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破裂的脊柱

发布时间:2020-10-03 04:13:11

1、脊椎断了有什么危险?

理论上脊椎断了并不严重,而是脊椎里的神经,神经中枢的通道,不计其数的神经线,负责人体的各个功能,脊椎断了就等于脑部与身体下方失联了,大脑的指令无法传达执行了。真到那时候人活着也没什么意义了吧,

2、脊柱环破裂压破神精怎么办?

间盘突出,具体要看片子。不影响生活可保守,突出较重可手术治疗!

3、脊柱断裂,头部受损,能恢复吗,要多久

伤筋动骨一百天是有道理的,况且听你说的挺糟糕的,我觉得应该好好歇息,根据医生的指点好好的调理,一定能恢复,微笑的面对生活一定会更美的,大难不死必有后福,相信你的亲戚会很快恢复健康的。

4、内脏破裂有哪些症状?

常见内脏损伤的特征和处理
一、脾破裂(splenic rupture): 1.临床类型:
中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂(可出现大出血、失血性休克) 2.临床特点;
①脾是腹部最容易损伤的器官
②85%的脾损伤存在脾包膜及脾实质破裂,损伤后以内出血、失血性休克为主要表现 ③有时合并左下位肋骨骨折 3.脾损伤Ⅳ级分级法
Ⅰ级:脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤,术中见脾裂伤长度≤5.0,深度≤1.0厘米 Ⅱ级:脾裂伤长度>5.0,深度>1.0厘米,但脾门未累及,或脾段血管受累 Ⅲ级:脾破裂伤及脾门部或脾部分离断,或脾叶血管受累 Ⅳ级:脾广泛破裂,或脾蒂、脾动静脉主干受累 4.治疗原则:
①原则上应该紧急手术
②多采用脾切除术;如果条件许可,目前有人主张对小儿施行保脾手术
③少数轻度脾破裂,出血量较小,无失血性休克者,可在严密观察下行非手术治疗 ④可对裂口较小者施腹腔镜止血或修补术
二、肝破裂(liver rupture): 1、临床类型:
中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂(可出现大出血、失血性休克) 2、肝损伤的分级——自学 3、临床特点:
①占各种腹部损伤的15%左右,多发于右侧半肝
②因胆汁入腹腔,可能在失血同时出现明显的腹膜刺激征 ③肝破裂后,血液可经胆道进入十二指肠,引起消化道出血表现 4、手术治疗原则:
暂时控制出血,尽快查明伤情
对于深度小于2厘米的单纯裂伤,可以行单纯缝合修补;
对于严重肝外伤需彻底清创和止血,必要时行清创性肝切除; 纱布块填塞法有一定的应用价值 在创面和肝周围进行充分引流
三、胰腺损伤(pancreatic injury):方向盘伤 1、临床特点:
较少见,约占腹部脏器损伤的1—2% 伤后主要表现为腹痛和腹膜炎体征 损伤后并发胰瘘,死亡率高达10—20%
单纯胰腺挫伤,容易延迟诊断;胰腺损伤较严重者,可出现上腹甚至全腹腹膜炎 腹腔液和血清淀粉酶测定,超声,CT检查有助于胰腺损伤的诊断 胰腺损伤后期可形成胰腺假性囊肿

2、治疗原则:
①手术治疗原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏及处理合并伤
②胰体部分断裂而主胰管未断者,可缝合修补;体尾部断裂可行切除;胰腺头部断裂,除结

扎头侧主胰管和缝合腺体断端外,可将尾侧与空肠吻合;严重的胰头合并十二指肠损伤,可行十二指肠憩室化手术或胰十二指肠切除术 ③手术后须放置腹腔引流
④发生胰液漏须禁食、静脉营养,并应用生长抑素 四.胃损伤 1.临床特点
损伤未波及胃壁全层,可无明显症状
损伤致胃壁全层破裂,可出现腹部剧痛和腹膜刺激征 肝浊音界消失,膈下游离气体 胃管引流出血性物 2.手术治疗
手术探查要彻底:应包括后壁的探查 边缘整齐的裂口:止血后直接缝合
边缘有挫伤或失活组织者:修整后缝合 广泛损伤者:胃部分切除
四、十二指肠损伤(odenal injury):
1、临床特点:
①少见,约占腹部外伤的3.7—5%;但处理较困难 ②损伤多发生在第二部和第三部(降段和水平段)
③十二指肠破裂可引起严重的腹膜炎,通常伴有“气腹征”;腹膜后的十二指肠损伤可引起严重的腹膜后感染,表现为腰背痛、上腹痛,呕血等
④直肠指检、X线及CT检查有助于诊断
⑤手术探查时发现腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音往往提示有十二指肠损伤 2、治疗原则:
早期手术,避免漏诊是治疗成功的关键
①十二指肠壁间血肿:多可保守治疗;如仍有梗阻,可行空肠造瘘或胃空肠吻合术
②十二指肠破裂:小的破裂口可以缝合修补;如降段破裂,须加作胆总管切开引流;合并胆总管损伤者,须作胆总管空肠或十二指肠吻合;如裂口较大,须行裂口—空肠的Roux-en-Y吻合
③合并胰腺损伤,行十二指肠憩室化或胰十二指肠切除术 五、小肠破裂(small intestine rupture) 1、临床特点:
①小肠占据中、下腹的大部分空间,破裂的机会较多,尤其在腹部锐器伤者较多见 ②多数病人有腹膜炎表现,部分病人出现“气腹征”;裂口小者腹膜炎较轻 ③伤后几小时,可出现发热,WBC升高等感染征象 2、治疗原则:
确诊后应立即手术治疗;手术以简单修补为主,采取横向缝合。 小肠部分切除的指征:
①裂口较大或裂口边缘肠壁挫伤严重者; ②小段肠管有多处破裂者; ③肠管大部分或完全断裂者; ④肠系膜损伤影响肠管血液循环者 六、结肠破裂(colon rupture): 1、临床特点:

