,病情进展快,疼痛症状重,易出现骨性强直,导致较高的致残率,尤其青少年,预后最差。
强直性脊柱炎可引起膝关节强直。因膝关节滑膜肥厚和关节软骨面破坏较轻,很少发生软骨坏死吸收现象,膝关节肿胀疼痛症状多在强直性脊柱炎活动期发生,一般不会呈现持续性膝关节肿胀疼痛症状。

注意事项:如果已经确诊了强直性脊柱炎,建议平时多注意保暖,坚持长期的功能锻炼。注意保持充足的睡眠,不要太劳累,保持愉快的心情。

7、强直性脊柱炎的早期症状是什么?

强直性脊柱炎早期无明显症状,大多表现为间歇性腰痛和僵硬症状,使患者感觉只是不同的症状,从而忽略了正常治疗。随着僵硬的发展,疼痛的症状和部位越来越明显,疼痛的部位也越来越大。有些强直性脊柱炎早期症状的患者会在意外创伤、寒冷或潮湿、消化道或呼吸道感染后立即出现。此时,应提醒医务人员、患者及其家属不要轻描淡写地对待强直性脊柱炎的早期症状,及早诊断,及时治疗。

8、脊柱炎的症状及治疗方法?

强直性脊柱炎是主要累及脊柱关节的炎症,也可累及周围关节(特别是髋部、胸壁和足跟)。此外,还会影响眼睛和心脏,例如可引起虹膜炎、主动脉和主动脉瓣的增厚。
轻度或早期强直性脊柱炎
强直性脊柱炎初期常表现为腰背部钝痛和背部僵硬。有些患者会出现持续数周的疼痛加重和僵硬发作。
腰背部、胸背部、髋部或颈部受累关节出现疼痛、僵硬及活动受限。疼痛常在数周或数月内缓慢加重。患者有夜间疼痛,凌晨时疼痛更明显。僵硬常在早晨严重,通常身体活动后疼痛和僵硬缓解。
随着疾病的进展,有些患者感到疲劳。这种疲劳是身体与炎症对抗过程中产生的,也与持续的疼痛和僵硬有关。
部分患者可能出现虹膜炎。虹膜炎的症状包括眼睛发红、疼痛以及畏光。
严重或进展期强直性脊柱炎
如果炎症持续存在,将导致瘢痕化和永久性损伤。
脊柱瘢痕化导致脊柱关节融合。
随着骨骼融合,背部疼痛逐渐消失,但脊柱仍然有僵硬感。融合的脊柱缺乏柔韧性,在受伤时更容易骨折(特别是颈部)。
脊柱的改变可能导致平衡、安全和活动方面的问题。上部脊柱可能向前弯曲,最终发展到患者难以直视前方。由于脊柱失去生理弯曲,站立和行走时难以保持平衡。
由于脊柱向前弯曲、胸壁僵硬,胸廓活动度下降,可能出现呼吸困难。严重的强直性脊柱炎可能会导致肺部感染的风险增加。吸烟的患者症状更严重。
如虹膜炎未得到控制,会引起眼睛瘢痕化,继而导致永久性视力损害和青光眼。
少数情况下,心脏瓣膜发生炎症,继而出现心力衰竭。主动脉靠近心脏的位置可能出现炎症和扩张。
肠道炎症有时与强直性脊柱炎有关。
在多年患病的人群,脊髓末端的神经周围形成瘢痕导致马尾综合征,进而引起腹股沟和腿部马鞍区感觉丧失,也可导致大小便失禁和性功能障碍。
胸部僵硬时,可感觉到类似心脏病发作的不适或沉闷。
强直性脊柱炎是脊柱关节病中的一种。脊柱关节病还包括银屑病性关节炎、反应性关节炎和肠病性关节炎(炎性肠病相关的关节问题)。虽然这些疾病也会出现脊柱炎症,但与强直性脊柱炎相比较为少见,也没那么严重。
发生强直性脊柱炎后,疾病会怎样发展?
如果炎症持续进展,将导致瘢痕化和永久性损伤。在某些患者,病情较轻,进展缓慢,症状不会加重;在其他患者,病情进展可能更快一些。强直性脊柱炎是否加重取决于许多因素,如发病年龄、是否早期诊断以及受累关节。
强直性脊柱炎逐渐加重后,发生在脊柱韧带、肌腱和关节的肿胀可导致脊柱骨骼连接或融合,进而导致颈部和腰背部的运动范围缩小。随着脊柱的融合和僵硬,颈部和腰背部失去生理弯曲,胸背部向外突出,导致患者出现腰部前屈和行走困难。
随着连接肋骨、锁骨与胸骨的小关节出现炎症或者关节融合,患者可能会出现呼吸困难。身体的其他部位(如眼睛)也可能发生病变,有时还会影响肺、心脏瓣膜、消化道和主动脉。
何时应就医?
对于怀疑强直性脊柱炎的患者,出现下列情形应及时就医:
现腰背部或骶尾部疼痛,并且疼痛清晨或夜间加重、活动后缓解
关节疼痛,并伴有关节外病变,如虹膜炎
对于确诊强直性脊柱炎的患者,出现下列情形应及时就医:
持续治疗后效果不好
用药后产生严重的副作用
出现任何心脏或肺部症状(包括胸闷或深呼吸疼痛)

9、强直性脊柱炎的早期症状是什么病?

强直性脊柱炎的早期症状表现有哪些?
1、并发周围关节炎:以髋关节最为常见,患病人群达到35%。该病通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。另外,关节外骨骼会有压痛点,主要发生在胸肋交界处、棘突、髂脊、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。
2、胸廓扩张度减弱:患者会出现胸痛的症状,有的会伴随放射性肋间神经痛。这是由于随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累所致。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱,早期很少有肺功能削弱的,至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。
3、下腰痛和脊柱僵硬:这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂脊、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。
4、骨骼外病变:严重者会患上急性葡萄膜炎,该病的发生率可高达25%。强直性脊柱炎的症状表现为心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。

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