脊柱定位

1、颈椎如何定位？

脊柱定位:

摸不到的是颈一；能摸到的是颈二；能转动的是颈七；中间一节是颈四；不能转动的是胸一；肩胛内侧最突点水平连线是胸四；肩胛最下端水平连线是胸七；第十二肋骨起点是胸十二；第十二肋骨端水平连线是腰二；髂骨上端水平连线是腰四；骶椎上端第一棘突是腰五；腰椎下方是骶椎；骶椎下方是尾椎；

2、如何客观判断脊椎的正常和偏歪？麻烦告诉我

教科书上描述的人体解剖结构只是个一般规律，事实上很难有一个人完全像书上描述的那么标准。比如所有解剖书都认为颈椎横突左右对称、棘突位于脊椎中轴线上，可是，如果我们完全按照这个标准来判断脊椎有没有偏歪，就会造成误诊误治，甚至会有严重后果。曾经很有名的一位教授都在这方面栽过跟斗，吃过亏！有一颈部疼痛病人求诊，教授触诊到人家第七颈椎棘突偏歪，上去就扳，结果病人当场痛得差点晕倒，双上肢出现麻木。其实骨突的偏歪有生理和病理之分，生理性的偏歪是发育的问题，不属于病态，不需要治疗；病理性的偏歪是真正的错位，需要治疗。
今天，听李义凯教授的讲座，介绍他带的一个博士最近做一个课题，主要是通过解剖观察，认为触诊在临床中不可靠，X线张口位片也不可信，理由是：脊椎经常有变异。下面是他用来说明自己观点的图片：标准环椎非标准环椎
非标准枢椎（齿状突偏左）
非标准枢椎（齿状突偏右）
骨突偏歪+压痛+相关症状，三者缺一不可！
即使通过触诊和影像发现有骨突偏歪，也不能诊断为病态，还要看有没有压痛和相关症状。有则为病理性偏歪，无压痛和相关症状则为生理性偏歪。李教授的这个研究，从一个方面证实了我们三步定位诊断的必须性和正确性。

3、过了一年半了会不会有事，脊柱定位手术钢钉钢板大概需

骨折术后一年的时间应该已经愈合牢靠，多数可以手术取出内固定，因为钢板内固定在体内属于异物，在天气变化时容易刺激引起局部酸痛，最好手术取出。建议结合当地医生拍片参考一下。

4、第五腰椎的位置怎么确定啊？

髂前上棘的连线平对第四腰椎

下一点就是第五腰椎

5、脊柱相关病的脊柱定位歌诀

我这边有一个脊柱相关疾病的对应图，您可以参考一下：

6、腰椎如何定位

以肚脐为标准

7、关于腰椎穿刺点定位的问题??

6版外科学:两侧髂嵴最高点作一连线,此线与脊柱相交处即为L3-4棘突间隙或L4棘突.这个是比较准确的，其实许多东西还要你自己在现实中摸索的