可分为上颈段脊柱骨折下颈段脊柱骨折胸段脊柱骨折胸腰段脊柱骨折和腰骶段脊柱骨折
1.上颈段脊柱骨折(颈1~4)脊髓损伤亦为相同节段
2.下颈段脊柱骨折(颈5~7)脊髓损伤为颈5~8节段
3.胸段脊柱骨折(胸1~10)脊髓损伤为胸1至腰1节段
4.胸腰段脊柱骨折(胸11至腰2)脊髓损伤为腰2至骶1节段,以及马尾神经上部
5.腰骶段脊柱骨折(腰3至骶骨)为马尾神经下部损伤
2、中医治疗脊髓损伤分为几种类型?
脊髓损伤分为几种类型呢?了解脊髓损伤的分类,往往能对脊髓损伤的治疗带来一家的帮助作用,下面就是脊髓损伤分为几种类型。
脊髓损伤的分类:
1、脊髓震荡:指脊髓震荡后传导功能的暂时丧失,临床表现损伤部位以下运动、感觉和内脏的麻痹。数小时后即有恢复的迹象,一般在10天内基本恢复。
2、脊髓损伤:指移位骨折、椎间盘和韧带等造成脊髓的挤压、挫裂伤。若为脊髓完全横断性损伤,损伤部位以下躯干和肢体的运动、感觉和反射完全消失,大小便失禁。脊髓休克期过后,逐渐转变为痉挛性麻痹。若为不完全性脊髓损伤,可有部分功能保留。
3、脊髓和马尾神经损伤:因解剖关系,胸1。一腰:的脊柱骨折脱位最容易合并脊髓神经损伤。此段椎管内包含有腰髓、髓及腰神经根和部分胸神经根。因此,可以是脊髓损伤,也可以是脊髓和神经根混合性损伤。
4、马尾和神经根损伤:脊髓末端止于腰i椎体下缘平面,故腰:以下骨折脱位仅损伤马尾神经。由于腰椎管口径较大,所以马尾神经根损伤机会相对较少。若完全性损伤,表现为损伤平面以下运动、感觉、反射完全消失,大小便失控,呈松弛性麻痹。
以上就是对脊髓损伤分为几种类型的解答。
3、脊椎损伤的主要病因有哪些?
腰椎病是指因脊柱急慢性损伤及椎间盘退变、骨质增生等原因所引起 , 在临床上表现为以腰腿痛和腰部活动受限为主要症状的疾病。腰椎病种类繁多 ,大概有50多种,按病因分类可以分为由脊柱病引起的腰椎病和非脊柱病引起的腰痛,二者还是有区别的。一般脊柱腰痛是比较常见的腰椎病,具体有以下几种:
脊柱损伤 :脊柱骨折 ,急性腰扭伤 ,慢性劳损 ,椎间小关节扭伤 ,肌肉、筋膜、韧带以及椎间盘损伤 ,脊柱滑脱 ,腰椎间盘突出症 ,腰骶关节劳损等。
脊柱炎症 :化脓性脊椎炎 ,脊柱结核等。
脊柱退变 :肥大性脊柱炎 ,腰椎间盘退变 ,腰椎不稳及退行性滑脱 , 腰椎管狭窄症 ,黄韧带肥厚 ,后纵韧带钙化等。
脊柱畸形 :发育性椎管狭窄症 ,腰椎骶化 ,骶椎腰化 ,隐性脊柱裂等 。
脊柱肿瘤 :原发性脊柱肿瘤 ,继发性脊柱肿瘤。
其他原因 :老年性骨质疏松症 ,氟骨症 ,痛风等。
另外,除了脊柱原因引起的腰痛外 ,有些非脊柱因素导致的疾病也可伴有腰痛 ,如腹部脏器疾病 :肾、输尿管结石 ,肾孟肾炎 ,肾结核等;盆腔脏器疾病:子宫位置异常 ,慢性输卵管炎 ,子宫颈癌 , 痛经等。所以 ,在诊断腰椎病时,注意区别脊柱引起的腰椎病和非脊柱引起的腰痛。
4、脊柱病变有哪些类型?
