脊柱造影

1、CT，MRI，DSA对脊椎损伤有何诊断意义

CT又称计算机断层扫描，可以将人体内部结构分层的扫描出来，全身各个组织器官都适用，对已已发现的阳性病变CT检查也可以更详细的说明病变的部位、范围，准确度较X线更高。（尤其在肿瘤的诊断中占重要地位。）MRI又称核磁共振，与CT的横断面扫描不同，他是纵向扫描以检查脑、脊柱、神经多见。在脑出血、脑梗以及脊柱畸形、椎间盘突出等检查比较常用。DR、CR都是X线检查的一种DSA是数字减影血管造影，通过注入造影剂让血管成像，比如介入检查就会运用这种技术，在脑血管、冠状血管（营养心肌的血管）等运用较多，可以避免骨骼、脏器的影响，比较直观的判断血管的走形及变化情况。你问的底线是指那种？有防雷、安全、信号等。医疗器械为了互相不受干扰，地线是要分开的。

2、脊柱侧弯 如何脊髓造影

核磁共振可以获得脊髓造影！

3、怎样治疗长期的脊椎病？

怎样治疗和预防脊椎病?
临床上对脊椎病的治疗主要采用两种方法即手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要是对症状较严重的，经严格的非手术治疗无效，身体尚能耐受手术的病人，非手术治疗临床方法常用以下几种：
牵
引：通过外加或者人体自身的重力将脊椎推体之间间隙增宽，这样有利于突出髓核回复，恢复正常椎体排列，松弛韧带紧张，从而减少对脊髓、脊神经根的压迫、刺激。
固定制动：通过定型枕、颈围、腰围将颈椎、腰椎固定制动，能减少继续损伤，有利十损伤修复。
手法推拿、按摩：通过特种手法将椎体、小关节恢复到正常生理位置及正常生理曲线从而达到康复的目的。
”
物理治疗:
通过各种物理因子作用于人体(如红外线、磁、电)，起到消炎、止痛、加速恢复的目的、对改善临床症状是十分有效的。
封
闭：将药物分布于病患局部，效果比较明显、但不宜长期使用。
药物治疗：通过服用以注射中、西药，将药物吸人人体。用药时间要求较长。且效果较差，副作用较大而不提倡过多、过广和长期使用。
预防主要有以下几项：
1．采用正确的工作姿势，特别是长期从事同—姿势工作的人要注意适当的活动。
2．使用合理、符合健康要求的寝具。不良的寝具是许多脊椎病的祸根。
3．正确的睡眠姿势。
4．防止过度疲劳。
5．防止风寒、潮湿的侵袭。
6．加强锻炼、特别是颈部和腰部的活动。
7．脊椎病能作什么辅助检查?
脊椎病能作的辅助检查较多，临床上用的最多、最普及的是脊椎X线平片。脊椎X线平片在临床上有特殊的意义，它较普及，作常规检查较cT、MRI价值高，有助于疗效判定，明确病变的性质、范围、程度及分型分期。除了脊椎X线平片之外，尚有许多特殊摄影，如：体层摄影、电子计算机体层摄影(cT)、核磁共振(MRl)、脊髓造影术、其它作为功能检测的脑血流图、肌电图、诱发电位等，临床上具体采用什么辅助检查。应根据专科医生的要求。通常按一般检查、x线平片、脊髓造影、cT这—顺序的原则进行检查。
专家建议疗法
脊椎的保护重在平时的注意。因为长期的坐姿、站姿甚至是睡姿的不正确都可能导致颈肩腰腿疼或脊椎病，因此，睡眠时选择良好的寝具十分重要。

4、犬脊髓造影是怎么回事？

脊髓造影临床应用研究进展

摘要：指穿刺后将造影剂注入脊髓蛛网膜下腔并使之显影的检查方法。足诊断椎管内外肿瘤、椎盘突出、韧带肥厚、蛛网膜粘连等椎管形态变化的有效手段。目前多采用非离子型碘造影刺(欧乃帕克等)。其对脊髓刺激小、易吸收、毒性作用小，注入蛛网膜下腔后很快与脑脊液混匀．硬膜囊和神经根袖都可获得良好充盈，获得的影像非常清晰。

