1、脊柱侧凸的症状有哪些？
【临床表现】
本病以女性为多，在儿童期身体增长慢，畸形并不明显，即使轻微畸形亦无结构变化，容易矫正，但此时期不易被发现。患者至10岁以后，椎体第二骨骺开始加速发育，侧凸畸形的发展即由缓慢转为迅速，1～2年内可以产生较明显的外观畸形。多数侧凸发生在胸椎上部，凸向右侧;其次好发于胸腰段。凸向左侧着较多。脊柱侧凸所造成的继发性胸廓畸形，如畸形严重，可引起胸腔和腹腔容量减缩，导致内脏功能障碍，如心脏有不同程度的移位，心搏加速，肺活量减少，消化不良，食欲不振;神经根在凸侧可以发生牵拉性症状，凹侧可以发生压迫性症状，神经根的刺激，可以引起胸和腹部的放射性疼痛;亦有引起脊髓功能障碍者、由于内脏功能障碍，息者全身往往发育不佳，躯干矮小，体力较弱，心肺储备力差。
【诊断】
一、病史
首次就诊患者要详细询问病史。了解患者母亲妊娠情况，生产情况，妊娠头三个月有无潜在致胎儿畸形的影响。家族中同胞兄弟姐妹有无同样患者，有无糖尿病患者。对脊柱侧凸出现的年龄，弯曲进展情况，有无接受过治疗及何种方式的治疗。现在主要的症状是什么，如易疲劳，运动后气短、呼吸困难、心悸、下肢麻木，走路不便，大小便困难等应予以详细询问。轻度的脊柱侧凸，可以毫无症状，特别在好发的青春期少女，胸背不易裸露，畸形常被忽略。故群体普查，认真查体是早期发现的关键。
二、物理检查
物理检查包括测身高、体重、坐高、双臂外展位双中指尖间距等有关项目。然后被检查裸露整个腰背部，自然站立，双足与双肩等宽、双目平视，手臂自然下垂，掌心向内。观察被检查者双肩是否对称，双肩胛下角是否在同一水平，两侧腰凹是否对称，两侧髂嵴是否等高，棘突联线是否偏离中轴。五项中如有一项以上不正常列为躯干不对称。然后作脊柱adam前屈试验，被检者双膝伸直，使躯干由颈至腰徐徐前弯，检查者从背部中央切线方向观察上胸段，胸段，胸腰段及腰段两侧是否等高、对称。不对称者为前屈试验阳性，疑为脊柱侧凸(图1)。
在脊柱前屈试验检查的同时，检查者可用脊柱侧凸角度测量尺或水平仪等测量被检者背部各段的倾斜度，或hump角，记录其最大倾斜角及其部位。若背部不对称倾斜超过4°者疑为脊柱侧凸。
体检注意事项：包括前屈试验在内的物理检查是脊柱侧凸体检的基本检查方法，特别是前屈试验(forewardbendingtest)是公认的脊柱侧凸的体检初测中简易、灵敏、而实用的方法，但在具体应用中必须注意以下几点：
1、被检者站立的地面要平坦，若有双下肢不等长者，应将患肢垫高，使骨盆摆平。
2、被检查脊背必须完全裸露，并嘱其全身放松。
3、被检者应背对光源，侧光在脊背造成阴影易产生假象。
4、前屈试验时，双手掌相对合拢或手持横棍，使双上肢自然下垂，然后缓慢前屈，以了解脊柱全长的情况。
2、脊柱侧弯会死吗
最重要的是长期侧弯会压迫传感神经，长此以往会引起腰酸背痛，手麻脚麻，并会压迫内脏引起其它病变．另外谨慎手术治疗，毕竟会有风险． 脊椎侧弯对人的影响 脊椎侧弯是什么？ 脊椎俗称龙骨，是人体的主干，由七节颈椎、十二节胸椎、五节腰椎、荐椎及尾椎由上到下整齐排列而成，基本上应该是成一直线，不偏不倚，假若有左右倾斜不对称，就是所谓的“脊椎侧弯”了。 脊椎侧弯的原因： 一、非结构性的脊柱侧弯症 1、与脊柱的结构改变无关，乃由影响脊柱姿势所造成。 2、主要成因有：左右足弓结构差异、姿势不良、长短脚、骨盆倾斜、髋关节痉挛，或脊柱旁肌肉痉挛等，而且在躺下来时消失。 3、通常为轻微或代偿性弯曲，故又称姿势性脊柱侧弯或功能性脊柱侧弯症。因此只要根本原因改善了，侧弯自然恢复。 