发病率低于小肠损伤
腹膜炎出现较晚,但是较重,可引起严重的感染,甚至感染性休克 部分结肠位于腹膜后,受伤后容易漏诊 2、治疗原则:
裂口小、腹腔污染轻、全身状态良好的患者,可考虑Ⅰ期修补或Ⅰ期切除吻合(切除吻合仅限于右半结肠破裂者)
不符合上述条件者,须先进行肠造口或肠外置术,3—4周后Ⅱ期手术,关闭瘘口;即使行Ⅰ期切除吻合,往往也在吻合口近端造口,仍须Ⅱ期手术 七、直肠损伤(rectal injury):
直肠上段损伤:表现为腹膜炎,与结肠损伤相似;应开腹修补,同时行乙状结肠造口;3—4个月后Ⅱ期手术,闭和瘘口
直肠下段损伤:伤口在腹膜返折之下,一般无腹膜炎表现,可引起严重的直肠周围感染;可充分引流直肠周围间隙,同时行乙状结肠造口 八、腹膜后血肿(retroperitoneal hematoma): 1、临床特点:
①多由于腹膜后脏器损伤、骨盆或下段脊柱骨折、腹膜后血管损伤等引起
②临床表现并不恒定,且常被合并损伤的表现所掩盖;突出的表现是内出血征象、腰背痛和肠麻痹;部分病人有腰胁部瘀斑(Grey Turner征);合并泌尿系统脏器损伤者,可出现血尿;血肿进入盆腔者,可出现里急后重及骶前区波动感 ③B超、CT、腹腔穿刺等具有诊断价值 2、治疗原则:
积极术前准备后开腹探查;以下情况需要切开后腹膜探查血肿: ①血肿进行性扩展;
②血肿位置主要在两侧腰大肌外缘、膈脚和骶岬之间; ③后腹膜已经破损的腹膜后血肿
对位于盆腔的无扩展腹膜后血肿,可不切开后腹膜进行探查
探查血肿须尽量找到出血点并予控制;出血广泛,难以控制者,可采用纱布填塞法止血

5、脊柱第3爆炸信破裂可已评几级

一、如果是交通事故,依据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.9.3脊柱损伤致:b. 胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。你说的椎体爆裂性骨折可以评为九级伤残。
二、如果是工伤,h)八级15)脊椎压缩骨折,椎体前缘总体高度减少1/2以上者;i)九级 12)两个以上横突骨折后遗腰痛;13)三个节段脊柱内固定术;14)脊椎压缩前缘高度<1/2者;
你说的椎体骨折,可根据压缩程度的轻重分别可定九级或八级伤残。

6、请教,脊椎1、3号破裂后 手术 钢板永久留在身体里 现在部分生活不能自理,能否办理残疾证?几级?谢谢~!

能办理,要相关的医院给您出具证明并盖章,然后去办。为了少走弯路,去办手续前,您最好先更残联或者妇联联系,中国现在在每一个省都设有妇联的权益维护热线,很热情的,您可以打电话,记着博省会城市的区号!

7、腰间盘破裂后髓核易突向什么地方

椎间盘突出纤维环破裂后髓核将突向何方,这个间题主要是由于作用于椎间盘上的外力方向以及椎间盘周围组织的结构所决定的。在日常生活中,人们无论是工作、学习、还是从事各种各样的劳动、甚至习惯动作,大多是脊柱前倾,向前或向两侧弯腰及旋转身体等。这样一来,腰椎前半部常受压力的作用,后部椎间盘的纤维环常受拉力的作用,这两种作用力的方向是将髓核向膜椎的后方椎挤。其结果是造成纤维环的后侧半既受牵拉,又要受到髓核对它的冲挤,天长日久,便会导致纤维环后部退变、断裂,髓核便沿裂麟脱出而形成眼椎间盘髓核突出症。由此可见,腰椎间盘之髓核多突向后方。但在临床上所见的腰椎间盘突出症患者只有很少一部分是向后方正中突出的。这是为什么呢?原来在突出仙核的后方是后纵韧带,该韧带紧贴椎体后侧下行,中间部分非常强厚,而两边则相对薄弱,所以突出的随核难以将中间部分顶起.追使其从两边薄弱的部位顶起或穿破。因此,髓核突出的方向多向后方两侧突出。这种侧后方恰是神经根所通过的部位,这样,就形成了临床上最多见的单侧或双侧神经根型腰椎间盘突出症。
由于个体差异,后纵韧带相对较薄弱,或暴力方向过于垂直,致使髓核向后方正中直接穿破纤维环和后纵韧带突向椎管,挤压硬膜囊,这就是临床所谓的“敌型腰突症”,也就是中央型腰突症。因为髓核突出的方向是后侧正中央.压迫的是硬膜囊内的脊健,而不是神经根。脊髓型或称中央型由此而得名。此型腰椎间盘突出症,临床中仅占少数。

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