脊柱的视诊

1、脊柱是什么形状的？

你是不是以为脊柱从上到下是笔直笔直的？其实不对。从侧面看，你会看到一个长长的S型弧线。这种形状使脊柱具有柔韧性，在我们走路和跑步时，有助于减缓震荡；还可以使脊柱更易弯曲。

2、脊柱的症状有哪些

中西医结合研究发现强直性脊柱炎的主要病因病机：肾虚督脉空虚为本,邪实外侵为标,中医辨治应从肾论治,温通督脉论治、根据其临床特点分为中枢型、周围型、迁延型.中药温肾强督汤治疗本病,以补肾强督为主,佐以活血脉,壮筋骨,祛风除湿,神龙灸舒通督脉、通经活络利关节. 强直性脊柱炎主要以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病.强直性脊柱炎主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋间关节,而以骶髂关节病变最多见,另有约1/3患者可只见周围关节症状.其主要病理改变是关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,最终发生骨性强直.中医学无此病名,根据其临床表现,当属“痹症”范畴.其病因病机不出内、外两端.外邪致病正如《素问~痹论》所云：“风、寒、湿3气杂至，合而为痹”，而饮食、环境因素与本病发生有一定关系.然正气亏虚作为内因，是本病发生的一个重要因素.腰为肾之府，肾主骨生髓，肾虚则出现腰痛、胯膝肿痛、关节不利.骨痹历代医家多责之于肾.督脉总督一身之阳气.现将强直性脊柱炎从肾论治、督脉论治如下； 1、病因病机 强直性脊柱炎多见于青少年，起病年龄多在10—40岁之间，40岁以后发病少见.此时正当肾气充盛，精充髓满之时，若见腰背疼痛，酸软乏力，甚则驼背强直，说明先天禀赋不足，肾气亏乏是本病的首要原因.因肾为先天之本，主骨生髓，肾气足则骨髓充满，筋骨强劲.而督脉夹脊贯腰中，总督一身之阳，肾阳不足致督脉空虚，不能填充骨髓濡养经络，筋骨失养，如遇风、寒、湿等外邪侵入，劳损或房劳过度，久病气血亏虚等原因，常可诱发本病，强直性脊柱炎起病隐匿，有暂时缓解、反复发作、不断加重、渐至功能障碍、致畸致残的临床特点，与素体肾虚，先天肾气不足，不能统摄一身之阳，久而损及其他脏腑有密切联系.肝肾同源，互为滋养，肾气虚则久病必损肝.肝主筋，束骨利关节，肾虚水不涵木，可致肝阴虚，筋脉失养，不能束利关节，，出现筋脉踯屈，关节挛缩之症，肝开窍于目，肝阴不足致目失濡润，可出现目涩、红赤、疼痛等症，脾主中焦，主4肢肌肉，脾阳赖肾阳温煦，若肾阳不足，脾阳亦虚，水谷精微运化失权，气血不足，可致形体削瘦，肌肉痿缩，纳差乏力等症，肺主气司呼吸，肾与肺金水相生，肾虚久病则子病及母，肾虚不能纳气，肺失肃降，则气逆于上，出现短气胸闷，动则气促，或咳嗽、咯痰等症.心为火脏，肾水不足，不能上滋心阴，心神失养或心火旺盛，可出现惊悸，怔忡、烦躁失眠等症，.因此本病的病因病机主要是肾虚督脉空虚为本，感受外邪为标，肾虚督脉空虚则不能鼓舞卫阳之气抗邪风、寒、湿之邪乘虚侵入机体，痹阻经络，气血不畅筋骨失养而发病.这与现代医学提出的人类基因构型或变异及感染和环境因素的诱发起病学说是有相通之处的. 2、临床特点及分型 根据本病的临床特点分型 1）中枢型（骨痹型）主要病机为肾虚督寒、邪阻络脉.症见起病隐匿，腰骶部疼痛，晨起腰背僵硬，俯仰及转侧困难，畏寒喜暖，活动或遇温痛减，4肢无力，纳呆消瘦，男子兼阴囊寒冷，女子白带寒滑，舌淡、苔薄或白腻，脉沉弦或尺脉沉弦细弱. 2）周围型（络痹型）主要病机为肾虚脉阻，邪郁化热，症见起病突然，髋、膝及踝疼痛，活动不利，甚则红肿灼热，腰脊僵硬或疼痛，伴低热，口苦心烦，目赤涩痛，胸脘痞满，小便黄赤，大便干结，舌红、苔黄或黄腻，脉濡数或沉弦细数. 3）迁延型（顽痹型）主要病机为肝肾不足，瘀血痹阻，筋骨失养.症见反复和作或久病不愈，腰背疼痛，痛及颈项，脊柱强直或驼背畸形，胸扩不张，心悸气短，胯膝疼痛，活动不利，后期甚至骨枯形羸，肉萎筋缩，佝偻残疾，常伴心烦失眠，5心烦热，遗精盗汗，舌红、苔少或舌暗有瘀点、瘀斑，脉沉细数或沉弦涩. 3、辨证论治 强直性脊柱炎主要是肾虚督脉空虚为本，感受外邪为标，所以治疗本病当以补肾强督为主，佐以活血脉，壮筋骨，祛风除湿，通筋活络利关节.近年来不少医家选用中药雷公藤、洋金花、马钱子、蚂蚁等为主治疗强直性脊柱炎都取得了一定的临床疗效，但缺乏对照和控制骨破坏观察.在本中心大量临床实践中发现，对本病的治疗不能单纯只是缓解症状，而应是着眼于控制骨关节破坏、促进骨修复及恢复骨关节功能，故制定了以补肾强督为主“温肾强督汤”和温通督脉调整免疫功能“神龙灸”，经10年多的临床运用，5000多例患者验证、对早、中期强直性脊柱炎患者满意的疗效.对晚期患者能缓解症状、阻止病变近一步发展.“温肾强督汤”结合“神龙灸”，能明显抑制骨关节受破坏、促进骨质修复、双向调节免疫功能作用. 温肾强督汤系列以鹿茸、狗脊、淫羊藿、补肾强督；桑寄生、川牛膝、木瓜、骨碎补舒筋壮骨；鸡血藤、全蝎、穿山甲、地龙活血通络；青风藤、川山龙、马鞭草、威灵仙祛湿除痹.中枢型肾虚督寒者，酌加桂枝、鹿衔草：湿甚加薏仁、防已、僵蚕，周围型肾虚脉阻，邪郁化热者，酌加苍术、黄柏、土茯苓.迁延型肝肾亏虚，瘀血痹阻者，酌加熟地黄、当归、知母、土鳖虫、蜈蚣、伸筋草；阴虚火旺加青蒿、鳖甲、地骨皮. 神龙灸治疗强直性脊柱炎的临床研究，以“神龙灸”与温针灸治疗相比，进行组间比较和自身前后比较，对免疫指标的改善，前者明显优于后者.动物实验显示，“神龙灸”组明显升高丘脑内β—内啡肽的含量，验证了“神龙灸”对强直性脊柱炎强效镇痛的机理.“神龙灸治疗强直性脊柱炎对免疫机理的临床研究”，以神龙灸与铺灸治疗作了比较研究.结果显示，“神龙灸”能够改善紊乱的免疫机能，使亢奋的体液免疫下降，低下的细胞免疫上升，趋向平衡调整；对NK细胞的影响明显优于铺灸组.验证神龙灸明显免疫双向调节作用.2000~2003年，主持“神龙灸治疗强直性脊柱炎对HLA-B27基因的初步研究”，选用神龙灸和口服西药，进行组间比较和自身前后比较.结果表明，神龙灸能下调患者HLA-B27基因的过度表达来遏制自身免疫的炎性反应，阻遏骨质破坏，控制病情发展，改善脊柱畸形，达到中医学所说的“治病求本”境界. 早期病机为肾虚督空，以神龙灸治疗为主，配合温肾强督汤系列、饮食调节及功能锻炼，降低病发率； 中期病机多为脾肾两虚，在神龙灸和温肾强督汤治疗的基础上加药浴疗法，控制病情发展，尽快纠正自身免疫紊乱状态，减少复发率； 晚期病机为痰阻血瘀，脊柱多发生畸形，在中期治疗的基础上加针刺，以控制病情和改善脊柱畸形，降低致残率. 神龙灸：5大功能 （1）温通督脉、通筋活络、祛风除湿， （2）活血通脉，强筋壮骨、通利关节 （3）双向调节免疫、阻遏骨质破坏、控制病情发展 （4）提高β-内啡肽含量消炎镇痛 （5）能下调HLA-B27基因过度表达、抑制炎性反应，改善脊柱畸形

