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脊柱裂的治疗

发布时间:2020-10-02 11:13:23

1、寻找一家真正能治疗脊柱裂的医院

你有钱 还是去英国和法国吧 中国就算了

2、脊柱裂能治好吗

你的孩子已经十岁了,可以考虑观察。严密观察下肢及大小便情况,如有恶化迹象,即发现下肢畸形加重或麻木无力或大小便出现异常,考虑脊髓栓系松解术阻止病情加重。症状稳定的话不建议手术。手术有一定的风险性。根据我们群的了解,以前做的脊柱裂手术,大多出现不好的现象。近年来做的,水平有所提高,恶化几率降低。根据经经验,16到20岁左右部分患者出现恶化迹象,即出现小便困难等,留意观察。如果条件允许,建议定期做下肢肌电图和定期测量残余尿量。对比发现恶化,可以考虑手术。就诊到正规医院,不要相信网上宣传,和一些挂着知名明院校牌子的小医院。平时注意免受外伤,避免重体力劳动、长时间下蹲、做腰部极限动作等可能造成病情加重的情况。大多患者10以后病情稳定,正确对待,理智治疗。该病不遗传。

3、脊柱裂能治愈吗?【脊柱裂 】

脊柱裂是属属先天畸形性疾病,人群发生率较高,绝大多数一生中可没任何症状。
少数发生部位靠上且裂口程度较大者、可出现相应脊髓神经症状,如病变平面以下感觉、运动或尿便功能不全等,,,
你女儿已二十岁了,现主症是“一直有尿急现象、后尾骨有点外突,现在比小时候高了一些,是硬的”,,,
需明确的是:她的尿急现象发生间隔时间和持续时间、排尿全过程本人能否控制、同时是否伴有尿频尿痛等,另外用力按压骶后区的“硬包“时有无尿便感觉、或难以控制的排放,以及下肢有无麻痛不适症状等
如尿急现象偶有发生、排尿完全能够控制、按压无异常反应,估计问题就不会太大了。

(闫洪印大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

4、先天性脊柱裂可以治疗吗?

先天性脊椎裂是比较常见的疾病,从你说的情况来看此时是没有什么好的办法能改善的,一般来说重度的话,是需要及时的手术的,从你说的情况来看此时只能是这样了,平时需要积极的功能锻炼的,是否需要再次手术,是需要专业医生根据你的具体情况来处理的

5、先天性脊椎裂能治愈吗?

脊柱裂分为两种类型:显性脊柱裂脊膜膨出症和隐性脊柱裂.
  1.显性脊柱裂脊膜膨出症:表现为小儿出生时颈部或腰骶部出现大小不等的囊状物,内有脑脊液或脊髓液,当平躺时体积减小或回缩,站立时明显增大,颜色为红褐色或淡红色,也有个别的没有囊壮物,有一个大小不等肉疙瘩或色素明显沉着的部位等.一般情况下应该在幼儿10个月前手术修复为好.如果不做治疗,12岁后大部分会出现不同程度的下肢瘫痪.作过手术后大部分会留下下肢走路跛行,神经性膀胱,大小便失禁等情况不尽相同的后遗症.
  2.隐性脊柱裂:多表现为椎弓后体有小裂纹,椎间盘排列不整齐,骨盆移位,错位等.好发与第五腰椎和第1-2骶椎.但大部分外观表现变化不大,而且轻微裂纹着多见.隐性脊柱裂的病人症状多在7岁以前明显,过了7岁以后脊髓从骶椎回到第五腰椎,阴性裂造成的脊髓粘连现象,将不复存在,那么小孩尿床症状将明显减轻,如果7岁后还尿床大多数与隐性裂没有关系,因为假如说小孩到了60岁,再去检查拍片,阴性裂现象不同程度还会有的,不会完全康复的,但是,尿床现象不会因阴性脊柱裂而伴随到25岁以后,在25岁前早就康复了,所以不要认为尿床真的与阴性裂有很大的关系,不能治愈的错误认识更是不能要,不然的话后悔的不单是家长,更使孩子陷入了困境而不能自拔,后悔一生。这些家长应该了解. 如果小孩尿床过了7岁还有以下症状,可以考虑是由于阴性脊柱裂引起,症状是白天小便次数特别多,一小时一次,憋不住尿,尿频尿急。中午睡觉也尿床,不论时间长短。晚上次数特别多,一小时一次,不叫4-6次就尿床上。如果是上述情况,可以考虑是由于阴性裂所致,只要针对性治疗也是可以完全康复痊愈的。用药在人,治病在用心,应该相信科学才是。
  以上情况以显性脊柱裂脊膜膨出症为病情严重,而且手术后遗症治疗难度相对较大,只能辅助康复治疗,逐渐恢复其功能,并且配以辅助性治疗方法方可收到奇效。无论是显性的或者是隐性的只要科学的用药均可以得到康复。特别是隐性裂的病人,更应该早治,一般病情都可以彻底康复。这种病情已经在临床上得到了验证。康复的占到96%以上。而不像一些非专业医生或家长说的:“小孩尿床不是病,不用看,晚上叫醒他就行,等小孩长大了就好了”,这种说法不但不负责任,而且容易耽误病情,使好多病人不能及时治疗,到了15-18岁更有甚者到了24岁 该结婚了还尿床。另外孩子的心理产生了不必要负担,思想压力加重,使视邱下部感情中枢对脑垂体分泌抗利尿激素发出错误信号,使内分泌功能发生紊乱,更加重了尿床症状,容易形成恶性循环,应引起家长注意。以免误了孩子一生幸福。
【【 【河北省石家庄健安中医院遗尿症、尿失禁治疗中心采用“五位一体、穴位感传疗法”,从补肾健脑,调理脾胃,促进膀胱功能恢复,调理内分泌,疏通神经入手,专业治疗各类型遗尿症、尿失禁,采用“缩泉宝灵”“健脑素”“小儿尿床贴”系列药品,用药后可使患者头脑灵,尿憋能醒,尿脬变大,尿床自愈,杜绝复发】】】。是现今效果最好的治疗方法。不妨一试,相信在我们的共同努力下,患者的病一定能早日康复。

