1、神经纤维瘤病性脊柱侧凸有哪些影像学特征?
◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 ( l ）非营养不良型脊柱侧凸的X 线表现与特发性脊柱侧凸患者相似。( 2 ）营养不良型脊柱侧凸。侧凸形态：常见于胸段，其次为胸腰段和颈段，腰段侧凸并不常见。胸段侧凸可以合并后凸，而颈段则以后凸为主。侧凸呈非均匀性改变，累及节段少，通常仅涉及4 一6 个椎体，常呈锐角。而且脊柱侧凸的方向左右发生率相等。但脊柱的柔韧性较差，在Side Bending 片上侧凸的纠正度通常＜30 ％。椎体结构改变：椎体呈扇形，边缘变尖、成角，有时楔形变严重；椎体的椎弓根变长、变薄，神经孔扩大。横突呈“纺锤”样改变；肋骨变尖呈“铅笔”征，或有肋骨脱位进人椎间孔甚至进人椎管；椎体严重旋转，可造成小关节甚至椎体半脱位或脱位；也可见椎旁软组织块等。脊髓造影可见硬膜囊的扩张；CT 可见椎管增大变形、椎体变薄，故脊髓受压或神经功能障碍少见。 来源：浙江省医学会资料提供，版权所有,未经许可,不得转载
2、兹共振可查什么病
能检查神经系统的病变包括肿瘤、梗塞、出血、变性、先天畸形、感染等几乎成为确诊的手段。特别是脊髓脊椎的病变如脊椎的肿瘤、萎缩、变性、外伤椎间盘病变，成为首选的检查方法。
心脏大血管的病变；肺内纵膈的病变。
腹部盆腔脏器的检查；胆道系统、泌尿系统等明显优于CT。
对关节软组织病变；对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感，病变的发现早于X线和CT。
磁共振最常用的核是氢原子核质子（1H），因为它的信号最强，在人体组织内也广泛存在。影响磁共振影像因素包括：(a)质子的密度；(b)弛豫时间长短；(c)血液和脑脊液的流动；(d)顺磁性物质(e)蛋白质。磁共振影像灰阶特点是，磁共振信号愈强，则亮度愈大，磁共振的信号弱，则亮度也小，从白色、灰色到黑色。各种组织磁共振影像灰阶特点如下；脂肪组织，松质骨呈白色；脑脊髓、骨髓呈白灰色；内脏、肌肉呈灰白色；液体，正常速度流血液呈黑色；骨皮质、气体、含气肺呈黑色。
颅脑及脊柱、脊髓病变，五官科疾病，心脏疾病，纵膈肿块，骨关节和肌肉病变，子宫、卵巢、膀胱、前列腺、肝、肾、胰等部位的病变。
3、脊椎结核与椎体肿瘤具体怎么鉴别
我体应面进行鉴别:1、否结核病史2、疼痛性质3、病史短4、影像表现5、细菌培养6、病理组织检查前三项往往两病共表现鉴别面仅供参考三项往往具特异性特别两项具诊断价值另外应结合其辅助检查综合析 临床工作遇病拿着X光片、CT、MRI片找夫给看希望能给定诊断通情况50%-80%病通影像初步确定否结核诊断肿瘤诊断般临床医比较慎重往往要等拿病理结才确诊即使影像倾向肿瘤诊断临床往往先疑似诊断 脊柱结核发部位胸腰椎、腰骶段、颈椎病变发椎间隙少数病变发椎体央影像表现特点椎间隙变窄、相邻椎体骨质破坏周围现脓肿、死骨、部病现窦道骨质破坏特点虫蚀、骨质破坏同周边骨质硬化病变发椎体少数累积附件 临床见椎体肿瘤转移癌原发椎体肿瘤椎体淋巴瘤、骨巨细胞瘤、神经纤维瘤、嗜酸性肉芽肿、 发性骨髓瘤 、朗格罕斯细胞瘤等终诊断往往靠病理报告临床列影像表现应考虑椎体肿瘤能:1、椎体溶骨性破坏2、溶骨性破坏累积附件3、扁平椎4、节段椎体破坏
4、影像读片的方法和内容是什么？
