1、肌肉游走性疼痛是什么病
应该是风湿病或类风湿病。 风湿病是现在最常见的而且不管多大年龄的人都会发生。但是对于引起风湿的因素却很少有人明白。 1.免疫因素:免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位,许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。 2.泌因素:雌激素可刺激类风湿关节炎的发病。 3.因素:很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关,强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关,类风湿关节炎与微生物感染有关。 4.遗传因素:越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向,痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。 5.其他因素:物理因素、化学因素、环境因素、机体素质等也均是重要的诱发因素 风湿、类风湿是一种临床常见病、多发病,祖国传统中医称之为“痹症”,是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体闭阻经络,气血运行不畅所致。以筋骨、肌肉、关节发生酸痛、麻木、屈伸不利或关节 肿大等主要表现的病症。 上海仁济医院 研究机构:国家重点学科、上海风湿病研究所、上海市卫生局领先学科 病床数: 1200张(总数) 擅长治疗:风湿病、红斑狼疮、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风 知名专家:陈顺乐、刘伟、陆广华、任颖、徐新民 仁济西院: 地址:上海市山东中路145号 交通: 14、17、20、37、49、66、71、123、127、隧道三线、四线、五线、六线、九线、地铁1号线、地铁2号线仁济东院: 地址:上海市东方路1630号 交通: 01、119、583、772、819、隧道五线、隧道九线、大桥二线等公交车 北京地区可以考虑北京协和医院,治疗类风湿也很好! 北京协和医院风湿免疫科, 北京协和医院 东院: 地址: 北京市东单王府井帅府园1号 交通: 1、4、52、57、108、110、111、106、116路公交车 北京协和医院风湿免疫科 专家:张奉春,男,现任北京协和医院风湿免疫科主任,主任医师,教授,博士生导师,中华医学会风湿病学分会主任委员。 1982年毕业于北京医科大学医疗系,后一直在北京协和医院工作。1987年从事风湿专科临床和基础研究,有丰富的诊断和治疗风湿病的经验,尤其对系统性红斑狼疮,干燥综合征,多发肌炎/皮肌炎,系统性硬化症,类风湿关节炎,血清阴性脊柱关节痛和系统性血管炎等自身免疫性疾病有很深的认识。先后在国内外医学刊物上发表论文50余篇。其中《ctx治疗sle的临床观察》一文获1991年北京医学会优秀论文奖,《人60kd ssa/ro抗原不同表位的免疫特性》一文获1999年中华医学会风湿病分会优秀论文奖。并于1993年、1998年先后二次赴美做博士后及访问学者的有关科学研究和教学研究,曾先后获得多次国家及省部级科研课题。 1)血液检查 ①血红蛋白和红细胞 类风湿关节炎病人,铁贮存正常,但其利用有缺陷,因此病人常见贫血;若服用抗类风湿关节炎药物引起胃肠道出血,则更会引起贫血。 ②白细胞 疾病活动期稍增多,少数病人有嗜酸性细胞的升高。 ③血小板 在疾病活动期略有增高。 ④血沉活动期增快。 ⑤C反应蛋白 在类风湿关节炎活动期升高,在缓解期下降,有助于判断疾病的变化和治疗效果。 ⑥免疫方面 早期出现免疫球蛋白M(IgM)增加,以后免疫球蛋白C、A(IgC、IgA)均升高,但免疫球蛋白水平的升高与该病的病程或阶段,以及类风湿因子滴度无关。总补体、补体C3在严重病例可下降。 ⑦类风湿因子 80%左右类风湿关节炎病人血液中呈阳性。类风湿因子滴度越高,诊断为类风湿关节炎的可能性越大。类风湿因子滴度越高,出现越早,病变有逐渐加重的趋势,可作为判断预后的一个指标。 ⑧抗核抗体 在10%—20%类风湿关节炎病人中,有与系统性红斑狼疮相似的抗核抗体。与系统性红斑狼疮不同的是,这些抗核抗体属于免疫球蛋白M型,而在系统性红斑狼疮中,其部分抗核抗体属免疫球蛋白G。此外,类风湿关节炎病人的抗核抗体滴度一般低于系统性红斑狼疮病人。 (2)滑液检查 呈混浊草黄色浆液,白细胞计数(2~ 7.5)X109/升,约50%—70%为中性粒细胞。补体水平常有降低,类风湿因子一般阳性,黏蛋白凝固试验块松散。 (3)活组织检查 各地区收费标准都不一样,大概在200-500之间
2、脊柱游走得疼是什么病?
