1、什么是软骨病
佝偻病也叫软骨病,在医学上的全称为维生素D缺乏性佝偻病,是婴幼儿时期常见的一种营养性疾病。其主要原因是体内维生素D水平不足。维生素D的主要功能是促进钙、磷吸收和利用,并保证钙、磷正常地沉着在骨骼生长部位,以保证骨骼的正常发育。如果体内缺乏维生素D,钙、磷就不能正常沉着在骨骼生长部位,骨骼钙化不足,孩子在临床上会出现佝偻病的症状。
佝偻病与缺钙有关吗?
佝偻病与缺钙有一定的关系,可是导致佝偻病的最根本的原因不是由于单纯缺钙,而是由于使钙正常沉着于骨骼的维生素缺乏造成的,这种维生素就是维生素D。婴幼儿为什么会出现维生素D不足呢?人体内维生素D有两种来源。一是内源性的,即人体皮肤中所含7-脱氢胆固醇,经太阳紫外线照射后可变成维生素D3,这是人体维生素D的主要来源......
人为什么会得软骨病?
影响骨骺的疾病,特征性表现为,发育最快的各种骨化中心发生的扰乱骨的正常生长过程的非炎性,非感染性疾病.
病因还不清楚,无单一的遗传基础.各种骨软骨病的解剖分布,病程,预后各不相同;这些不同的重要性在于矫形的需要.罕见的骨软骨病包括Freiberg病(第2跖骨),Panner病(肱骨小头),Sever病(跟骨),Sindling-Larsen-Johansson综合征(髌骨).
Legg-Calvé-Perthes病
股骨头骨骺的特发性无菌性坏死.
Legg-Calvé-Perthes是最常见的骨软骨病,在5~10岁间发病率最高,好发于男性,而且通常是单侧的.
主要的症状是髋关节疼痛和步态不稳,通常是逐渐出现并缓慢发展.关节的活动受到限制,大腿肌肉萎缩.X线最先表现为股骨头变扁平,以后是断裂,股骨头同时含有透亮区和硬化区.
鉴别诊断包括遗传性骨骼疾病,显著的多发性骨骺发育不良.由于预后和最佳的处理方法的不同,任何双侧性或家族性的病例,必须排除这些疾病.还有甲状腺功能减低,镰状细胞性贫血以及创伤也必须排除.
在未治疗的病例中,通常有一个2~3年的延续而自限的病程.但当疾病最终静止时,留有股骨头和髋臼的变形,易于继发退行性骨关节炎.经过治疗的病例,后遗症不严重.
矫形治疗包括长期卧床休息,牵引,吊带,用外展的石膏模型和夹板固定股骨头.一些学者提倡进行转子下骨切开术,给予内固定并尽早走动.
Osgood-Schlatter病
胫骨结节骨软骨病.
这种疾病通常是单侧性的,发生在10~15岁之间,以男孩更常见.病因被认为是由于附着在未成熟骨骺上的髌韧带过度牵拉所造成的创伤引起.主要的表现就是在髌韧带附着的胫骨结节上有疼痛,肿胀以及触痛.没有全身症状.膝部侧面的X线表现为胫骨结节的断裂.通常在几周到几个月内自行缓解.处理只需要减轻疼痛和避免运动以及锻炼过度,尤其是避免使膝关节深度弯曲.少数情况下,需要石膏固定,损伤部位注射氢化可的松,手术去除骨碎块,钻孔和移植.
Scheuermann病
一种相对常见的疾病,有与椎骨体局部变化有关的背疼和驼背.
这种疾病见于青少年,男孩多见.可能是一组表现相似的疾病,但病因和发病机制还不确定.可能是由椎骨终板上下端软骨的骨软骨病,但有时创伤也可引起.某些受累患者显示家族倾向.
圆背形的姿势和持续的轻度背疼是通常存在的症状.一些受累患者有马方征的体型,躯干和肢体的长度不成比例.轻型病例常常在学校常规检查脊柱形状时被发现.主要的临床表现是正常的胸椎后凸程度增加,这可能是弥漫性或局部性的.病程长(变化很大---常常是几年)但症状轻;疾病静止后常常存在轻微的脊柱排列不齐.
