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脊髓脊柱外科

发布时间:2020-08-13 02:53:07

1、手术后为什么还会大小便障碍

脊髓栓系手术可以控制病情发展,而出现大小便功能障碍常提示预后欠佳,手术通常不能使大小便功能障碍、下肢和足部的变形得到改善,但可能使疼痛和不完全的肌力下降得到一定程度的改善。下肢和足部的变形部分可以通过矫形手术得到改善。因此,对许多脊髓栓系综合征患者,尤其是儿童,需要脊髓脊柱外科或神经外科、泌尿外科及矫形骨科共同的诊疗

2、11岁女孩脊髓栓系术后大小便功能还是很差怎么办?

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,11岁,出生20个月在华山医院做了脂肪瘤切除手术和脊髓松解手术。现在小便功能还是很差白天经常小便在身上,晚上几乎从来不知道自己起来小便。大便很硬一颗一颗的象羊子屎。两只脚一大一小,腿一只粗一只细,走路不太稳 小时候在华山医院请周良辅教授做的手术,手术非常成功。当时还小效果还好,随着时间的推移,现在上学了,有时候来不及上厕所就尿到身上了。晚上用尿不湿,不知道起来小便 您能否给以些治疗建议?武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武:复查脊髓核磁共振,检查看是否还有粘连、脊髓栓系存在。患者:核磁共振明天才能拿到报告,拿到后再告诉你,看看怎么办,谢谢你医生武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武:从报告看还需要手术治疗,具体还要看核磁片子。患者:刚拿到片子结果跟上次差不多,脊髓位置很低位于L5,怎么办呀?医生武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武:脂肪瘤型的栓系会发生粘连,我们的意见还需要再次手术,能阻止病情进一步发展。具体要看核磁片子,确定手术方案。患者:如果再次手术还会发生粘连吗?手术会有风险吗?还需要周良辅教授做吗?患者:象这种脊髓栓系综合症是不是先天性的疾病?这种病多吗?能治愈的几乎很少是吗?患者:华山医院太忙了,连床位都要排上好几个月,更别说手术了,请问还有哪家医院做这种手术比较好?武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武:有粘连说明还有脊髓栓系存在,如果不处理,孩子的症状还会逐渐加重,最后可能无法走路。再次手术至少能阻止病情进展,孩子已长大了,再次粘连的机会要小。如果好住院就找周教授去做,也可以到我们医院来做。患者:刚刚传错了,这是刚做的MRI,请问我女儿是属于那一种脊髓栓系?患者:请问这个片子主要看哪个部位患者:大小便的功能是不是失控可以检查吗?武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武:这种类型叫脊髓脂肪膨出,最容易再次粘连。由于要尽可能彻底的切除脊髓背侧的脂肪组织,需要超声吸引刀,早几年可能还没有,需要再次切除。小便功能在解除完脊髓栓系后可能有所好转,也可能改善不大,属于这种病的后遗症。再次手术的目的在于保留小腿的运动功能,阻止病情进一步加重。是否手术以及在那里手术得你们拿主意,我想我已经说得很清楚了。

3、脊柱外科的诊断流程是什么啊

你好,一般脊椎骨折的诊断流程1、问病史(外伤史,如何受伤),体格检查。<br><br>2、做必要的检查,观察椎体高度、损伤情况,脊髓受压、损伤情况。3、确定治疗方案,是手术治疗还是保守治疗。

4、腰椎血管瘤如何治疗

腰椎体血管瘤是一种非常常见的脊柱良性肿瘤。没有症状的血管瘤无需治疗。只有当肿瘤侵入椎管造成脊髓压迫引起神经功能障碍的时候方考虑行手术治疗。手术的目的在于解除神经压迫,可以选择椎体成形术等术式。建议可以去正规权威的医院进行咨询 医生根据您的情况来治疗。

5、颈椎变形挂什么科

挂骨科,然后拍片。再根据拍片结果以及已经出现的症状做出相应的治疗。

6、中国脊柱脊髓杂志和脊柱外科杂志哪个影响因子高

中国脊柱脊髓杂志更好!,详见下面收录情况: 中国脊柱脊髓杂志 [ISSN:1004-406X] 本刊收录在: 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊(2009-2010)
提示: CSCD扩展库(E)
本刊收录在: 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊库(2013-2014)
提示: CSCD核心库(C)
本刊收录在: 中国科技期刊引证报告(2012年版)
本刊收录在: 中国科技期刊引证报告(2013年版)
提示: 《引证报告》2013年版影响因子:0.94
本刊收录在: 中国科技期刊引证报告(2014年版)
提示: 《引证报告》2014年版影响因子:0.958
本刊收录在: 中文核心期刊要目总览(2008年版)
提示: 排序:外科学 - 第17位
本刊收录在: 中文核心期刊要目总览(2011年版)
提示: 排序:外科学类 - 第13位

