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脊柱科用药

发布时间:2020-08-27 22:50:23

1、骨伤科的常用药及作用

舒巴坦是预防感染用药。
鹿瓜多肽
【适应症】适用于风湿、类风湿性关节炎骨折的早期愈合、骨关节炎、腰腿疼痛及创伤恢复等。
【作用类别】风湿性关节炎 类风湿性关节炎 强直性脊柱炎 骨折早期愈合 骨关节炎 骨关节病 创伤修复及腰腿疼痛
氯诺
【适应症】急性轻度至中度疼痛和由某些类型的风湿性疾病引起的关节疼痛和炎症。

2、关于脊椎骨科

根据患者的受伤史和出现的症状来看,很可能有脊柱骨折,尤其是胸腰段椎体骨折的可能性很大。由于老年妇女通常会有严重的骨质疏松,极易发生脊柱胸腰段骨折。一般照腰椎正侧位X光片就可以确诊,如果要看骨性椎管有没有变窄,脊髓和神经根是否受压,就需要作CT或者MRI了。看来患者的症状比较重,建议住院治疗,最好住骨科。目前患者适宜仰卧,绝对避免行走,否则可能加重椎体压缩程度,加重病情。

3、脊柱外科

我不是名医,但我们这里也就是对症治疗。不如骨质增生就治骨质增生,椎间盘突出就做牵引!西医一般也就这种治疗方法了!

4、后背脊椎疼痛挂哪个科

你好,根据病情可能是强直性脊柱炎,很多病人在早期不知道去看哪个科或看错科,往往等到骨头已经变化很明显,才知道自己可能是强直性脊柱炎。出现腰背疼痛,多数病人首先都会去看骨科、康复科、中医科或内科,而一些不太懂强直性脊柱炎的医生,只会对症地处理腰背痛,不会设法找到引起腰痛的原因,结果很多人因此延误诊断及治疗了。
意见建议:针对你目前的病情,建议选择正规专业医院进行综合性治疗,打通药物营养供给通道,然后有针对性的全身用药和局部用药相结合,让药物发挥其最大的作用,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。

5、强直性脊柱炎常用药有哪些?

南京政治学院强直性脊柱炎专家说:据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”(如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白)。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
临床常用药物如下:
(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]。
(2)柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素(CS) 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。
(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代号T2) 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用。病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔日服5~10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
(6)风湿康 风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%。减痛效果最明显,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动,经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时,血沉、C反应蛋白、贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理
(7)青藤碱商品名正清风痛宁。是毛青藤中提取的一种生物碱,具有镇痛、抗炎和免疫作用。正清风痛宁化学结构类似吗啡,但无成瘾性。可抑制肉芽增生,以利关节功能恢复,且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用,这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同。本品可用于治疗类风湿关炎,也可试用于强直性脊柱炎,对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳。具有缓解症状,改善关节功能的作用。
副作用:该药的不良反应主要为过敏反应,如皮肤搔痒、皮疹等,并可出现白细胞、血小板减少,用药期间宜定期检查血常规、血小板。本品应在医生指导下用药;既往有药物过敏史者、过敏性哮喘或低血压患者慎用;孕妇或哺乳期妇女慎用。

参考资料:南京政治学院医院类风湿性关节炎治疗基地

6、什么疾病看脊柱外科

脊柱的退变、创伤、肿瘤、炎症、畸形等导致脊柱的功能障碍,通常分为脊柱创伤和脊柱骨病。脊柱的病理变化往往导致脊髓、神经、血管等结构的损害,引起颈肩痛、腰腿痛以及肢体的麻木、乏力、行走不稳、大小便及性功能障碍。脊柱的疾患大多数能够通过理疗等保守治疗获得治愈,但过分地依赖保守措施,甚至在颈肩腰腿痛病因尚未明确的情况下采取保守治疗,往往会延误或加重病情。对于有以上症状者,应由脊柱外科专业医生进行评估、诊断和治疗。以下是脊柱外科常见的收治疾病:1、脊柱创伤:颈、胸、腰椎各类新鲜及陈旧性骨折及相应节段的脊髓损伤,伴全瘫或不全瘫神经;2、脊柱骨病:退变性疾病(颈椎病、椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱);畸形(脊柱侧弯和后突畸形及驼背、斜颈、半椎畸形等);肿瘤(良恶性脊柱肿瘤、髓内髓外椎管内肿瘤);脊柱结核(伴或不伴神经缺失症状)。

7、脊椎看什么科

你好,脊椎病可以引起疼痛不适功能影响,建议饮食清淡加强营养,适量补钙注意休息

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