脊柱骨网膜

1、脊髓表面的被膜有哪些？各有何特点

脊髓表面自外向内有硬膜、蛛网膜和软膜三层被膜。

（一）硬脊膜：致密结缔组织

上端－枕骨大孔与骨膜相贴

下端－第2骶椎，包绕终丝连于尾骨

两侧－延续为脊神经外膜

硬膜外隙：硬脊膜与椎骨骨膜之间的间隙，内为负压、有脊神经根（表面覆有硬膜）、静脉丛、脂肪等，不与颅内相通，可经此隙进行硬膜外麻醉。

（二）脊蛛网膜：比硬脊膜疏松，跨过脊髓的沟裂。

硬膜下隙：硬膜与蛛网膜之间

（三）软脊膜：延伸入脊髓的沟裂，紧贴表面，有丰富的血管。

蛛网膜下隙：蛛网膜与软膜之间，内为正压，与颅内相通，有脊神经根（无硬膜）、脑脊液

可经此隙进行穿刺、蛛网膜下隙麻醉

扩大形成的结构：终池－L1－S2间，有脑脊液、马尾

(1)脊柱骨网膜扩展资料

我国学者提出脊髓蛛网膜炎分局限型和弥漫型2种，其对治疗有帮助，局限粘连型或囊肿型可作囊肿摘除或粘连分离术，术后辅以药物治疗，如为弥漫型可行内科激素等治疗。

研究资料显示椎管内注射激素很大程度上改善患者症状和体征，延缓病情发展，但尚需观察长期疗效。所以探寻病因预防脊髓蛛网膜炎发生是有效防治该病的根本手段。

2、关于脊柱外科核磁共振片子，看懂的进，必有重谢

看来颈椎椎管狭窄严重，引起了其中一段的脊髓受压严重后的缺血改变，必须立即手术解除压迫和缺血情况。否则，会高位截瘫。
胸椎也有较重的变化，但还不到手术治疗时机。
椎体终板炎属于良性骨软骨炎，不需要治疗。但要找到原因，如长期服用激素、外伤等。

3、谁有见过网膜萎缩的病例吗？

是手术后无菌炎性水肿侵害脊髓导致的神经受损不能支配调节区的血供导致肌萎缩，能否恢复要推迟时间治疗，否则受累神经缺血变性后恢复无望，因对病情了解到不够，需助请详细说明病发原因　发病年龄，发病时间，发病准确部位，检查结果（术前后磁共震照片，手术记录），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗方案的议定有很大的帮助。看能否帮。
病情分析：脊髓内长了个囊肿，通过手术切除了右边指导意见：1、肌源性肌萎缩。常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合症等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等.2、神经源性肌萎缩。主要是脊髓和下运动神经元病变引起.见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合症、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等.3、其他原因性肌萎缩。如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等.4、废用性肌萎缩。上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起,全身消耗性疾病如腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等.

4、什么是珠网膜囊肿

首先应该明确，珠网膜囊肿属于先天性疾病，与外伤史没有必然联系。具体方法是过1～2个月复查CT，前后对比，看囊肿有无进展，如果有明显增大，则需要立即手术治疗。
病因
（一）感染：
1．中枢神经系统感染：可继发于各种类型的脑脊膜炎、脑脊髓炎，特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎。
2．中枢神经系统以外的感染：全身感染如感冒、流感、风湿、肺炎、结核、败血症、盆腔感染等，均可能为致病原因。
（二）外伤：
颅脑外伤及脊柱外伤均可发生，外伤可很轻微，颅肌或脊柱可无骨折等改变。
（三）异物进入蛛网膜下腔：
如：蛛网膜下腔出血、抗菌素、麻醉剂、造影剂等。
（四）中枢神经系统有原发病变：
如：肿瘤、脊髓空洞症、视神经炎、多发性硬化等。
（五）颅骨及脊柱病变：如颅底凹陷症、脊柱骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄症等。
（六）中毒：如铅中毒、酒精中毒等。
（七）病因不明：有可能是临床征象不明显或病因未查明的非化脓性脑膜炎，特别是病毒感染所引起。

症状
由于发病部位不同，临床症状各不相同。常见的有：
（一）脑蛛网膜炎。
1．后颅凹蛛网膜炎：
（1）背侧型：临床症状以颅内压增高为主，出现头痛、呕吐、视乳头水肿等，并可因慢性枕大孔疝而致枕颈部疼痛、颈项强直。
（2）腹侧型：眩晕、眼球震颤、病灶侧耳聋、耳鸣、周围性面瘫、颜面感觉减退、角膜反射消失以及肢体共济失调等。
2．大脑半球凸面蛛网膜炎：主要症状为头痛和癫痫发作。头痛可为局限性或弥漫性，一般较轻，有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的神经损害症状如偏瘫、失语等较少较轻。
3．视交叉蛛网膜炎：以头痛和视力障碍为主。
（二）脊髓蛛网膜炎。
以胸髓、颈髓病变较多见，早期常为后根刺激症状，产生神经根受累区域内的根性疼痛，轻重不一，休息后可减轻，常持续数月数年后出现不同程度的脊髓压迫症状。
（三）脑脊髓蛛网膜炎。
为脑部和脊髓均有病变，两者可同时发生，或由脊髓病变逐渐至后颅凹颅底所致，产生相应的脊髓和颅神经损害症状。