关键词：脊髓造影， 造影剂，适应症和禁忌症，造影的目的

1.脊髓造影(Myelography)是将造影剂在小脑延髓池或腰椎间处注射到蛛网膜下腔，从而使椎管显影的x线诊断方法。进行脊髓造影的诊断必须具备优良的造影剂，操作者对脊柱的解剖知识，操作者的熟练而正确的操作技术、对影像的识别技能以及其他人员对术后动物的护理。犬脊髓造影用于临床的报道最早出现在2O世纪5O年代早期。

2.造影剂

Shapiro(1962年)曾指出，理想的脊髓造影剂应具备5个条件：(1)能够与脑脊液充分混合。(2)可完全并被迅速的排出体外。(3)无局部及全身性反应。(4)药理方面应具惰性。(5)不透X线性。进行脊髓造影一般使用阳性造影剂，如碘制剂。

1919年Dandy首先意识到空气可以作为造影剂来诊断椎管内肿瘤，Jacobaeus于1921年也注意到这种方法。1922年Sicard和Forestier应用碘油作为造影剂，取得了良好的效果，促进了这一技术的发展，在神经放射学上是一项重要进展。Kubik和Hampton介绍了一种将椎管内造影剂抽出的方法，即在检查时将针头留在原位，检查完后将造影剂抽出，碘油的某些刺激或毒性便会降至最低。

到了20世纪50年代，常用的造影剂除碘油外，还出现了很多离子水溶性碘盐化合物。早期的这些造影剂由于其毒性和显影效果不好而逐渐被人们弃用[1]。后来开始使用碘葡酰胺非离子型造影剂，它具有水溶性、离子状态、低毒性的优点。使用170 mg/ml的碘葡酰胺造影时发生蛛网膜纤维化的情况相对少[2]。另外还发现在造影后会出现短暂的软(脑)脊膜炎[3]。其潜在的并发症还有：惊厥、发热、感觉过敏、呕吐、精神沉郁，快速注射造影剂时会出现呼吸局促、暂停，甚至死亡。

第2代造影剂是非离子性水溶性含碘化合物，如欧乃派克(iohexo1)、碘比多(iopamido1)等，也是目前进行脊髓造影最为常用的造影剂。这些造影剂比第1代的碘葡酰胺等的术后并发症更轻、更少，尤其是造影后惊厥和神经毒性并发症[4]。所产生的毒性主要与较低的渗透压和化学毒性有关，但是与碘葡酰胺相比，使用碘比多在造影后仍然会出现软脑脊膜炎。脱水的动物，又使用高剂量的欧乃派克或碘比多会导致轻度的蛛网膜炎，然而仍然比使用碘葡酰胺的要轻 。

目前，第2代非离子性造影剂的不足在于价格昂贵，第3代非离子性二聚体形式的造影剂也很昂贵，然而更为实用。碘曲伦(iotrolan)在脑脊液中的排泄和静脉注射时与单体形式相似，在分子大小和粘度上并没有增加。碘曲伦对犬和小鼠的临床试验结果表明其具有很低的蛋白粘性，并且几乎从肾脏中排出。在临床的实际诊断中，它是目前最为安全的一种造影剂。但是它的粘度很大，在小动物脊髓造影时，通过穿刺针的阻力很大，所以现在并不提倡应用于小动物，如犬的脊髓造影。

3.适应症和禁忌症 脊髓造影是一种具有一定损伤性的影像诊断方法，只有那些经过严格培训的专业人士才能进行此项操作，必须严格限定其适应症和禁忌症。脊髓造影只适用于表现脊柱疼痛或神经障碍，而x线平片和其他实验室检测指标又不能确诊的病例。脊髓造影适用于以下情况：(1)x线平片观察不到脊柱病变。(2)X线平片检查与临床症状和神经检查不符。(3)x线平片显示多处病变。(4)x线平片检查可疑。(5)确定病变部位，用于选择手术通路。(6)外科决策需要确定脊髓肿胀和受压的范围。(7)排除脊髓受压引起的神经疾病。脊髓造影禁忌包括：(1)凝血异常。(2)全身性败血症。(3)与上次脊髓造影间隔时间小于一周。(4)有碘造影剂过敏史。(5)癫痫史。(6)妊娠。(7)穿刺出全血(8)穿刺部位局部感染。(9)不能耐受全身麻醉。

4.脊髓造影的目的

4.1 确定病变的位置和范围 为明确椎管内病变，如脊髓内、外压迫，以及脊柱解剖结构的损伤和病变所形成的神经压迫（椎间盘、骨赘和骨折片等）。为确定病变节段水平和病变范围，例如椎管狭窄的部位和范围及损伤后椎管形态变化，以此作为临床治疗前后的辅助判断。

