1、腰椎间盘突出症患者的核磁共振影像有什么特点?
腰椎间盘突出症患者,由于髓核脱水退变,使其MR信号减弱。在矢状位片中,髓核的大小、形态以及信号强弱均可以得到清楚地反映。在正常情况下,髓核的后缘应不超过相应的核体的边缘,其信号强度均匀。当椎间盘发生退变而突出时,MR信号将减弱。信号的强度越低,表示椎间盘的退变程度越重。在退变较轻时,髓核表现为MR信号强度减低,伴有椎间盘向前或向后均匀膨出,但一般不超出椎体后缘,且边缘比较光滑。进而,随着退行性变的加重,在矢状位上可以看到髓核MR信号进一步降低,椎间隙变窄,椎间盘向后突出超出椎体后缘。在有些患者的矢状位像上,可以看到脊柱后方的脂肪白线受压中断。
由于核磁共振技术成像的高清晰度,大大提高了腰椎间盘突出症的影像学确诊率。目前,在一些医院,有经验的医生依靠临床检查及核磁共振图像,就可以准确地确定对腰椎间盘突出患者的手术方案,避免了患者在术前再作椎管造影之苦。但对于部分腰骶角不明显,或有腰椎骶化或骶椎腰化者,在定位上有一定困难,仍须结合腰椎平片或CT片仔细分析,切勿大意。 赞
2、急!请脊柱骨科或或影像科的老师求教: 1.如何区分一个脊柱片是MRI还是CT?? 2.怎么样能在MR
连ct和mr片子都不认识?还能复试?不过还是帮帮你吧,ct都是横断面,mri脊柱有矢状面,ct椎管内看不见什么,mri很清楚,椎管水的信号在T2上是亮的。颈椎和腰椎都是数,颈椎从颈二往下数数,腰椎从腰五往上数,胸椎一般都是看到的第一个完整的椎体为胸一,胸椎不太准,扫描人员一般会标记或者约定俗成,看胸骨柄来标记椎体有时候不太准。ct的片子你看起来很模糊粗糙,骨头特别明显,mri看起来图像质量比较好,肌肉韧带,椎间盘都可以清楚看到,百度图片里搜一下mri然后搜一下ct,对比一下就知道了。
3、脊柱CT影像怎么看
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4、脊柱转移瘤影像学表现
当怀疑存在脊柱转移瘤时,应当首先行脊柱x线平片检查,然而其敏感性较低,只有超过40%骨质破坏时才容易被发现。尽管CT检查敏感性只有66%,但其仍是治疗前必要检查。CT扫描可以发现2mm左右的脊柱转移灶,还可帮助监测椎体尤其是后壁骨质的完整性。CT矢状面和冠状面重建有利于术前评估病理性骨折的程度。
MRI可以在出现骨质破坏前显示肿瘤导致的骨髓病理学改变,其敏感性达98%。MRI在区分硬脊膜外间隙、脊髓、软脊膜上远优于CT
。由于多节段脊柱转移瘤是一项重要的预后因素,MRI因此可有效用于全脊柱监测[3]
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