牵引脊柱后

1、有知道“牵引”是怎么回事的吗？

牵引疗法是应用外力对身体某一部位或关节施加牵拉力，使其发生一定的分离，周围软组织得到适当的牵伸，从而达到治疗目的的一种方法。脊椎牵引疗法通常是指使用外力牵拉颈椎或腰椎－骨盆以达到治疗目的，前者称为颈椎牵引，后者称为腰椎牵引。

（一）脊柱牵引的治疗作用

1.解除肌肉痉挛，使肌肉放松，缓解疼痛；

2.改善局部血液循环，促进水肿的吸收和炎症的消退，有利于损伤的软组织修复；

3.松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带；

4.调整脊柱后关节的微细异常改变，使脊柱后关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位；

5.改善或恢复脊柱的正常生理弯曲；

6.使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫；

7.拉大椎间隙，减轻椎间盘内压力，有利于膨出的间盘回缩以及外突的间盘回纳。

（二）脊椎牵引种类

脊椎牵引方法多种多样。根据治疗时患者体位不同，分为卧位牵引、坐位牵引、斜位牵引或直立位牵引；根据牵引力来源不同，分为用患者自身重量牵引、手法牵引、机械牵引、电动牵引；根据牵引持续时间不同，分为持续牵引与间歇牵引。

（三）脊椎牵引方法

应根据患者病情、体质、治疗条件选用等具体情况选用合适的牵引方法。

1.颈椎牵引方法

通常采用坐位牵引，但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。

牵引效果主要由牵引的角度、时间和重量等因素决定。

（1）角度：如主要作用于下颈段，牵引角度应稍前倾，可在15-30°之间，如主要作用于上颈段或环枢关节，则前倾角度应更小或垂直牵引，同时注意结合患者舒适来调整角度。

（2）重量：间歇牵引的重量可以其自身体重的10%-20%确定，持续牵引则应适当减轻。以初始重量较轻，以后逐渐增加为好。

（3）时间：牵引时间以连续牵引20分钟，间歇牵引则20-30分钟为宜，每天一次，10-15天为一疗程。

（4）方式 多数用连续牵引，也可用间歇牵引或两者相结合。

2.腰椎牵引方法

一般采用仰卧屈髋屈膝体位，可尽量减小脊柱应力。牵引力通常以自身体重的一半作为起始牵引重量，根据情况逐步增加，最多可加至相当于患者体重。以间断性牵引为主，每次牵引持续 20－30min，每日牵引 1－2次，15-20天为一疗程。

3.脊椎牵引注意事项：应充分注意个体差异，并密切观察牵引时患者的感受及反应，根据实际情况作必要的调整。一般身体整体状况好、年青者，剂量可大些，体弱、老年人，牵引的时间要短些，重量也要轻些。牵引过程要了解患者反应，如有不适或症状加重应及时停止治疗，寻找原因或更改治疗

2、牵引后应该注意什么，是锻炼还是休息，迷茫

牵引有减轻重力负荷的作用，因此椎间盘的压力会减小，症状会减轻，但是停止牵引的时候症状可能又会加重。

如果肌肉力量本身就比较弱，此时再进行牵引，停止牵引时的反弹可能会造成损伤。

在这里建议通过运动康复的治疗方法，通过简单的运动锻炼起腰部的深层肌肉，使得支撑脊柱的力量增强，增加腰椎的稳定性，降低腰椎间盘的压力，缓解腰突的症状。

可以参考以下运动（适用于一般腰突患者，如有特殊情况，请咨询专业的物理治疗师或在其指导下进行康复锻炼）：

3、脊柱牵引的种类

脊椎牵引方法多种多样。根据治疗时患者体位不同，分为卧位牵引、坐位牵引、斜位牵引或直立位牵引;根据牵引力来源不同，分为用患者自身重量牵引、手法牵引、机械牵引、电动牵引;根据牵引持续时间不同，分为持续牵引与间歇牵引。

4、腰椎牵引后可以运动吗

目前的牵引、按摩等常规治疗手段，都可以减小腰椎前凸，使腰痛症状得到缓解。但是，这些方法只是短期内有效，疗效不够巩固和稳定，患者常常是反复发作。

同时可以试试倒走，倒走锻炼能够强迫人体的重心后移，矫正骨盆前倾，减缓腰椎前凸，使脊柱趋于直，矫正不合理姿势，锻炼腰背部肌肉，缓解疼痛，对慢性腰痛、椎间盘突出等病症的康复具有良好作用。

倒走时穿平底鞋,小步子慢走,运动量以腰部不感觉到累为宜,可以少量多次进行锻炼,过多的运动量会加重腰痛的,可以随着疼痛次数的减少，疼痛感的减轻逐渐加大运动量，要量力而行,注意安全.

倒走锻炼不方便的话，也可以在家中锻炼：赤足或穿平底鞋,前脚掌踩在厚度约为20毫米的书上,坚持直立，坚持直立的时间越长越好,感觉一下症状有无减轻.这和倒走的效果是一样的,更加安全.