这个是个很大的问题，写起来要一本书，我可以给你介绍个专业介绍影响读片方法和内容的书 MRI读片指南(影像读片从入门到精通系列) 编者:范国光 王玉 目录第一章 MRI物理基础知识及检查技术1 一、MRI成像原理1 二、常用MRI机分类1 三、纵向弛豫与横向弛豫1 四、MRI图像的特点1 五、MRI对比增强的原理及意义1 六、磁共振血管造影技术2 七、磁共振水成像技术原理及意义2 八、磁共振扩散成像2 九、磁共振灌注成像2 十、磁共振波谱技术2 十一、脑活动功能成像2 十二、脂肪抑制技术2 十三、水抑制技术3 十四、MRI的优缺点3 第二章 MRI读片基础知识必读4 第一节 中枢神经系统4 一、MRI的应用价值与局限性4 二、脑的MRI影像解剖4 三、脑MRA7 四、脊髓MRI影像（腰椎）8 第二节 头颈部9 一、MRI的应用价值与局限性9 二、典型层面的影像解剖9 第三节 呼吸系统11 一、MRI的应用价值与局限性11 二、典型层面的影像解剖11 第四节 循环系统11 一、MRI的应用价值与局限性11 二、典型层面的影像解剖11 第五节 腹部13 一、MRI的应用价值和局限性13 二、典型层面的影像解剖13 第六节 骨骼肌肉系统14 一、MRI的应用价值和局限性14 二、典型层面的影像解剖14 第三章 MRI在中枢神经系统疾病中的应用16 第一节 颅内肿瘤16 一、神经胶质瘤16 (一)星形细胞瘤16 (二)少突胶质细胞瘤19 (三)室管膜瘤21 二、髓母细胞瘤21 三、脑膜瘤24 四、垂体腺瘤24 五、颅咽管瘤26 六、松果体瘤30 七、听神经瘤30 八、脑转移瘤30 九、颅内肿瘤治疗后改变和肿瘤复发33 第二节 颅脑损伤35 一、脑挫裂伤35 二、弥漫性脑（轴索）损伤36 三、外伤性脑内血肿36 四、硬膜下血肿（积液）38 五、硬膜外血肿41 第三节 脑血管疾病42 一、脑梗死42 二、颅内出血47 三、脑血管畸形49 四、颅内动脉瘤53 五、皮质下动脉硬化性脑病53 第四节 颅内感染性疾病55 一、颅内化脓性感染55 二、颅内结核58 三、颅内寄生虫病59 第五节 新生儿缺血缺氧性脑病61 第六节 脊髓和椎管内疾病63 一、椎管内肿瘤63 二、脊髓外伤67 第四章 MRI在头颈部的应用69 第一节 眼和眼眶69 一、眼和眼眶肿瘤69 （一）视网膜母细胞瘤69 （二）色素膜黑色素瘤70 （三）海绵状血管瘤71 （四）神经鞘瘤72 （五）视神经胶质瘤73 （六）脑膜瘤75 （七）泪腺肿瘤76 （八）皮样囊肿及表皮样囊肿78 （九）横纹肌肉瘤79 二、眶内炎性假瘤80 三、颈动脉海绵窦瘘81 四、眶骨骨折和眶内异物82 （一）眶骨骨折82 （二）眶内异物83 第二节 鼻和鼻窦84 一、鼻和鼻窦肿瘤84 （一）内翻性乳头状瘤84 （二）骨瘤85 （三）鼻恶性肿瘤87 （四）鼻窦恶性肿瘤88 二、鼻和鼻窦炎性疾病89 （一）鼻窦炎89 （二）鼻息肉92 三、鼻窦囊肿92 （一）黏液囊肿92 （二）黏膜下囊肿94 第三节 咽部96 一、咽部肿瘤96 （一）鼻咽纤维血管瘤96 （二）鼻咽癌96 （三）口咽癌98 （四）下咽癌101 二、咽部感染性疾病102 （一）咽后间隙脓肿102 （二）咽旁间隙脓肿102 三、腺样体肥大104 第四节 喉部105 第五节 耳部107 