4.2 诊断和鉴别诊断时采用 鉴别引起脊髓病的某些不易鉴别的病理因素，例如脊髓本身的病变，或椎管内病变等加以区别。CT扫描时，为了增强脊髓与占位性病变的相互之间对比度，将水溶性造影剂注入蛛网膜下腔后，在CT扫描的横断层面上可清晰显示硬膜囊内、外的结构。

4.3 探索性研究 采用高质量水溶性造影剂注入椎管内（蛛网膜下腔），研究椎管动态条件下形态或容量变化。这种研究常在腰椎或颈椎造影同时进行，也可在尸体上研究。

5.展望 随着影像学技术的不断发展，出现了例如CT和MRI等先进的技术，但是脊髓造影技术不会被淘汰，因为它的操作费用比较低，是CT和MRI的几分之一，甚至十几分之一，畜主容易承担或接受，另外根据中外许多学者的实验或临床比较得出：脊髓造影具有不可替代的优势，例如它在诊断病变的准确率与CT和MRI的相差无几，准确率都在9O以上，并且在确定广泛性脊髓疾病和确定病变部位方面，如硬膜外、硬膜内还是脊髓内的病变等优于CT，并且不容易漏诊。随着造影剂的不断发展，其神经毒性越来越小，进行脊髓造影的危险性也越来越小。所以在未来的十几年内，我国的兽医临床方面，该项技术将是诊断犬、猫等动物脊柱疾病的主要的诊断方法

5、人体一共有多少脊椎骨?

人体一共有33块脊椎骨。

椎骨（vertebrae）又称脊柱骨（backbone），有33块，根据它们在人体的位置可分为7块颈椎，12块胸椎，5块腰椎，5块骶椎和4块尾椎。在成年人5块骶椎愈合成一块骶骨，4块尾椎愈合成一块尾骨。

(5)脊柱造影扩展资料：

典型的椎骨主要包括四部分：

(1)椎体，短圆柱形，上下两面涩，接椎间纤绵软骨，体的中份稍细，是支持体重的主要部分。

(2)椎弓，与椎体连接的部分叫椎弓根，有神经横过形成上下切迹，两椎骨上下切迹对在一起即成椎间孔。椎弓背侧称椎板。椎弓与椎板相合成的孔称椎孔，所有椎孔连成椎管，内容脊髓。具有保护脊髓的作用。

(3)棘突和横突，椎弓向后下方突出一个棘突。从椎弓根与椎板连接处向两侧伸出两个横突，用以附着肌肉。

(4)关节突，起于椎弓的上方和下方，邻近的上下二关节突相接成关节，构成一条纵贯身体的脊柱。其决定运动的方向。

6、脊椎动脉照影有多大危险.

拜托时造影而不是照影，就是将一种造影剂注射入椎动脉，然后在X线下看，能看到造影剂顺着血管流动的过版程，是用来检查血管是否有畸形等病变的。
操作过程很简单，危险性不大，很常规的。
完了就通过权血液流动，最后通过肝脏代谢干净了，不会有危险。

7、脊椎动脉造影多少钱？

去医院询问一下需要多少。每个人的状况不一样。所花的费用也不相同。

8、请问磁共振脊柱平扫检查什么？

意见建议：磁共振检查具有安全、无辐射、精确等优点，哈尔滨医科大学附属第一医院磁共振中心刘鹏飞主任提醒广大患者，确保以下几点才可以进行磁共振检查： 1.体内有磁铁类物质者，如装有心脏起搏器、人工瓣膜，重要器官旁有金属异物残留等，均不能做此检查。但体内植入物经手术医生确认为非磁性物体者可行磁共振检查。 2.要向技术人员说明以下情况：有无手术史；有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等；有无假牙、电子耳、义眼等；有无药物过敏；近期内有无金属异物溅入体内。 3.不要穿着带有金属物质的内衣裤，检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头，不要擦任何护发用品。 4.检查前需脱去除内衣外的全部衣服，换上磁共振室的检查专用衣服。去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。 5.检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片、以前的磁共振片等。 6.腹部（肝、脾、肾、胰腺、胆道、输尿管等）检查者检查前禁食4小时，并于检查前注射654-2一支。 7.磁共振泌尿系造影（MRU）者检查前口服速尿20mg。 8.做磁共振检查要有思想准备，不要急躁、害怕，要听从医师的指导，耐心配合。