1、强直性脊柱炎
根据09年3月国际上强直性脊柱炎工作小组公布的早期AS确诊的最新标准，B27阳性，炎性腰背痛，加上其他2项SPA指标，可以确诊是早期AS.
目前国内知名医院的风湿科专家已经在按照这个新的标准临床使用，加强了在疾病的早期（头三年）的确诊率。
你可以到强直性脊柱炎的病友论坛-风湿家园AS-SKY上，去了解这个最新的诊断标准。
请尽量到大的医院找知名的风湿专家尽早确诊，这样就能把握住治疗这个疾病的最宝贵的时机，争取更高的停药缓解率，和更少的关节损害。
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强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，目前病因不明，现有的医学水平下暂时还不能治愈。但只要到正规医院的风湿科，坚持长期、规范的治疗，是可以很好控制疾病的。
这个病诊治的难点就在于早期确诊困难，很容易误诊为骨质增生、腰肌劳损、椎间盘突出等病症，造成误诊误治。而一旦确诊，任何一家三甲医院的风湿科都能够开展规范和有效的治疗。如果能及时在早期骨质破坏还没有开始的时候得到早期诊断，就能把握住治疗的关键时机，争取更高的停药缓解率，和更少的关节损害。
你可以到强直性脊柱炎的病友论坛——风湿家园AS-SKY上去，向资深的病友和志愿医生们学习疾病治疗的知识，增强对“假医假药”的辨别力，避免误诊误治，反而耽误了病情。
一些强直性脊柱炎病友听信了一些非法医疗机构或个人能“治愈”疾病的虚假宣传，误诊误治，引起身体残疾的教训是很深刻的，一定要引以为戒！
顺便给你普及点药物治疗强直性脊柱炎的常识，先加强学习吧！
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第一类：非甾体镇痛消炎药（NSAIDs），例如扶他林，西乐葆等。
这类药属于对症治疗，能控制疼痛症状，但是不能抑制强直性脊柱炎的疾病病程，不能阻止持续进行的关节破坏过程。但最近有新的医学研究认为，尽管NSAIDs不能抑制骨侵蚀过程，却能延缓强直性脊柱炎的新骨形成，减缓强直的过程。所以，NSAIDs不仅应该在炎症活动期对症使用，在疾病缓解后，也应该长期使用。
第二类：改变病情抗风湿药（DMARDs），例如，柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶龄等
这类药不仅能缓解关节肿痛、晨僵、降低血沉、C反应蛋白等炎症指标的水平，还能延缓关节破坏的进程。但这类药物的特点是起效时间长，通常要2~3个月才起效，而且仅对外周小关节疗效明显，对于脊柱关节、骶髂关节、髋关节的炎症疗效较差。
第三类：TNF拮抗剂
TNF拮抗剂是一类新的生物制剂，它特异性地作用于引起强直性脊柱炎的炎症因子——肿瘤坏死因子，是目前证实的唯一针对脊柱、髋关节等关节病变有效的药物。2006年，ASAS（国际强直性脊柱炎工作小组）在关于强直性脊柱炎治疗指导的十个建议中，提到对于持续高疾病活动度的强直性脊柱炎患者，无论其常规治疗是什么，都应予以抗肿瘤坏死因子治疗。目前，TNF拮抗剂现在全球已经开发了5个，国内已经上市了2个：益赛普和类克。其中，益赛普是国产的，价格相对便宜。
第四类：激素
对于部分病情急重，普通药物难以见效的病人，为了防止病情恶化，医生会使用激素，来快速消炎、镇痛。不过，激素的毒副作用较大，一定要在医生的指导下谨慎使用，否则，不仅会带来身体损害，还很容易引发引起病情汹涌反弹。并且，激素药物也是不能改变病情的药物，仍需要和改变病情的药物（DMARDs）联合，来控制疾病。
值得警惕的是：
1、由于激素的效果是立竿见影的，在很多不明成分的中药中，都不同程度地掺杂了激素。在短期内似乎能见效，但从长远看，不规范的治疗耽误了治疗的宝贵时间，提高了残疾的发生率。
2、强直性脊柱炎属于风湿病，应看风湿科。可很多强直性脊柱炎都是到骨科和中医科就诊，骨科和中医科的医生普遍缺乏强直性脊柱炎诊断和治疗的知识，导致中国的强直性脊柱炎患者误诊误治率高，残疾率高。
2、SPA是什么病？
血清阴性脊柱关节病，是一类疾病的统称，强直性脊柱炎等疾病的血液学标记物检查阴性，但临床高度怀疑，就可能诊断为SPA
3、我弟在第一家医院被确诊为强制性脊柱炎，家人都非常接受不了，但是在另一家医院又定为脊柱关节炎，这是什
强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
脊柱关节炎（spondyloarthritis, SpA），既往又称血清阴性脊柱关节病（seronegative spondyloarthropathies）或脊柱关节病(spondyloarthropathies，SpAs)，这是一组慢性炎症性风湿性疾病，具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征，炎性腰背痛伴或不伴外周关节炎，加之一定特征的关节外表现是这类疾病特有的症状和体征。本类疾病临床表现的轻重程度差异较大，有的患者病情反复持续进展，有的长期处于相对静止状态，可以正常工作和生活。几种脊柱关节炎病情逐渐进展，都可能发展成典型的强直性脊柱炎，而经过治疗，病情也可能得到控制。
4、什么是强直性脊柱炎，什么是脊柱关节炎，如何治疗
你好，强直性脊柱炎（AS），是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，与HLA-B27呈强关联，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。
脊柱关节炎（Spondyloarthritis，SpA），既往又称血清阴性脊柱关节病或脊柱关节病。是一组以脊柱和外周关节病为主，多系统受累的系统性炎性疾病。
治疗上，大多采用非甾体类抗炎药、抗风湿药、生物制剂和康复训练进行治疗。
5、spa 是什么病
spa叫血清阴性脊柱关节病。阴性就是说血液中类风湿因子等等是阴性。spa是个总称。它包含的是未分化脊柱关节病、银屑病关节炎等等。
6、spa治疗【血清阴性脊柱关节炎】
诊断反应性关节炎比较合适，毕竟时间短，有明显的诱发因素尿道感染。而强直性脊柱炎诊断要求双侧骶髂关节病变在II级以上，但不排除以后发展为强直性脊柱炎。
治疗上，单纯用扶他林是不够的，需要使用柳氮磺吡啶及清除衣原体的药物如强力霉素
（刘湘源大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
北医三院刘湘源 http://liuxiangyuan.haodf.com/
7、修美乐治疗强直性脊柱炎怎样啊？
修美乐（阿达木单抗注射液）的适应症为类风湿关节炎和强直性脊柱炎。