3、脊椎跟脊柱的区别。

脊椎是一个椎体、两个椎弓根、两个椎板、两个横突、四个关节突和一个棘突组成的骨结构，分颈椎骨、胸椎骨、腰椎骨、骶椎骨、尾椎骨。 脊柱是由32个脊椎组成，是内脏的支柱和保护器，是负重、运动、吸收震荡和平衡肢体的主要结构。

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4、身体的脊柱位于哪里？

脊柱是身体支柱，位于背部正中，上端接颅骨，下端达尾骨尖。脊柱由24块推骨、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及推间盘连接而成。

脊柱上端承托颅骨，下连髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱内部有纵形的椎管容纳脊髓。具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。

脊柱

5、脊柱在人体的那个部位？

脊柱位置：背部正中，上端接颅骨；

小孩刚出生的脊椎数量是32-34，成人脊柱由26块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎1块（刚出生时5块）、尾椎1块）借韧带、关节及椎间盘连接而成。

脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。

脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓（注：脊柱不等于脊椎或脊椎骨，脊柱是由多块脊椎组成的）。

(5)脊柱的视诊扩展资料：

脊柱的发育是由中胚层的生骨节细胞围绕脊髓和脊索形成的。胚胎早期，每侧体节腹内侧面分出一团间充质细胞，为生骨节。生骨节逐渐移向中线脊索周围。

起初生骨节组织的节段包绕脊索与体节对应，当进一步发展时，每个生骨节的尾端部分变致密，并和下位生骨节的头端连接起来，形成新的节段称椎骨原基，即后来的椎体。

椎体形成后不久，在其背面伸出密集的间充质，形成神经弓，包围脊髓。腹面形成肋突，肋突在胸椎形成肋骨，在颈、腰椎与横突相合。椎骨原基形成软骨，后骨化为椎体。

6、脊柱的组成及结构特点?