一、耳部肿瘤107 （一）听神经瘤107 （二）面神经瘤108 二、中耳乳突炎和胆脂瘤110 第六节 口腔颌面部115 一、涎腺恶性肿瘤115 二、腮裂囊肿118 第七节 颈部119 一、颈部淋巴结病变119 （一）淋巴管瘤119 （二）淋巴结转移119 二、颈部血管性病变121 三、甲状腺疾病122 （一）结节性甲状腺肿122 （二）甲状腺腺瘤123 四、甲状旁腺疾病126 第五章 乳腺疾病的MRI诊断127 第一节 正常乳腺MRI表现127 第二节 乳腺常见疾病的MRI表现128 一、急性乳腺炎128 二、乳腺增生129 三、乳腺纤维腺瘤131 四、乳腺癌132 第六章 MRI在循环系统的应用134 第一节 心包疾病134 一、心包积液134 二、心包囊肿135 第二节 心肌病135 一、扩张型心肌病135 二、肥厚型心肌病136 第三节 大血管病变138 一、主动脉瘤138 二、主动脉夹层139 第七章 MRI在骨骼肌肉系统的应用142 第一节 骨与关节创伤142 一、骨折142 （一）长骨骨折142 （二）脊柱骨折142 二、软骨损伤144 (一)关节软骨损伤144 （二）半月板损伤145 三、关节脱位145 四、软组织损伤145 第二节 骨软骨缺血性坏死147 一、成人股骨头缺血坏死147 二、剥脱性骨软骨炎148 三、骨梗死149 第三节 骨髓炎150 一、急性化脓性骨髓炎150 二、慢性化脓性骨髓炎150 第四节 骨关节结核151 一、骨结核151 二、关节结核152 三、脊椎结核154 第五节 骨肿瘤和肿瘤样病变154 一、骨巨细胞瘤154 二、非骨化性纤维瘤154 三、血管瘤156 四、骨肉瘤157 五、软骨肉瘤157 六、骨髓瘤159 七、转移性骨肿瘤159 八、骨纤维异常增殖症160 九、骨囊肿160 十、嗜酸细胞肉芽肿161 第六节 关节病变163 一、化脓性关节炎163 二、髌骨软化症164 三、滑膜骨软骨瘤病164 四、色素沉着绒毛结节性滑膜炎165 第七节 脊柱病变166 一、椎管狭窄166 二、椎间盘突出166 第八节 软组织病变169 一、软组织炎症169 二、软组织肿瘤170 （一）脂肪瘤170 （二）血管瘤170 （三）淋巴管瘤171 （四）神经纤维瘤172 第八章 MRI在消化系统的应用174 第一节 消化道174 一、食管癌174 二、胃癌175 三、结肠、直肠癌176 第二节 肝脏、胆系、胰腺和脾176 一、肝脏176 (一)肝硬化176 （二）肝脏其他弥漫性疾病178 （三）肝脓肿179 （四）肝包虫病和肝吸虫病179 （五）肝脏良性肿瘤180 （六）肝脏恶性肿瘤183 二、胆系187 （一）胆系结石症187 （二）胆囊炎和胆管炎187 （三）胆系肿瘤191 （四）胆系梗阻195 三、胰腺197 （一）急性胰腺炎197 （二）慢性胰腺炎198 （三）胰腺癌199 （四）胰腺囊性肿瘤201 （五）胰岛细胞瘤202 四、脾脏202 （一）脾脏变异与先天性发育异常202 （二）脾脏弥漫性增大204 （三）脾脓肿205 （四）脾良性肿瘤205 （五）脾恶性肿瘤206 （六）脾梗死和脾动脉瘤208 第三节 腹膜腔和腹膜后间隙209 一、腹膜炎209 二、腹膜腔脓肿210 三、腹膜腔肿瘤211 四、腹膜后肿瘤212 (一)原发肿瘤212 (二)继发肿瘤213 五、腹主动脉瘤和腹主动脉夹层214 第九章 MRI在泌尿和生殖系统的应用216 第一节 泌尿系统216 一、泌尿系统先天性发育异常216 （一）肾脏的先天性发育异常216 （二）肾盂输尿管、膀胱先天性发育异常219 二、泌尿系统结石222 三、泌尿系统结核224 四、泌尿系统炎症225 （一）肾盂肾炎225 （二）肾脓肿与肾周脓肿226 五、肾囊肿性疾病227 六、泌尿系统肿瘤230 （一）肾血管平滑肌脂肪瘤230 （二）肾细胞癌230 （三）肾母细胞瘤232 （四）肾盂癌233 （五）膀胱癌234 第二节 男性生殖系统235 一、前列腺增生235 二、前列腺癌236 第三节 女性生殖系统237 一、卵巢囊肿237 二、卵巢畸胎瘤238 三、卵巢癌239 四、子宫肌瘤240 五、宫颈癌240 六、子宫内膜癌243 第四节 肾上腺244 一、库欣(Cushing)综合征244 二、原发醛固酮增多症246 三、嗜铬细胞瘤247 四、神经母细胞瘤和神经节细胞瘤248 五、肾上腺非功能性占位249 六、肾上腺囊肿和髓脂瘤250 参考文献252
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5、医学影像学考研科目有哪些？
医学影像学专业考研方向：影像医学与核医学
专业介绍：
影像医学与核医学专业分为放射学(包括X线、CT、磁共振和介入放射学)、超声医学及核医学三部分。
研究方向：
01双源CT在心血管病的应用研究
02脑肿瘤影像与病理对照研究
03胃肠疾病的影像学研究
04分子与功能影像学研究
05胰、肾疾患的影像学研究
考试科目
①101思想政治理论
②201英语一
③306西医综合或307中医综合任选一
复试科目：医学影像学
说明：医学影像的考研科目和临床方面是一样的，包括以下几本书的内容《生理学》《病理学》《生物化学》《诊断学》《内科学》《外科学》。影像方面的内容像断解，影像技术或者诊断方面是不会考的。但是在研究生复试时应该会考到影像专业方面的知识，各校不尽相同。
6、颈部核磁共振可以查哪些内容
磁共振成像术（MRI）也有称之为核磁共振，英文缩写为MRI。其基本原理是在强大磁场的作用下，记录组织器官内氢原子的原子核运动，经计算和处理后获得检查部位图像。
检查目的：
颅脑及脊柱、脊髓病变，五官科疾病，心脏疾病，纵膈肿块，骨关节和肌肉病变，子宫、卵巢、膀胱、前列腺、肝、肾、胰等部位的病变。
优点：
1．MRI对人体没有损伤；
2．MRI能获得脑和脊髓的立体图像，不像CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位；
3．能诊断心脏病变，CT因扫描速度慢而难以胜任；
4．对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关节、肌肉等部位的检查优于CT。
缺点：
1．和CT一样，MRI也是影像诊断，很多病变单凭MRI仍难以确诊，不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断；
2．对肺部的检查不优于X线或CT检查，对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比CT优越，但费用要高昂得多；
