结核的好发部位有很多,腰椎、胸椎、脊椎
都是结核的好发部位!您是什么部位的结核呢?如果发现结核建议尽快到医院接受治疗,治疗最好选择正规的专科医院!另外骨结核不建议采用手术的方法,因为手术后骨结核复发的可能性很大,建议采用中医保守的方法!有关骨结核治疗的相关问题可以随时问我
2、脊柱排列不规则,胸腰段脊柱侧弯畸形呈S向右侧凸3.7cm
你好,你说的情况属于脊柱侧弯。可考虑矫形手术治疗。建议到脊柱外科就诊检查确定治疗方案
3、胸腰段脊椎骨折的临床表现
(一)胸腰椎骨折的分类
1.单纯性楔形压缩性骨折:这是脊柱前柱损伤的结果。暴力来自沿着X轴旋转的力量,使脊柱向前屈曲所致,后方的结构很少受影响,椎体通常成楔形。该型骨折不损伤中柱,脊柱仍保持其稳定性。此类骨折通常为高空坠落伤,足、臀部着地,身体猛烈屈曲,产生了椎体前半部压缩。
2.稳定性爆破型骨折:这是脊柱前柱和中柱损伤的结果。暴力来自Y轴的轴向压缩。通常亦为高空坠落伤,足臀部着地,脊柱保持垂直,胸腰段脊柱的椎体受力最大,因挤压而破碎,由于不存在旋转力量。脊柱的后柱则不受影响,因而仍保留了脊柱的稳定性,但破碎的椎体与椎间盘可以突出于椎管前方,损伤了脊髓而产生神经症状。
3.不稳定性爆破型骨折:这是前、中、后三柱同时损伤的结果。暴力来自Y轴的轴向压缩以及顺时针或逆时针的旋转,可能还有沿着z轴的旋转力量参与,使后柱亦出现断裂。由于脊柱不稳定,会出现创伤后脊柱后突和进行性神经症状。
4.chance骨折:为椎体水平状撕裂性损伤。以往认为暴力来自沿着x轴旋转的力最大,使脊柱过伸而产生损伤。例如从高空仰面落下,着地时背部被物体阻挡,使脊柱过伸,前纵韧带断裂,椎体横形裂开,棘突互相挤压而断裂,可以发生上一节椎体向后移位。而目前亦有人认为是脊柱屈曲的后果,而屈曲轴则应在前纵韧带的前方,因此认为是脊柱受来自Y轴轴向牵拉的结果,同时还有沿着x轴旋转力量的参与。这种骨折也是不稳定性骨折,I临床上比较少见。
5.屈曲牵拉型损伤:屈曲轴在前纵韧带的后方。前柱部分因压缩力量而损伤,而中、后柱则因牵拉的张力力量而损伤;中柱部分损伤形成后纵韧带断裂}后柱部分损伤表现为脊椎关节囊破裂、关节突脱位、半脱位或骨折。这种损伤往往还有来自Y轴旋转力量的参与,因此这类损伤往往是潜在性不稳定型骨折,原因是黄韧带、棘问韧带和棘上韧带都有撕裂。
6.脊柱骨折一脱位:又名移动性损伤。暴力来自z轴,例如车祸时暴力直接来自背部后方的撞击;或弯腰工作时,重物高空坠落直接打击背部。在强大暴力作用下,椎管的对线对位已经完全被破坏,在损伤平面,脊椎沿横面产生移位。通常三个柱均毁于剪力。损伤平面通常通过椎间盘,同时还有旋转力量的参与,因此脱位程度重于骨折。当关节突完全脱位时,下关节突移至下一节脊椎骨的上关节突的前方,互相阻挡,称关节突交锁。这类损伤极为严重,脊髓损伤难免,预后差。
另外还有一些单纯性附件骨折如椎板骨折与横突骨折,不会产生脊椎的不稳定,称为稳定型骨折。特别是横突骨折,往往是背部受到撞击后腰部肌肉猛烈收缩而产生的撕脱性骨折。
1. 胸腰椎损伤后,主要症状为局部疼痛,站立及翻身困难。腹膜后血肿刺激了腹腔神经节,使肠蠕动减慢,常出现腹痛、腹胀甚至出现肠麻痹症状。
3.检查时要详细询问病史,受伤方式,受伤时姿势,伤后有无感觉及运动障碍。
4. 注意多发伤:多发伤病例往往合并有颅脑、胸、腹脏器的损伤。要先处理紧急情况,抢救生命。 ,
5.检查脊柱时暴露面应足够.必须用手指从上至下逐个按压棘突,如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛,提示后柱已有损伤;胸腰段脊柱骨折常可摸到后凸畸形。
检查有无脊髓或马尾神经损伤的表现,如有神经损伤表现,应及时告诉家属或陪伴者,并及时记载在病史卡上。
6影像学检查有助于明确诊断,确定损伤部位、类型和移位情况。x线摄片是首选的检查方法。老年人感觉迟钝,胸腰段脊柱骨折往往主诉为下腰痛,单纯腰椎摄片会遗漏下胸椎骨折,因此必须注明摄片部位应包括下胸椎(T10-T12)在内。通常要拍摄正侧位两张片子,必要时加摄斜位片。在斜位片上则可以看到有无椎弓峡部骨折(图65-7)。
由于颈椎前方半脱位是一种隐匿性损伤,没有明显的骨折,普通的x线摄片检查时很容易疏忽掉而难以诊断。如果仔细读片,仍可发现有四种特征性x线表现:①棘突间间隙增宽;
②脊椎间半脱位;③脊椎旁肌痉挛使颈椎丧失了正常的前凸弧。上述各种表现在屈曲位摄片时更为明显,可能还伴有④下一节椎体前上方有微小突起,表示有轻微的脊椎压缩性骨折。