你这个情况不是常见病的典型症状,你需要脊椎外科检查一下脊椎是不是有病变先
3、游走性疼痛
1. 急性发作期:
[证候]一般多见于青少年,身体素健,突然出现腰骶疼痛,有时痛的比较严重,有时上窜胸颈,有时下趋大腿足跟,甚至活动受限,生活不能自理。兼见郁怒烦躁,心烦起急, 口干舌燥,便干溲赤,或有发热恶寒,或有低热,舌苔薄白或薄黄,脉象弦数。
[治法]清热解毒,除湿。
[方药]清热解毒除湿汤(自拟方)。
白花蛇舌草30g,半枝莲15g,虎杖15g,金银花15g,连翘15S,土茯苓20g, 白鲜皮10g,丹皮10g,银藤10g,桂枝10g,川乌10g,生甘草10g。水煎服。
2.余热伤阴:
[证候]颈、项、背微有拘急隐痛,腰酸腿软,或下肢隐痛, 口干,烦躁,夜热低烧(体温37.5℃上下),舌质红,苔薄白或无苔,脉细数。,
[病机]邪气已去其八,余热内伏。久病伤阴, 阴液不能濡养筋骨肌肉,故见颈、项、背拘急隐痛,腰酸腿软,或下肢隐痛,阴血不能荣养心脉,故见心烦口干,夜热低烧,舌红,脉象细数。
(理化检查同急性发作期)
[治法]清热养阴,兼以荣筋强骨。
[方药1养阴清热汤(自拟方)。
白花蛇舌草15g,金银花15g,草河车10g,生熟地各20g,何首乌20g,地骨皮10g,炙龟甲20g,女贞子20g,金狗脊10g,生川断15g,炙甘草10g。水煎服。
3.阳虚余热未解:
[证候]腰脊隐痛,或时有酸痛,下肢不温,怕冷,后背恶寒,口不渴,舌质淡,舌苔薄白,脉沉弱。
[病机]内存余热痰湿,故腰脊隐痛、时有酸痛,阳虚不能温煦,故肢冷而恶寒,舌质淡,脉沉弱皆阳虚之
证。
[治法]温阳解毒,佐以蠲痹。
[方药]温阳解毒汤(自拟方)。
巴戟肉15g,补骨脂15g,生鹿角20g, 肉苁蓉20g,仙灵脾10g,沙苑子10g,炒杜仲10g,菟丝子10g,大熟地20g,白花蛇舌草20g,紫花地丁15g,土茯苓15g,丹参15g,白芥子10g,炙甘草6g。水煎服。
4.肾阴阳两虚,督脉瘀滞:
[证候]腰骶,或脊背,或髋骨,或膝关节,或足踺隐隐作痛,或胀痛,或空痛,或灼热痛,或冷痛,或疼
痛,或钝痛,或刺痛,或游走痛,或沉着痛,或间隙痛,或脊背连及头痛等,凡强直性脊柱炎初期、中期常有这些部位疼痛,不 ·而定。但凡有隐匿型先驱症状,如:晨僵、腰痛都当考虑强直性脊柱炎的叮能(以下从略)。
伴见膝软无力,喜卧怠动,耳鸣耳聋,心烦失眠,四肢不温,惟手足心热,尿频便溏, 自汗、盗汗,遗精,阳痿,舌淡、苔薄白,脉沉细。
[治法]补肾填精,通调督脉,兼强筋健骨。
[方药]益肾通督汤(自拟方)。
鹿角胶10g,龟甲胶10g,狼狗骨胶10g(以上3药均烊化兑服),仙灵脾10g,巴戟肉10g,补骨脂10g,菟丝子10g,炒杜仲10g,大熟地20g,枸杞子10g, 山萸肉10g,女贞子10g, 当归10g, 白芍10g,炒白芥子10g,水蛭10g,蜈蚣2条(研面,冲服),细辛5g,降香6g,川乌6g.水煎服。