6、先天性脊柱裂的治疗方法有哪些?

手术指征及手术时机的选择
现在认为先天性脊柱裂当脊髓受到异常牵拉,局部缺血、缺氧,可造成神经机能障碍而产生一系列临床症状,称脊髓栓系综合征。临床可有各种不同的表现,如下肢感觉运动障碍、步态异常、足畸形、大小便功能障碍及背部或下肢疼痛等。脊髓栓系综合征的病因可分为原发性及继发性,原发性为脊髓胚胎发育畸形造成对脊髓的牵拉压迫,如脊髓纵裂、终丝牵拉、硬脊膜内脂肪瘤及脊髓脊膜膨出等;继发性为脊柱手术后椎管腔瘢痕或束带粘连、蛛网膜炎症后粘连等。
Reigel认为脊髓栓系综合征患者每天的站、坐、弯腰等各种运动都有加重脊髓损伤的潜在危险。Tani\,Schneider等学者通过动物实验及手术探查,发现脊髓循环障碍是本病发病机理,手术行栓系松解后,远端脊髓血流量显著提高。因此,多数学者认为脊髓栓系综合征应该手术治疗,并且手术越早越好。Satar等[18]认为此病是呈进行性发展。他通过儿童组与成人组手术效果的比较,得出儿童组比成人组手术效果好的结论。Vesna等认为对于无临床症状的脊髓栓系患者也应该手术,以阻止神经进一步变性。
然而,有些学者通过临床观察,发现许多未手术患者长期随访,症状并无加重,而手术的患者,有的术后症状有改善,有的无变化,而有的症状反而加重。因此,他们认为手术指征的掌握应严格,脊髓栓系不能视为手术唯一指征。只有对神经症状进行性加重的患者考虑手术才较为妥当。对无症状的患者更不宜手术。
手术方法
脊髓栓系的手术方法因病因不同而不同,原则上是切除病灶,解除脊髓的牵拉,栓系。如终丝牵拉征手术时只需将变性的终丝切断1cm即可解除脊髓的牵拉。脊髓纵裂的手术方法是切除异物,松解异物对脊髓的牵拉。脊髓积水手术仍采取分流术,尚未看到新的治疗方法。有关脊髓脊膜膨出,目前流行的做法仍是将粘连牵拉的脊髓从膨出的硬脊膜囊上分离下来,放入椎管腔内,彻底游离脊髓,解除牵拉,修剪多余硬脊膜,用硬脊膜或补片扩大缝合硬脊膜囊。Ois等提出脊髓脊膜膨出治疗时还应考虑以下几点:缺损的范围和平面、有否严重的脑积水、有否感染以及是否伴有其他脏器畸形。
囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。
对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。
对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。
早期认识此病和早期治疗是治愈该病的关键。脊柱裂合并脊髓拴系的患儿,小儿时一般没有症状,但是随着身体的发育,拴系的脊髓受到牵拉,从而出现相应的症状。研究表明,一旦出现运动功能的障碍,如肢体的无力和麻木等,只有约45%的患者恢复正常;一旦发生尿失禁,只有12%的患者恢复正常。因此一旦发现脊髓拴系,无论有无症状都要手术治疗。我们正在加大普及和宣传相关方面的临床知识,使患者家属在患儿刚刚出生时就认识到后背部的包块、血管痣、皮肤凹陷和多毛等并不是现象表面,可能存在椎管内的脊柱和脊髓先天畸形。应该早作检查,近早手术,切勿在出现明显症状后再匆忙手术,可能会后悔终生。随着现代麻醉和神经重症监护的重大进步,目前患者年龄并不是制约手术的问题。

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