x线检查有其局限性,它不能显示出椎管内受压情况。凡有中柱损伤或有神经症状者均须作cT检查。cT检查可以显示出椎体的骨折情况,还可显示出有无碎骨片突出于椎管内,并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少。cT片不能显示出脊髓受损情况,为此必要时应作MRI检查。在M砌片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿,还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。
急救搬运:脊柱骨折者从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式至关重要。一人抬头,一人抬脚或用搂抱的搬运方法(图65—8)十分危险,因这些方法会增加脊柱的弯屈,可以将碎骨片向后挤入椎管内.加重了脊髓的损伤。正确的方法是采用担架,木板甚至门板运送。先使伤员双下肢伸直,木板放在伤员一侧,三人用手将伤员平托至门板上(图65-9);或二三人采用滚动法,使伤员保持平直状态,成一整体滚动至木板上(图65-9)。
4、胸腰段脊柱以胸12为中心呈S型 脊柱侧弯 严重吗 谢谢
这个没有什么严重不严重,只能跟您说随着年龄的增长,脊椎的侧弯会越来越严重。直到孩子停止发育!所以还是重视起来,及早就医吧,有的患者病情轻的,通过矫型支架是可以矫正过来的,都不用做手术,我小的时候也是脊椎侧弯,后来通过手术治疗的。之前回答了同样的问题,没想到这样的问题这么多人提出。不知道为什么小孩子身体出现问题了你们为什么不及时就医。却要求助网络严不严重......
5、腰脊柱侧弯会怎样?
脊柱侧弯是较常见的一种疾病,分为特发性和先天性两种。一般来说,先天性脊柱侧弯病情较为严重;而特发性脊柱侧弯发病率较高。
危害一:影响体形外貌
脊柱侧弯一般很难早期发现,很多都是等到出现了明显的畸形,发生了脊柱弯曲、背部不对称地隆起、含胸哈背的现象,不少胸后背部隆起一个“肋峰”,又称为“剃刀背”的时候才被发现,这时体形受到了明显的影响,自信心受挫,不利于心理健康。
危害二:矮小、不长个
一旦出现了脊柱侧弯,可想而知,呈“曲线”生长怎么能顺利长高?比如临床接诊的病例中,有个小女孩是幼年时骨折,发生了脊柱侧弯,到12岁时,其脊柱侧弯达120度、身高仅140厘米,经过测量,她几乎“绕道”生长了13个厘米!
危害三:影响心肺健康
很多人认为骨骼的问题不会累及五脏六腑,其实不然,脊柱侧弯还会影响到心肺健康!因为脊柱侧弯发生在胸腰段居多,可能会压迫肺脏,会出现肺功能障碍,随着侧弯加重,还可能影响循环,出现心脏功能障碍,活动量稍大即出现心慌气短。
危害四:影响寿命
如上所述,脊柱严重侧弯,健康水平大大受损,长此以往,还有发生终身瘫痪的危险,生活质量明显下降,平均寿命短于正常人。
6、人体脊柱的分段方法和表示的方法?
第七颈锥棘突特别长,胸骨角平面平对第四胸椎,颈胸腰骶分别用英文字母表示为 C T L S
7、胸椎在身体的什么部位
胸椎位于脊柱胸段,共12个。
第1胸椎的椎体的横径较矢状径大二倍,第2胸椎以下椎体横径变小,矢状径增长。横突自上而下逐渐变短。第5至第8胸椎棘突最长。第1胸椎体侧有一个圆形上肋凹和半圆形下肋凹;第9、10胸椎椎体常只有一个上肋凹;第11、12胸椎椎体只有一个圆形的肋凹,横突短而无横突肋凹。
从上向下,椎体逐渐增大,这与负重有关。胸椎参与支持肋和构成胸廓的作用。胸椎有12个椎体承受压缩载荷,椎弓主要承受拉伸载荷,椎板短而宽呈迭瓦状,可防止胸椎过伸活动。关节突关节的关节面呈冠状位,因此允许胸椎有一定范围的轴向旋转活动,并对向前的移位有较强的抵抗作用。
(7)脊柱胸腰段扩展资料
整个胸部脊柱略有后突,构成胸曲。各胸椎椎体呈长方形,有时也现双边影,双边影系左右两缘的分别显影。一般椎体之前缘较平直,有的人其中部稍凹陷,使其上、下两端略向前突。12块胸椎排列整齐正直或稍向右屈。
每个胸椎椎体都呈方形,上位椎体较小,向下体积逐渐加大。椎体上下两缘致密平坦,有时出现双影。双影是椎体前后缘分别显影的结果。胸脊神经,脊髓胸段发出的胸神经共12对,在同序胸椎下缘穿出,都有前支和后支。
胸椎的稳定性明显高于胸腰段等其他脊柱区域,这主要归功于胸廓环的存在。在前方由肋软骨与胸骨构成胸肋关节,在后方则由肋骨头与相应椎体、椎间盘及横突形成关节。