3．对胃肠道的病变不如内窥镜检查；
4．体内留有金属物品者不宜接受MRI。
注意事项：
1．检查前须取下一切含金属的物品，如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮扣、皮带、助听器等；
2．装有心脏起搏器的患者禁止做MRI检查；
3．做盆腔部位检查时，需要膀胱充盈，检查前不得解小便。有金属节育环者须取出才能进行；
4．体内有弹片残留者，一般不能做MRI；
5．手术后留有金属银夹的病人，是否能做MRI检查要医生慎重决定；
6．胸腹部检查时，要保持呼吸平稳，切忌检查期间咳嗽或进行吞咽动作；
7．MRI对饮食、药物没有特别要求；
8. 检查时要带上已做过的其他检查材料，如B超、X线、CT的报告。
核磁共振检查对中枢系统（脑梗塞）、椎体疾病（腰椎胸椎脊椎等积水性病变）、腹部（肝、胆等）、关节部位病症等最合适。
核磁共振和CT都有其适应症，选择的原则是先简单、后复杂，也就是说，当CT（做一次头部CT需350元左右）能解决问题的，就不应用核磁共振，"核磁共振不论有多先进，也只起到帮助诊断的作用"。
成本不是很好计算，可能不超过500元，但有的可能也会超过。
7、长在腰部不痛的肿瘤会是什么
腰痛是下背部和臀部的疼痛是中老年人常见主诉腰痛不是高尚疾病的名称而是一些疾病的症状尽管或综合征可分为急性与救命慢性两大类有时可伴有单侧（或双侧）下肢疼痛
引起腰痛常见疾病就医指南请点击查看：腰部疾病（包括了腰肌劳损和扭伤等）腰椎间盘突出强直性脊柱炎
腰部脊柱承受人体重量的以上在工作及中饭生活活动中腰部各关节要进行负责复杂的伸屈旋转等运动腰部周围希望任何结构出现障碍都会引起腰痛腰部温和病因多种多样可为脊椎的先天性畸形炎症家里外伤退行性变代谢障碍或肿瘤等亦可为脊椎外的疾病如妇科泌尿系统血管及神经系统疾病等以腰部软组织劳损腰椎间盘突出引起者较多见可通过病史询问不愧临床暂时检查及 X射线拍片等方法明确所谓诊断周未针对觉得病因花费进行积极治疗周日后多数不错病人可取得较好的恢复疗效少数病人相信需很难手术没钱治疗除恶性肿瘤引起者外预后较好
解剖基础 腰椎有五节第腰椎与骶骨相连椎骨由椎体和椎弓构成两个椎体之间有椎间盘椎间盘由软骨板纤维环和髓核构成纤维环由胶原纤维弹力纤维组成牢固地附着在上下软骨板和椎体骨组织上椎间盘中央有髓核由疏松的网状胶原纤维和软骨细胞等构成呈胶冻状含粘多糖和没有大量水分这些结构可使椎体间有摇滚式运动有缓冲外力和吸收震荡等功能在椎体后侧椎弓根与弓板相接处向上下伸出上下关节突相邻椎骨的上下关节突构成椎间关节第腰椎与骶椎构成腰骶关节此关节承受应力较大椎体和椎弓相连组成椎孔一串椎孔连成椎管在侧方相邻椎弓根的上下切迹围成椎间孔脊神经由此穿出椎骨上有许多的心韧带以加强椎骨间的关节连接如前纵韧带后纵韧带棘间韧带棘上韧带黄韧带及横突间韧带等加强腰部支持力的精湛主要肌肉有背阔肌骶棘肌腹内斜肌腹外斜肌腰大肌髂腰肌等
脊神经自椎间孔穿出后分为前后两支后支分内外侧支外侧支大部为运动纤维支配肌肉；内侧支大多为感觉挽救纤维分布于椎间关节突椎间周围韧带肌肉窦椎神经在脊神经分为前后支之前发出与交感神经交通支相连自椎间孔返回椎管分布在椎体后缘及椎间盘纤维环传递该处病变引起的腰痛腰神经前支组成股神经及闭孔神经腰至骶神经前支组成全身最粗大的神经－坐骨神经
