1、X射线报告!腰5椎体可见隐性脊柱裂!
由于给出的诊断数据不是很明确,就检查结果而言将您的病情进行解析,自我可以判断,可能性多见有2种:
1、合并脊膜脊髓膨出及脊神经损伤,此类损失比较麻烦涉及到先天发育问题,治疗多以手术类为主,自我康复几率较小,但一般隐裂不会导致腰痛。
2、腰椎生理曲度变直,腰部承力结构改变,临床期会产生剧烈疼痛,具体也可分为两种:
一是疼痛局限于局部(腰臀部),疼痛随工作(久坐久站)时长加剧,痛点明显,局部压诊有硬块,这就是广义的腰肌劳损,主要注意坐姿,避免平卧软床就可以明显改善;
二是疼痛带放射性,从腰到脚,这是神经受压的标志,要检查椎间盘是否变性,有无压迫脊髓,如果CT 与MRI扫描没有发现压迫放射症状确实存在,那是神经至椎管传出后外周软组织压迫,这样可以试下理疗一段时间,以疼痛消失为准。
由于隐裂重者局部构造较弱,容易衍生很多腰部疾病,自我因该多注意生活,建议:
1、注意生活习惯,不要同一个姿势保持太长时间,1小时左右时健康使用时 间,活动2-5分钟后可以继续。
2、禁止睡软床,在软床和仰卧中你只可以选一样,要么换床要么换睡姿
3、多作运动如‘飞燕’、‘倒步走’加强腰部肌肉舒张力降低椎间盘复合。
4、如在临床症状期可以搞下理疗,要求肌肉解痉、消炎,以可以正常活动无临床症状为准。
2、强直性脊柱炎X射线与CT 哪个能确诊?
早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像表现为:髂骨侧关节面模糊,皮质部分完全消失,靠近皮质部的松质骨增生硬化糜烂、密度不均呈融雪状,骨小梁模糊,随病程延长可向骶骨侧与韧带部发展,关节内软组织肿胀等。CT扫描与X线平片对早期病变(Ⅰ~Ⅱ期)的检出差异有显著性(P<0.05),对Ⅲ~Ⅳ期病变检出差异无显著性(P>0.05)。 结论 对早期强直性脊柱炎病例,骶髂关节的CT扫描较X线平片能更好地显示局部细微病变情况,对病变早期发现与分期更准确,应作为首选检查方法;CT复查对拟诊Ⅰ期病例的确诊、了解病变的演变情况和评价治疗效果有重要意义。
所以我还是比较倾向于CT诊断,不是AS的可能性大,也不排除你就诊医院的X线\CT水平问题.
建议到上级医院确诊.
补充回答:AS患者HLA-B27阳性率为90%,不是说它阳性都是AS.在正常人群中有4-8%的HLA-B27阳性.你现在不确诊,也不能排除AS,可以说是疑似诊断,因为CT在早期一定是优于X线的,你不用恐慌,继续观察,有病情变化及时就诊.
X线有变化,CT是一定可以看到的,所以我对你的X线或CT的诊断有怀疑,如果相信X线,那CT错了,就可以诊断了.如果相信CT那X线错了,那就不能诊断,你还是找别的医生把2个检查都看看吧,毕竟没看到片子不敢断言.建议看看风湿免疫科,再看看脊柱外科,那么大的医院应该能给你解释清楚.
目前来看你是高度怀疑的AS,建议你复查X光和CT,理论上CT要优于X光.
3、X-连锁迟发性脊椎骨骺发育不良的临床症状是什么?
该病是性染色体显性遗传疾病。
因为女性患者是带有2个X基因中一个有携带,故是有一半的概率。
如果是男性患者是带有1个X和1个Y基因,只有X携带,另外正常女性是2个正常的X基因,所以,后代男孩的被遗传几率是0,生女孩的遗传几率是100%,也就是男孩没事,生女孩一定是。
先天性脊椎骨骺发育不良症状有:脊椎弯曲。怕走路,老喊累,腰痛等,脚尖走路向里勾,喜欢蹲着,不爱坐,腿站不直,易疲劳,有的伴有多关节肿大,不能长时间站立和行走,也不能负重,关节肿胀疼痛。
目前,这个病除了手术没有别的办法治疗。
4、骨科,脊柱痛,用什么医疗设备检查?是照x还是ct还是什么东西?一般需要多少钱?
你说的太笼统,应该说明大概的部位,如颈部、背部、腰部、腰骶部。然后说明疼痛常见的原因和时间。持续时间。有没有其它症状,如:发热、低热、盗汗、体重减轻、四肢麻木、疼痛等。还有你的年龄。你这样的问题没法回答具体。
5、我总是腰疼,最开始医生从x射线判断我可能有强直性脊柱炎,,但后来去做了磁共振,医生从片子上说我脊柱
用X射线拍盆骨正位片百和胸椎正侧位片判断是否患有强直性脊柱炎,很多医生包括专家在内都不会判断确诊。你可以搜索医林良度工看这方面的确诊资料。核磁共振虽有广泛专的作用,但它对韧带方面的纤维化无法显示。最好的方法只有拍X射线。拍照后你可以传给我,我来帮你确诊属,而且能说明你的病因、病史。