益肾通督片
益肾通督片的处方没有完全公开。目前它还只是北京中医院的院内制剂,还不是国药准字号的药。公开的处方部分是益肾通督片 ( 狗脊、菟丝子、骨碎补、枸杞子、生熟地、猪脊髓、牛脊骨、鹿角胶、水蛭、炒白芥子 ) ,可以肯定它的处方不全,而且肯定含有雷公藤。
王为兰老师常用的还有益肾通督汤(丸)鹿角胶10g,龟甲胶10g,狼狗骨胶10g(以上3药均烊化兑服),仙灵脾10g,巴戟肉10g,补骨脂10g,菟丝子10g,炒杜仲10g,大熟地20g,枸杞子10g, 山萸肉10g,女贞子10g, 当归10g, 白芍10g,炒白芥子10g,水蛭10g,蜈蚣2条(研面,冲服),细辛5g,降香6g,川乌6g.水煎服。(或者制丸)
张鹤鸣治疗强直性脊柱炎3方
1. 阴虚血热型
见于早期素体阴虚阳盛,外感风寒湿郁而化热,症见低热盗汗,口渴喜饮,五心烦热,大便干秘,腰背及四肢关节灼热疼痛,舌质红,苔少或剥脱,脉细数。
强脊1号方: 生地30 葛根30 金银花30 蒲公英18 川牛膝20 赤芍20 王不留行15 独活20
川芎12 土鳖虫10 红花15 续断15 水煎服,每日一剂。
2.湿热蕴结型
见于早期湿热蕴结,流注下肢骨关节者,证见两髋关节热痛,两鼠蹊部痛或兼两膝关节肿痛,关节积液或下肢浮肿。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。
强脊2号方: 金银花24 蒲公英24 土茯苓30 白花蛇舌草24 苍术10 黄柏 12 薏苡仁30 川牛膝24
土鳖虫10 红花10 独活20 水煎服,每日一剂。
3.肝肾亏虚型
见于晚期病人,证见关节疼痛,僵硬强直,拘挛变形,难以屈伸,行动困难,肌肉消瘦,腰膝酸软,怕风冷,舌淡苔白。脉细弱。
强脊3号方: 黄芪30 川牛膝24 续断15 补骨脂18 独活20 赤芍20 白芍 20 桂枝10 花椒10
狗脊30 土鳖虫12 水蛭6 红花12 杜仲 15 龟板胶10 鹿角胶10 水煎服,每日一剂。
AS西医治疗方案,一般是这样的组合:
非甾体抗炎镇痛药1种(扶他林、西乐葆、消炎痛、乐松、美诺芬、莫比可等)+慢作用抗风湿药一般1-2种(柳氮、甲氨蝶呤、沙利度胺、来氟米特等)+辅助治疗药物1-2种(正清风痛宁、帕夫林等,或某些中成药)
4、背脊柱疼痛
后背脊柱疼痛可能为如下原因:
1、损伤类疾病:椎体骨折,棘上、棘间韧带损伤等,韧带损伤多由劳损引起;
2、腰椎结核、肿瘤;
3、退化性疾病:颈椎病,胸椎、腰椎的椎管狭窄和椎间盘突出,腰椎滑脱等,可通过针灸、理疗、按摩等方法治疗;
4、代谢疾病:骨质疏松,需要配合药物治疗;
5、免疫系统疾病:强直性脊柱炎。
5、强直性脊柱炎游走性疼痛控制不住,怎么办,请告诉我。谢谢
强直性脊柱炎是类风湿的一种类型,类风湿性关节炎是一种免疫性疾病,治疗比较麻烦,目前治疗一般以解热镇痛药物治疗或激素冲击治疗为主,但是效果不是很理想,建议用抗免疫药物治疗