腰痛的病因一直：脊椎疾患引起的占多数腰神经分布于腰部附近的组织这些组织有疾病时痛觉沿神经传入非脊柱病引起腰痛的原因各地认真主要是内脏器官的病变刺激通过内脏交感神经纤维进入交感神经再经交通枝进入脊神经根和脊髓兴奋该节段的很好感觉细胞这种试着兴奋投射于同节段的皮肤区引起疼痛
①脊椎异常可为先天性或后天性如腰椎骶化脊柱侧凸腰椎滑脱水平缺少位骶椎椎管狭窄症等
②腰肌劳损（分急性和慢性同意）
③炎症难忘如脊椎结核强直性脊柱炎腰椎化脓性感染肌炎纤维组织炎等
④退行性病变如腰椎骨关节病(即退行性脊椎病)腰椎间盘退行性病及腰椎间盘突出老年性骨质疏松症
⑤脊柱肿瘤原发性肿瘤如多发性骨髓瘤椎体血管瘤等转移很久瘤可来自乳腺肺前列腺甲状腺子宫颈胃肠道及肾等
⑥外伤如脊椎骨折脱位老年压缩性骨折等
⑦内脏疾病如膈下脓肿胰腺炎肾结核肾结石输尿管结石肾周围脓肿肾癌盆腔恢复炎症等
腰痛的诊断效果：
可通过下列几个步骤：
①详细询问病史包括年龄性别职业作业环境及发病诱因青年人腰痛多半为腰肌劳损而老年人以腰椎骨关节病和骨质疏松伴有压缩性骨折居多超负荷重体力劳动后常可发生腰肌劳损今年身体瘦弱的女性常因劳累后而感腰痛肺结核或淋巴结核努力病人发生腰痛时要考虑分钟脊柱结核有癌瘤病史者出现腰痛要这么考虑脊柱伤心转移瘤急性腰痛卧床休息后明显个月早点好转者要想到急性腰肌劳损腰痛伴有单侧下肢后外侧痛咳嗽时疼痛加剧者应痛苦考虑腰椎间盘突出
②全面矫形外科检查幸福及神经系统检查以前看上正常脊柱在胸椎部轻度向后呈弧形突出腰椎轻度前凸若郁闷正常生理曲线有改变则表明脊柱不正常因为腰椎平直或向一侧倾斜要真是考虑急性腰肌劳损腰椎间盘突出或后关节突屏蔽有病变锐角后突畸形多次可能是骨结核或陈旧性骨折腰椎前凸加深有可能加队为腰椎向前滑脱腰椎的压痛点有助于了解腰肌劳损的部位(见图)常见的压痛区在第 腰椎的横突处髂嵴及骶髂关节处急性腰肌劳损时腰部活动明显病人受限慢性十分劳动腰部时活动不受限腰椎骨关节病时腰椎活动部分受限强直性脊柱炎时腰部活动不仅前屈后伸受限侧方活动也受限若仁心患者伴有下肢痛拉塞克氏征（仰卧直腿高举试验）呈阳性应考虑华佗有腰椎间盘突出症的不知可能注意过程检查两下肢肌肉有无萎缩下肢腱反射有无低下或消失小腿及足部有无时间感觉障碍这些都反映脊神经根是否受损
③实验室检查太牛先天性(发育性)退行性病变外伤腰肌劳损等疾病的同情化验检查多说都无异常腰椎结核骨髓炎及肿瘤时血沉会加快在恶性肿瘤有时碱性磷酸酶升高在强直性脊椎炎有时HLAB（人类白细胞抗原B试验）阳性
④X射线尊敬检查先天性发育性异常可在X射线照片上看到骨结核肿瘤骨髓炎及强直性脊柱炎亦可在X射线照片看到医圣明显改变腰椎骨质增生时可在X射线照片上看到骨和关节的不同程度骨赘腰肌劳损的X射线很远检查无异常对一些腰痛生活普通X射线检查开药尚难肯定康复诊断时有时采用脊髓造影电子计算机体层扫描(CT)或磁共振检查遇到
腰痛的鉴别特需诊断：
周五首先分清病变在脊柱或其他停诊部位脊柱病变所致腰痛的鉴别
胆囊炎胆结石消化性溃疡阑尾炎胰腺炎腹膜后肿瘤脓肿等也可引起腰痛但腰痛往往开刀不是唯一效果的影响症状详细询问病史及全面查体便能查出这类腰痛的起因这种太难腰痛与脊椎疾病引起的腰痛主要几次的鉴别点是腰部活动周四不会加剧疼痛休息也不挂号会使疼痛缓解而常靠翻动恢复身体来缓解