倒走锻炼和负跟站立锻炼有作用，可以穿一双前高后低的负跟鞋,穿着正常行走和倒走是一样的,能够在日常生活的站立和行走中矫正不合理姿势,锻炼腰背部的肌肉,促进腰背部血液循环，巩固倒走锻炼的效果，对长期不合理姿势造成的腰痛有康复的作用。

不要穿带跟的鞋，任何带跟的鞋都是会加重腰痛的，包括中跟鞋，不要过度劳累，不要久站久坐长时间保持一个固定的姿势。

5、牵引为什么能治疗椎间盘突出

牵引是非手术方法中治疗腰椎间盘突出症比较有效的一种，它主要是利用力学中作用力与反作用力的原理，通过向相反方向的牵拉来达到治疗目的。

(1)腰椎牵引可使腰椎间隙增大，主要是腰3、腰4、腰5和骶1间隙。据研究表明，腰椎间隙在牵引后较牵引前可增宽1.5～2.5mm。椎间隙的增宽可使其内成为负压，加之后纵韧带拉紧，有利于突出的髓核回纳，使挛缩的韧带、关节囊和两侧狭窄的椎间孔牵开，可缓解或消除对神经根的压迫与刺激。

(2)牵引使腰椎得到了充分的休息，减少了运动的刺激，有利于组织充血和水肿的吸收，还可松弛腰背部肌肉痉挛，减轻椎间压力。

(3)牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系，使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位，或使关节突关节的轻微错位得到复位。

牵引疗法的作用

（1）对腰部起到固定和制动及减压作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，同时也减轻了椎间盘的压力及对神经根的刺激 , 以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
（ 2 ）松弛腰背部肌肉：腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。
（ 3 ）恢复腰椎的正常列线：在牵引时，若将患 者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
（ 4 ）改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两 侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果。

6、牵引治疗是什么越详细越好，好处与坏处

简介

牵引疗法是应用外力对身体某一部位或关节施加牵拉力，使其发生一定的分离，周围软组织得到适当的牵伸，从而达到治疗目的的一种方法。脊椎牵引疗法通常是指使用外力牵拉颈椎或腰椎－骨盆以达到治疗目的，前者称为颈椎牵引，后者称为腰椎牵引。

治疗作用

1.，使肌肉放松；

2.改善局部血液循环，促进水肿的吸收和炎症的消退，有利于损伤的软组织修复；

3.松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带；

4.调整脊柱后关节的微细异常改变，使脊柱后关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位；

5.改善或恢复脊柱的正常生理弯曲；

6.使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫；

7.拉大椎间隙，减轻椎间盘内压力，有利于膨出的间盘回缩以及外突的间盘回纳。

种类

脊椎牵引方法多种多样。根据治疗时患者体位不同，分为或直立位牵引；根据牵引力来源不同，分为用患者自身重量牵引、手法牵引、机械牵引、电动牵引；根据牵引持续时间不同，分为持续牵引与间歇牵引。

方法

应根据患者病情、体质、治疗条件选用等具体情况选用合适的牵引方法。

1.颈椎牵引方法

通常采用坐位牵引，但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。

牵引效果主要由牵引的角度、时间和重量等因素决定。

（1）角度：如主要作用于下颈段，牵引角度应稍前倾，可在15-30°之间，如主要作用于上颈段或环枢关节，则前倾角度应更小或垂直牵引，同时注意结合患者舒适来调整角度。

（2）重量：间歇牵引的重量可以其自身体重的10%-20%确定，持续牵引则应适当减轻。以初始重量较轻，以后逐渐增加为好。

（3）时间：牵引时间以连续牵引20分钟，间歇牵引则20-30分钟为宜，每天一次，10-15天为一疗程。

（4）方式 多数用连续牵引，也可用间歇牵引或两者相结合。

一般采用仰卧屈髋屈膝体位，可尽量减小脊柱应力。牵引力通常以自身体重的一半作为起始牵引重量，根据情况逐步增加，最多可加至相当于患者体重。以间断性牵引为主，每次牵引持续 20－30min，每日牵引 1－2次，15-20天为一疗程。

注意事项

脊椎牵引注意事项：应充分注意个体差异，并密切观察牵引时患者的感受及反应，根据实际情况作必要的调整。一般身体整体状况好、年青者，剂量可大些，体弱、老年人，牵引的时间要短些，重量也要轻些。牵引过程要了解患者反应，如有不适或症状加重应及时停止治疗，寻找原因或更改治疗

7、颈椎做完牵引后如何保养

你好。颈椎病大致有颈椎骨质增生、正常曲度变异和颈椎间盘突出。你这主要是由于压迫神经（硬膜囊）导致颈椎退行性病变使局部代谢循环受阻所引起的。还要看具体压迫什么神经。通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。不知道你的症状具体是什么。其主要反应是疼痛、头晕、呕吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓紧治疗，病情进一步发展，还可能导致无规律性流涕，视力下降，面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果。
这类疾病一般以做伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液，使患部肌体代谢障碍，到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症，痹也就是不通畅之意。建议可采用中药透皮给药，软坚通络，活血化瘀，以促进局部的代谢机能，从而使肌体吸收和代谢已形成的增生，达到治愈目的。
颈椎患者平时应该注意： 1、避免和减少急性损伤，如避免抬重物…等。 2、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。 预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做运动。

8、健康人做脊椎牵引有害吗

你好，
千万不要做，没什么好处的，因为牵引针对的主要关节时脊柱，而脊柱牵扯的神经系统太过繁杂，不牵引都有可能患病，更何况外力牵引呢，
牵引不会增高的，脊柱不会拉开，稍微有一点间隙就是椎间盘突出，
身体在一两天增高除了穿内增高的鞋子，就是做头发了，千万不要在身体上想办法，没好处的。
希望对你有帮助
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