4、例如长短脚病人的一脚加高鞋子之高度，即可改善侧弯。 二、结构性的脊柱侧弯症 1、又分为特发性和非特发性二种。原因在于脊椎本身，只有治疗脊椎本身才能改善。不同于非结构性的脊柱侧弯症，病人在躺下来时侧弯不会消失。 2、特发性脊柱：占80%，通常开始于10到13岁的儿童，好发于身体快速发育成长的青少年时期。 3、非特发性脊柱侧弯：则起因于某一特定原因，例如神经肌肉病变、退化、感染、肿瘤等。 脊柱侧弯严重分级： 1、轻度脊椎侧弯：侧弯小于20度。一般小于10度可视为正常范围。 2、中度脊椎侧弯：侧弯20度—40度或50度之间。 3、重度脊椎侧弯：侧弯大于40度或40度，大人部分合并脊椎退化关节炎。若侧弯大于60度或70度，常造成心肺功能障碍。 脊椎侧弯的评估： 一般脊椎侧弯的病人，会出现下列情况： 1、两侧肩膀不同高。 2、一侧肩胛骨较明显。 3、一侧髋关节突出。 4、骨盆倾斜。 5、腰椎前突。 脊椎侧弯的治疗： 1、非结构性脊椎侧弯，只要解决其造成的原因，就可恢复。 2、结构性脊椎侧弯的治疗，就要按照其发生的年纪、严重的程度、造成的原因。来安排治疗计划。 （1）轻度脊椎侧弯—运动走路治疗（可配合穿足弓平衡垫每天二小时以上）。 （2）中度脊椎侧弯—穿背架加上运动治疗。 3、其他一些治疗，例如：牵引、电刺激，目前比较没有确定疗效。 脊椎侧弯的检查 脊椎侧弯通常发生于青少年，以女性居多，多半因两边肩膀一边高一边低或是穿裤子时裤头不等高而被发现，但被忽略的很多，而“脊椎侧弯”检查其实很简单： 方法一：用一条铅垂线放在后颈部最突出一节骨头处（第七颈椎），从背后观察铅垂线与脊椎是否吻合。 方法二：向前弯腰，由背后观察背部两边是否对称，有没有一边隆起，一边凹陷的情形。若怀疑有问题，就必须到医院接受脊椎X光检查，这是正确测量脊椎侧弯程度的唯一方法。 脊椎侧弯的症状： 如脊髓神经生理图内容所示，当脊椎侧弯发生在那一个脊椎关节处，而压迫到神经传导系统时，就会使人体产生各种不同的症状与病痛！ 根据你的描述应该是属于轻度侧弯，不要担心是可以治愈的．
3、脊柱侧弯
中药的方法治疗，无毒副作用，不易复发。如果治疗得当能使病情得到有效控制。患者平时也应注意多休息，适当锻炼，保持好的情绪，饮食调节等。情况好的话，
4、脊柱侧弯会引起疼痛吗
侧弯会引起疼痛吗？此问题的答案是复杂的， 因为这要根据脊柱弯曲的程度， 和其它退变的程度如发生在某段脊柱的关节炎而定。总的来说， 大部分的侧弯没有明确的疼痛症状。医生相信， 那些弯曲小于30度的病人终其一生都不一定比那些具有正常直的脊柱的人更有可能发生背痛。然而， 但很大的弯曲会引起姿势的明显改变而导致长时间坐、 立或行走困难。这种不适通常称为脊柱劳损性疼痛， 原因是脊柱没有正确地排列而支撑背部的肌肉为保持身体的垂直而通常发生变形。这类疼痛通常实际上呈钝痛而且疼痛不止， 休息后会减轻， 并且是发生在背部肌肉。脊柱侧弯的病人也会遇到与其他人一样相同的背部问题？这包括背部的退变性关节炎、 椎间盘突出和椎管狭窄。有时某些退变是与脊柱侧弯有关。例如， 在腰椎出现侧弯时， 腰椎间盘受到的非正常的生物力学应力就会增强。这会导致这部分椎间盘比其在正常状态下更早遭到磨损， 使之成为疼痛和不适的重要来源。当退变发生在侧弯的那段脊柱时， 其通常需要的治疗会不同于发生在排列适当的脊柱节段。接受手术治疗的侧弯病人也会经验到原始侧弯或矫形手术而引起的疼痛。例如， 与融合节段相邻的椎间盘通常比其在正常状态下更快遭受磨损而变成疼痛的根源？