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Health Sciences: Preventive Medicine
R6:外科学: R6:外科学

脊柱外科杂志 [ISSN:1672-2957] 本刊收录在: 中国科技期刊引证报告(2012年版)
本刊收录在: 中国科技期刊引证报告(2013年版)
提示: 《引证报告》2013年版影响因子:0.563
本刊收录在: 中国科技期刊引证报告(2014年版)
提示: 《引证报告》2014年版影响因子:0.665

7、什么是低位脊髓圆锥

出生时脊髓圆锥位于第二和第三腰椎水平,生后3个月位于第一和第二腰椎水平,与成人相似。如果圆锥上移遭到阻碍,圆椎位置在腰l~2以下,即所谓的脊髓圆锥低位。原因一般是有一根短而粗(粗2mm以上)的终丝将脊髓圆锥栓系在比较低的位置上。患者最初无症状,随着年龄增大,椎管生长较快,而脊髓圆锥因受粗大终丝的栓系,不能上移,则产生症状。常合并轻的隐性脊椎裂,1/3的病例终丝附近有脂肪病。

8、过敏性紫癫 我得的是过敏性紫癫,一走路腿就发紫 一走路就其,手和脚就发红发紫,那是怎么了,

颈椎病患者为何手发麻 临床上,不少病人常以手指发麻的症状就诊,但经过检查发现根源却是颈椎病。颈椎病患者的手指麻木有一定的特征性,或桡侧,或尺侧,或5个手指。有时不仅指尖发麻,感觉迟钝,甚至累及前臂、上臂,同时伴有握力下降。 武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武 那么此病患者手指发麻到底是怎么回事呢? 由于颈椎病患者一系列病理变化如髓椎突出或脱出、椎体后外侧关节突关节骨质增生、以及关节松动与移位,均可对脊神经根造成刺激、牵拉和压迫,导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及粘连,产生手指麻木症状,由于累及部位不同,产生麻木的部位也不相同。 如颈6脊神经根受累时,往往是前臂桡侧及拇指麻木;若颈7脊神经根受累时,则可使小指、无名指有麻木感。从解剖学观点来看,感觉障碍。 在神经根型颈椎病患者中,常常是二者并存,即手指麻木,合并握力下降。只是因为感觉神经纤维的敏感性较高,在症状上手指麻木表现较早而尤其明显。 查看原帖>>

9、脊髓拴系综合征手术

脊髓栓系到出现症状时已经发生器质性改变,我们无法使之恢复正常,只能予以适当的矫治,使其不继续发展。脊髓栓系综合征的症状可能是神经系统的损毁性的损害造成的,这种损伤通常是无法修复的,治疗仅仅是使病损不再继续加重。也可能是神经系统的刺激性或不完全损害所致,此时手术治疗则可能达到减轻症状和防止病情进展的双重效果。 所以,脊髓栓系综合征(脊髓拴系综合征)手术治疗的根本目的在于预防病情继续进展,部分患者的下肢运动和感觉功能,甚至大小便功能有可能因此获得改善。通常,出现大小便功能障碍常提示预后欠佳,手术通常不能使大小便功能障碍、下肢和足部的变形得到改善,但可能使疼痛和不完全的肌力下降得到一定程度的改善。下肢和足部的变形部分可以通过矫形手术得到改善。因此,对许多脊髓栓系综合征患者,尤其是儿童,需要脊髓脊柱外科或神经外科、泌尿外科及矫形骨科共同的诊疗。 对于大小便功能尚正常的脊髓栓系综合征患者,包括因腰骶部皮肤改变和下肢感觉和运动障碍而发现者,我们建议及早进行系统的检查、评估和手术治疗;对于已经出现大小便功能障碍的患者,则应结合其全身情况及相关检查情况选择手术与否,此类患者绝大多数能够也需要手术治疗。 对患者进行手术时应贯彻微创理念,坚持做显微外科手术,必要时配合神经电生理监测,以做到尽可能彻底松解栓系,避免神经损伤,减少再粘连和栓系,以及预防术后伤口并发症。 对术后患者进行随访,对泌尿系功能障碍的防治,下肢运动和感觉的康复,以及下肢畸形的矫治给予尽可能的指导。我们认为单纯注重栓系手术,而忽视对这些功能障碍的继续诊疗进行正确的指导,对患者是不利的

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