1、关于强直性脊柱炎X片分析
08年的应该算是早期,而09年的具体的还要根据CT来看,X片不能说明问题了,你09年的片子说明你的左侧组织肿胀,
2、患者验血HLA-B27阳性,血沉正常,拍的x片也没什么问题,请问这样能确诊什么病呢?会不会是强直性脊柱炎?
去拍个CT或MR吧
3、强直性脊柱炎X射线与CT 哪个能确诊?
早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像表现为:髂骨侧关节面模糊,皮质部分完全消失,靠近皮质部的松质骨增生硬化糜烂、密度不均呈融雪状,骨小梁模糊,随病程延长可向骶骨侧与韧带部发展,关节内软组织肿胀等。CT扫描与X线平片对早期病变(Ⅰ~Ⅱ期)的检出差异有显著性(P<0.05),对Ⅲ~Ⅳ期病变检出差异无显著性(P>0.05)。 结论 对早期强直性脊柱炎病例,骶髂关节的CT扫描较X线平片能更好地显示局部细微病变情况,对病变早期发现与分期更准确,应作为首选检查方法;CT复查对拟诊Ⅰ期病例的确诊、了解病变的演变情况和评价治疗效果有重要意义。
所以我还是比较倾向于CT诊断,不是AS的可能性大,也不排除你就诊医院的X线\CT水平问题.
建议到上级医院确诊.
补充回答:AS患者HLA-B27阳性率为90%,不是说它阳性都是AS.在正常人群中有4-8%的HLA-B27阳性.你现在不确诊,也不能排除AS,可以说是疑似诊断,因为CT在早期一定是优于X线的,你不用恐慌,继续观察,有病情变化及时就诊.
X线有变化,CT是一定可以看到的,所以我对你的X线或CT的诊断有怀疑,如果相信X线,那CT错了,就可以诊断了.如果相信CT那X线错了,那就不能诊断,你还是找别的医生把2个检查都看看吧,毕竟没看到片子不敢断言.建议看看风湿免疫科,再看看脊柱外科,那么大的医院应该能给你解释清楚.
目前来看你是高度怀疑的AS,建议你复查X光和CT,理论上CT要优于X光.
4、如何确定是强直性脊柱炎的早中晚期
晨起脊柱僵硬,弯腰弯不下去,骶髂关节痛,胸腔和腰间两边的肋骨还有肩胛骨偶尔也会痛疼,脊柱侧象,胸腔两边不对称,肩一高一低都是早中期症状
5、强直性脊柱炎分为活动期、平静期
强直性脊柱炎有急性发病和隐渐性发病两种形式,病变过程为活动期、慢性期、静止期三个阶段的改变,强直性脊柱炎的活动期病情发展极为迅速,出现重度残疾也是在活动期后,在治疗上应该积极控制病情对症治疗。强直性脊柱炎活动期一旦控制,病情转为慢性期,疼痛症状不明显,骨质破坏渐进,骨桥形成,在治疗上应该坚持治疗,但是在这一阶段患者则不积极继续治疗,认为病情已经控制,实际上病变并没有终止,而在继续加重。因此,患者还是要积极的治疗,疾病处于活动期时,患者是不能进行大幅度的运动的,以免拉伤肌腱,造成病情迅速发展。
6、强直性脊柱炎要做哪些检查?
1、实验室检查,也就是要抽血,项目有血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白。
2、常规X片,常用骨盆正位像,进一步的有CT,MRI.
3、必要时还有骶髂关节穿刺,组织病理检查。
7、右肩向后抡会啪啪响,腰疼,腿疼,去医院拍x片说是隐性骶骨1裂,网上查了下很害怕是强直性脊柱炎
你好,这个症状不是,肩关节有问题吧?腰痛可能是劳损导致
8、强直性脊柱炎,有什么确诊方法?
目前,临床上诊断强直性脊柱炎(AS)的标准是:
下腰背痛至少持续3个月,活动后疼痛改善,但休息后不缓解;
腰椎屈伸和侧屈活动受限;
胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;
X线表现:双侧骶髂关节炎轻微异常(Ⅱ级),或单侧骶髂关节炎明显异常(Ⅲ级)。
如果患者具备最后一条,且分别满足前三条中的任何1条,即可确诊。
9、C反应蛋白正常,骶髂关节X片正常是强直性脊柱炎吗
有可能
10、强直性脊柱炎CT片如何判断
(图1)腰椎1-5呈竹节样表现,(图2)髋关节钙化.脊柱弯曲困难间隙变小.(图3)髋关节间隙变小钙化.病灶区以在下网址连接的图片上标出.