脊柱的组成及结构特点?
脊柱结构的正常解剖，一般见于教科书，现实生活中很多人不知道脊柱的结构。有的患者检查过后，很是茫然，如腰椎L3-L4椎间盘突出，总是问个不停，不知道病因，更有甚者不知道腰椎在哪儿？
人在出生后一年，胸腰两侧椎弓完全融合，颈椎是在第2年融合，骶椎较晚，约在7~10岁融合。正常人有24个椎骨，即颈椎7个、胸椎12个，腰椎5个。新生儿的脊柱是由胸腔后凸和骶骨后凸形成的向前弯曲，出生3个月就会形成永久性弯曲，18个月学走路时，出现前凸弯曲，使身体在腰部以上直立。这样就出现了4个矢状面弯曲，这几个弯曲部位，也是经常发病的部位，尤其是腰骶交界处的慢性劳损，常为腰背痛的发病基础。
椎体主要为松质骨构成，骨皮质薄。椎管锥孔之间的一条椎管，用以保护其中的脊髓。腰3的横突最长，是腰背肌肉的着力点，棘突是由左右椎板汇合而成的。各椎骨之间靠椎间关节及许多韧带连结，椎间盘是连接各椎体的主要结构，是由位于中央的髓核和周围包绕着的纤维环构成。脊柱的血液供应，是穿椎弓供应椎弓根，横突和棘突。脊柱的神经供应是脊柱的返支（窦椎神经）的作用，刺激窦椎神经可引起背痛和坐骨神经痛。腰骶关节与骶髂关节是脊柱连接骨盆和下肢，并将躯干所承受的力传递到下肢的交接点，作用在于稳定和有效的传达动力。
腰背痛可分为原发痛和继发痛，牵涉痛或感应性痛，以及神经性痛三种。具体病种可分为，腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、椎弓崩裂、胸腰椎骨折、椎管狭窄症、胸腰椎结核症、强直性脊柱炎、脊柱及椎管内肿瘤、脊柱侧弯、骨质疏松症、退变滑脱、化脓性脊柱炎、腰骶畸形、小关节紊乱、颈肩痛和风湿劳损所致的腰背痛。
临床检查，颈椎用C代替，胸椎用T代替，腰椎用L代替，骶椎用S代替。如C4-C5退行性病变，指的就是第四颈椎和第五颈椎，L5-S1椎间盘突出，指的就是第5腰椎和骶椎第1节的椎间盘突出，以此类推。希望本文能对大家有帮助，对脊柱的结构能有所了解。

7、由哪些部分组成的脊柱

人类脊柱由33块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨、尾骨共9块）借韧带、关节及椎间盘连接而成。

脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。

脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。

注：脊柱不等于脊椎，脊柱是由许多脊椎组成的.

8、脊柱的名词解释

脊椎也称脊柱
脊柱是身体的支柱，位于背部正中，上端接颅骨，下端达尾骨尖。
脊柱分颈、胸、腰、骶及尾五段，上部长，能活动，好似支架，悬挂着胸壁和腹壁；下部短，比较固定。身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢。
脊柱由脊椎骨及椎间盘构成，是一相当柔软又能活动的结构。随着身体的运动载荷，脊柱的形状可有相当大的改变。脊柱的活动取决于椎间盘的完整，相关脊椎骨关节突间的和谐。
脊柱的长度，3/4是由椎体构成，1/4由椎间盘构成。

9、何谓脊柱的三柱概念，有何作用

由Denis于1983年提出脊柱的三柱概念，前柱包括前纵轫带、前2/3的椎间盘和椎体；中柱包括后1/3的椎间盘和椎体、后纵靭带；后柱包括神经弓、棘间轫带、关节突、关节囊、黄轫带、棘上韧带。Denis认为脊柱的稳定性依赖于中柱的形态，而不仅是后方的轫带复合结构。

10、人体脊柱是怎样构成的？

我国对人的形体姿态重视已久，如有“坐如钟，站如松，卧如弓”之说，赞美身体健美者“岩岩若孤松”、“婉若游龙”，等等。

我们知道，支持人体的中轴骨———脊柱，共有26块，包括颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨和尾骨各1块。正常的脊柱应是颈椎、腰椎略向前弯，有3～5厘米的凹陷，超过此限度即属异常。