检查
脑脊液蛋白、细胞数多有增高。

治疗
（一）抗感染治疗：在疑为或明确是感染所致病例，可给以抗菌素或抗病毒制剂。有的病例即使结核证据不多，也可先给抗结核治疗，两周左右如有疗效，中继续按结核治疗。
（二）肾上腺皮质激素治疗：可静脉滴氢化可的松（100～200mg，每日一次，10次为一疗程；或肌注或口服泼尼松、地塞米松等。椎管内注射激素，通常一次使用地塞米松2～5mg，和脑脊液混合后缓慢注射至蛛网膜下腔内，由小量开始，每周2～3次，10次为一疗程。糜蛋白酶（5mg）或胰蛋白酶（5～10mg）肌注，每日一次，也可试用以软化粘连，但疗效不理想。
（三）扩张血管、改善血液循环：可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪碱注射液等。
（四）理疗：如视交叉蛛网膜炎可试用经眼球部进行碘离子导入法。
（五）放射治疗：多用于脊髓蛛网膜炎及大脑半球凸面蛛网膜炎，剂量宜小，对改善血运有一定帮助，但疗效不确。
（六）手术治疗：主要用于囊肿切除及手术减压，对粘连的剥离有一定困难，且疗效不确，对和肿瘤难以鉴别者，也可考虑手术探察。
此外还可使用椎管内注射空气疗法，一次酌情注入10～15ml。自小量开始，每注入5ml气体即放出等量脑脊液，每5～7天一次，对早期病例松解粘连、改善脑脊液循环或许有帮助。颅内压增高者宜用降压措施。

5、谁知道脊椎珠网膜炎哪里能治疗

可以试试针灸、理疗、药汤治疗。

6、珠网膜囊肿疾病

首先应该明确，珠网膜囊肿属于先天性疾病，与外伤史没有必然联系。具体方法是过1～2个月复查CT，前后对比，看囊肿有无进展，如果有明显增大，则需要立即手术治疗。
病因
（一）感染：
1．中枢神经系统感染：可继发于各种类型的脑脊膜炎、脑脊髓炎，特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎。
2．中枢神经系统以外的感染：全身感染如感冒、流感、风湿、肺炎、结核、败血症、盆腔感染等，均可能为致病原因。
（二）外伤：
颅脑外伤及脊柱外伤均可发生，外伤可很轻微，颅肌或脊柱可无骨折等改变。
（三）异物进入蛛网膜下腔：
如：蛛网膜下腔出血、抗菌素、麻醉剂、造影剂等。
（四）中枢神经系统有原发病变：
如：肿瘤、脊髓空洞症、视神经炎、多发性硬化等。
（五）颅骨及脊柱病变：如颅底凹陷症、脊柱骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄症等。
（六）中毒：如铅中毒、酒精中毒等。
（七）病因不明：有可能是临床征象不明显或病因未查明的非化脓性脑膜炎，特别是病毒感染所引起。

症状
由于发病部位不同，临床症状各不相同。常见的有：
（一）脑蛛网膜炎。
1．后颅凹蛛网膜炎：
（1）背侧型：临床症状以颅内压增高为主，出现头痛、呕吐、视乳头水肿等，并可因慢性枕大孔疝而致枕颈部疼痛、颈项强直。
（2）腹侧型：眩晕、眼球震颤、病灶侧耳聋、耳鸣、周围性面瘫、颜面感觉减退、角膜反射消失以及肢体共济失调等。
2．大脑半球凸面蛛网膜炎：主要症状为头痛和癫痫发作。头痛可为局限性或弥漫性，一般较轻，有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的神经损害症状如偏瘫、失语等较少较轻。
3．视交叉蛛网膜炎：以头痛和视力障碍为主。
（二）脊髓蛛网膜炎。
以胸髓、颈髓病变较多见，早期常为后根刺激症状，产生神经根受累区域内的根性疼痛，轻重不一，休息后可减轻，常持续数月数年后出现不同程度的脊髓压迫症状。
（三）脑脊髓蛛网膜炎。
为脑部和脊髓均有病变，两者可同时发生，或由脊髓病变逐渐至后颅凹颅底所致，产生相应的脊髓和颅神经损害症状。

检查
脑脊液蛋白、细胞数多有增高。

治疗
（一）抗感染治疗：在疑为或明确是感染所致病例，可给以抗菌素或抗病毒制剂。有的病例即使结核证据不多，也可先给抗结核治疗，两周左右如有疗效，中继续按结核治疗。
（二）肾上腺皮质激素治疗：可静脉滴氢化可的松（100～200mg，每日一次，10次为一疗程；或肌注或口服泼尼松、地塞米松等。椎管内注射激素，通常一次使用地塞米松2～5mg，和脑脊液混合后缓慢注射至蛛网膜下腔内，由小量开始，每周2～3次，10次为一疗程。糜蛋白酶（5mg）或胰蛋白酶（5～10mg）肌注，每日一次，也可试用以软化粘连，但疗效不理想。
（三）扩张血管、改善血液循环：可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪碱注射液等。
（四）理疗：如视交叉蛛网膜炎可试用经眼球部进行碘离子导入法。
（五）放射治疗：多用于脊髓蛛网膜炎及大脑半球凸面蛛网膜炎，剂量宜小，对改善血运有一定帮助，但疗效不确。
（六）手术治疗：主要用于囊肿切除及手术减压，对粘连的剥离有一定困难，且疗效不确，对和肿瘤难以鉴别者，也可考虑手术探察。
此外还可使用椎管内注射空气疗法，一次酌情注入10～15ml。自小量开始，每注入5ml气体即放出等量脑脊液，每5～7天一次，对早期病例松解粘连、改善脑脊液循环或许有帮助。颅内压增高者宜用降压措施。

7、人体脊椎里面是什么？

椎骨上有锥孔，各椎骨连起来后锥孔就连成椎管，椎管内有外向内是硬脊膜、蛛网膜、脑脊液、软脊膜和脊髓。脊髓可分为中间横断面呈蝴蝶状的灰质和外周的白质。脊髓上会发出多对神经，通过椎骨之间的椎间孔传出到达外周控制外周组织。