这被称为相邻节段疾病， 这可能是为什么在首次手术多年后还需将融合手术延伸至其它节段的原因。而且， 并不是所有的侧弯手术都能成功， 在术后还会出现某些问题。假关节或错误接合， 是两椎体间的区域不能适当发生融合而造成的。在假关节区域的非正常运动会很疼痛， 为获得适当的融合， 需要进一步的手术治疗。困扰其他非侧弯病人的疼痛和痛苦也同样困扰着侧弯病人。在身体其它部位如臀和膝的关节炎引起的疼痛会影响到他们对自身整体健康状况的感觉， 特别是在他们动了脊柱大手术的关键时刻之后。有时这些状况会按特殊的方式来处理， 因病人接受了脊柱融合术。而许多时需要对他们作进一步的测试以确保其某部分的脊柱没有产生他所感觉到的由身体其它部位所产生的症状。
5、脊椎侧弯怎么办？
6、脊柱侧弯，会引起哪些不适
正常的脊柱有良好的生理弯曲，通常人体胸椎和腰椎有一定的后凸和前凸。而在站立位从人体后方看，脊柱是没有弯曲的。如果发现脊柱偏离中心线，向左右方向弯曲，双侧不对称,双肩不等高等，可能提示有脊柱侧弯。 轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适，外观也不易看到明显的身体变形。但严重的脊柱侧弯可影响生长发育，使身体变形，如在胸后背部隆起一个“肋峰”，称为“剃刀背”。随着胸廓变形，会使内脏的功能和活动受到影响和限制，稍运动就会出现心慌、气急、胸闷、口唇发紫，并有食欲减退、消化不良等症状。脊柱侧弯是如何发生的呢？ 发生脊柱侧弯的病因有多种：特发性、先天性畸形、神经肌肉异常、神经纤维瘤病、骨软骨营养不良、骨代谢性障碍、脊柱以外组织挛缩、创伤、类风湿、骨感染、肿瘤等多种疾病都可以引起脊柱侧弯。 而青少年脊柱侧弯在各种脊柱畸形中最为多见。其中，特发性脊柱侧弯更常见，占全部脊柱侧弯的80％左右。所谓特发性是指原因不明确,或原因未发现的一类侧弯。特发性脊柱侧弯常见于青少年,尤其是女性,常在青春期起病,进展快速，治疗不当，常带来不良后果。如何早期发现脊柱侧弯? 每个脊柱侧弯的孩子表现并不一定相同，常见的表现有:一侧肩较另一侧高。一侧的肩胛骨较另一侧突出;腰部横纹不一样高;一些细心的家长能够发现孩子的胸背部或腰背部有一侧高起，女孩在穿裙子时裙摆不在同一水平线上，且一侧比另一侧明显偏高。如果有上述的一些表现，就要警惕是否有脊柱侧弯的可能。 早期发现侧弯的最有效方法是：让孩子立正站立，然后双臂伸直掌心相对，慢慢向下弯腰，家长则站在孩子的背面仔细观察其背部，如有胸背部或腰背部两侧不对称，即一侧较另一侧偏高，就应该高度怀疑有脊柱侧弯。如果发现孩子有这些表现，就要立即去医院做站立位全脊柱 X线摄片———这是目前对脊柱侧弯最确切的诊断方式，因为多数脊柱侧弯早期没有症状，发现时多以畸形为主要表现。在西方发达国家，学校的筛选检查是早期发现脊柱侧弯的主要手段。而我国学校筛选检查尚不普遍，所以我们鼓励家长用上述方法自查。 一旦家长发现自己的孩子出现了脊柱侧弯，要保持镇静。这种病并不是不治之症，目前国内完全可以治疗。家长应带孩子到专业医院骨科拍片确诊，向有这方面治疗经验的脊柱外科医生咨询。还可以借助目前互联网查找这方面的信息。然后，根据专业医生的建议进行观察或治疗。 青少年特发性脊柱侧弯较轻时只是影响美观;而严重时则会引起背痛并影响心肺功能。少数侧弯随着度数的增加，可能会产生神经症状甚至截瘫。此外，青少年处于生理和心理都快速成熟的时期，脊柱侧弯引起的外观畸形往往会极大地影响孩子的心理健康。因此，正确认识脊柱侧弯，早期诊断，早期治疗至关重要。