脊柱的X线侧位片显示低位胸椎和高位腰椎的前部呈楔形.到后期终板变得不规则并有硬化.驼背由脊柱排列不齐造成,但有时硬化也是因素之一.在非典型病例,必须排除全身性骨骼发育不全和脊柱结核.轻型的非进行性的病例的治疗,可以减轻负重和避免过劳.偶尔,当驼背比较严重时,需要脊柱支架或休息和躺卧在硬床上.对进行性病例也很少需要外科手术固定和纠正脊椎骨排列不齐.
K hler病
一种罕见的影响踝部舟状骨的骨软骨病.
这种疾病累及3~5岁的儿童,以男孩多见.脚部肿胀,疼痛,足弓中部上方触痛最明显.负重和步行加重症状,步态不稳.疾病病程延续但很少持续2年以上.X线上,舟状骨起先是变平和硬化,以后变成碎片,最后重新骨化.疾病是单侧性的,与未受累一侧的X线比较对评价疾病进程有价值.需要休息,减轻疼痛,避免负重过大.急性病例,用膝盖以下的可以行走的,按足长弓形状塑造的石膏模型,固定几周可能有帮助.
2、少年性椎体骨软骨病能治好吗
本病是一种自愈性的疾病,活动期约2年。如果已有驼背畸形,就不可能完全纠正,成年后早期继发骨关节炎。治疗的目的是防止畸形,保护脊柱不受压迫性损害,直至骺板发育成熟。过去采用长期卧石膏床的手法,现已少用。如初发时疾病较明显,可考虑用石膏床或石膏背心固定2~3月,以后用支架及操练背肌。如患儿无痛,可根据畸形来决定治疗,脊柱后突畸形小于45~50°时,只要做矫正体操即可;在50~80°时需用支架固定再加背肌训练。有极少数病人驼背明显,影响美观而需做脊柱矫形及融合术者。偶有出现脊髓受压症状而需要减压者。 查看原帖>>
3、软骨病症
简介: 在医学上的全称为维生素D缺乏性佝偻病,是婴幼儿时期常见的一种营养性疾病。其主要原因是体内维生素D水平不足。维生素D的主要功能是促进钙、磷吸收和利用,并保证钙、磷正常地沉着在骨骼生长部位,以保证骨骼的正常发育。如果体内缺乏维生素D,钙、磷就不能正常沉着在骨骼生长部位,骨骼钙化不足,孩子在临床上会出现佝偻病的症状。 佝偻病与缺钙有关吗? 佝偻病与缺钙有一定的关系,可是导致佝偻病的最根本的原因不是由于单纯缺钙,而是由于使钙正常沉着于骨骼的维生素缺乏造成的,这种维生素就是维生素D。婴幼儿为什么会出现维生素D不足呢?人体内维生素D有两种来源。一是内源性的,即人体皮肤中所含7-脱氢胆固醇,经太阳紫外线照射后可变成维生素D3,这是人体维生素D的主要来源...... 人为什么会得软骨病? 影响骨骺的疾病,特征性表现为,发育最快的各种骨化中心发生的扰乱骨的正常生长过程的非炎性,非感染性疾病. 病因还不清楚,无单一的遗传基础.各种骨软骨病的解剖分布,病程,预后各不相同;这些不同的重要性在于矫形的需要.罕见的骨软骨病包括Freiberg病(第2跖骨),Panner病(肱骨小头),Sever病(跟骨),Sindling-Larsen-Johansson综合征(髌骨). Legg-Calvé-Perthes病 股骨头骨骺的特发性无菌性坏死. Legg-Calvé-Perthes是最常见的骨软骨病,在5~10岁间发病率最高,好发于男性,而且通常是单侧的. 主要的症状是髋关节疼痛和步态不稳,通常是逐渐出现并缓慢发展.关节的活动受到限制,大腿肌肉萎缩.X线最先表现为股骨头变扁平,以后是断裂,股骨头同时含有透亮区和硬化区. 鉴别诊断包括遗传性骨骼疾病,显著的多发性骨骺发育不良.由于预后和最佳的处理方法的不同,任何双侧性或家族性的病例,必须排除这些疾病.还有甲状腺功能减低,镰状细胞性贫血以及创伤也必须排除. 在未治疗的病例中,通常有一个2~3年的延续而自限的病程.但当疾病最终静止时,留有股骨头和髋臼的变形,易于继发退行性骨关节炎.