特征非常复杂,不仅参与人体的活动,而且还有限位的作用。由于脊柱在人体活动中受力最多、最复杂,所以极易损伤。人的脊柱或多或少都出现过问题。
由于脊椎与内脏有很强的对应性,脊背出现酸、痛、胀、麻和活动受限等情况,很可能是脊椎骨、韧带、椎间盘出现病变;也可能是胸膜、肺、肾、胰、直肠、前列腺、子宫等邻近脏器病变而引发的反射性阵痛、隐痛。从医学角度看,脊背痛的病因可分为以下7个类型:①脊椎病变,常见于类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘突出等。
②脊椎旁软组织病变,常见于腰肌劳损及肌束间结缔组织炎等,经常落枕可能是颈椎肌力退化的反映。腰骶滑脱、椎间盘突出等症状,在积极训练腰部肌力后,会得到有效的缓解。
③脊神经根病变,常见于脊髓压迫症、急性脊髓炎及神经根炎等。
④内脏疾病,常见于颈椎病、心脏病、肺部疾病、肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等。
⑤脊背长期的单一活动和不合理运动,可能造成脊椎肌肉组织、结缔组织无力、松弛,加大脊背受伤的可能性。比如咳嗽、刷牙,甚至提起很轻的东西,都会引发脊背的伤害。经常性腰扭伤可能是腰椎间盘蜕变发生断裂的反映。
⑥不合理的习惯姿势,如含胸驼背和不合理的卧、坐、站、行动作,也将加大脊柱蜕变过程。比如“惭愧姿势”是老年人中最为常见的姿势。凡是出现这种姿态的人,其年轻时往往没有养成良好的脊背活动习惯。
⑦某些特殊疾病或不合理的用药,也会造成脊背骨质疏松、骨质增生或结缔组织钙化。
5、脊柱损伤的分类?
外伤感染类(包括外力冲击)、外科病变类(比如腰椎间盘突出)两大类。
6、脊髓损伤的分类?
“脊髓损伤的分类,首先,根据脊髓损伤后的病理,可以分为原发性脊髓损伤和继发性脊髓损伤;第二、根据脊髓刺伤的部位,可以针对上颈段损伤、下颈段损伤、胸段损伤、腰膨大损伤、脊髓圆锥损伤和马尾损伤;第三、根据脊髓损伤程度,可以分为完全性脊髓损伤和部分性脊髓损伤,其中部分性脊髓损伤又...”
7、脊柱骨折有哪几种类型
脊柱脊髓伤的伤情严重复杂,在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命,且常合并严重的的并发症,处理上难度大,预后差。 呢?脊柱骨折可分为以下几种类型: 1.根据受伤时暴力作用的方向可分为:屈曲型、伸直型、屈曲旋转型和垂直压缩型。 2.根据骨折后的稳定性,可分为:稳定型和不稳定型。 3.Armstrong-Denis分类:是目前国内外通用的分类。共分为:压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 4.按部位分类:可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 5.外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者,特点是影像学检查无骨折脱位。 脊柱骨折有哪些症状呢? 病人感受伤局部疼痛,颈部活动障碍,腰背部肌肉痉挛,不能翻身起立。骨折局部可有局限性后突畸形。 由于腹膜后血肿对植物神经刺激,肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。 朋友们,脊柱损伤后一定要及时到正规医院做X线检查,以确定受伤程度、是否骨折等,这对治疗康复有重要的意义。
8、脊髓损伤根据病理变化有哪些分类?
不同脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤和继发性脊髓损伤原发性脊髓损伤包括机器损害出血等,被动地发生在损伤后短时间内(一般认为4h内)且产生的神经损害是不可逆的继发性脊髓损伤包括水肿炎症反应缺血细胞因子再灌注等对脊髓产生的毒害作用,是在原发性损伤后的数分钟到数天内逐渐形成的
1.原发性脊髓损伤
(1)脊髓休克:脊髓休克(spinalshock)是指患者受伤后,脊髓功能处于暂时性抑制状态,称为“脊髓休克”是由于被横断的脊髓突然失去了高级中枢的调节作用,特别是大脑皮质脑干网状结构和前庭核对脊髓的易化作用所引起患者的临床表现为:受伤后损伤平面以下的感觉运动反射及括约肌功能丧失,可为不完全性,即使表现为完全性者,常在数小时至数天后,脊髓功能开始恢复,最后可完全恢复
(2)脊髓挫伤:从脊髓的轻微挫伤到脊髓广泛的软化断裂都属于脊髓挫伤轻度挫伤者可见于脊髓表面,中度挫伤者可见于脊髓中央,重度损伤者可见于脊髓整个横断面其病理改变可随时间的推移而有所发展
(3)脊髓断裂:脊髓断裂分为部分断裂和完全断裂随着时间的推移,其受损实质发生病理性改变,这种变化在伤后72小时达到最大程度
2.继发性脊髓损伤
(1)脊髓水肿:脊髓水肿是指外力作用于脊髓,使之发生创伤性反应脊髓缺氧以及脊髓受到的某种压力突然解除时,都可使脊髓出现不同程度的水肿
(2)脊髓受压:脊髓受压是指脊柱损伤以后,移位的椎体及骨折片破碎的椎间盘组织等可压迫脊髓,造成患者瘫痪如果脊髓没有受到损伤,当压迫因素很快解除时,其功能可望全部或者大部分恢复
(3)椎管内出血:椎管内出血是指人体受伤后,硬膜内或者硬膜外的小血管破裂出血,使椎管内压力升高而压迫脊髓,患者可出现不同程度的继发性脊髓受压损害的症状