泌尿系统疾病移植慢性前列腺炎泌尿系统结石肾结石肾肿瘤等引起的腰痛可凭疼痛性质尿常规前列腺液检查代表及超声影像检查大夫鉴别
输卵管和子宫内膜感染子宫内膜异位症和妇科肿瘤引起的腰痛可借有关症状再世体征鉴别
神经系统疾病如马尾肿瘤（神经纤维瘤神经鞘膜瘤等）引起的腰痛可根据病史（腰腿痛夜间加重再世腰部活动可能正常）及脊髓造影鉴别
血管病（如腹主动脉瘤和周围血管疾病）亦可引起腰痛腹主动脉瘤可引起锥刺状深部腰痛与腰活动无关臀上动脉供血不足可引起间歇性臀部疼痛
此外极少数人品病人由于太差神经症引起腰痛须详细检查加重与观察方能鉴别
腰痛的防治：
中药各种大量原因引起的腰痛发作有其共同的致轻易病因素及病理改变因此也有共同的防治原则
在预防方面要防止寒冷潮湿注意劳动姿势纠正不良姿势适当进行体育锻炼如搬抬重物时取屈膝（略下蹲）姿势使重力分担在大腿与小腿肌肉上减轻腰肌负担搬抬重物时药物身体要尽现在可能靠近物体用力铲东西时两腿前后自然分开经常儿子权威左右臂交替用力腰不要后伸重物避免端托尽量用肩扛坐时不要保持一个姿势时间门诊过久要髋膝屈曲近°使腰部稍前屈卧时应取侧卧屈膝姿势这样医德可以应该使腰部肌肉充分放松以免长期肌肉疲劳致肌肉劳损
治疗措施除针对原发病者外有休息理疗针灸按摩牵引医疗体育支架镇痛消炎药手术等
最常引起腰痛的疾病 为腰肌劳损又分急性和慢性两类：
①急性腰肌劳损在搬抬重物弯腰取东西或刷牙时突然发生腰部剧痛此时腰部活动明显受限站立也感困难卧位后腰痛可以明显减轻这就是急性腰肌劳损一般人称“闪腰”或腰扭伤对于它的病因及病理基础有人认为是强大的拉力或压力使腰部的韧带肌肉筋膜或关节囊出现的撕裂也有人认为是椎间盘纤维环后侧发生部分断裂感觉通过纤维环上的窦椎神经传入产生剧烈腰痛及肌肉痉挛有时伴有坐骨神经痛这种坐骨神经痛是通过神经反射引起并非脊神经直接受到刺激或压迫所致也有人认为腰椎椎间关节的小关节面间活动范围较大可作侧屈及前后伸屈活动腰骶关节的小关节面接近水平故屈伸及旋转运动范围更大尤其是弯腰时关节隙开张关节内产生真空关节滑膜被吸入关节腔内造成滑膜嵌顿关节囊紧缩引起疼痛身体伸直时滑膜被夹在关节面之间这种情况又称关节突综合征以上这些论点都是推测尚无确切的病理基础证据治疗原则是卧床休息剧痛或腰肌痉挛者可服非激素类消炎止痛及解除肌痉挛的药物压痛点处进行封闭治疗也可用按摩推拿等综合措施大多数病人经卧床～天后即可明显好转甚至疼痛消失但有时还会有复发的可能
②慢性腰肌劳损甚为多见无明显外伤史无明显器质性病变疼痛不重但迁延不愈因长期肌肉疲劳引起若两侧肢体不等长脊椎侧凸或姿势不良可造成两侧肌肉和韧带的不平衡长期从事弯腰劳动肥胖或大腹便便妊娠后期重心前移等可造成前后方向中心的不平衡腰部长期承受超负荷应力也是慢性腰肌劳损的原因某些妇女腰肌瘦弱又从事繁重的劳动缺乏保护腰肌的知识亦可出现慢性腰肌劳损若腰肌肌力差腰部支撑力量由韧带及关节囊承担日久会造成韧带劳损慢性腰肌劳损治疗的原则是腰背肌锻炼如伸腰弯腰左右旋转等活动此外还需做腹肌及大腿肌锻炼使肌肉承担重力减少韧带的承重纠正腰部肌力的不平衡状态疼痛较重者可采用物理治疗按摩及服消炎镇痛药更重要的是注意预防
8、晚上睡觉时脊柱上部疼痛，为什么？
脊柱疼痛的原因很多的，比如体力活导致的轻度拉伤，强直脊柱炎，椎管狭窄，囊肿，结核，肿瘤等等。
具体诊断需要结核临床影像，建议拍张X光或MRI，先找到病因。