经过治疗的病例,后遗症不严重. 矫形治疗包括长期卧床休息,牵引,吊带,用外展的石膏模型和夹板固定股骨头.一些学者提倡进行转子下骨切开术,给予内固定并尽早走动. Osgood-Schlatter病 胫骨结节骨软骨病. 这种疾病通常是单侧性的,发生在10~15岁之间,以男孩更常见.病因被认为是由于附着在未成熟骨骺上的髌韧带过度牵拉所造成的创伤引起.主要的表现就是在髌韧带附着的胫骨结节上有疼痛,肿胀以及触痛.没有全身症状.膝部侧面的X线表现为胫骨结节的断裂.通常在几周到几个月内自行缓解.处理只需要减轻疼痛和避免运动以及锻炼过度,尤其是避免使膝关节深度弯曲.少数情况下,需要石膏固定,损伤部位注射氢化可的松,手术去除骨碎块,钻孔和移植. Scheuermann病 一种相对常见的疾病,有与椎骨体局部变化有关的背疼和驼背. 这种疾病见于青少年,男孩多见.可能是一组表现相似的疾病,但病因和发病机制还不确定.可能是由椎骨终板上下端软骨的骨软骨病,但有时创伤也可引起.某些受累患者显示家族倾向. 圆背形的姿势和持续的轻度背疼是通常存在的症状.一些受累患者有马方征的体型,躯干和肢体的长度不成比例.轻型病例常常在学校常规检查脊柱形状时被发现.主要的临床表现是正常的胸椎后凸程度增加,这可能是弥漫性或局部性的.病程长(变化很大---常常是几年)但症状轻;疾病静止后常常存在轻微的脊柱排列不齐. 脊柱的X线侧位片显示低位胸椎和高位腰椎的前部呈楔形.到后期终板变得不规则并有硬化.驼背由脊柱排列不齐造成,但有时硬化也是因素之一.在非典型病例,必须排除全身性骨骼发育不全和脊柱结核.轻型的非进行性的病例的治疗,可以减轻负重和避免过劳.偶尔,当驼背比较严重时,需要脊柱支架或休息和躺卧在硬床上.对进行性病例也很少需要外科手术固定和纠正脊椎骨排列不齐. K hler病 一种罕见的影响踝部舟状骨的骨软骨病. 这种疾病累及3~5岁的儿童,以男孩多见.脚部肿胀,疼痛,足弓中部上方触痛最明显.负重和步行加重症状,步态不稳.疾病病程延续但很少持续2年以上.X线上,舟状骨起先是变平和硬化,以后变成碎片,最后重新骨化.疾病是单侧性的,与未受累一侧的X线比较对评价疾病进程有价值.需要休息,减轻疼痛,避免负重过大.急性病例,用膝盖以下的可以行走的,按足长弓形状塑造的石膏模型,固定几周可能有帮助.
4、少年性椎体骨软骨病的人怎么回事?
少年性椎体骨软骨病, 又叫青少年性驼背。多发于10~18岁青少年,男性发病率高于女性。许多学者报道本病有家族遗传因素,是先天或发育性的缺陷,初期,胸背部会产生强烈的疼痛,但很多人会误以为是坐姿不良,实际是脊柱产生后凸畸形,严重的还有下肢轻瘫、肺部感染等并发症。
虽然这个病是一种自愈性的疾病,但如果已有驼背畸形,就不可能完全纠正,成年后早期还会继发骨关节炎,因此一旦确诊为本病,则必需积极治疗
饮食建议:合理膳食,饮食要清淡、易消化,可以试下田原香的浓缩鸡汤饮品。
治疗原则:综合治疗,包括功能训练、支具治疗、手术治疗等。
5、老人患软骨病有哪些表现?
众所来周知,婴儿由于体内缺源钙和磷会生软骨病,即佝偻病。殊不知,老年人也会得软骨病。原来,有些长年缺少日光照射的老年人,身体里维生素D的数量会减少,因为阳光中的紫外线会将皮肤内一种叫7-脱氢胆固醇的物质制造成维生素D,而维生素D又是促进肠道吸收钙与磷的重要物质。
由于体内钙与磷不能维持足够的水平,骨骼里的含量也显著减少,骨骼就会软化。老年软骨病表现为软弱无力和全身骨痛,时间一久,脊柱、骨盆等骨骼会变形,还会发生骨折。治疗老人软骨病采用维生素D和乳酸钙。多晒太阳,多进行户外活动,多吃含维生素D丰富的食物,可预防本病。